Josef14. 10. 2020

Za jak dlouho mohu po prodělanem covit19 na operaci vymeny koleního kloubu.Diky za odpoved

Dobrý den, myslím, že 14 dní od pozitivního nálezu, pokud nemáte žádné příznaky se považujete za negativního a na operaci můžete jít, jde spíše o to, aby jste měl termín na operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jandová9. 10. 2020

Dobrý den,jsem 30 dnů po operaci TEP, když si sáhnu na jizvu,tak jí mám teplou,večer ji leduji,zarudnutí není,děkuji za odpověď

Dobrý den, pokud nemáte teplotu a zarudnutí, tak je daný stav normální, každopádně přepokládám, že 6T od výkonu proběhne kontrola operatérem, pokud by se stav dramatizoval, volejte si na ambulanci a domluvte s konkrétním lékařem postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dana15. 8. 2020

Dobrý den, před pár dny mě začala velmi bolet pata, v podstatě při každém kroku bodavá bolest. Chci se objednat na ortopedii, prosím, musím mít doporučení?

Dobrý den, pravděpodobně máte patní ostruhu, jsou různé metodiky pro vyšetření, někteří ortopedi vyžadují doporučení praktika, jiní ne, doporučuji volat přímo v místě bydliště na ortopedii a zeptat se. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dan13. 8. 2020

Dobrý den pane doktore, mohu Vás poprosit o radu? Už pár týdnů pociťuji časté "lupání" v pravé kyčli během nenáročné chůze. Zpravidla je to nejčastěji ráno a večer při chůzi po rovině. Při zátěži tento problém mívám mnohem méně. Je to nebolestivé, ale nerad bych to zanedbal, protože to neodeznívá. Poradil byste mi prosím, jaký to může mít podnět? Hezký den přeji

Dobrý den, může se jednat o tzv coxa saltans, každopádně dle zkušenosti bych volil konservativní postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iva13. 8. 2020

Dobrý den, chtěla bych se informovat, zda provádíte zákrok - endoskopické ablace patní ostruhy. Děkuji.

Dobrý den, danný výkon provádíme, můžete se objednat přes 14500 na ambulanci dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Monika Tersova27. 7. 2020

Dobry vecer pane doktore. Mam prosbu je možné se k vam dostat na vysetreni ? Nemuzu se vubec postavit na patu,podotýkám,ze nejsem po úraze.objednaci termín na ortopedii byl az 29.9. bohuzel nemuzu vubec doslapnout a nevim co s tim. Byla jsem minuly tyden na prijmu dostala jsem injekci ale pata boli dál a nemuzu na to slapat. Dekuji Tersova M.

Dobrý den, čekací doby v naší ambulanci jsou dlouhé i 3 měsíce, doporučuji vyšetšení v místě vašeho bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

pacient22. 7. 2020

Dobrý den. Jsou u vás přijímáni obézní pacienti s diagnózou rozpadu kyčelního kloubu? Je u vás operace proveditelná? Lze se objednat na konzultaci?

Dobrý den, obesita je samozřejmě problém ,nevím jak velká obesita je -váha, BMI? každopádně nosnost našich postelí na oddělení je limitovaná a u všech obésních lidi výrazně stoupají procenta všech možných pooperačních a perioperačních komplikaci. Specializovaným zařízením na terapii obésních lidi je OB klinika Praha. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Václav3. 7. 2020

Je mi 73 roků. Mám artrozu 3. stupně kyčelního kloubu na LK. V dětství jsem na této končetině utrpěl zlomeninu stehenní kosti. Je prosím možné provést v tomto případě ve vaší nemocnici endoprotézu kyčle miniinvazivní metodou? Jaké jsou v současné době čekací lhůty. Mám pojišťovnu 207.

Dobrý den, nevím přesně jak vypadá defigurace femuru po zlomenině a zda bude možná miniinvaze, možno zjistit až po Rtg a klinickém vyšetření, čekací doba je v závislosti od vytíženosti operatéra u nás tedy 6-14 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Blanka Šmolikova2. 7. 2020

Dobrý den,jsm 4 měsice po TEP kolene ,ohyb mám dobrý ,ale při chůzi mi koleno ,nebo něco vzadu přeskakuje ,a v koleni mám křupáni .je ti normální?Děkuji za odpověď

Dobrý den, to přeskakování může být pohyb čéšky po implantátu, časem by se to mohlo upravit, v zadní porci kolene to může být reziduum po Bakerove cystě, mělo by se časem vstřebat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dominik30. 6. 2020

Dobrý den, před koronavirem jsem byl u Vás na vyšetření s pravým ramenem, poté jsem byl na magnetické resonanci a následně mi byla vypsána poukázka na rehabilitace. Během stavu nouze byly rehabilitace zavřené. A já bohužel, než stav nouze byl zrušen, daný poukaz někam založil a nemohu ho najít. Chtěl bych se zeptat, jestli by bylo možné daný poukaz znovu vystavit.

Dobrý den, samozřejmě je možné poukaz na rehabilitaci znovu vystavit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alena Kosmáková28. 6. 2020

Dobrý den. Mám dotaz týkající se operačního řešení kladívkových prstů na nohou. 1) Jak dlouhá je obvyklá doba, kdy je pacient po výkonu v PN? 2) Po operaci - je nutná chůze o fr.holích, nebo to většinou pacienti zvládají bez holí? 3) Provádí se u Vás v Hořovicích výkon ambulantně (i v případě, že by se jednalo o operaci na obou končetinách)? Pokud by povaha výkonu vyžadovala hospitalizaci, jak…

Operace kladívkových prstů neprovádíme již ambulantně /historicky jsem tak ale dělali/, nyní je hospitalizace 24 hodin, čekací doba na výkon je kolem 2 měsíců, PN závisí od motivace pacienta ,může být extremně různá 2-8 týdnů, nejsou nutné francouzské hole, je lepší výkon směrovat na jaro a používat otevřenou obuv. Výkon je samozřejmě plně hrazen pojištovnou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Agata28. 6. 2020

Dobrý den, byla jsem operována před mesícem a půl u vás kde mi vzali 2/3 levého menisku před 3 lety jsem byla na operaci CLA a byl mi mi meniskus přišitt ale nezahojil se mi tak jsem si ho nechala vzít a furt mě bolela vnitřní kost po operaci žadné problemý nebyli ani nebyla potřeba si vzít vodu ale začlo mě to potom bolet a pan doktor mi pichl injekci a tyden jsem mela klid, řekl mi že si to…

Dobrý den, prosím kontraktujte našeho lékaře, který vás 1,5M zpátky ošetřil. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Katka26. 6. 2020

Dobrý den, jaká je, prosím, průměrná délka léčby při diagnóze Tietzův syndrom? Děkuji

Průměrná délka terapie Tietzova syndromu se nedá jednoznačně určit, není moc terapeutických možností a léčba je konservativní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Luboš25. 6. 2020

Dobrý den, od roku 2017 mne trápili bolesti obou kolen, byl sem vyšetřen u ortopeda : kolena bez náplně, fl 0 -110bol v dotažení, jeví se stabilní, palp bol. med kl. štěrbina, irr menics med. RTG kolen - bez výrazných degenen. změn načež mi ortoped aplikoval obstřik do levého kolene - 30 mg Depomedrol s Mesocainem, med v lok. anest. žel netrefil se!!! Hned po aplikaci mi tekla z vpichu krev,…

Dobrý den, je krajně nepravděpodobné opichem do nesprávného místa poranit trvale nerv nebo tepnu, doporučuji vyšetřeni ortopedem opakovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hana24. 6. 2020

Kdy nelze provést osteotomii?

Otázce nerozumím, ale obecně osteotomii nelze provést bud z důvodu toho ze je kontraindikována /z jakéhokoliv důvodu/ ,anebo technicky nemožná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan Ševčík23. 6. 2020

Dobrý den spadl jsem a mám brutálně oteklé koleno asi mi trošku vyskočilo a pak skočilo zpět. Před deseti dny jsem byl v nemocnici na RTG a traumatologii doktor řekl že meniskus je v pořádku a že mám jen natažené měkké tkáně a mám držet klidový režim. Klidový režim držím už 10 dní a koleno je pořád brutálně nateklé a špatně se ohýbá musím chodit s ortézou a bolí to. Otázka zní jestli je to…

,Dobrý den, může se jednat o vážnější poranění kolene, leze předního zkříženého vazu, nutno doplnit magnetickou rezonanci. S pozdravem MUDr. M.Pastucha

Karolína22. 6. 2020

Dobrý den, před měsícem se mi podlomilo koleno směrem dozadu. Pod kolenem zezadu vznikla velká černá modřina Bolelo hlavně při chůzi. Byla jsem v Nemocnici,kde mě poslali rovnou na rentgen a nijak jinak koleno neprohlédli. Řekli mi,že je v pořádku. Bolesti jsem neměla nijak hrozné,tak jsem dále neřešila. Po 14dnech mě po probuzení Bolelo lýtko pod kolenem, jakoby jsem dostala v noci křeč a bylo…

Dobrý den, ta trombóza je spíše následkem poranění kolene a imobilizace které možná zatím není zcela diagnostikováno, vhodné je vyšetření ortopedem a doplnění MRI. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie21. 6. 2020

Dobrý den Chtěla jsem se zeptat, jaké jsou u vás momentálně čekací doby na výměnu kyčelního kloubu. Moje maminka (65 let) má velké bolesti, už ani neví, co jí bolí, jestli kloub, záda nebo kolena a na bolest jí už nic nepomáhá. U nás se na operaci dostane cca za 12 měsíců. Je šance se vás dostat k výkonu rychleji? Děkuji S pozdravem Kalinová

Dobrý den, čekací doba v naší nemocnici je závislá od operatéra, momentálně je ale v rozmezí 6-14 měsíců, proto vám doporučuji zůstat v místě bydliště, kde již máte domluvený termín. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana20. 6. 2020

Dobrý den, už cca 2 roky mě bolí ramena, hlavně když dávám ruce nahoru... Po chvilce nemůžu dát ruku dolů, jak to bolí. Asi před rokem se levé rameno tak zhoršilo, že jsem s rukou už vůbec nehnula a skončila jsem na obstřiku. Ten pomohl..... Nyní asi měsíc se mi zhoršilo pro změnu pravé rameno.... Mám v něm pálivou bolest, v noci vůbec nemůžu bolestí spát.... Opět jsem navštívila lékaře,dostala…

Dobrý den, je nutno opakovat klinické vyšetřeni a doplnit magnetickou rezonanci. S pozdravem MUDr. M Pastucha

Adéla Křížová18. 6. 2020

Dobrý den, po únorové operaci mimoděložního těhotenství mi v nemocnici zanesli cévkováním uroinfekt, který vyvolal opakující se synovitidu levého kolene. Ta trvá již 4 měsíce i po vyléčení infekce. Provedeno již 7 punkcí (od 30 do 60 ml) vč. aplikací různých kortikoidů atd. Dále vyšetření na imunologii a revmatologii - vše v normě, výsledky v pořádku. Nyní mi ortoped doporučuje artroskopii.…

Dobrý den, je možné, že ASK nebude mít velký přínos, lze ještě zvážit radiosynoviortezu, aplikace radiofarmak do kolene, které sníží zánět synovie neinvazivně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hanka17. 6. 2020

dobrý den , nevím zda dostanu odpověď, mám mami které je 93let,ale poměrně čilá. Má problém s kyčlí , že ji to nenechá ani spát. Bylo by nějaké řešení , aby se bolest zmírnila , operaci už ne. moc děkuji

Dobrý den, lze do kyčle aplikovat kortikoid a mesocain, mělo by to bolesti zmírnit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Maria17. 6. 2020

Som 2 roky po TEP kolena.Stale mam bolesti.Nevladzem nohu zohnut,podbehnut.Da sa scintigrafiou zistit,ci su poskodene slachy,alebo nieco natrhnute v kolene? Spadla som na operovane koleno.Vdaka za odpoved

Dobrý den, pokial mate 2 roky po operacii problémy je lepsie urobit u svojho ortopeda vysetrenie vylucujuce infekt kolena, takze asi punkcia kolena, laboratorne testy, urazove zmeny by mali byt viditelne aj na Rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Leoš17. 6. 2020

Dobrý den, chtěl bych se prosím zeptat. Jsem po plastice Lca 4 měsíce a koleno stále nejde zcela propnout, chybí cca 5°i přes každodenní intenzivní cvičení extenze. Při půlhodinovém intenzivním cvicen lze pasivně dosáhnou plne extenze ale po chvíli zase ne. Po delším sezení nebo po ránu je to vždy hrozně zatuhlé a nejde - vždy přes silné prokrupnuti. Krupnuti nebo přeskočeni doprovazi téměř každé…

Dobry den, po plastice vazu může byt step vice natonizovan a není lehké na začátku dosáhnout plnou extenzi,MRI je bez většího přínosu, nadále provádejte rehabilitace a kontaktujte svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michaela14. 6. 2020

Dobrý den, asi před měsíce mi, při vstávání z gauče, píchlo v koleni. V tu chvíli jsem se nemohla na nohu ani postavit. Na pohotovosti udělali RTG, bez nálezu, a koleno obstříkli. Potíže přetrvávaly, a tak jsem navštívila ortopeda, ten provedl sono a domnívá se, že jde o prasklý meniskus. Poslal mě ještě na MR, a dodal, že chodit normálně můžu, i když nohu nepropnu. Po pár dnech mi v koleně…

Dobrý den, se zablokovaným meniskem, podle popisu se o to jedna můžete na centrální příjem vaší domovské nemocnice. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martina14. 6. 2020

Dobrý večer, potřebovala bych poradit. Už čtyři měsíce mě bolí pravé zápěstí, na ortopedii docházím byl mi proveden rtg i mr s tímto výsledkem " kolekce tekutiny cca 4×8×8mm palmárně od prox.lunata a kolekce tekutiny cca 8×7×5mm dorzálně od skloubení os trapezoideum a capitatum. Bohužel jiný popis jsem nedostala. Chápu to dobře že mam dva gangliomy a je to vůbec možné nepřijde mi že bych tak moc…

Dobrý den, gangliom pokud vadí, lze odoperovat, ale v dané lokalitě má velké procento recidiv. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

pavla13. 6. 2020

dobrý den, syn používá z důvodu ploché nohy na míru vyrobené ortopedické vložky. nosí neustále. nyní při delší tůře si ztěžuje na bolest na klenbě. při vyzutí jsme zjistili začínající otlak. čím prosím způsobeno. vložky nové nejsou, normálně je nosí. děkuji Pavla

Dobry den, pokud vložky nosil bez potíží, tak je to možná způsobeno vyšší zátěží nebo výmenou bot. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kristyna Dufkova12. 6. 2020

Dobrý den, před cca rokem jsem si ukopla prstenicek na prave noze. V posledních měsících se mi na kloubu udělala bolestivá nepohybliva boule, která také deformuje nehet. Po návštěvě ortopeda a rtg jsem se dozvěděla, že byl prst zlomený, ale doktor řekl, že by s tím nic nedelal. Na dotaz, co s bolesti při nošení zavřených bot, mi poradil koupit pohodlnější boty. Prosim o radu, zda se s tím dá něco…

Dobrý den, zlomeniny prstů na noze se skutečně neoperují, zhojí se dobře samy, rady vašeho ortopeda jsou správné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marie Stejskalová12. 6. 2020

Dobrý den,p.doktore mam po artroskopii již obě kolena.L.15 let a P.1,9.L. ok a P.odebr. čast menisk stále boli vnistřní strana měkká čast vazy.Pichali mi kys. Huaj.a nepom. , 10x colagen a taky nic moc.,koleno se blokne a nejde ohnout a musim s nim vselijak hybat,nez tam neco lupne a zase se ohne.Při stoupani na prochazce mi bolestivě píchá.Ale i při delsi chůzi,stání,když koleno vleže překlo…

Dobrý den, patrně máte již vyšší stupeň artrosy a řešením by byla operace výměna koleníiho kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana Meišnerová10. 6. 2020

Dobrý den, jsem 3 týdny po TEP kolena. Prozatím na rotopedu procvičuji jen půl obloučky. Kdy mohu prosím na rotopedu začít s klasickým šlapáním bez zátěže? Děkuji za laskavou odpověď S pozdravem Jana Meišnerová

Dobrý den, určitě už můžete na rotopedu jezdit s minimální zátěží. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva10. 6. 2020

Dobrý den, mám progres potizi obou kolenních kloubů při gonaartroze. Chtěla bych se zeptat, zda aplikujete speciální kloubní náhradu dle anatomie-tzv. koleno na míru. A dále pak, zda u Vas existuje alternativa Tep obou kolen najednou. Děkuji

Dobrý den, implantáty na míru, jsou v zásadě stejné implantáty jak používají normálně, na míru je jenom šablona co se používá na resekci kosti. Tato technika zdánlivě pomáhá dosáhnout lepších výsledků, ale v realitě to tak není. Obě techniky standarní a šablony na míru jsou výsledky srovnatelné a implantát použít u obou technik je stejný. Operace obou kolen najednou je pro pacienta zatěžující,…

Nováková9. 6. 2020

Dobrý den, po pádu na betonovou podlahu na koleno se objevila modrina a boule, koleno je normálně hybne, lehce oteklé, chůze nevadí, doslap také ne, ale při pohybu cítím tlak nebo tah a po lupnuti úlevu. Je možné horší poškození, než jen lokální otok, mohu nohu normálně zatěžovat a cvičit, chodit na výlety, nebo si mohu uškodit? Dekuji.

Dobrý den, zdá se ze koleno je jenom naražené zatěžujte ho, pokud budou potíže, kontrola v místě bydliště ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva7. 6. 2020

Dobrý den, Sestra - stav před 3 měsíci u Vás na oddělení v Hořovicích - pravé koleno po implantaci TEP genus l. dx – s komponenty s prodlouženými dříky. Zvládá chůzi FH, tuhý nebolestivý otok ve stehně i lýtku, s čímž se zatím musí asi smířit. Před operací koleno pravé - gonatroza IV.st. s výrazným asymetrickým snížením kl. laterálně, se subluxací a výraznou valgozitou, deformace kondylů a…

Dobrý den, pokud jsme museli použít stabilizovaný implantát s dříky, defigurace musela být velká, každopádně doporučuji nadále používat ortopedické vložky ,určitě celý pár. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jarka5. 6. 2020

Dobrý den pane doktore, chtěla jsem Vás požádat o radu. Jsem pres mesim po operaci kolene. Osetrili mi chrupavky, a upravili polohu pateli. Byla pry na spatnem miste, tak trochu pootocili kost a prisroubovali. Sest tydnu jsem nesměla koleno ohybat a zatezovat operovanou nohu. 24hod denně jsem mela na noze ortezu. Teď mohu zacit nohu rozhybavat. Ale nohu mam strašně oslabenou a v kolene to opravdu…

,Dobrý den, 4 hlavý sval stehenní velmi rychle při inaktivitě ztrácí sílu, takže návrat na původní parametry bude dlouhý, každopádně rehabilitace co nejdříve je nutná, vhodné je nyní plavání a jízda na rotopedu, prvním cílem je původní rozsah pohybu, druhým cílem svalová síla, může to trvat 1 rok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hanka Šestáková4. 6. 2020

dobrý den, mám mami které je 93let a nyní má velký problém s kyčlí, že ji to nenechá ani spát, operaci v tom věku už ne. Je možné jiné řešení aspoň zmírnit tu bolest. děkuji

Dobrý den, v případě neoperabilního stavu, lze bolesti mírnit aplikaci kortikoidů přímo do kyčelního kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ivana Gajdošova3. 6. 2020

Dobrý den,prosím Vás chtěla jsem se zeptat, jak dlouhá je u vás čekací doba na výměnu kolenniho kloubu. Mam artrozu III stupně a v Olomouci mi řekli, že se u nich ceka 2 roky. Mam uz dost velké bolesti. Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, u nás je možné se domluvit na vyšetřeni na čísle 14500, čekací doba na našem pracovišti na operaci je 6-12M v závislosti od operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dagmar Pokorná2. 6. 2020

Dne 26.3.2020 jsem byla u Vás na vyšetření u pana doktor Čapka. Jsem objed.na TEP L kyčle na 7/12 2020. Můj stav se ale tak zhoršil, že mám veliké bolest při každém pohybu, v noci nespím, prášky nezabírají je mi špatně od žaludku. Chtěla jsem vás požádat zda by nebyla možnost urychlení operace. Děkuji vám Pokorná Dagmar, 525129074 Most

Dobrý den, nebylo, já osobně objednávám až na květen 2021, kolegové vám dávají své nejrychlejší termíny, obraťte se tedy na jiné zařízení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vávrová Anna2. 6. 2020

Dobrý den, pokud bych chtěla jít na operaci kyčle někdy v dubnu-květnu příštího roku, kdy se mám objednat na předbězné-předoperační vyšetření. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, u nás je možne se domluvit na vyšetření na čísle 14500, čekací doba na našem pracovišti na operaci je 6-12M v závislosti od operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra2. 6. 2020

Dobry den, pred mesice mi prasklo v koleni, ihned oteklo, nastala chvilkova nevolnost a tzv bublina kolem sebe a nepohyblivost kolene. Ortoped udelal RTG-v poradku, dal mi ortezu a berle, po mesici orteza sundana, otok zmizel, ale nohu stale neohnu, nenatahnu, nevidim zadne zlepseni. Muj ortoped me odmita poslat na magnetickou resonanci, pry je to drahe vysetreni. Diagnostika: mohl by to byt…

Dobrý den, v případě diagnostických potíží je MRI přínosná, pokud vám ji váš ortoped nechce napsat, změnte ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michaela1. 6. 2020

Dobrý den v roce 2012 mi byla uděláná na pravém koleni mozaiková plastika chrupavky. Celých 8let fungovalo koleno bez problémů až do minulého čtvrka. Při chůzi do schodů mě v něm opět začlo popichovat. Je možné že to bude ten stejný problém? Jaká je životnost té plastiky? Děkuji

Dobrý den, časový horizont mozaikové platiky není znám, závisí od místa defektu, rozsahu, navštivte učitě ortopedickou ambulanci, bude nutné ASK nebo MRI. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marie1. 6. 2020

1) Prosím, jak dlouho se čeká na TEP kyčelního kloubu? 2) Je po operaci naprosto nutná fixace nohy gumovou punčochou, nebo bandáží? Trpím totiž neuropatií a nesnesu na nohou nic těsnícího.

Dobrý den, čekací doba je 3-12 měsíců /viz předchozí dotazy s vysvětlením/, bandáž je doporučena , pokud ji mít nemůžete nemusíte, jenom riziko trombozy bude vyšší. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

František Vitha1. 6. 2020

Dobrý den, pane primáři. Jsem váš letitý pacient, ještě z vaší pražské ordinace. Mám cca 10 let potíže s levým kyčlem, vloni jsem byl na vyšetření u MUDr. Děrčalíka a dostal jsem termín na TEP na začátek srpna. Mám ale dva problémy - jednak mám z operace hrozný strach. Vím, že to není racionální, ale těžko se s tím bojuje. Druhý problém je to, že jsem si vyjel s kamarády na obtížnější cyklovýlet…

Dobrý den, pokud máte u nás termín operace srpen, doporučuji vám operaci absolvovat /z vašeho dotazu chápu, že se situace horší/ , stran Covidu my operujeme nadále, žádné operace jsme nerušili a tak plánované výkony zůstavají v původních termínech, doporučuji vám telefonicky se domluvit s Dr.Derčalikem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka31. 5. 2020

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je za současné situace nějakým způsobem limitován počet pozvaných dětí na 8 až 9 hod. na kontrolu kyčlí u novorozenců mezi 6. a 8. týdnem, tak aby se minimalizoval kontakt s co nejvíce osobami. děkuji.

Dobrý den, ten počet nyní nelze limitovat, riziko nákazy je nízké a riziko z prodleni vyšetření a pozdní diagnozy vývojové vady kyčle je vysoké. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

vlastimil30. 5. 2020

Co přesně je napsáno ve zprávě po operaci levého kolene.Operace - ASK genus l.sin , v.d.n , total.med. menisketomie,debridement OCH shaverem Diagnozy - Ruptura men. med. gen l. sin. /bucket handle inveter/ Laesio chondr. condyl. med. femoris stp. rpt. LCA Co znamenaji jednotlivé výrazy.Předem děkuji.

Dobrý den, máte poškozen mediální meniskus a poničenou chrupavku na kolenu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva Pokorná30. 5. 2020

Mam na leve noze vyboceny palec, jake lecebne techniky provadite pri leceni, event. Kolik to stoji a jak dlouho trva rekonvalescence, dekuji, Eva Pokorna

Dobrý den, vždy existuje konservativní a operační léčba, nejdříve je nutné vyčerpat konservativní terapii a pak přichází na rad operační řešení, oboje je hrazeno pojišťovnou, rekonvalescence závisí na typu výkonu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Aneta30. 5. 2020

Dobrý den,byla jsem u vás operovana s meniskem ale predtim už jsem měla operovany ne u vás! Zadní krizové vazy kde mi přišili meniskus ale nezahojil se a tak jsem šla k vám, jsem měsíc a neco po operaci a predtim mne bolela furt kost kde byl meniskus vnitřní a vzali mi velkou část 2/3 po operaci mne to moc nebolelo chodila jsem o berlich cca 14 dni, a žádné bolesti nebyli po té ale mne kost opět…

Dobrý den, pokud jste byla ošetřena u nás, kontaktujte přímo svého ošetřujícího lékaře u nás, který váš případ zná a lépe vám poradí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslava29. 5. 2020

Dobrý den,můžete mi prosím poradit,jaké lázně se specializují na léčbu po operaci TEP kolene po následné rehabilitaci? Děkuji mnohokrát.

Dobrý den, je lepší kontaktovat přímo lázně, naše dobrá zkušenost je s lázněmi Bělohrad, Třeboň, Jáchymov, ale jistě se i jiné na dané onemocnění specializují. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Míla26. 5. 2020

Dobrý den, 8.4. Jsem upadla a zlomila si oboustranně kotník... odvezla mě záchranná služba do nejbližší nemocnice , kde mi nohu vrátili na své místo a 9.4. Jsem byla operována, mám šroub a dlážku. 11.4. Jsme byla propuštěna domu, s tím že se to krásně hojí. 28.4. Mi byla sundána sádrová dlaha a mám jen bandáž. Je to obvyklý postup? Trochu se obavám zda se něco neurychlilo a abych pak mohla…

Dobrý den, je to obvyklý postup, po stabilní osteosyntéze není nutná vůbec fixace sádrou, pokud ale byla stačí maximálně 6 týdnů, poté již intenzivně rozcvičovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martina Beranová25. 5. 2020

Maminka má zlomeninu stehenní kosti.Je ji 79let. Je možné ji k vám umístit,aby se jí dobře zhojila.Maminka je špatně se pohybující.Dekuji za odpověď

Dobrý den, dotaz nechápu, pokud má maminka zlomeninu stehenní kosti, je nutné ji operovat, oslovte spádové pracoviště .Nebo pokud je již po operaci a potřebuje spíše následnou péči, oslovte v místě bydliště rehabilitaci nebo LDN. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vera22. 5. 2020

Dobrý den, byl mi diagnostikovat tenisový loket. Ruku mám mít pokrcenou v šátku a v klidu. Musímruku mít v pravém úhlu celý den, nebo mohu ruku mít normálně dolů při těle? Má úhel ruky vliv na loket nebo musí být ruka pouze nezatezovana a v klidu tedy jedno v jaké poloze? Děkuji.

Dobrý den, ruku můžete používat, jako ortéza se používá loketní ortéza , která umožňuje plný pohyb v lokti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martin Bílek21. 5. 2020

Dobrý den. Rád bych se zeptal, co byste doporučil za kloubní výživu, která se injekci aplikuje do kolene. Již v minulosti jsem byl s druhým kolenem na artroskopii a tehdy mi aplikace injekce pomohla. Mnohokrat dekuji za odpoved. S pozdravem M.Bilek

Dobrý den, máme dobrou zkušenost s aplikaci kyseliny hyaluronové do kolene, tato procedura je ale se spoluúčasti pacienta. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan21. 5. 2020

Dobrý den,pro velké bolesti kyčle a dle výsledků RTG,mně byla doporučena operace,TEP kyčelního kloubu.Vaše nemocnice je známá svými výsledky a ohlasy pacientů na váš tým odborníků v čele s panem primářem Pastuchou jsou skvělé.Jak prosím postupovat,a co vše je třeba,abych mohl být operován u vás? Jak dlouhé jsou čekací doby?Moc děkuji za odpověď.S pozdravem Jan.

Dobrý den, samozřejmě se na nás obrátit můžete, čekací doba je podle jednotlivých lékařů 3M až 1 rok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva21. 5. 2020

Moje matka má veliké bolesti v levé kyčli, zejména při chůzi. Operaci pravé kyčle prodělala před 12 lety. Nyní je jí již 83 let, a jelikož má také astma, má velké obavy z narkózy. Chtěla bych se zeptat, jestli u takových případů je možná náhrada kyčelního kloubu, nebo jestli riziko té operace je již příliš veliké.

Dobrý den, rozhodnuti na tom, zda pacient může podstoupit operaci je anestesiologické, z ortopedického pohledu je málo kontraindikaci, proto je dobře udělat jako první vyšetření praktikem, položit mu dotaz zda je únosná operace ve spinální anestezii, poté je dobře oslovit anestesiologa konkrétního zařízení, pokud ten nemá námitky, operaci lze naplánovat a pote udělat čerstvé interní a…

Marcela20. 5. 2020

Dobry den pane doktore, asi pred dvema mesici jsem zdvihala do vysky nad hlavu tezke veci jakby hazela pres vysoky plot. Vim,ze ten vecer jsem citila velkou bolest pod levou lopatkou a kdyz jsem se podeprela rukou pri vstavani z gauce, ruka se mi uplne podlomila bolesti. Od te doby me tahne pod lopatkou a citim nekdy mirnou rezavou bolest smerem v okoli vnejsi strany leveho prsu. Bolest neni…

Dobrý den, pravděpodobně se jedná o přechodnou bolest způsobenou přetížením svalových úponů, pokud by to trvalo dele nez 2 tydny vyhledejte oseterni v miste bydliště u ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ludmila19. 5. 2020

Dobrý den, mám vbočený palec na levé DK, mohu u vás podstoupit operaci, když jsem z Karlových Varů, pokud ano, jaký by byl postup, potřebuji nějaké doporučení např. od svého praktického lékaře? Děkuji za odpověď

Dobrý den, operujeme pacienty s celé republiky, je nutné se nejdříve objednat na vyšetření číslo 14500 a poté se s konkrétním lékařem domluvíte na termínu operace, na nohu se u nás specializuje dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dagmar18. 5. 2020

Dobrý den. V červenci mi bude u vás operován tenisový loket. Jak dlouho. prosim.trvá hospitalizace a jak dlouho budu muset být v pracovní neschopnosti? Za odpověď děkuji.

Dobrý den, hospitalizace je 24 hodin a pracovní neschopnost bude cca 2 týdny,ale to je individuáln, podle schopnosti záteže a samozřejmě pracovního zařazení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marie18. 5. 2020

Dobrý den,manžel má velké bolesti kyčle.Doporučena TEP levého kyčelního kloubu.Vaše nemocnice patří podle názoru pacientů k nejlepším.Jaká je prosím čekací doba na tuto operaci ve vašem zařízení?Děkuji moc za odpověď a přeju hezký den.S pozdravem Maříková

Dobrý den, čekací doba u nás je různá, závisí od možnosti operatéra, nakolik je vytížen dopředu, pohybuje se tedy od 3 měsíců /nejméně vytížení lékaři/ až po 1 rok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ludmila Řehořová16. 5. 2020

Dobrý den, mám TEP levého kolene ,operace byla na vašem oddělení začátkem března. od kontroly po 6 týdnech chodím bez berlí, ale poslední dobou mi otéká chodidlo,může to být vyšší námahou, nebo je to po operaci možné? Jinak ještě zpětně děkuji za precizní a profesionální přístup k pacientům na vašem oddělení.Jste nejlepší!

Dobrý den, děkujeme za laskavá slova, otok chodidla může být klidně i 6 měsíců po operaci, je to možné. Vždy po chůzi zvednete nohu nahoru a otok by se mel zmírnit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hana Černá15. 5. 2020

Dobrý den. Jsem 11 měsíců po operaci TEP kyčle. Přes rehabilitaci potřebuji dosud 2 franc.hole. Byl mi zjištěn posit. TRENDELENBURG. Mám naději, že lze tuto komplikaci nějakým způsobem napravit?

Dobrý den, pokud máte problémy 11 měsíců po operaci a stále používate berle, je možné ze se jedná o definitivní stav, nelze se k tomu vyjádřit distančně. Ideálně konzultujte vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva13. 5. 2020

Dobrý den, nejsem Vaším pacientem, na obou operacích jsem byla ve FN Plzeň - naprosto spokojená. Přesto… V 04/2018 TEP pravého kolene. Během 4-5 měsíců (rehabilitace, cvičení, rotoped) přestávalo postupně bolet a mohu bez problémů chodit i jezdit na kole (elektro). Většinou ani nevnímám, že „je nové“. V 03/2019 TEP levého kolene. Asi měsíc po operaci koleno oteklo tak, že to znemožňovalo chůzi i…

Dobrý den, názor nelze zdělit jenom s dodaných údajů, je nutné klinické vyšetrení, Rtg a možná i CT kolene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Radek Sulčík12. 5. 2020

Dobrý den 3.5.2020 me začalo po praci na zahrade bolet levé rameno a cca po 2 dnech jsem nemohl zvednout ruku vic jak do 60° a problemy a bolesti pretrvavajo do dnes prosim o radu co by to mohlo byt popr. Jak se zbavit bolesti ci navrhnete jiny postup dekuji.

Dobrý den, patrně máte syndrom zmrzlého ramene, pokud spontánně obtíže neodezni, doporučuji vám vyhledat v místě bydliště ošetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M.Pastucha

Hana11. 5. 2020

Dobrý den, chtěla bych poradit s výběrem bot pro mého syna (17 měsíců), narodil se se srostlým druhým a třetím prstem na obou nožičkách cca do poloviny. Jsou vhodné boty ortopedicky tvarované nebo spíše dnes moderní barefoot botičky s plochou výstelkou? Je vůbec možné ovlivnit vnitřním tvarem obuvi vývoj postavení chodila, resp. zamezit plochým nohám? Děkuji za odpověď. HN

Dobrý den, na srostlé prsty ortopedická obuv vliv nemá, ale na plochonoží používáme individuálně zhotovené boty protetikem, je možné tím vývoj plochonoží omezit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hana Plecháčová11. 5. 2020

Dobrý den,před 6 lety jsem byla u Vás na operaci obou kyčlí a měla jsem mít kontrolu po 2letech ale když je pandemie tak se ptám zdali se mám objednat na pozdější dobu nebo už nemusím na kontrolu když nemám potíže děkuji Plecháčová

Dobrý den, samozřejmě pokud jste v pořádku, kontrolu můžeme odložit, připomínám, ale ze fungujeme v plném rozsahu a z našeho pohledu kontrola proběhnout může, pokud máte strach ,tak kontrolu odložte o 1 rok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tereza11. 5. 2020

Dobrý den, před 2 týdny jsem podstoupila ASK kolene(odstranění větší části vnitřního menisku, návrt chrupavky - uprostřed byla prý již zcela "vymletá"). Také mi byl odstraněn poškozený přední zkřížený vaz. P.doktor chce již cca za 1-2 měsíce udělat plastiku, aby se koleno zahojilo a zpevnilo vzhledem k poškozené chrupavce. Konzultovala jsem ještě s jiným ortopedem, ten říká nechat koleno zcela…

Dobrý den, pokud je vám 51 let a už máte artrotické změny, nepodstupoval bych plastiku vazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina Vaňková11. 5. 2020

Krásný dobrý den, jsem už rok a něco po plastice předního křížového vazu a také menisku. Začala jsem teď poměrně intenzivněji běhat a berou mě velké křeče do lýtek. Při jiném sportu (kolo,cokoliv) žádnou bolest většinou nepociťuji. Chtěla jsem se tedy zeptat, jestli nevíte, kde by mohl být problém a jaké by bylo řešení? Děkuji a přeji krásný zbytek dne.

Dobrý den, prosím snažte se o sport který vám nevadí, pokud dobře tolerujete kolo tak u toho zůstaňte a pokuste se o běh s delším odstupem, když už budete mít pevný svalový korzet. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iva9. 5. 2020

Dobrý den,pred 4tydny jsem zakopla a sjela mi noha v bote na palec jako pod plosku nohy(prekeouceni palce)nebo nevim jak to presne popsat bolest nebyla nejak strasna ale bolelo to otok byl cca4dni modrina pres kloub palce a trochu pres druhy prst po otoku si normalne stoupnu na nohu kdyz prenesu vahu neboli to s palc pri otoku a modrine sem nemohla hybat vubec pote co otok opadl zmizela modrina…

Dobrý den, nelze bez Rtg vyloučit zlomeninu, doporučuji v místě bydliště vyhledat ortopeda nebo chirurga. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Filip Kuthan9. 5. 2020

Dobrý den, pane doktore, už od 4.4.2020 trápí naší dceru (2,5 roku) otok pravého kolene. Byli jsme s ní na pohotovosti v kladenské nemocnice, u soukromého ortopeda, v Hořovicích a nakonec i v Motole. Musím pochválit nemocnici v Hořovicích, kde jako první udělali rentgen kolene a sono kyčlí. Nic zvláštního však pan doktor nezjistil. Doporučil nám nasadit Nurofen, klidový režim a Priessnitzův zábal…

Dobrý den, pokud se stav nelepší je nutná další klinická kontrola, opakovat Rtg ,objednejte se prosím. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Gabriela9. 5. 2020

Dobry den, Bylo mi diagnostikovano dyspl patelly III st. S laterární hyperpresí a přihrocení apexu patelly. A ja se ptam jak moc nutna je operace? Jeden doktor rika ze je potreba druhy zas že to rozchodim a kdyztak casem.. Je nutna operace? Lze s tim pripadne neco delat i bez operace? Jaka jsou případně dalsi mozna rizika? Uleví/zlepsi se stav se ztratou nějaké vahy(kili dolu)? Prede moc dekuji…

Dobrý den, prosím já jsem za konservativní postup, stran rizika se zeptejte operujícího a indikujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Adam9. 5. 2020

Dobrý den, chtěl jsem se prosím zeptat na problém, co se se mnou táhne už měsíc a půl - jezdím závodně na kole, při tréninku na konci března v koleni trhlo, následoval 2 týdny odpočinek - nepomohlo - návštěva ortopeda - odeslání na MR - výsledek = drobná fisura na na dolní ploše zadního rohu menisku. Lékař se přiklání ke konzervativní léčbě - každopádně moje otázka zní, zda mohu koleno zatěžovat.…

Dobrý den, daná trhlina menisku nevyžaduje operační řešení, provádějte aktivitu do bolesti, nejdete přes hranu a vše by se mělo časem upravit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ivet8. 5. 2020

13.2. 2020 jsem měla úraz , Collesova zlomenina zápěstí... Sádra ještě 6 týd.,24.3.sundali , ruka oteklá nepohyblivá v zápěstním kloubu, jen strašně malý pohyb. prsty hýbu i když je to přes tlak, napětí, otok., bolí i rameno...Sudeckův syndrom Jsem z Karlových Varů.Před 3 týdny mě viděla rehab. lékařka a řekla, že mi napíše rehabilitace, magnet, ale ať nepočítám se zlepšením, že funkčnost ruky…

Dobrý den, od úrazu je již dlouhá doba, je nutné intenzivní cvičeni, přes bolest, není nutné provádět vyšetřeni magnetickou rezonanci, nutné zvýšit zátěž končetiny , efekt pulzní magnetoterapie může byt pozitivní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Šárka7. 5. 2020

Dobrý den, před nějakým časem mě trápila bolest pravého ramene. Nemohla jsem zvednout ruku, oblékat se nebo spát na boku. Po chvíli ledování bolesti uspoupily, ale nyní se opět vrátily a dokonce na obě ramena. Pravidelně cvičím. Je možné že jsou jen namožená nebo by to mohlo být i něco závažnějšího a měla bych raději lékaře navštívit? Vzhledem k situaci, která je se snažím nechodit ven když to…

Dobrý den vhodné bude klinické vyšetření, rtg a možná i magnetická rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka7. 5. 2020

Dobrý den. Koncem února jsem si mírně narazila napnuté koleno, v kterém mi něco luplo. Následně jsem pár dní při zátěži začala pociťovat bolesti. V nemocnici mi bylo řečeno, že se jedná o nestabilní čéšku. Po rehabilitaci to není lepší. Nosila jsem krátkou ortézu. Po jejím sundání noha bolí snad stále. I předtím jsem pociťovala větší potíže při chůzi, ale bolí i v klidu. Po kontrole mi byla…

Dobrý den, z vašeho popisu mi není úplně jasné, co je problém , pokud je předpoklad poranění stabilizačního aparátu čéšky a vy jste už dlouho s ortézou bez efektu, operaci se asi nevyhnete, pokud vás nynější stav trápí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Irena Šváchová6. 5. 2020

Dobrý den, mám bolesti levé ruky, už skoro nemohu ohýbat palec a na kloubech prstů obou rukou se mi začaly dlat výrůstky. Chtla bych se zeptat, zda se toto dá operovat. Dkuji a přeji hezký den Šváchová Irena

Dobrý den, mohou to být degenerativní změny, je nutné vyšetření ohledně dalšího postupu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Romana6. 5. 2020

Dobrý den, již více než rok mě bolí malé kloubky prstů obou rukou (všech, ale ne najednou - střídá se to). Byla jsem vyšetřena na revmatoidní faktor s výsledkem negativní, na rentgenu prý jsou patrné drobné změny. OL mi doporučil parafínové lázně a cvičení. Poctivě cvičím od ledna (několikrát denně, dokonce i v noci, protože i tehdy mě kloubky bolí), beru doplňky stravy na klouby (s kolagenem),…

Dobrý den, tenhle problém řeší spíše revmatolog, fakt že je RF negativní nic neznamená, jsou i jiné laboratorní hodnoty co se sledují, je vhodná kontrola revmatologem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jarmila6. 5. 2020

Dobry den chtěla bych se zeptat - už dlouho mně bolí levé koleno, několik dní v kuse, pak na pár dnů přestane a vrátí se to. Při spaní musím mít pokrčenou nohu jinak se bolest zhoršuje. Co by to mohlo být a da se už teď objednat normalne na vyšetření děkuji za odpověď

Dobrý den, mohl by to být mediální meniskus, bez klinického vyšetření nelze potvrdit ani vyvrátit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

jája5. 5. 2020

Dobrý den, stává se mi hlavně po ránu, že se mi na pravé ruce zasekne prostředníček ve skrčené poloze. Po chvíli se uvolní a narovná. Mám pocit i hlavně také po ránu zatuhlých kloubů na ruce. Měl by se ten prostředníček řešit? Jde mi o to, zda je riziko trvalého poškození. Děkuji

Dobrý den, může se jednat o skákavý prst, pokud se uvolní a lze ho natáhnout operace je možná, nutná není, nemělo by se nic stát, ani kdyby nalez pokročil, je to vždy operovatelné, takže když se stav pro vás subjektivně zhorší, operace bude možná. Výkon se provádí v lokální anestezii a rekonvalescence je krátká. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr Sigmund4. 5. 2020

Dobrý den pane doktore. Jsem dva měsíce po TEP pravého kolene. Po šesti týdnech jsem odložil berle. Při zatížení je koleno jako ve svěráku. Jak dlouho tento stav bude trvat ? děkuji

Dobrý den, otok bérce po TEP kolene klidně trvá 1/2 roku, pokud je vyloučena trombóza tak pocit těžkých nohou je běžný, nutno ale vyloučit trombózu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva4. 5. 2020

Dobrý den, prosím o informaci, od kdy bude otevřena odpolední ordinace ortopedie MUDr. Formana jr. Děkuji.

Dobrý den, naše odpolední ambulance budou fungovat od 1.6. možnost objednat se je na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr3. 5. 2020

Dobrý den, trápí mě bolesti vnitřní části pravého kolene (přesný začátek obtíží si již nepamatuji, ani úraz, po kterém by to začalo), které se začnou objevovat i po poměrně malé sportovní zátěži (kupř. 30 km na kole). S obdobím klidu odezní, ale i po delší pauze a nové sportovní aktivitě se začnou stejným způsobem vracet. Když jsem byl před několik a měsíci z jiného důvodu na ortopedii (bolest…

Dobrý den, může se jednat o poškození mediálního menisku, samozřejmě před artroskopií lze provést MRI, pokud chcete můžete se k nám objednat na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie2. 5. 2020

Dobry den, mam 3 měsíční holčičku a od druhého měsíce mám velké bolesti v kolenech k tomu vrzání. Když je malá dole v houpátku neohnu se k ní kolena mě nepustí. Mám poporodní váhu o 7kg které bych chtěla zhubnout ale nemohu moc s kolenama sportovat. Poradíte? Děkuji

Dobrý den, pravděpodobně máte chondropathie FP skloubení, bez klinického vyšetření nelze hodnotit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alice2. 5. 2020

Dobrý den, jsem 3 týdny po operaci mnohočetné zlomeniny bérce a mám sádrovou dlahu. Noha už moc nebolí, ale pálí mi kůže pod obvazem v oblasti nártu a kotníku. Chtěla jsem se jen zeptat čím to je a co můžu udělat pro to, abych pálení zmírnila. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, pro zmírnění bolesti a svědění toho moc neuděláte, předpokládám, že sádra je v plánu 6 týdnů, otok se vždy zhorší po chůzi, proto vždy po chůzi sednout a nohu si vyložit nahoru, eventuálně užívat aescin nebo reparil pro zmírnění otoku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jarda29. 4. 2020

Dobrý den, mám dotaz stran kolene. Před týdnem mi tam silně prasklo, při dřepu či vstoje z podřepu, během pár minut nešlo na nohu došlápnout velká bolestivost na vnitřní straně kolene hlavně v oblasti kloubní kolejí štěrbiny, bez otoku bez krevních podlitin. Mám podezření na vnitřní meniskus ?!? Pobolívá to trochu ještě sem tam i teď, i když lehkou oporu, došlap už lze. Silná bolest se na druhého…

Dobrý den, váš popis imponuje poškození mediálního menisku, bez klinického vyšetření nelze potvrdit, doporučuji se vám v místě bydliště objednat na ortopedické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zdenka29. 4. 2020

Dobrý den, mám plánovaný termín ortop. operace (TEP kyčle) 1.resp.2.6.20. Vzhledem k současné situaci bych se chtěla ujistit, zda mohu s tímto termínem počítat a zajišťovat si předoper. vyšetření nebo ještě dojde ke změně termínu. Děkuji za info. S pozdravem Zdeňka Šindelářová

Dobry den paní Šindelářová, samozřejmě s termínem operace jak byl domluven, můžete počítat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva Homolová28. 4. 2020

Dobrý den, mám termín TEP pravého kolene na 14.9.2020. Příslušnou dokumentaci k operaci mám. Možná je brzy se ptát, zda, vzhledem k současné situaci, proběhne operace v termínu ? Mám následně zarezervovanou rehabilitaci od 21.9. v Berouně. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, pokud máte termín na operaci v naší nemocnici, tak všechno platí podle původních scenářů. Nepřestali jsme operovat a naše termíny proto nijako neposouváme a platí původně zamluvené termíny operaci i rehabilitaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina28. 4. 2020

Dobrý den. 10.3. jsem si zlomila holenní kost, týž den jsem byla operována, v kosti mám nitrodřeňový hřeb. Noha nebolí, po rehabilitaci již nemám omezený pohyb v kloubech, chodím s pomocí francouzkých holí, bylo mi doporučeno postupně zvyšovat zátěž na končetinu. Myslíte, že již můžu řídit auto?

Dobrý den od března máme za sebou již více než 2 měsíce, zcela jistě můžete řídit osobní auto a zcela bérec zatěžovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michaela25. 4. 2020

Dobrý den, 19.12. se mi stal úraz na lyžích, poraněná byla obě kolena, distorzie obou kolenních kloubů. Je mi 48 let. MR levého kolene edém měkkých částí v okolí LCM, pravé koleno edém měkkých tkání v okolí LCM, LCL při horním okraji nehomogenní, LCA nehomogenní hůře diferencovatelný, menisky bpn. Rigidní ortézu jsem měla 3 týdny, poté krátké stabilizační ortézy, následovala rehabilitace,…

Dobrý den, je nutné klinické vyšetření předozadní nestability, poté podle výsledku 4 bodová ortéza, nebo operační řešení, nebo klidně i konservativní postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pepa24. 4. 2020

Dobrý den, osobně operace stříšek rád nemám, domluvte se raději na všem s vaším operujícím ortopedem, abych vám nějak odpovědi nemystifikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha Dobrý den reaguji na dotaz a vaši odpověď, je mi 20let mám prý mělké stříšky a artrozu v obou kyčlích 2 st. mám se rozmyslet se zmiňovanou operací podle Boswortha. Mám obavy, protože do teď jsem normálně sportoval (fotbal…

Dobrý den, neznám moc lidi pacientů, co by jim operace stríšky zlepšila kvalitu života, ale opakuji je to můj názor, neznám váš klinický a Rtg nález ,nutno probrat profit a riziko s operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

anna hl24. 4. 2020

Dobrý den.. mamince v řijnu 2019 byla operována patní ostruha. po operaci se udělal hematom pod prsty.. v lednu jsme se dozvěděli že došlo asi k poruše nervů. v lednu přeoperace..do dnes maminka chodí o dvou berlích sama si nedonese ani hrnek.. má šílené bolesti. zkracuje se jí achilovka spadl jí sval na lýtku od berlí ji brní ruce že ani nespí. ortoped ji dnes řekl že ji uschopní .. prosím o…

Dobrý den, je to nezvyklá komplikace operace, každopádně je lepší asi klinické vyšetření u nezávislého ortopeda, second look. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Robert20. 4. 2020

Dobry den, prosim o radu. 17.2. jsem byl na operaci s dg. tristiva zlomenina prave cesky s vyraznou distrakci, kdy provedli repozici a stabilizaci tahovou cerklazi a tahovym kanylovanym sroubem, zakrok bez komplikaci. Za 14 dni jsem byl na kontrole a vse bylo v poradku. Rehabilitoval jsem. Od te kontroly kvuli uzavreni ambulance kvuli covid jsem na kontrole nikde nebyl. Chtel bych se zeptat, jak…

Dobrý den, zlomenina čéšky se po osteosyntéze fixuje 6 týdnu ortézou, poté je ale možný plný pohyb, proto u vás bych už naplno koleno ohýbal a zatěžoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jindřiška Skalska'20. 4. 2020

Dobrá den, nejsem váš pacient, ale v této době nevím kam jít. Od včera se nemohu postavit na P nohu - koleno, takže chodím o berlích. Nevím co to je, nezvrkla jsem si ho asi přišel bohužel čas na výměnu. Ale co teď v této době. Všude mají zavřeno a nepřijímají, mohu přijít k vám na vyšetření ? Nebo ještě počkat a ledovat ? Děkuji JS

Dobrý den, u nás je centrální příjem otevřen, odborné ambulance také, lze se k nám objednat na čísle 14500, pokud váš stav bude určen k výměně kloubu dostanete od nás termín operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marcela19. 4. 2020

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Při venčení psa jsem si vykloubila a zlomila prst. Teď jsem 16 dní po sešroubování tretiho článku na prostředním prstu. Stále mám otok a nejde mi s ním moc cvičit. Kdy by mohl prosím otok trochu polevit, abych mohla lépe rehabilitovat. Děkuji

Dobrý den, prst po operaci-stabilizace bych se snažil rozhýbat co nejrychleji, jinak bude výsledek horší. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan Štefek16. 4. 2020

Dobrý den začátek letošního roku sem si natrhl přední vazy v rameni při čemž mi povyskocila klíční kost pan doktor mi řekl že je to tak na půl že by se to mohlo léčit bez operace a nebo jít na operaci a já jelikož nemám rád operace tak sem zvolil cestu bez zákroku jenomže mě to rameno bolí do dnes tudis přes 3 měsíce a nevím co teď s tím kdybych nedělal bojový sport tak to ani tak neřeším ale…

Dobrý den, patrně se jedná o poškození AC skloubení Tossy II to je určeno ke konservativní léčbě, někdy se operuje, pokud vaše potíže trvají, stabilizaci lze udělat i odloženě. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr16. 4. 2020

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, nedávno jsem si utrhnul v koleni přední křížový vaz, ale aktuálně si nemohu dovolit jít na operaci a být rok bez práce. Lékař říkal že to nemám moc odkládat, že by se mi časem vyvinula artróza. Zajímá mě, artroza se vyvine časem na 100%? A jaké by byly možnosti v takovém případě? To už pak není možné operovat a tu artrozu nejde nějak napravit? Děkuji.

Dobrý den, můj názor na plastiku předního vazu je, že to není nezbytná operace a určitě ji lze odkládat. Doporučuji minimálně odklad 4 měsíce od úrazu. Pokud ale nebudete mít vážnou nestabilitu doporučuji výkon nepodstoupit a na sport použít ortézu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Andrea14. 4. 2020

Dobrý den, 20.3 jsem byla na LP kolene po úrazu na lyžích (13.2.) vzhledem k tomu, že jsou zavřené rehabilitace, tak jsem si našla nějaké cvičení na youtube. Nicméně netuším jestli to dělám správně a zdali je normální, že koleno stále otéká, také se snažím již odkládat berle, ale druhý den se nemohu na nohu téměř ani postavit. S kým mohu konzultovat ideálně on line (hovor) jak cvičit? a správně…

Dobrý den, je nutné zjistit co kolenu vůbec je, určitě je nutné vyšetření ortopedem a cíleně napsat rehabilitaci, ortopedie nepřestaly ani v čase Covid fungovat, takže určitě to řešte přes vašeho ortopeda různé diagnozy vyžadují různý stupeň zatížení a cvičení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Monika11. 4. 2020

Dobrý den, asi 2mes co jsem si všimla mám vyrustek na kosti kloubů na pravé noze. Nyní se zvětšuje. Už bolí i v noci. Mohu se k vám v této době nějak objednat? Popř jak dlouho se čeká na operaci-odstranění vyrustku? Věřím že to jde jen při lokální anestezii. Děkuji za odpověď Monika

Dobrý den, předpokládám výrůstky na palci u nohy, výkon lze provést i v lokální anestezii, ale častejší je výkon ve spinální anestézii, výkonů je více než 100 typů, proto odpověd, zda ano nebo ne není možná bez Rtg a klinického vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Helena Etlíková11. 4. 2020

Dobrý den mám velké bolesti pravého kolene. Nejvíc bolí při vstávání a při ohýbání do pravého úhlu. Mám pocit jakoby mi byla malá kůže, hrozně to ,,táhne" směrem ke stehnu. Bolí to též pod kolenem a k lýtku. Před lety jsem měla v druhém koleni bycrovu cystu. Děkuji za odpověď s pozdravem Helena Etlíková

Dobrý den, bez klinického vyšetření a rtg nelze stanovit příčinu, může to být porucha menisku, nebo i komplexnější artrotické změny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

olda10. 4. 2020

dobrý den jsem 6 týden po operaci vnitřního natrženého menisku-při propuštění z nemocnice jen nařízená chuze o dvou berlích po dobu 5dnu a následně 14 dnu odlehčování o jedné holi/bez rehabilitací/žádné komplikace necítím a otok nemám-jen při chuzi do schodu cítím trochu tlak a menší bolest-tak raději nezatěžuji. myslíte že po 6 týdnech lze už koleno procvičovat prochazkami a lehkou jízdou na…

Dobrý den, nepíšete zda se jednalo o šití menisku, nebo jeho parciální odstranění, při odstranění můžete zatěžovat okamžitě, při šití za 3 týdny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana Juhasová9. 4. 2020

Dobrý den pane primáři, nemám pro vás dotaz, ale poděkování pro celé vaše oddělení a především pro MuDr. Derčalika, lékaře, který mě před několika měsíci operoval TEP kyčle. Dnes, jsem naplno ocenila to, že noha už nebolí a já se mohla vrátit ke svému oblíbenému i když jen rekreačnímu sportu in-line bruslení. Ještě jednou děkuji a přeji všem hodně zdraví.

Dobrý den, děkujeme moc za pochvalu , jsme moc rádi, že jste v pořádku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dana,.Ostrava9. 4. 2020

Dobry den, 31.1.2020 mi byla provedena TEP kolene. Jak dlouho musim chodit s fran.holemi? Dekuji za odpoved.

Dobrý den, u nás se používají berle maximálně 6 týdnů od operace, ale respektujte doporučení vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tereza9. 4. 2020

Dobrý den, před třemi měsíci jsem měla úraz kotníku. Špatně jsem došlápla a v kotníku křuplo, celý otekl a vytvořila se modřina zvější strany. Mohla jsem lehce došlápnout. U doktora jsem, ale nebyla. Teď po třech měsících je kotník stále oteklý a při větším vytočení do strany mírně bolí. Chtěla bych se tedy zeptat, co mám dělat? Předem moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, patrně jste utrpěla těžší distorzi hlezna, zhojila se sama, ale vznikla asi sekundární mírná nestabilita. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina8. 4. 2020

Dobrý den, jsem asi půl roku po artroskopii levého kolene a aktuálně mi byla odložena kontrola u lékaře, proto píši sem. Cituji propouštěcí zprávy: „Stav uzavíráme jako artroskopicky řešenou chondomalaticky změněnou čéšku levého kolene s parciální rupturou předního zkříženého vazu." Před přibližně třemi měsíci mi doktor opět dovolil trénovat (florbal) a začít koleno pořádně zatěžovat. Stihla…

Dobrý den, moc nevěřím na parciální lézi předního vazu, může to být léze kompletní, proto to podlamování, prosím kontaktujte svého operatéra, všechny ortopedické ambulance funguji. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martina8. 4. 2020

DObrý den, prosím o radu. V listopadu jsem podstoupila artroskopii levého kolene. Byl mi obroušen naprasklý vnitřní meniskus a od něj porušená chrupavka. Po měsíci jsem do lýtka pod koleno operované nohy dostala trombózu. 3 měsíce jsem brala Eliquis, nyní jsem měsíc bez léků. Koleno nemělo tudíž řádnou rehabilitaci, i když se snažím cvičit sama doma a já stále ztuhlé, bolestivé, přeskakuje.…

Dobrý den, je nutná ihned intenzivní rehabilitace fyzioterapeutem, jízda na kole a rotopedu, jinak koleno zatuhne. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jirka8. 4. 2020

Dobrý den, trápí mě občasná bolest levého kolene + tzv. vyskočení kolene do strany. Stává se to nejčastěji při rychlých pohybech či při ohýbání kolene. Podobný problém jsem měl již s pravým kolenem, při fotbalovém zápasu jsem si přetrhl přední zkřížený vaz v koleni a do kolene mi natekla krev, která byla později u ortopeda odebrána injekcí a následně jsem byl poslán na MR, kde byly tyto prognózy…

Dobrý den, ne všechny léze předního vazu se spojují s náplní krve v koleni, a taky se může jednat o poranění jiného vazu, doporučuji vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jarka8. 4. 2020

Dobrý den, před měsícem mne začala bolet noha v okolí levého kolene, tři dny jsem ležela, nebyla jsem schopna se postavit na nohu, pak jsem s pomocí berlí začala chodit na kratší vzdálenost. Nyní asi týden mám otok vlevo nad kolenem. Mažu si místo Ibalginem, chladím a stahuji pružným obinadlem. Chtěla bych vědět, zda mám pokračovat v tomto postupu, jestli je předpoklad, že se stav zlepší a…

Dobrý den, určitě pokud jste nemohla 3 dny chodit a nyní potíže trvají je nutné klinické vyšetření, může se jednat o vážnější problém a je lepší podstoupit Rtg a vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr6. 4. 2020

Dobrý den..20.1.2020 jsem měl operaci plastiku předního zkříženého vazu plus ošetření menisku (oříznutí do správného tvaru) podle operatéra šlo vše dobře..poslední kontrola proběhla 5.3.2020 stim že muzu do práce a mám rehabilitovat doma s naučenými cviky..s kontrolou za dva měsíce čili začátkem května..včera tedy 5.4.2020 mě koleno z ničeho nic nateklo a začalo bolet podobne jako bych byl 2-3…

Dobrý den, vždy se může dotrhnout zbytek menisku, prosím kontaktujte vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva3. 4. 2020

Dobrý den. Mám na 7.7.2020 naplánovanou operaci TEP levého kyčle. Mám bolesti i v druhém . pravém kyčli. Mohu takto požádat o stanovení termínu druhé operace TEP pravé kyčle. Vím, že čekací doby jsou dlouhé a v současné situaci se budou nadále prodlužovat. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, samozřejmě je to možné, kontaktujte svého operatéra, dle jeho možností dostanete termín druhostranné operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie Prchalová3. 4. 2020

Dobrý den, můžu se zeptat? Moje dcera dělá úkol a potřebuje zjistit pokud si někdo přethá nervy vedoucí do češky...je nějaká možnost že se člověk plně uzdraví?

Dobrý den, často se nervy zásobující oblast čéšky poškodí u operace kolene /jiny přístup neexistuje/,obnovení kožního čití není zaručeně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslava Urbancová3. 4. 2020

Dobrý den, jsem 6týdnů po TEP kolene, absolvovala jsem 3týdny rehabilitaci. Cvičím, používám motodlahu. Přesto mám úhel na dlaze 75°, sama ještě méně. Je to normální? Z rehabilitace jsem byla propuštěna s tím, že to chce trpělivost. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, je to v závislosti od pracoviště, u nás doporučujeme používat berle po dobu 6 týdnů od výkonu a ihned plny nášlap na operovanou nohu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Radim1. 4. 2020

Dobry den, behem nedelniho vyletu pred 14 dny jsem byl v terenu v kopcich a musel jsem behem zachranne akce velmi rychle a prudce padnout na kolena, zustat lezet a drzet psa. Pak nasledoval rychly beh v terenu pro auto a nic mi nebylo. Ale v noci jsem se probudil bolesti kolene na vnitrni strane, nemohl jsem chodit. Vnitrni strana byla bolestiva na dotek. Neslo mi vytocit nohu smerem ven a nemohl…

Dobrý den, s vašeho popisu situace by jste mohl mít natažen mediální vaz, situace by se mela vyřešit ,sama do 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Josef1. 4. 2020

Dobrý den, před měsícem mě začalo bolet trochu koleno, bez jakékoliv bolestivé události a nebo podvrtnutí. Asi za dva dny při klidném stání v autobuse se koleno zablokovalo a bylo silně bolestivé i při běžné chůzi, o víkendu jsem ležel a došlo k samovolnému odblokování, ale ohýbání bylo proměnné v pondělí jsem navštívil ortopeda, který provedl punkci a aplikoval léčivou injekci do kolena, po 4…

Dobrý den, dané symptomy zablokování mohou znamenat problém s mediálním meniskem, pravděpodobně degenerativního charakteru, pokud vaše obtíže nevymizí, doporučuji artroskopii. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr31. 3. 2020

Dobrý den, již třetí měsíc mě trápí bolest ramene a vzhledem k nynější situaci mi ortoped zrušil termín. Bolesti předcházelo intenzivní sportování (běžky, skialpy), poté jsem téměř dva měsíce rameno ponechal v klidu a bolesti přetrvávají. Nyní začínám rameno lehce rozhýbávat. Rameno Intenzivně bolí při poloze na zádech a pohybu natažené levé ruky podél hlavy. Je vhodné rameno jemně cvičit,…

Dobrý den, samozřejmě běžky nebo skialp jsou pro rameno namáhavé a mohou u netrénovaných lidí způsobit obtíže, snad vše samo odezni v klidovém režimu, pokud ne bude nutné klinické vyšetření a eventuálně další doplňující metody Rtg, MRI a podobně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Radka30. 3. 2020

Dobrý den, trápí mě bolest v oblasti lokte. Mezi olecranonem a hlavičkou ulny bolí to jakoby uvnitř. Občas se bolest promítne i na mediální kondyl, ale největší bolest je právě uvnitř kloubu. Bolest cítím vždy, ať natáhnu, skrcim nebo rotuji předloktím. Bolest je bodavá. Jsem brankářka v házené, takže lokty dostávají dost zabrat, ale nyní bolesti přetrvávají, ikdyz už sezóna skončila a jsem asi 3…

Dobrý den, může tam byt cokoliv v oblasti kloubních ploch např. mezi olecranem a fossa olecrani může být kloubní myška, možná bude nutné kromě Rtg i CT vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dagmar Marková26. 3. 2020

Potřebuji operační protokol z artroskopické operace ,kde najdu žádost

Dobrý den, obraťte se na nemocnici co vás operovala, určitě mají na to specializovaného pracovníka a za nějaký manipulační poplatek vám kopii vystaví. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

František Kučera21. 3. 2020

Dobrý den, dnes jsem 2 týdny po artroskopii ramene. Operační výkon: ASK oni l.dx,sutura labri, stabilsatio. Bohužel, jsem včera bez přemýšlení, chtěl na procházce lesem vyskočit na 30-40cm vysoký kmen stromu snožmo. Při odrazu mě v rameni dost zabolelo, ale rychle to přešlo a rameno dále nebolí. Byla to hloupost, do teď jsem byl dost důsledný na rekonvalescenci, mohlo se mi tam něco pokazit,…

Dobrý den, předpokládám, že jste mel na ramenu ortézu ,tento skok s velkou pravděpodobnosti nic neporušil. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vladka19. 3. 2020

Dobrý den, při TEP kyčle (koncem letošního ledna) u mne došlo k prodloužení končetiny o 2 cm (zjištěno lékařem fyzioterapeutem). V nejbližší době mne čeká TEP kolene na téže končetině. Lze pomocí TEP kolene redukovat prodloužení končetiny? Pokud ano, do jaké míry? Po TEP kyčle mám rovněž stálé - zejména noční - bolesti SI skloubení na operované straně. Dle vyjádření operatéra to přejde (za…

Dobrý den, u operace TEP kyčle může dojít k prodloužení končetiny, dle literatury až do 4cm, snažíme se vždy o dosažení ideálních stejných délek, ale prodloužení do 0,5cm je časté, vždy je ale pacientem dobře tolerováno. Prodloužení 2cm je již problém, každopádně ho nelze redukovat operací TEP kolene. Možnost srovnání spočívá jenom v podvýšení obuvi na kontralaterální straně. S pozdravem MUDr…

Štěpánka17. 3. 2020

Dobrý den pane doktore. V poslední době mě pobolíva rameno. Není to nic nesnesitelného, pobolívá to hlavně v noci, když na té straně ležím nebo se otáčím. Důvodem je výrůstek na kosti, který se mi na rameni vytvořil. Nevím zda vychází z klíční nebo jiné kosti. Je vhodné se objednat na ortopedii nebo případně na chirurgii? Děkuji za Váš čas. S pozdravem Š.V.

Dobrý den, určitě je nutné spíše vyšetření ortopedem, klinické, Rtg a event. magnetickou rezonanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

miloslav17. 3. 2020

Dobrý den , můžu se zeptat jsem cca 3 týdny po operaci kolene roztržený meninskus a chci se zeptat jestli ho můžu zkoušet ohybat a cvičit a nemam rehabilitace kvůli coronaviru. Koleno mě vůbec nebolí. Děkuju

Dobrý den, je naopak žádoucí koleno rozcvičit a zatížit, ideálně v téhle době rotoped, po ukončení situace Covid 19 kontrola ošetřujícím ortopedem. S pozdravem MUDr. M.Pastucha

Machalek17. 3. 2020

Dobrý den, můj tchán (roč. 1948) je objednán na pondělí 23/3 na ortopedické vyšetření kolene (artroza). Nechci jej ani okolí samozřejmě vystavovat riziku. Na druhou stranu, jak by to bylo případně s náhradním termínem, posunuli bychom se opět až na "konec řady"? Děkuji

Dobrý den, pokud jste byl objednán k nám a vyšetření jste pro situaci Covid 19 neabsolvoval, zavolejte si 14500 a dostanete novy termín kontroly. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana14. 3. 2020

Dobry den, ve stredu ma syn jit na ortopedicke vysetreni. Plati to stále nebo mate nejake opatreni a neakutni vysetreni se přesouvají na dobu neurcitou? A dalsi tyden ma jit na vysetreni uší. Dekuji

Dobrý den, platí, že objednaná vyšetření mohou proběhnout, ale vzhledem k situaci v zemi je doporučováno, aby pacienti, pokud to nutné není, na ambulantní kontroly nejezdili a raději se přeobjednali na delší termín. Červen? S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Andrea11. 3. 2020

Dobrý den, jsem týden po artroskopii kolene. Dnes mi začalo cukat ve svalu nad kolenem,které jinak nebolí. Leduji ale i tak cukani neustává. Prosím o radu o co jde? Byla mi dělaná microfraktura. Moc děkuji.

Dobrý den, po mikrofrakturách je vhodné cca 21 dni chodit o berlích a koleno odlehčovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie6. 3. 2020

Dobrý den, v prosinci 2019 jsem absolvovala laparoskopickou operaci kolene. Očištěn prasklý meniskus (2mm pryč) a mám dojem i odřená chrupavka a češka + změklá chrupavka. Od operace beru 3 měsíční kůru condrosulf a jsem po injekci minovis. Mám zhoršující se ostré píchání uvnitř kolene při chůzi do schodů, zvedání ze židle a postele. Už mě dokonce bolí i obyčejné krčení nohy na posteli. Nepřijde…

Dobrý den, je možné, že po ASK problém trvá a bude nutná další ASK na dočištění menisku, nelze se vyjádřit bez klinického a MRI vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Monika5. 3. 2020

Dobrý den čeká mě zítra operace ask levého ramene bohužel jsem dnes dostala menstruaci.Chtela bych se zeptat zda to vadí děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, různá pracoviště mají různá kritéria, zeptejte se prosím v zařízení kam nastupujete, zda výkon může proběhnout /rozhoduje anestesiolog/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavlína Nováková5. 3. 2020

Dobrý den, mé skoro 9 leté dceři byl diagnostikován anteverzní syndrom u pravé kyčle (hodně stáčí nohu dovnitř). Bylo mi sděleno, že do 12 let se to neřeší a pak jedině 2 náročné operace. Chci se zeptat mohou pomoci nějaké vhodně rehabilitace nebo fyzioterapie a jaké druhy sportu by měla provozovat? Je šance na zlepšení? Děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, je nutné udělat Rtg kyčle ve 2 projekcích, klinické vyšetření, zatím bych se příliš operaci neobával, doporučuji konservativní postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva Lacmanová4. 3. 2020

Dobrý den, jsem 7rok po TEP P kyčle. protéza kombinovaná, na horním konci fem je zvětšení prostoru mezi protézou a cementem, mohl zapadnout dřík? Bolí mi přední strana stehna a tříslo při chůzi, někdy i ke kolenu. Začal bolet i levý kyčel, kde je 2-3st a koleno. Mohu se na Vás obrátit s konzultací? Děkuji Lacmanová

Dobrý den, patrně došlo k uvolnění septickému či aseptickému femorální části komponenty, dle Rtg popisu bude nutná reimplantace,obraťte se na pracoviště co provádělo původní výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hanka4. 3. 2020

Dobrý den, před týdnem jsem si poranila koleno. Upadla jsem na zem, na zadní část těla tak, že se mi koleno trochu vytočilo, slyšela jsem jakési lupnutí. Když jsem vstala, bolest jsem necítila, jen při chůzi mi koleno vypadávalo do strany. Na rtg nic vidět nebylo. Dostala jsem tedy ortézu a berle s tím, abych kdyžtak přišla na kontrolu cca za 14 dní. Po týdnu se mi zdá stav trochu lepší, avšak…

Dobrý den, můžete mít spíše poškozený vnitřní postranní vaz, terapií je ortéza na dobu 6 týdnů, kontrola u vašeho ortopeda je nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina4. 3. 2020

Dobrý den, v listopadu jsem měla úraz levého kolenesDG fis.menisku,kterému předcházel zánět pes ascorius.Po 3mesicich dozvidam u jiného lékaře, že na te noze došlo k natržení postranního vazů(medial.)na sonu.MR 3.12. popisuje prosaknuti vazů, hlavně laterálního a fis.menisku.Pred tydnem jsem začla mít opět noční bolesti znemožňující usnout na noze druhé..pravé.Kdyz nohu pokrcim, či položím na ni…

Dobrý den, pojmy které uvádíte nejsou úplně přesné, moje odpověď tedy taky nebude přesná, je dobře navštívit vašeho ortopeda a provést kontrolní vyšetření, pokud vaše potíže trvají. S podravem MUDr. M. Pastucha

Jarmila3. 3. 2020

Dobrý večer byla mi zjištěna dg. coxrtosis gr. II.-IV. I.dx s doporučením na TEP. Je možné se u Vás objednat k vyšetření a případnému provedení operace? Děkuji za odpověď. Jarmila Komberec Jakubcová

Dobrý den ,samozřejmě ano, čekací doby v naší nemocnici jsou cca 1 rok, takže můžeme nabídnout březen 2021 operaci náhrady kyčle. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Aneta Sormova3. 3. 2020

Dobrý den, mam rozdrceny obratel T12 pri pádu z 13 schodů.. Mam korzet domácí klid. Za sest tydnu na rentgen. Chci se zeptat za jak dlouho budu moc nosit veci a normalne funfovat. Mam doma 2 měsíční miminko. A nema se o nej kdo dal starat.. Mam na mesic hlidani. Jinak bych to neresila. Dekuji za info.

Dobrý den, za 6 týdnů se bude realizovat Rtg, do té doby se můžeme jenom domnívat. Dle nálezu vám váš ošetřující lékař odpoví na váš dotaz. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marketa K3. 3. 2020

Dobry den, mam revmatoidni artritidu zhorsenou po porodu. Vzdy mi sedne na prave koleno. Ted po vysetreni Magneticke rezonance( vysledek) ,,nitrokloubne objemna tekutinova kolekce,suprapatellarni burza je distrndovana s prouzkovitymi nehomogenietami proliferujici synovie. Jinak zadne patologicke zmeny. Jde mi o to nastoupila jsem na biologickou lecbu.. otok mizi ale burza nezmizela.. koleno nejde…

Dobrý den, zdá se, že máte synoviální zbytnění v koleni, je to nález normální pro revmatoidní artrtidu, lze ho zmírnit léky NSAID, kortikoidy, pokud by to nepomohlo existuje aplikace radioaktivních látek do kolene, nebo eventuálně operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavla Frýdlová2. 3. 2020

Jsem 3 měs. po artroskopii P kolene. Stale otéká, je po námaze teplé a otéká, Punkci mám od operace už 10x, cca 30 ml opakovaně, V operačním zápisu byla artroza 3.až4.stupně. Očistěny ruptury menisku. Artroza hlave apately. Bolest do schodů. Jestli je vhodná TEP kolene a jak dlouha je čekací doba na operaci v Hořovicich po první návštěvě u Vás. Moje rodina pochází z Hořovic z Vísky, mám k nim…

Dobrý den, ve vašem věku a stupni artrozy je možnost výměny kloubu asi jako jediná rozumná. Čekací doba v závislosti od operatéra v naší nemocnici je 5-12 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marie Antošová1. 3. 2020

Dobrý den. Mám dotaz.Mám vnuka bude mu 29.3 2020 18roků a má hrozně vpáčený hrudník.Ráda bych věděla jestli by bylo možné ho objednat na nějakou konzultaci k lékařům kteří se touto problematikou zabývají .Bydlíme ve Dvoře Králové n/L Děkuji za odpověd. Nejlépe v Praze.

Dobrý den, pokud deformita není velká můžete objednat do jakékoliv ortopedické ambulance v miste bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michal29. 2. 2020

Dobrý den, je mi 39, jsem po TEP kyčle. Operatér v Praze mi na 6 týdenní kontrole nejdříve pochválil rtg snímek, poté mi vynadal, když zjistil že chodím 2x denně na procházku cca po 20 minutách, celkem cca 2 km denně s berlemi. Prý mám výrazně ubrat, a to na dalších 6 týdnů, zátěž nepřidávat. po 3M nejdříve začít bez berlí. Rovněž mi řekl, že pravidlo 90 stupňů je napořád, co jsem prý čekal,…

Dobrý den, operujeme čím dál mladší lidi s velkými nároky na pohyb a kvalitu života, u náhrad kolene je obtížně toho dosáhnout, protože 20% lidi není spokojeno s výsledkem ,ale u náhrad kyčlí je spokojenost vysoká a omezení jsou minimální. Lidi u nás, ptáte se na náš režim, zatěžují na 100% ihned po operaci, berle používají jenom pro dopomoc 6 týdnů, poté je na kontrole pacientům nedoporučujeme…

Karel28. 2. 2020

Mám 2,5 roku po operaci pravého tenisového lokte, nikoliv klasického z přetížení, ale infikovaného hmyzem, bez boreliózy, zpočátku s vyššími zánětlivými hodnotami v těle. Nevhodně nastavenou léčbou došlo k zvýšeným komplikacím a následné operaci, kterou předoperační lékař nedoporučoval. Po operaci bolesti narostly opětovně, zpočátku ve spodní části a poté i v horní operované části, které lékař…

Dobrý den, vaše symptomy nevylučují origo obtíží v oblasti krční páteře, zkusil bych ještě jednou neurologické vyšetření v miste bydliště ale až poté co se uklidní situace s COVID 19. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Klára H.27. 2. 2020

Dobrý den, v úterý 25.2 jsem začala pociťovat bolest ramene, žádný úraz si nevybavuji. Poté jsem byla na plavání a na treninku, už to bolelo hodně. Rameno při téměř každém pohybu bolí, pociťuji i bolest klíční kosti. Ve středu ve škole jsem už bolest nemohla snést, zasla jsem do nemocnice, poslali me na ortopedii, lékař nechal udělat RTG ramene, žádnou zlomeninu nezjistil, dal mi na týden šátek a…

Dobrý den, mohlo by se jednat o Tietzův syndrom, každopádně jeho terapie je konservativní, takže v těchto dnech bych nevyhledával pomoc. S pozdravem, MUDr. M. Pastucha

Matěj26. 2. 2020

Dobrý den, jsem již víc jak 8 měsíců po operaci tříštivé zlomeniny v oblasti loktu, s náhradou dlážky a šroubů. Po operaci jsem chodil na rehabilitace které mi moc nepomohly a ruku natáhnu tak z 80% a nemůžu ani vytáčet do stran. A občasná silná, jinak mírná bolest při námaze nebo při pohybu rukou. Může být důvodem špatně odvedená operace?

Dobrý den, nechci se vyjadřovat k provedení operaci na lokti na jinem pracovišti. Každopádně tříštivá zlomenina lokte je špatná diagnoza a v jakýcholiv podmínkách a péči, zanechává trvalé následky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra Pacáková26. 2. 2020

Dobrý den, mám ostruhu na palci u nohy, palec při chůzi je bolestivý. Co prosím doporučujete? děkuji

Dobrý den, bez Rtg a klinického vyšetření si neumím váš problém představit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alena25. 2. 2020

Dobrý den, už skoro dva měsíce mám silné bolesti levé ruky v oblasti zápěstí až lokte. Studuji obor kuchař, číšník a nosila jsem každý den přibližně 4 hodiny v kuse těžké tácy. Zápěstí není nějak extra nateklé a je teplejší než právě (ne nějak moc) můj praktický doktor mi řekla už před měsícem že mám nosit ortézu a že to bude dobrý, furt nic. Ortéza pomůže tak na půl a ve chvíli kdy ji sundam…

Dobrý den, patrně nejste úplně stavena na nošení těžkých táců, obecně se od zánětu skutečně pomáhá zejména klidovým režimem, ortézou, nesteroidními antiflogistiky, pokud ale zase po terapii vystavíte ruku zátěži a bude opět reagovat je nutné začít uvažovat o změně povolání. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

ZBYNĚK24. 2. 2020

Dobrý den, Rád bych se zeptal jménem otce (66 let). Trpí bolestmi kyčlí. Když byl hospitalizován před pár měsíci v kladenské nemocnici, řekli mu ze musí jít na výměnu. Čekací doba v již zmíněné nemocnici je však rok. Poptávám proto, jak je to s pořadníkem u vás. Případně zda se za takovýto zákrok platí, nebo se hradí pouze následná hospitalizace. Díky za odpověď.

Dobrý den, čekací doba na výměnu u nás v nemocnici je odvislá od lékaře, který zákrok provádí, moje čekací doba je nyní 1 rok,moji kolegové mají čekací doby 4M az 10M. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vladimír24. 2. 2020

Dobrý deň! Už dlhšiu dobu pociťujem bolesť na vnútornej strane lakťa. Bola mi tam vpichnutá injekcia Depo- medrol. Chcel som sa spýtať, po akej dlhej dobe po vpichnutí injekcie môžem začať ruku naplno zaťažovať. Za odpoveď vopred ďakujem.

Dobrý den, obvyklá doba klidu po aplikaci kortikoidu je 2 dny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr20. 2. 2020

Dobrý den, při dnešní kontrole po operaci kyčle jsem se zapomněl zeptat, zda mohu nasadit aplikaci léků Gondrosulf, které mně předepisuje místní lékař na předchozí artrozu kolene. Děkuji

Dobrý den, pokud máte pozitivní špatnou vazbu na užíváni chondroprotektiv, klidně je můžete užívat dále. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Nanette20. 2. 2020

Dobrý deň. Dcéra (13 r.) je po úraze kolena - pád na telesnej výchove. Dnes (presne 2 týždne po úraze) bola na magnetickej rezonancii, výsledky sú: Chondronalácia patelly, gr. III, stav po luxácii patelly s kostným edémom na mediálnom okraji patelly a na ventrolaterálnom okraji laterálneho kondylu femuru, lateralizácia patelly, parciálna lézia mediálneho retinakula, zmnožená intraartikulárna…

Dobrý den, výsledky rezonance jsou více méně odpovídající mechanizmu úrazu, každopádně, pokud se to stalo poprvně, ponechal bych ortézu na koleno po dobu 6 týdnů a potom by začala rehabilitace s cílem obnovení rozsahu pohybu v plném rozsahu. Poškození měkkých částí by se mělo spontánně upravit, lehčí změny na chrupavce se upraví též, jinak razantnější terapie nemá význam. S pozdravem MUDr. M.…

Jana20. 2. 2020

Dobrý den.Je viditelná na rtg.kolenou dg. chondropatie cesek.Dekuji

Dobrý den, může tam být viditelná těžší chondropathie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michal Šíma18. 2. 2020

Dobrý den, jsem zhruba dva a půl měsíce po plastice LCA pravého kolene. Při jednom rehabilitačním cviku, kdy pomocí overballu pokrčuji nohu, mi při pokrčení najednou ostře píchlo v koleni. Je to zhruba druhý den, a cítím tlak a mírnou bolest. Koleno ale nijak neoteklo ani se mi neblokuje, další cviky i chůzi můžu dále provádět. Mám se bát případného poranění štěpu nebo se to při ještě…

Dobrý den, myslím, že to bude v pořádku, každopádně kontaktujte vašeho operatéra, aby se provedlo klinické vyšetření, zda je step pevný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Renáta18. 2. 2020

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda se zabýváte i variozitou noh u dětí. Syn má 3 roky, má variozitu kolenních kloubů a bérců, (vše prý vychází od kyčlí) vnitřní rotace okolo 45 st. Rehabilitace nepomohly a je nám doporučena Bergmanova dlaha. Ráda bych slyšela ještě jeden názor. Je možné jej dostat u vás? Děkuji Renáta

Dobrý den, pokud nestačí konvenční terapie, vložky, dlaha lze provést i operační řešení, epifyzodeza se ale provádí obvykle na pracovištích FN Motol II OK, nebo ILF Bulovka nebo FN Hradec Králové nebo FN Brno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie17. 2. 2020

Dobry den, tento tyden jsme se synem, ktery ma 19 mesicu, absolvovali RTG vysetreni kycli, jelikoz stale nemel vyvinuta osifikacni jaderka. Na tomto vysetreni stale nebyla pritomna. Rada bych se zeptala, co to pro syna znamena, a co je mozne dal delat? Dekuji, preji pekny den.

Dobrý den, neznám případ, kdy by nebyla v 19 měsících patrná osifikace jader, prosím kontaktujte vaše nejbližší vyšší pracoviště ortopedie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Radina Jiří15. 2. 2020

Mám patní ostruhu. Ultrazvuk ani rázové vlny nepomohly. Lze to řešit jinak než operačně? Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, existuje samozřejmě i operační terapie patní ostruhy, ale neprovádí se běžně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tereza Marszalková14. 2. 2020

Dobrý den, minulý týden po magnetické rezonanci mi bylo diagnostikováno, že mám zánět šlach a přetížené klouby v přednoži(závodně běhám dlouhé tratě). V současnosti beru léky a netrénuji. Chtěla bych se zeptat jestli bych mohla s tímto chodit plavat? nebo by to léčbu spíše prodloužilo.

Dobrý den, zkuste plavání, pokud budou obtíže, dejte si absolutní klid, ale myslím, že plavání by bylo schůdné i ve vašem stavu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva Trnková14. 2. 2020

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda ve vaší nemocnici provádíte také reoperace přednoží, mám po minulé operaci (operováno v jiné nemocnici než u vás) zborcenou nožní klenbu a dost mě to bolí. Pokud takové operace provádíte, jak je dlouhá čekací doba na operaci. Moc děkuji za odpověď. Eva T.

Dobrý den, reoperace předonoží je možná, nutno se objednat přes 14500 na kontrolu do ambulance Dr.Landsperský který se u nás na daný výkon specializuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavel Beran14. 2. 2020

Dobrý den, trpím cca dva měsíce bolestmi v rameni a dnes mi bylo diagnostikováno následující: KLIN.: rameno dx. - lehce prominující zevní konec klíčku, pružení na AC skloubení nebol., hybnost v ram. kl. plná, typické body nebolestivé RES.: stp. nevelké ruptuře corakoklav. vazů, subluxace klíčku Tossy I. vs. DOP.: Běžná zátěž, úprava cvičení v posilovně Daignostika proběhla pouze vizuálně bez…

Dobrý den, Tossy 1 je mírná dislokace v AC skloubení, vždy se léčí konservativně, bolesti se casem upraví. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana14. 2. 2020

Dobrý den. Již přes rok mám pálivé až bodavé bolesti levé paže. Při pohybu a v noci čím dál větší bolesti. Cvičím, chodím na rehab. , plavu,ale bolesti jsou stále větší. Několikrát aplikace obstřiku. Závěr z lékařské zprávy :Impingement sy vlevo / na RTG subakrom. zůžení. Velice Vás prosím o radu, zda se s tím dá něco dělat. Můj ošetřující lékař tvrdí , že ne. Neumím si představit, že budu do…

Dobrý den, v případě ze selhala technika obstřiku, lze provést ASK dekompresi ramenem, , je nutné se objednat na ortopedické vyšetření, pokud vás stav bude splňovat indikační kritéria k výkonu operaci lze provést. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Václav11. 2. 2020

Dobrý den, mám patní ostruhu s kterou jsem chodil na ultrazvuk, pociťuji stále bolest a tak mi nyní lékařka napsala doporučení na ozáření v Jičínské nemocnici. Za jakou dobu od posledního ultrazvuku může být toto ozařování prováděno? Děkuji za odpověď Václav

Dobrý den, prosím není mi známo, že by se po ultrazvuku nemohlo začít záhy s Rtg terapií, pro jistotu položte dotaz přímo na pracoviště Rtg terapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

jiří kárych11. 2. 2020

Dobrý den, byla mi po vyšetření doporučená operace kyčelního kloubu s diagnozou M160. Je možnost operace ve vaši nemocnici a jaká je čekací doba. Jakým způsobem probíhá objednání. Děkuji za odpověď, s pozdravem Kárych Jiří.

Dobrý den, pokud chcete na operaci k nám, objednejte se přes 14500 na klinické vyšetření ortopedem, pokud váš stav bude indikaci k operaci bude vám sdělen termín operace, dle možnosti operatéra 4-11M od vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Miroslav10. 2. 2020

Dobrý den, absolvoval jsem TEP kyčle a nyní jsem naprosto bez problémů. Ještě bych potřeboval provést TEP kolena na opačné straně. Prosím o sdělení, jaká prodleva mezi operacemi je optimální (zejména z hlediska následného zvýšeného namáhání prvotně operované končetiny). Děkuje a zdraví Miroslav

Dobrý den, obecně platí, že operace dalšího kloubu může proběhnout 3 měsíce po předchozí velké operaci, samozřejmě může to být i delší odstup dle možnosti pacienta a volných kapacit pracoviště ortopedie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

František8. 2. 2020

Dceru čeká TEP kyčle ve Vaší nemocnici. Nenašel jsem v popisu služeb nemocnice zda je doba pobytu na lůžku po operaci hrazena a za kolik. Nejedná se mi o nadstandard. Jaká je po operaci vazba na nemocnici Beroun a jak je potom tam řešeno hrazení pobytu. Děkuji

Dobrý den, pokud u nás dcera plánuje podstoupit operaci, jistě byla poučena, že navazující rehabilitaci si zařizuje sama. Nástup na rhb je 6. pooperační den, je dobré to zařídit 3-4 měsíce dopředu. Pokud upřednostńujete rhb Beroun nutno volat p.Mullerova 311745253

David6. 2. 2020

Dobrý den, 1) v předchozím dotazu mi bylo zodpovězeno, že je to individuální. Proč se ke stanovení kostního věku používá jen ruka a rentgen kolene není třeba? Jak se pomocí RTG ruky zjistí, jestli nejsou růstové štěrbiny dolních končetin uzavřené? 2) Lze nějak rozšířit růstové štěrbiny, pokud ještě nejsou úplně uzavřené?

Dobrý den, otázku položte prosím spíše dětskému lékaři, pro stanoveni přibližného kostního věku se považuje Rtg vyšetřeni zápěstí za dostatečné. Rozšíření neuzavřených štěrbin je možné jenom v teoretické rovině, spíše se používá jejich uzavření dočasně při růstových osových odchylkách na kolenu po předchozích úrazech. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina Vlková6. 2. 2020

Dobrý den, v únoru minulého roku jsem spadla na lyžích a škublo mi v podkolení, koleno mi nateklo a cítila jsem v něm nestabilitu. Po týdnu mě koleno bolelo méně, tak jsme to dále neřešili. Ale stávalo se mi při špatném pohybu, že se mi koleno podlomilo, přeskočilo a cca na 3 dny nateklo. 15. listopadu při volejbale mi koleno opět přeskočilo, jenže mi hrozně nateklo a trvalo to už přes týden. 22…

Dobrý den, příznaky, co popisujete, svědčí spíše pro nestabilitu, pokud budou obtíže pokračovat je nutné kontrolní klinické vyšetření a eventuálně operační řešení stabilizace poškozeného vazu /přední skřížený vaz/ nález na menisku je jenom MRI /často je falešně positivní/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ales5. 2. 2020

Dobrý den, dnes mi byl do kolene aplikován obstřik Depo+meso. Za jak dlouho mohu koleno zatěžovat cvičením na rotopedu.

Dobrý den, po aplikaci kortikoid a mesocain do kloubu doporučujeme cca 2 dny fyzického šetření, poté je možní plna zátěž. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marcela29. 1. 2020

Dobrý den mám jít na operaci TEPcoxal.Prosím o odpověď zda a kde se mohu objednat.Byla mě vaše nemocnice doporučena OL.Děkuji Donátová

Dobrý den, objednejte se na vyšetření na čísle 14500, upozorňuji jenom na to, že čekací doba na TEP je v závislosti od operatéra 4-11 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

David25. 1. 2020

Dobrý den, kde se růstové štěrbiny uzavírají nejpozději? Uzavírají se dříve v zápěstí, nebo v dolních končetinách?

Dobrý den, je to individuální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zdeňka23. 1. 2020

Dobrý den, jeden ortoped mi doporučil TEP kolene kvůli artróze a valgozitě kolene kolem 8st., jiný ortoped mi už několi let doporučuje odsunovat TEP co nejdéle. Koleno nebolí, chodit mohu, ale koleno pořád víc vybočuje z osy. Mám od 30. roku arttritidu. Jaký je prosím váš názor na načasování operace? Děkuji mnohokrát. Zdeňka

Dobrý den, pokud vás koleno nebolí, s operaci bych ještě vyčkal. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka23. 1. 2020

Dobrý den, mám dotaz za dědu 90 let. V současné době je několik měsíců hospitalizovany s diagnozou artrozy kyčelniho kloubu v poslednim stadiu. Bolesti jsou nesnesitelne, k žadnemu řešení se lécba neubira. Pry je pacient prilis starý a operace je drahá a nejistá. Nemůžeme se smirit se zanedbanim péče. Údajně se provadějí operace i ve vyššim věku, pokud zdravotni stav to umožní.Pacient je mentalně…

Dobrý den, ke kvalitě léčby se vyjádřit nemohu, ale platí, že věk není kontraindikaci, spíše je důležitý celkový stav a poměr riziko profit operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ivana Šedivá22. 1. 2020

Prosím o kontrolu výsledku z MR,dceru 15 let již druhý rok bolí a otéká koleno,i v klidu,zda je vše OK,popřípadně poradit,jak ji pomoci od bolesti,léky užívat stále nechce,a nosí nohu staženou do školy.děkuji moc za odpověď a pěkný den Šedivá 3.12.2019-MR-Některé sekvence zatíženy pohybovými artefakty,což limituje hodnocení.Zobrazený skelet bez přesvědčivého edému.Drobná hypointentita v…

Dobrý den, výsledky MRI nelze interpretovat bez klinického vyšetření, obraťte se na vašeho ortopeda co MRI indikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Sarka2922. 1. 2020

Dobry den, dne 7.12. jsem upadla a zpusobila vyron kotniku. Dne 17.12. se to opakovalo, pricemz tentokrat mi uz lekar prilozil sadru a predepsal fraxik. Sadra byla sundana po dvou tydnech a kotnik otekly. Kontrola po tydnu s vysledkem: kotnik otekly, aplikovat vhodnou fyzioterpaii. Kontrola po dvou tydnech (vcetne trech rehabilitacich - cviceni, magnet) se stejnym vysledkem. Kontnik stale otekly…

Dobrý den, těžší úrazy hlezna s porušením vazu často vyžadují 6týdenní imobilizaci sádrou nebo ortézou a prevenci nízkomolekulárním heparinem, takže daný postup je možný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr21. 1. 2020

Dobrý den, chtěl bych se prosím zeptat. Jsem po reoperaci spogioplastiku zápěstí tedy rádia, je mi divný že musím být doma ještě 2 měsíce? Dohromady tedy 3,5 měsíce od operace.

Dobrý den, tuhle otázku je nutné položit vašemu ošetřujícími ortopedovi, nemám k dispozici vaše Rtg snímky chronologicky, může se jednat o špatné hojení rány, nebo jinou komplikaci, doporučuji řešit s operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marek21. 1. 2020

Dobrý den, již delší dobu cca rok mám bolesti nohou, když jdu spát. Jakmile si lehnu tak po chvilce mě začnou bolet nohy od kolene až po paty. Nohy si musím někdy podkládat polštářem na zmírnění bolesti. Mám pak problém i usnout. Ostruhy nemám. Jen mám ploché nohy (vložky nosím od Vás). Přes dn mě nohy nebolí, prostě jen když jdu spát. Děkuji za odpověd

Dobrý den, vaše obtíže nebudou ortopedického původu, doporučuji se nejdříve obrátit na praktického lékaře, udělat základní laboratorní a klinické vyšetření a pote eventuálně speciální vyšetření dle indikace PL. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

RADKA DRAGOUNOVÁ20. 1. 2020

zakopla jsem a dopadla na koleno,ted nelze kleknou,tuhne,jakoby přes něj byla napnutá guma.do schodú chůze jde,dolů ne...pod kolenem nahoře bolest a nelze úplně natáhnout...trochu brání v chůzi..

Dobrý den, budete muset absolvovat klinické vyšetření . S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslava Uhrová20. 1. 2020

Dobrý den, mám indikaci ASK L kolena, ale vzhledem k BMI nelze provést v režimu jednodenní ortopedie. Nejbližší termín v místě bydliště je až listopad. Chtěla jsem se zeptat, zda by u vás nebyl bližší termín zákroku.

Dobrý den, nevím jak vysoké BMI máte /riziko pooperačních komplikaci/ a jaká je vaše absolutní váha. Naše technické možnosti zátěže operačniho stolu jsou 138kg. Každopádně pokud by jste chtěla výkon u nás, čekací doba je cca 10T ,ale musel by vás vidět a indikovat náš ortoped, musíte se tedy přes 14500 objednat na ambulanci Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

MUDr. Petr Landsperský
35
Zobrazit celý dotaz
Zuzka19. 1. 2020

Dobrý den, mám otíže s pravým meniskem, indikováno k operaci, úplně stejně mě však již 14 dní začalo bolet i levé koleno - včetně bolestivého lupání. Obě kolena bez úrazu, nemám nadváhu, hýbu se běžně, žádné velké zátěže, přirozený pohyb. V čem hledat potíž, že mi odcházejí u obou kolen, je to běžné? Mohu tomu nějak předcházet? Děkuji.

Dobrý den, pokud jste neměla žádný úraz je možná ASK zbytečná, pravděpodobně po ni můžete mít stejné obtíž jako před operací, ale neznám vás klinický stav, proto se orientujte dle doporučení vašeho ošetřujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Richard17. 1. 2020

Dobrý den, půjdu na extrakci dlahy a 11 šroubů po otevřené zlomenině berce. Vše skoro zázračně zhojeno, měl jsem velké štěstí. Zajímala by mně Vaše preference, zda pro tento výkon spinální či celkovou anastezii. V minulosti anesteziolog v té FN nebyl připraven mně podat doporučení s tím, že výběr je pouze na mě, že to je jedno. Jelikož jste mně již v minulosti poskytli zde několik velmi cenných…

Dobrý den, dle mých zkušenosti o anestezii vždy rozhoduje anestesiolog a naopak nemá moc rád, když mu do toho někdo s lékařů-ortoped, chirurg zasahuje. Anestesiolog na zaklade vaší anamnézy, léků které užívat voli co nejšetrnější způsob, obě jsou z mého pohledu možné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hana J.16. 1. 2020

Dobrý den , pane doktore.... měla jsem u Vás termín operace na TEP levého kolene na 20. ledna t.r. jelikož jsem onemocněla musel se termín zrušit. Nemohla bych dostat nový termín co nejdříve , opravdu špatně se mi už chodí.... Nebo se musím znovu k vám rozjet a nový termín dostanu až u vás v ordinaci? Mockrát děkuji za odpověď .

Dobrý den, čekací doba je bohužel 10 měsíců a tak vám nyní můžeme nabídnout listopad 2020. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Karolína14. 1. 2020

Dobrý den, jsem skoro čtyři měsíce po operaci kolene po ruptuře předního zkříženého vazu a vybočení pately s chondropatií. I když už mám za sebou všechny rehabilitace, později jsme se zaměřovali na posílení čtyřhlavého stehenního svalu, pořád nemám pocit úplné jistoty. Při chůzi se mi koleno několikrát denně podlomí, vyjít a sejít schody mi dělá potíže. Běh mám ještě zakázaný od fyzioterapeutky,…

Dobrý den, váš dotaz není úplně jednoduchý, obrátil bych se na vašeho ošetřujícího lékaře nebo se k nám objednejte na vyšetření přes 14500 Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Květa14. 1. 2020

Dobrý den vážený p.primáři,jsem Vaše pacientka a zajímalo by mě,jak dlouho bolí/doufám jen svalstvo/na noze po TEP kyčle.Operoval jste mě 1.10.2019 /3,5 měs./ a řekl jste mi,že po 3 měs.mohu ležet na operov.straně.Zaráží mě,že pro bolest to nejde,bolí mě vrchní stehno i při sezení na křesle s bočnicemi a je to citlivé i na omak.Při běžné chůzi noha nebolí.Jizva je klidná,bledá a také nebolí.Může…

Dobrý den, spaní na boku dovolujeme po 3 měsících, je to individuální, někdo to zvládne hned, někdo za delší dobu, bojíme se eventuálních špatných pohybových stereotypů a je tam zvýšené riziko luxace, proto ta opatrnost. Kontroly provádíme 6T od operace a pote 1 rok od operace, pokud ale jsou jakékoliv potíže je vhodná kontrola dříve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kolářová13. 1. 2020

Dobrý den pane doktore. Jsem 10 let po TEP kolene. Dlouhodobě jsem na Warfarinu. 2x jsem měla flebotrombozu. Hodnoty kolem 1,7 -2.5. Bolest a tlak v koleni je už asi tak 1/2 roku, kdy koleno 2- 3 dny bolí a pak zase 5 dní bolest postupne ustupuje, 4 dny neboli a zase se to opakuje. Bolest se postupne zhoršovala a tak jsem šla na orthopedii, kde mně již v rozmezí 3 měsíců 2x punktovali koleno.…

Dobrý den, chronická warfarinizace má spousty komplikací, je možné ze po převedení na modernější terapii Eliquis to vymizí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marketa11. 1. 2020

Dobrý den, jsem 4 a půl měsíce po porodu a mám strašně bolesti kolenou. Jen v čéšce. Kolena jsou má slabina co pamatuju snad od puberty. Ale co se mi narodil syn, je to 100x horší. Bolest nemám jen když se snažím vstát ze dřepu nebo ze sedu, ale i když si dřepnu. Nejhorší to je, když dlouho stojím A pak su jdu sednout nebo drepnout. Ale celkově, žádný pohyb pro mě není bezbolestny, připadá mi,…

Dobrý den, po porodu se rozvolni všechna vazivová spojení, nejenom v pánvi, ale i v kolenou a podobně, zároveň jste po dlouhé době, kdy jste měla nadváhu stále ještě pravděpodobně těžší než v době před těhotenstvím. To všechno kolenům dobře nedělá. Každopádně zhruba do 1 roku by se vše mělo upravit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan10. 1. 2020

Dobrý den, zruba před rokem a půl jsem měl patní ostruhy. Chodil jsem na 9xrazové vlny, pak po 3 měsících na ultrazvuky 8x, kde mi nejspis byla daná vysoká intenzita tj. 2,5 wattu 1mhz kontinuálně. Původní problémy ustoupily, ale teď mam pocit jako bych měl patní šlachu přetrhanou, kdy se mi při aktivitě zahřívá. Moje  otázka je, zda laser dokáže tyto mikrotrhliny zahojit a spojit. Děkuji

Dobrý den, otázka spíše na odborníka na rehabilitaci, kontaktujte rehabilitační nemocnici Beroun. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Denisa Beerová9. 1. 2020

Dobrý den v roce 2015 jsem byla na operaci s posunutou čéškou. Je to asi půl roku zpět a koleno mi často otéká. Prosím o radu děkuji

Dobrý den, doporučuji kontaktovat vašeho ošetřujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martin Burg8. 1. 2020

Dobry den, Po uraze ramene mi byla na MRI zjistena SLAP leze a doporucena operace. Cely zivot aktivne sportuji( tenis). Chtel bych se zeptat, jake mate aktualne terminy na objednani k operaci a dale, za jak dlouho po operaci budu schopen plnohodnotne sportovat a zda lze nejak urychlit leceni. Cetl jsem, ze napr. aplikace rustoveho hormonu hodne urychluje a napomaha hojeni slach, vazu, atd...…

Dobrý den, rekonstrukční operace ramene se provádí v naší sesterské nemocnici Beroun, doporučuji se objednat tam. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vladislav Vítek7. 1. 2020

Dobrý den, mám doporučení na TEP kolene. Jaký je termín na první prohlídku ve vaší nemocnici? Děkuji, Vladislav Vítek, Plzeň

Dobrý den, termín na prohlídku závisí od vytíženosti jednotlivého lékaře, takže volejte číslo 14500 a oni vám nabídnou termíny na kontrolu u jednotlivých ortopedů, pohybuje se to mezi 1 týdnem a 3 měsíci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Stanislav Vrba7. 1. 2020

Dobrý den, jsem po operaci koleneTEK skoro dva roky a mám stále bolesti, hlavně při chůzi po schodech, doporučují mi reoperaci a já bych se chtěl zeptat zda nejsou ještě jiné možnosti než podstoupit reoperaci?na kterou se mi moc nechce..Děkuji

Dobrý den, reoperace je vždy velmi náročný výkon a měl by být indikován, pokud není zbyti, výsledky reimplantaci jsou vždy obecně horší než primoimplantaci, je tam vyšší riziko komplikací /všech/.Každopádně pokud není jiné řešení, je nutná reimplantace, domluvte se s vaším ošetřujícím a indikujícím lékařem, nám nejsou známy žádné podrobnosti indikace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dusan Matula6. 1. 2020

Dobry den. Jsem pacient pana doctora Hory v Plzni. Trvale vsak ziji v Irsku. Jsem ojednan na TEP leveho kycelniho kloubu na 3.3.2020 u vas v nemocnici v Horovicich. Mam na vas par dotazu ohledne te operace. Jakoz to samoplatce, hradim si vse sam, pan doktor Hora mi dal cenu, ktera mi bude uctovana ( cca €4400) , chtel bych vedet, jestli je to cena vcetne hospitalizace a rehabilitace. Dale bych se…

Dobrý den, cena 4400 Eur pro samoplátce obsahuje předoperační vyšetření v naší nemocnici, náběry den předem. Dále pak samozřejmě operaci, implantát a 6 denní pobyt na našem odděleni, kde budete cvičit pod dohledem fyzioterapeuta, ale 6. den vás pustíme domů, další péče rehabilitační je nad rámec 6 dnů, v ceně zahrnuta není. Pokud si ale uděláte náběry v míste bydliště budete předem vědět zda…

Jan5. 1. 2020

Dobrý den, zruba před rokem a půl jsem měl patní ostruhy. Chodil jsem na 9xrazové vlny, pak po 3 měsících na ultrazvuky 8x, kde mi nejspis byla daná vysoká intenzita tj. 2,5 wattu 1mhz kontinuálně. Původní problémy ustoupily, ale teď mam pocit jako bych měl patní šlachu přetrhanou, kdy se mi při aktivitě zahřívá. Moje otázka je, zda laser dokáže tyto mikrotrhliny ve šlase zahojit a spojit.…

Dobrý den, nemám takovou zkušenost, zkuste danný problém řešit na odděleni fyzioterapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Látová5. 1. 2020

Dobrý den. Jsem 5 týdnů po TEP kyčle po vrozené luxaci a zároveň bylo provedeno prodloužení končetiny o 3 cm. Jak dlouho mohou být bolesti, aby vše bylo ještě v pořádku?

Dobrý den, vrozené luxace kyčle a řešení TEP je složitá problematika, úplně jiná než primární TEP, pokud vám prodloužení do 3cm nedělá obtíže s nervy, tak je to dobré, bolesti by měli postupně odeznít, domluvte se na kontrole na pracovišti, které výkon realizovalo a udělejte si tam opět kontrolní Rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Farník4. 1. 2020

Dobrý den pane primaři, Jsem Váš pacient a při poslední návštěvě jste mi říkal , abych Vám připomněl objednání Sinovialu do levého kolena .Měl bych přijít 20.1 2020

Dobrý den, vše již objednáno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Anna4. 1. 2020

Dobrý den, v prosinci 2015 jsme špatně došlápla na schodech a zlomila si 5.mtt na pravé noze. Tříštivá zlomenina, operace po splasknutí otoku a kost vyztužena titanovou dlahou cca 5 cm dlouhou. Hojilo se hrozně dlouho, až v září 2016 mi bylo z RTG potvrzeno, že kost je zhojena a nabídnuto vynětí dlahy. Odmítla jsem. Nyní jsem na vynětí objednaná, ale nejsem si jista, že je to ideální řešení. RTG…

Dobrý den, obecně zastávám názor, že extrakce kovu není povinná, pokud vám dlaha nijako nevadí, šrouby nemigrují, ponechal bych ji in situ /nextrahoval bych ji/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kamila3. 1. 2020

Dobrý den, moje babička (80 let) měla cely rok problémy s ramenem, které ji velice bolelo. Bohužel jí její doktor nedokázal pomoci a většinou ji poslal domu s tím, že jí je 80 a proto jí něco bolí. Nakonec zjistil, že to byl natažený vaz, který ale za ten rok nevydržel a utrhnul se. Řekl jí, že má dvě možnosti. Buď to takhle nechat být a brát prášky na bolest a nebo operace, která se ale provádí…

Dobrý den, operace ramene v lokální anestezii možná není, je možná svodná anestezie ,ale o postupu rozhoduje anestesiolog, riziko výkonu musí zvážit praktický lékař. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kikojd3. 1. 2020

Dobrý večer, sem pět měsíců po operaci kolene. Měla sem uvolňenou chrupavku která dělala potíže. Ale po operaci a rehabilitaci začalo koleno dělat problémy typu tah z jedné strany češky po kterém nemůžu koleno ohnout. Prosím dá se s tím Něco udělat? Můj lékař říká že je to naprosto v pořádku a není prý důvod to řešit ale rodina mi říká něco jiného

Dobrý den, pokud máte pochybnosti o diagnoze je nutné vyšetření klinické, pokud chcete v naší nemocnici, volejte 14500 a objednejte se na vyšetřeni k Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Anna2. 1. 2020

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na bolest v oblasti kyčelního kloubu. Bolest mě probudí v noci kolem druhé hodiny. Začíná v kříži a pak jakoby přejde do oblasti pravého kyčelního kloubu a trochu i do pravé nohy. Potom můžu spát jen v určité poloze (na zádech, na břiše) ale jakýkoliv pohyb na bok nebo si sednout zvýší bolest. Přes den se bolest zmírní ale nevytratí. Problém trvá dvě noci Děkuji a…

Dobrý den, pokud budou potíže přetrvávat, je nutné klinické a ev. rtg vyšetření, můžete se objednat na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Nina Irrová21. 12. 2019

Dobrý den. Maminka má absolvovat operaci TEP pravého kolene. Chtěl bych se vás zeptat jaký by byl nejbližší termín operace ve vaší nemocnici. Děkuji Irra

Dobrý den, čekací doby v naší nemocnici jsou 4-9 měsíců, podle možností operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Adel20. 12. 2019

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, dnes ráno jsem vstala s postele už s bolestí kolene, nemohu ani chodit,nejvíce to bolí při došlapu.Koleno mám operované už 3krák poslední operace byla před 5lety. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, je nutné klinické vyšetření v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vaclav20. 12. 2019

Dobrý den, před třemi týdny jsem byl běhat. Po běhu mě nic nebolelo a večer když jsem si lehl do postele a obrátil se, tak se mi v pravém koleně jak kdyby něco hýblo ale nic nebolelo. Druhý den jsem se probudil s trošku oteklým kolenem okolo čéšky na bocích/dole a nemohl jsem ho moc ohnout ani úplně narovnat a kulhal jsem, asi jednou nebo dvakrát mě tam píchlo. Tak jsem bral aulin a odpočíval.…

Dobrý den, může to být banalita ale i poranění menisku, bez klinického vyšetření nelze odpovědět, zatím pokud jste v zahraničí doporučuji šetrně zvyšovat zátěž. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Liuba19. 12. 2019

Dobrý den. Prosím poradit kvalitný centrum z terapií razovou vlnou. ( patni ostruha) Děkuji.

Dobrý den, můj názor na kvalitu rázové vlny by byl subjektivní, takže určitě hledejte pracoviště spíšse v míste vašeho bydliště nebo v nejbližším okolí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan14. 12. 2019

Dobrý den. 28.5. jsem třikrát skočil na chodník z výšky 2,5 metru a dopadl jsem na chodidla, protože mě hrozně oblbla moje "kamarádka" a řekla mi, že pokud se bojím takhle skákat, tak jsem s*ab. Dlouho už mám ploché nohy. Koncem srpna se mi začalo stávat, že po delší chůzi mě bolí chodidla a je to stále horší. Čím to může být? Pádem nebo plochýma nohama? Lze to nějak řešit, abychom mohl…

Dobrý den, nejdříve myslím, že jste měl štěstí, že vaše skoky nedopadly hůře. Pokud už na nohou chodíte, nepředpokládám, že jste si něco zlomil. Určitě to nesouvisí s plochonožím, spíše je to kombinace postraumatických změn. Vhodné bude Rtg vyšetření v místě bydliště.S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jarmila Vainarová14. 12. 2019

Dobrý den.5.9. jsem byla vyšetřena ortopedem pro zhoršující se bolesti pravého kolene.RTG-degenerace II-III stupně,osteofyty,subchondrál.skleroza kostní,dop.TEP kolene.Mám velké obavy,protože jsem v r.2002-2005 5krát prodělala trombozu právě v této noze.Prosím,musím jít na operaci nebo je možná jiná léčba?40 let jsem pracovala jako zdravotní sestra u lůžka.Děkuji vám za odpovědˇ.J.Vainarová

Dobrý den, indikace k TEP není jenom Rtg nález, podstatné jsou vyčerpané konservativní možnosti terapie, rehabilitace, medikace a obstřiky, dále pak určitě přítomnost klidových a nočních bolestí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kristýna12. 12. 2019

Dobrý den, jsem přibližně dva měsíce po artroskopii kolene po diagnóze přetrženého předního zkříženého vazu, patelárního syndromu a špatně srostlé zlomeniny mediální hoplata tibia. Aktuálně stále chodím o FH a docházím na rehabilitace. Koleno mám pořád nateklé a často bolestivé. Zajímalo by mě, kdy je možné se opět aktivně vrátit ke sportu (florbal) a jak si koleno pojistit - jestli ortézu…

Dobrý den, z vašeho dotazu nerozumím zda jste po plastice vazu, každopádně zlomenina plato tibiae špatně zhojená, leze předního vazu jsou poměrně závažné diagnozy, asi bych florbal provozoval rekreačně, celý život máte v 18letech před sebou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslav12. 12. 2019

Dobrý den. Chtěl bych se prosim zeptat zdali se mne někdy upravi koleno po TEP.Před třemi lety jsem podstoupil TEP kolene a po třech letech jsem musel na reoperaci,stálé bolesti a uvolnilo se to.Jenže je 9 měsicu po reoperaci a koleno boli mne hodně v češce,před třemi měsici na kontrole to taky bolelo,ale min,nyni při každem ohybu je píchlavá bolest,to mne ani tak nebolelo po operaci.Vim,že mne…

Dobrý den, pokud jste po reoperaci šance ze to bude úplně dobře je menší než po primární operaci, obecně jsou reoperace složité a jsou považovány jako inferiorni výkony, pokud ale je nutné je provést, není zbytí. Sžití s kolenem po TEP nebo reTEP je kolem 2 let, po téhle době bych už považoval stav za setrvalý. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Štěpánka Böhmová9. 12. 2019

Dobrý den. Dnes u vás v ambulanci po RTG mi byla diagnostikována incip koxartroza, gonartroza 2.st a laesio men med gen 1.sin, Mám na zvážení doporučení ASK. Zapomněla jsem se zeptat, jaká je čekací doba od objednání. Zdravím a velmi děkuji za odpověď.

Dobrý den, čekací doba na ASK je kolem 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Gabriela4. 12. 2019

Dobrý den, už třetí týden trpím bolení nártu a zasahuje mě to až na holeň. Před třemi týdny v nemocnici mi řekli, že mám zánět šlach, Bohužel pořád mi to bolí a nemohu normalně fungovat. V práci stojím celý den na nohou a dáva mi to zabrat. Nevíte co s tím? Děkuji K ortopedovi jdu přístí týden, ale potřebovala bych spíše dříve.

Dobrý den, pokud máte zánět šlach musíte mít ortézu a šetřící režim, domluvte se s ošetřujícím ortopedem nebo PL na neschopence. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

David3. 12. 2019

Dobrý den, jsou růstové štěrbiny považovány za uzavřené, pokud jsou vidět jako mezera pouze na okrajích a uprostřed přechází v slabší bílou ,,rýhu‘‘?

Dobrý den, nelze úplně říct, ve vašem věku 17 let si myslím, že úplně uzavřené štěrbiny ještě být nemusí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michal3. 12. 2019

Dobrý den, rád bych věděl zda po operaci Osgood Schattler choroby je nějaká šance, že nebudu moct sportovat profesionálně. Děkuji

Dobrý den, M. Osgood Schlatter postihuje mladší lidi než jste vy, počítám tedy že máte potíže s následky onemocnění- nemožnost kleknutí na koleno -mechanicky problém, ten lze řešit extirpací kostní perly, ale potíže mohou trvat dále, nejsou vážné pro normální život, ale nemožnost kleknout si možná zůstane i po extirpaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ondřej1. 12. 2019

Dobrý den cca 3 týdny mám necitlivou část stehenního svalu od úponů kolene asi do půlky stehna a natažené úpony v oblasti kyčle/třísla. Natáhl jsem si sval přisednutím při sportu. Při vyšetření pan doktor říkal, že se mi sval přehoupl přes kyčel a vrátil zpět, že bolest odezní. Mě ale spíše přijde, že se to zhoršuje. Děkuji za radu.

Dobrý den, musíte sval co možná nejvíce šetřit a ledovat, odeznění příznaků může trvat klidně i přes 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Katarina28. 11. 2019

Dobry den,prosim vas,mala som uraz kolena vo feb, kopnutie do kolena kde mi vyskocilo jablcko, bola som na MGR kde mi zistili ze mam roztrhany vnutorny vaz a poskodenu chrupavku,na zaciatku urazu som nedostala ani barle ani ortezu nemohla som ani zodvihnut nohu cim mi ochabol cely stehenny sval,na rehabilitacii som som nohu postupom casu rozhybala len to pichanie je tam stale, robili mi…

Dobrý den, na dany uraz mala byt nasadena orteza a imobilizovat klb na nějaky čas 4-6 tyždnov, teraz pokial problemy trvaju a artroskopické ošetrenie chrupavky uz prebehlo, tak šetrna rehabilitaci ,jazda na bicykli, rotopede, zaťař a eventualne aplikacie kyseliny hyaluronove. Pokial problemy potrvaju, tak asi dalšia artroskopia. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Katka27. 11. 2019

Dobrý den, mám výron- poškozené hlezno a nataženy postranní přední vaz. Doktor mi dal nechodici ortezu a berle s tím, ať tři týdny nedoslapuji. Rada bych se zeptala, zda má vliv na vyléčení kotníku, jestli budu lezet na lůžku s nohou netazenou, nebo budu chodit o berlich a vozit se v autě, aniž bych na nohu nešlapala. Předem děkuji za radu. S pozdravem Katka

Dobrý den, pokud nebudete na nohu šlapat můžete zvolit režim jaký potřebujete, klidně můžete do práce. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martin27. 11. 2019

Dobrý den, jsem po operaci kolene, kdy mě byl vnější meniskus částečně odebrán a vnitřní meniskus je sešitý. Nyní mám ortézu a nedošlapuji. Zajímá mě, jak probíhá další léčba po sundání ortézy a kdy je možné se na nohu opět postavit celou váhou?

Dobrý den, ideálně položit tuhle otázku vašemu ošetřujícímu ortopedovi, zná přesně váš nález a správně vám odpoví, je více způsobů terapie a není dobré je kombinovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Aliuska25. 11. 2019

Dobrý den, už týden jsem po úrazu kolene při tanci. Výpotek s krví v koleni, ale po 1.punkci už nemám moc pocit, že by se znovu tvoril. Nález na MR- minimálně parciální ruptura předního zkříženého vazů. Degenerativní změny zadního rohu mediálního menisku I.st. susp. Drobná fissura centrálního rohu laterálního menisku. Výpotek intraartikulární, synivitis. Nyní jsem nove nastoupila do práce, ma…

Dobrý den, nález nemusí být hned k ASK, pokud vaše obtíže ustoupí, postupoval bych konservativně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zdeněk Bachtík124. 11. 2019

Při déle trvající nehybnosti v koleni-sezení,ležení,nemohu pro velkou bolest v zadní části propnout nohu a stabilně se na ní postavit. Bolest je jen při pohybu.Dobýval jsem pařez.Když je koleno pokčené nic nebolí. Děkuji za pomoc.

Dobrý den, vypadá to, že jste si koleno namohl, a snad se to samo spraví, dávejte si Priesnitz obklady 2x denně po 20 minutách. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marie24. 11. 2019

Dobrý den,v říjnu 2018 u mě byla provedena operace TEP kolene,jizva po operaci se nehojila,v prosinci 2018 revizni operace pro povrchový infekt TEP zlatým stafylokokem s ponecháním inplantátu.Léčena jsem byla Prostaphlinem(Cotrimoxazol alergie)Ohyb kolene mám max.80°V listopadu 2019 pocit tepla v noze občas bolest.Chladím ledem.Ortoped po RTG řekl že kolem tib.komponentu je tvrdý lem,na holenní…

Dobrý den, samotný Rtg na diagnozu uvolnění kolene nestačí, je nutná laboratoř, dále pak punkce a eventuálně další diagnostické metody. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Andrea21. 11. 2019

Dobrý den, moc prosím o zodpovězení dotazu. Chybí mi 1/3 krytí hlavice kyčelního kloubu. Problémy s kyčlí se zhoršily. Bolí me hlavně měkké tkáně z přetížení. Mám se rozmyslet kvůli plastice stříšky podle Boswortha. Bylo mi řečeno, že do normálního života se zapojím plně tak po 6m. Mám malé dítě a trochu si to neumím představit. Mohla bych se prosím zeptat, co rekonvalescence přesně obnáší? Jak…

Dobrý den, osobně operace stříšek rád nemám, domluvte se raději na všem s vaším operujícím ortopedem, abych vám nějak odpovědi nemystifikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana20. 11. 2019

Dobrý den. V lednu 2019 jsem se smekla na náledí a poranila si pravé koleno. Diagnóza zněla vykloubení a natržené vazy. Následovalo 5 týdnů s ortézou a poté rehabilitace kolena, léčba ukončena v březnu 2019. Upozornila jsem lékaře, že mě koleno stále bolí. Bylo mi sděleno, že už mě bolet bude, ať si zvyknu. Vydržela jsem s bolestí do začátku září a opět navštívila lékaře, provedl rtg. snímek, kde…

Dobrý den, nález na MRI je v mezích normy pro váš věk, pokud vás koleno stále bolí je možná ASK kolene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ing. Karel Červenka20. 11. 2019

Od 7.1.2019 jsem objednán na TEP v Pardubické nemocnici s čekací dobou cca 20 měsíců. Poslední dobou (asi měsíc) se mi potíže rapidně zhoršily tak, že mám problémy s chůzí a i běžnými činnostmi. Mohl bych nastoupit na zákrok u vás dříve, než zde? A za jakých podmínek? Vyšetření z ortopedické ambulance MUDr. Haltuchové z Pardubic včetně rtg. snímku z 5.10.2018 a ambulantní nález z Pardubické…

Dobrý den, čekací doby u nás na daný výkon jsou 10 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Libuše19. 11. 2019

dobrý den,poraďte prosím,jak dál.Jsem 4 roky po ,,novém kyčli,,noha je kratší,kulhám,ale problém je v omezení pohybu-nohu zvedám rukou-velká bolest v kyčli a na přední straně stehna a po lampasu.Po operaci lázně,do dnes rehabilitace stále rehabilituji,úleva po Diclofenac Duo 75mg a krém Veral.Unavuje mě stálá bolest,ve dne v noci.Poradíte ?Děkuji Libuše

Dobrý den, po operaci TEP kyčle bývá operovaná noha spíše delší než kratší, pokud je u vás kratší je nutný Rtg a klinické vyšetření může se jednat o zapadání dříku nebo uvolnění septické nebo aseptické, bez vyšetření nelze důvod objektivizovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alena Neuwirthova16. 11. 2019

Po výměně kolenního kloubu je ohyb pouze na 50 procent .S tím jsou spojeny potíže při chůzi /noha je prakticky " štajf". Kloub je na rentg.snimcich v pořádku Lze provést opravu a co to obnáší? Děkuji.

Dobrý den, pokud po operaci trvá omezeni rozsahu pohybu, je to nepříjemná komplikace. Důvodů proč tomu tak je, je více. Nelze odpovědět bez klinického vyšetřeni a Rtg nálezu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Adam16. 11. 2019

Mal som Titanovú dlahu pri stehennej kosti 32 cm. Vyberali mi ju pred par dnami a povedal som Doktorovy ze si ju chcem nechat. Povedal mi , že okej môžem. Dva dni po operacii mi tvrdil ze bol mierny zapal v nohe pri dlahe a preto ju likvidovali bez môjho súhlasu. Je to legálne? Nemali ma pred tým informovať alebo sa opýtať či ju môžu likvidovať?

Dobrý den, obecně nie je možne vždy dlahu darovat pacientovi. U nás je obvykle ,že sa pytame, či pacient dlahu chce na pamiatku, pokial ju chce, snažime sa mu ju po operacii dat, ale určite nam nevznika žiadna povinnost. Pokial váš operater našiel v rane infekciu a rozhodol sa dlahu odborne zlikvidovat, postupoval správne. S pozdravom MUDr. M.Pastucha

PJ14. 11. 2019

Dobrý den, jsem po TEP kyčle 2017 s následnou trombotickou komplikací LDK, nyní druhý kyčel IV st. Zajímají mě termíny objednání pro výkon a zajištění při případných pooperačních komplikacích ve vaší nemocnici ? Děkuji

Dobrý den, operace druhostranné kyčle možná je, riziko komplikací je u vás vyšší, nelze mu nijak zabránit, lze ho jenom maximálně snížit prevenci TEN, ale riziko bude u vás stále vyšší než u ostatních pacientu. Čekací doba na našem pracovišti je cca 5-10 měsíců v závislosti od operatéra a jeho terminu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka14. 11. 2019

Mám po operaci menisku, artroskopie,a osteoporózy.To vše najednou. Jsem po operaci 10.dni. Mám velké bolesti. Jak dlouho tyto bolesti budou trvat?

Dobrý den, vaše otázka mi není jasná, osteoporosu nelze operovat, pokus jste po artroskopii ze zásahem na menisku a máte potíže, obraťte se na vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Švec13. 11. 2019

Dobrý den, Před deseti lety jsem si přetrhl př zkříženy vaz. Nyní mi koleno opět vypadlo. Je to již 20 dnů a koleno sice propnu,ale ohnu jen na 90 stupňů a mám palivou a píchavou bolest na vnitřní straně kolene. Chtěl bych se zeptat co by to mohlo být? Za jak dlouho to muže odeznít? A jaká je u vás čekací doba na plastiku vazu? Dostal jsem doporučení na pana Dvořáka. Dekuji za odpovědi.

Dobrý den, pokud jste měl kdysi protrženi vazu předního, máte ho poříd, není schopen se zahojit. Ne vždy se ale po jeho poškození vyvine nestabilita. Pokud nestabilitu máte a chcete ji řešit, je nutné se objednat na klinické vyšetření k ortopedovi, který posoudí stav kolene a operaci /je ich vice/ navrhne. Čekací doba je cca 6 týdnů. Dr.Dvořák u nás nepracuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan12. 11. 2019

Vážený pane doktore, obracím se na Vás na základě těch nej- lepších referencí s prosbou o názor a radu. V 65 letech jsem měl postoupit výměnu kloubů obou kolen. Vzhledem k tomu že jsem se komplexně staral o svého 80l. starého bratra, trag. osamnělého, musel jsem výkon odložit. Nyní, kdy kvalita mé pohyblivosti je nedostatečná, a já se přihlásil do své registra- cěníe ve FN Vinohr., byl jsem jed-…

Dobrý den pane, erysipel tedy infekce růže, je velmi nepříjemná komplikace a kdysi byla skutečně konečnou a operace náhrady možná nebyla, nyní možnost operování je, ale riziko infekce kloubu je vysoké, erysipel se vrací a je nutné mu předcházet aplikací depotního penicilinu. Ten není úplně k dispozici, jenom neregistrovaný preparát Retarpen a eventuálně Lenticilin, pokud by vám váš praktický…

Renča11. 11. 2019

Dobrý večer. Mohu se zeptat. Mám výpis z magneticke rezonance levé koleno. Popis- Laterální i mediální meniskus bez jednoznačných trhlin, pouze oblast těla a zadního rohu mediálního menisku je vyššího signálu. Kl. chrupavky femuru a tibie jsou mírně snížene.Kl. chrupavka na přátelé při lateální fasetě se signalovymi změnami, plus s hyperintenzním čárkovitými okrskem vel.5×2mm, který dosahuje až…

Dobrý den, nelze interpretovat bez klinického vyšetřeni, daný popis degenerativních změn na menisku a chrupavkách je ve vašem veku běžný, podstatně je zda váš nalez omezuje nebo ne, domluvte se se svým ošetřujícím ortopedem, který vás na MRI odeslal. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka 311. 11. 2019

Dobrý den .mam vodu v koleni už mi ji jednou vytahovali a udělala se mi během pár dní znova pan doktor mi dal prášky Celebrex 200 mg mám cvičit s tou nohou a ledovat všechno dělám ale v klidu mít nemůžu mám malého syna. Voda je skoro pryč pomalu se vstřebává a chtěla jsem se zeptat je možné že mi brni lýtko a bolí trochu stehno . Jakoby mi brneli někdy i prsty na nohou ale dělá to jen sem tam .…

Dobrý den, pokud se pohybujete není velmi pravděpodobná trombóza, nelze ji ale na dálku vyloučit, pokud vaše obtíže trvají vyhledejte svého praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina11. 11. 2019

Dobrý den jsem. Paty den po operaci kolene artroskopie a meniskus a pořad mam bolesti ale velký ale nic mi nezabírá porad te co stím koleno operovane 4krat

Dobrý den, nemám dost informaci na to abych vám odpověděl, kontaktujte svého ošetřujícího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hana7. 11. 2019

Zdravím před třemi týdny měla žena operaci v Berouně s zánětem ramene a teď se jí objevila boule na rameni a modřiny na té ruce co se děje doktor nebere telefon

Dobrý den, pokoušejte se nadále kontaktovat svého operujícího lékaře. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Tomáš6. 11. 2019

Dobrý den, Už delší dobu trpím na bolest kloubů. Konkrétně ramenního, při určitém pohybu mě tam vždy píchá a bolí. Lékaře jsem navštívil, ale bohužel to nemělo žádné řešení. Momentálně užívám allavis, ale žádné změny nepociťuji. Hraju hokej a posiluji. Chtěl bych se zeptat zda-li např. Předepsané léky Sirdalud 4mg,allopurinol, calltrate pomáhá, popřípadě jaký jiný lék by měl zaručené výsledky?…

Dobrý den, bolesti ramene nejsou možné konzultovat bez klinického vyšetření, rtg a eventuálně magnetické rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslava5. 11. 2019

Dobry den pan doktor, som po TEP kolena pred troma tyzdnami. Chcela by som poprosit o informaciu na kolko stupnov mozem cvicit na motodlahe. Davam si 100 stupnov, nie je to vela? Pri prvych dvoch-troch zhyboch to trocha boli, ale potom sa to uvolni - cvicim 3x denne po 30 minut. Je to v poriadku? A do akeho stupna mozem ist dalej a po kolkych tyzdnoch? Dakujem za Vasu odpoved.

Dobrý den, doporučujeme cvičit v rozsahu aky zvladnete, pokial 100st nie je problem, kludne si možete pridat, kombinujte motodlahu s rotopedom. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Blanka5. 11. 2019

Dobrý den mám dotaz syn autista chodíme k Mudr Vlkovi do Rokycan a nemáme žádný výsledek z nohami mého syna který při chůzi má stočený klentby dovnitř proto bych ráda navštívila jinou ortopedii je to možné u vás děkuji

Dobrý den, s daným problémem se na nás můžete obrátit, objednejte syna ke klinickému vyšeteření na 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marketa5. 11. 2019

Dobry den, mam skoliozu patere pan doktor mi poradil cvicit, chodim do posilovny asi 5 let, ale zjistila jsem, ze mi nejdelsi sval zadovy roste jen na jedne strane. PRosim o radu. Dekuji

Dobrý den, dobry den, neumím si úplně tu situaci představit, bez klinického vyšetření nelze zodpovědět, zároveň dodávám, že se nespecializujeme na skoliozy, objednejte se tedy do pracoviště, které danou problematiku řeší. . S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marie Píškova4. 11. 2019

Dobrý den, chtěla bych se k vám objednat na výměnu kolenního kloubu.Jak mám postupovat? Děkuji za odpověď.Piskova

Dobrý den, samozřejmě se u nás na operaci objednat můžete, je nutné ale klinické vyšetření na našem pracovišti, kdy bude zároveń sdělen i termín operace, pokud bude operace indikovaná. K ambulantnímu vyšetření se objednejte přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

M. Leštinová4. 11. 2019

Dobrý den, prosím mohla bych se objednat u vás na operaci -endoprotézu pravé kyčle? Mám velké bolesti a nemohu nikam dojít, proto bych byla ráda kdyby bylo možné mi vyhovět a co bych pro to měla udělat. Děkuji za odpověď Leštinová

Dobrý den, samozřejmě ano, objednejte se přes 14500 k nám na kontrolu, pokud váš stav bude indikaci k TEP, dáme vám na operaci termín. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jirka4. 11. 2019

Mám uvolněnou spodní část kolenní endoprotezy. Na rtg jsou viditelné štěrbiny na okrajích. Po námaze horní část holenní kosti bolí. Je nějaké řešení mimo reoperace? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, pokud je komponenta uvolněná, jiné řešení, než reimplantace možné není a doporučuji operaci podstoupit co nejdříve, pokud je tam ještě nějaká oporná kost, ta se postupně bude odbourávat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ivana2. 11. 2019

Dobrý den.Mam 11 den po TEP kolene.Jsem už doma,rána je suchá,nezarudla.Samozrejme to bolí,ale koleno mám dost teplé a oteklé.Mam strach,jestli se něco špatného neděje.Dekuji za odpověď

Dobrý den, je normální, že 11 den po operaci je noha oteklá, pokud by se vám to nezdálo kontaktujte vašeho operatéra, ale otok klidně může trvat delší dobu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

LENKA KREJČÍKOVÁ1. 11. 2019

již jste mi odepisoval na můj první dotaz na problém s ramenem. Odpověděl jste mi, že mi doporučil můj ortoped nějaký TEP ramene, nic takového jsem nepsala. Mohu vědět, co to je? Děkuji za odpověď

Dobrý den, TEP ramene znamená výměnu kloubu ramene, kterou jste v dotaze zmiňovala. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva31. 10. 2019

Dobrý den, mám artrózu IV. stupně pravého kolena. Před 9 lety byla provedena osteotomie, nyní už koleno dost bolí. Byla by možná výměna kolenního kloubu u vás? A jestli ano, v jaké časové dostupnosti. Moje ošetřující ortopédka je MUDr. Kuběnová - poliklinika Lípa. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, výměna kolena u nás možná je, v závislosti od možnosti operatéra je čekací doba 5-10 měsíců. Objednání na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

lenka29. 10. 2019

dobrý den chtěla bych se k vám objednat na konzultaci,Jsem po Magnetické rezonanci kde zjistili kompletně přetrženy přední zkřížený vaz, trhlina v těle a zadním rohu medialního menisku. kostní edém dist. femuru a proxim. tibie Prosím o konzultaci ohledně možné operace.Děkuji Kolínová Lenka

Dobrý den, objednejte se prosím raději k mému kolegovi dr. Landsperskému, já osobně rekonstrukční artroskopie nedělám, číslo na objednání je 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

JIŘINA29. 10. 2019

DOBRÝ DEN VÁM PŘEJI MÁM DOTAZ JESTLI MANŽEL UŽ BUDE SCHOPEN V SRPNU NA DOVOLENOU K MOŘI OPERACE BUDE V DUBNU KOLENA VÝMĚNA KLOUBU VE VAŠÍ NEMOCNICI DĚKUJI .

Dobrý den, pokud bude operován v naší nemocnici, tak by vše naplánované měl v pohodě stihnout. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie28. 10. 2019

Dobrý den, měla sem zlomeninu 5.kosti nártu takz. Jonesová zlomenina. Dali mi tam kostní dlahu "osteosynteza" ,po roku vyndani. Mám strach že se to potom zlomí zase. Sou případy kdy ta kostní dlaha zůstává v těle a na kosti vlastně na pořád? Děkuji za odpověď

Dobrý den, pokud osteosyntéza nevadí, nemusí se vyndávat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Blanka Khorelová28. 10. 2019

Dobrý den, jsem 7 týdnů po artroskopii kolene - mediální i laterální meniskus ošetřen a dále ošetřen delaminující lalok chrupavky tibiálního plata. V popisu MR je parameniskální cysta 35x22x13mm, propagující se laterálně a zejména ventrálně do oblasti Hoffova tukového tělesa. Můj ošetřující lékař mi k této cystě sdělil jen to, že to není cysta ale synoviální tekutina a více se mnou o nálezu z MR…

Dobrý den, nález kolem Hoffova tělesa je po ask běžný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Liliana27. 10. 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Váš názor. Můj stav je takový, že jsem po dvou operacích předního zkříženého vazu (v tom samém koleni), z čehož druhá byla reoperace, kdy opět došlo k poškození vazu a byla mi dělaná plastika. Moje otázka zní, je podle Vás možné po takovémto zásahu, které koleno schytalo provozovat znovu vrcholový sport (myšleno 7 a více tréninků/týden). Předem děkuji za…

Dobrý den, můj názor je, že po plastice vazu by člověk už vrcholový sport dělat neměl, pokud se chce dožít důstojného stáří. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Robert26. 10. 2019

Dobrý den prosím vás jsem objednán s achylovkou na magnet rezonanci, dlouhodobě se neví zda mé obtíže s achylovkou pochází z plotýnky nebo samotná achylovkou,ani otok , prosím vás v jakých případech dokáže rezonance odhalit visvetlit otok kolem achylovkou? děkuji za odpověď

Dobrý den, obávám se, že MRI Achilovky je zbytečná, pokud je podezření na vertebrogenní etiologii, mělo by být spíše MRI bederní páteře, domluvte se v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana24. 10. 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je na tom pravém rameni něco v nepořádku. (odkaz na rentgen) http://imgWorld.cz/Q9u9iwb6XT.png Na ortopedii jsem objednaná až za delší dobu. Z chirurgického hlediska je to prý v pořádku. Pravé rameno už je operované z roku 2017 kdy mi dělali subakromiální dekompresi, to už bylo v pořádku a minulý pondělí jsem upadla a od té doby mě hodně bolí. Děkuji moc za…

Dobrý den, Rtg je v pořádku, obraťte se na ortopedii v miste bydliště je nutné klinické vyšetření. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Elena Šeligová24. 10. 2019

Dobry den. Bohuzel, som uz zufala z nasich lekarov. Nikto mi nehovori nic konkretne a stale sa vsetko odklada. Prosim o pomoc. Mala som zlomeninu horneho konca pistaly so zlomeninou ihlice. Operacia 29.7. To znamena uz preslo tri mesiace od operacie. Po operacii som chodila na rehabilitaciu. Presli tri mesiace, moja rehabilitacna sestra mi hovori, ze sa noha neda poriadne ohnut v kolene, jako…

Dobrý den, pravdepodobně vám viažně rozsah pohybu v kolene pre zlomeninu horného konca predkolenia, určite sa obratte na traumatologiu v mieste bydliska, redres može pomoct. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Lenka Krejčíková23. 10. 2019

Dobrý den! Chtěla bych se zeptat prim. MUDr Milana Pastucha na můj problém. Již několik měsíců jezdím k ortopedovi s velikou bolestí od ramene po loket ruky. Mám SLE a artritidu a jsem na vozíku pro neschopnost chůze pro neuropatii. Náhle mi z ničeho nic začala bolet pravá ruka - jsem pravák, ale bolí stále hodně. Vydržím dost bolesti, ale toto už je velice únavné a zoufalé. Ortoped mi sdělil při…

Dobrý den, protože váš ortoped zná váš klinický stav a Rtg a když navrhuje TEP ramene , nepřísluší mi to rozporovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Radka23. 10. 2019

Dobrý den. 21.9.2019 jsem měla nehodu, kdy jsem si zlomila levou klíční kost a narazila celou levou ruku. Pořád ji mám nateklou od loktu k prstům. Kůži si masýruji, ale otok neopadá. Na kontrolu jdu až koncem měsíce. Je to normální tak dlouho aby trval otok?

Dobrý den, otok měkkých částí může trvat kllidně i půl roku. S pozdravem MUDr. M Pastucha

Eva23. 10. 2019

Dobrý den. Od roku 2008 mám zjištěnu artrózu kyčelního kloubu 3 st. Tehdy ale pobolíval jen občas. Nyní je to horší. Bolest je snesitelná, pokud se pohybuji málo, chodím-li víc a pak si sednu nebo lehnu, je už bolest intenzivní. Jde z kyčle přední stranou stehna přes koleno do holeně. RTG potvrdil artrózu 3 st. a je mi doporučena TEP. Obávám se jí, protože dlouhou řadu let trpím inkontinencí (i…

Dobrý den, standartní TEP kloubu kolenního a kyčelního je výkon s nízkým rizikem komplikací, pokud se ale jedná o komorbidiutu - chronicky infekt, inkontinenci, riziko dramaticky stoupá, asi bych postupoval konservativně, tedy neoperačně, pokud ale budete mít klidové a noční bolesti, je nutné operovat i když s vyšším rizikem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marek23. 10. 2019

Dobrý den, na konci června mi byl do patelly po jeji zlomenině vložen šroub. Nyní problém, hrot šroubu patrně zasahuje do kloubu. Kdy nejdříve je možná aextrakce, aby patella byla v pořádku a jak dlouho po extrakci je možná zátěž. Děkuji

Dobrý den, není moc časté vkládat do zlomené pately šroub, spíše se používá cerkláž drátem, ideálně obrátit se na vašeho operatéra s dotazem, kdy možno materiál extrahovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Milada22. 10. 2019

Zdravím. Před měsícem jsem se nemohla postavit na levou nohu kvůli problému s kolenem, které jsem při chybném šlápnutí otočením do vnitřní strany nohy nějak poškodila. Byla jsem na magnetické rezonanci, kde mě nezjistili roztržení menisku. Závěr lékaře: Na med. menisku zn. degenerace. Osteochondrální defekt later.poloviny kloub. plochy fibie. Zmnožená nitrokloub. tekutina. ..Mám rehabilitovat.…

Dobrý den, váš nález na MRI je veku přiměřený, vyčkal bych nějakou dobu, snažil bych se o režimová opatřeni a konservativní postup, pokud by potíže trvaly, je možná ASK. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vlaďka20. 10. 2019

Dobrý den , jsem měsíc po operaci menisku před týdnem injekce kyseliny hyaluronové nevím jestli to píší správně . Mám jezdit na kole .Umělá jsem cca 10 km koleno mi oteklo je bolestivé při ohýbání a já nevím jestli mám přestat jezdit na kole být v klidu nebo pořad jezdít . Koleno leduji .Děkuji za odpověď

Dobrý den, po aplikaci kyseliny hyaluronové bych doporučil spíše 2 dny klidový režim, koleno nepřetěžovat, po 2 dnech může být plná zátěž, jste po operaci, takže se zátěží postupně dle tolerance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ilona Hanková20. 10. 2019

Dobrý den ,mám prosbu. Minulý měsíc jsem byla v Berouně na RTG a vyšetření obou kolen,které mi moc bolí. Mudr Kopečný mi nechal udělat i M.R a oznámil mi ,že obě kolena jsou na výměnu kol.kloubu . Já dosud pracuji a bolest v kolenou mi dost zužuje př výkonu práce zdr.sestry . Ráda bych, jestli je to možné se nechala vyšetřit a operovat na vašem Ortp.odd. Po té rehabilitovat v Berouně . S…

Dobrý den, samozřejmě vás na operaci TEP na našem pracovišti přijmeme. Postup je následovný - volat 14500 objednat se k někomu s kolegu kdo má nejkratší čekací dobu na vyšetřeni a ten vám zároveň po vyšetřeni a RTG dá termín operace a vše vysvětlí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Daniela19. 10. 2019

Dobrý den. Mám 4 roky po operaci Dwyer a Steindler při nemoci CMT. Z ničeho nic mě začal při dopadu bolet celý nárt - nejprve při vnitřní straně, poté vnější straně, pokračuje kolem jizvy. Nárt mám nateklý, zejména kolem místa po drátech. Je možné, že je to zánět i tak po dlouhé době od operace nebo to může být jen důsledek nataženého (lýtkového) svalu ? Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, zánět se po operaci může dostavit klidně i po delší době, bez klinického vyšetření a laboratoře není možné ho vyloučit, doporučuji se vám obrátit na vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Robert19. 10. 2019

Dobrý den, prosím vás asi rok a půl mám problémy s achylovkou neustále mám otekle kolem achylovky, jeden čas mě dost bolela achylovka po ránu jsem nemohl chodit pocjt stuhlosti achylovky, na achylovce se my udělala boulicka. Mam po operaci plotenky a vihrez ploténky na pravo ale otok achylivky na levo, ortoped delší dobu myslel že je to chronický zánět ale po injekci kterou my pichl vedle…

Dobrý den, já nevylučuji, že máte obtíže kombinované, záda a achilovka, ale to co vás trápí je skutečně chronický zánět Achilovy šlachy, bude asi nutná imobilizace vhodné se objednat ke klinickému vyšetření v místě bydliště na ortopedickou ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Adéla Kristýnová17. 10. 2019

Dobrý den, před 3 dny jsem si na tréninku vyhodila koleno, záchranáři mi ho nahodili, v nemocnici rtg v pořádku, byl mi doporučený klidový režim po dobu jednoho týdne. Můžu víceméně chodit, koleno ohnu i pod 20 stupňů, nohu natáhnu (v rámci možností). Jen je trochu nateklé a vždy když delší dobu sedím, tak je ztuhlé a chvíli trvá, než ho zase rozchodím. Také v něm mám takový divný pocit když jdu…

Dobrý den, nevíme přesně jak bylo koleno luxované -zda to bylo koleno nebo jenom patela a to jsou dvě různé věci, obraťte se na vašeho ošetřujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Johana16. 10. 2019

Dobrý den, jsem dva a půl roku po plastice křížového vazu a sutuře menisků pravého kolene. Kromě ne zcela plné hybnosti kolene (nedosednu na paty) se vše zahojilo dobře a vrátila jsem se ke sportu. Poslední dobou mě ale trápí bolesti při delší chůzi, tento stav trvá jeden, dva nebo i tři dny, a pak úplně zmizí. Posiluji, může to být zátěží při zvedání závaží? Svůj podíl na tom samozřejmě asi může…

Dobrý den, plastika vazu je vždy závažný zásah do kolene a je časté, že není možný plný rozsah pohybu, je to něco za něco, není nestabilita, takže to co popisujete je běžné, další operace není nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Monika16. 10. 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně pravého kolene. V březnu úraz na lyžích, proveden po týdnu obstřik kolene kortikoidy, bez efektu. V červnu na MR zjištěno.. Dysplazie patelly typ II-III dle Wiberga. Myxoidní degenerace až naznačená intrasubstanciální ruptura zadního rohu med. menisku (grade II). Drobná v.s. synoviální cysta o rozměrech 4x6x5 mm při emineentia interkondylari centrální…

Dobrý den, dle MRI se jedna spíše o postkontuzní změny kolene, počkal bych ještě 4 měsíce, pokud budou potíže trvat tak ASK. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Štěpán Boubelík14. 10. 2019

Dobrý den, před 3 měsícema jsem byl na operaci meniskusu a měl jsem natržený křížoví vaz a ten nechaly srust ale stále si nemohu třeba kleknout na kolena v koleni pak začne strašně brnět nejde to vydržet nebo když se mi někdo dotkne toho kolene je to to samé nevíte čím to může být děkuji za odpovědět.

Dobrý den, přední zkřížený vaz nemůže nikdy srůst, vždy zůstane utržený, pokud budete mít nestabilitu je možná jeho plastika, pokud mít nestabilitu nebudete je možné žít bez něj. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie14. 10. 2019

Dobrý den, byla mi diagnostikována artróza kyčelního kloubu 3 stupně. Prý je to na výměnu kloubu ale v nemocnici v Praze toto dělají, až když se kloub rozpadne. Můžu pořádat o Váš názor? Ráda bych zase byla bez bolesti a chodila bez kulhání. Děkuji

Dobrý den, prosím indikace k výkonu jsou klidové a noční bolesti, stejně v Praze jako i v jiných regionech, samozřejmě jsou i čekací doby různé dle zařízení, u nás je to momentálně 5-8M v závislosti od možnosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

petr11. 10. 2019

Dobrý den, Jsem po úrazu levého ramene, rotátorové manžety a vazů. První operace proběhla dle propouštěcí zprávy bez problémů. První kontrola po dvou měsících odpovídala dle lékaře v normách hojení. Po dalších dvou měsících jsem se dostal hybností do boku pouze k 90° a v této poloze byla rotace paže možná pouze při větší síle se zřejmým slyšitelným i hmatatelným přeskočením, silně bolestivé, Dle…

Dobrý den, to, co popisujete není úplně normální, doporučuji dřívější kontrolu u vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie K.11. 10. 2019

Dobry den, Dva mesice trpim bolesti praveho zapesti pri jeho ohybu. Vcera mi byl podan obstrik depo-medrolu a od te doby mam ruku nateklou, teplou a boli me kazdy jeji pohyb. Je to prosim normalni reakce? Dale jsem dostala lokalne Ketonal, muzu ho s touto reakci pouzivat? Predem moc dekuji za odpoved.

Dobrý den, po aplikaci obstřiku klidně 2 dny mohou být bolesti i vyšší než byli, poté by měli ustat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marta Brunová10. 10. 2019

Dobrý den, trpím artrozou v koleni, absolvovala jsem artroskopii, s tím, že chrupavka je zdegenerovaná a tudíž artroskopií nenastane žádné zlepšení, což také nenastalo. Doslecha jsem se, že existuje injekce, kdy se do kloubu vpraví vrstva kolagenu (plus ještě něco), co má v podstatě nahradit poničenou chrupavku. Existuje opravdu něco takového a pokud ano, kde by mi ji aplikovali? Děkuji, Brunová

Dobrý den, pokud je result ,že po ASK není žádná chrupavka, obávám se, že by vám injekce kyseliny hyaluronové nepomohli a jediným řešením je náhrada kolenního kloubu, pokud ale chcete zkusit aplikaci kyseliny hyaluronové /je to zpoplatněno/ můžete se klidně objednat na naši ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva9. 10. 2019

Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat, jestli se mohu k Vám objednat s Mortonovou nohou, na levé noze me boli, pálí prstenicek, při chůzi musím vyndavat nohu z boty a ohýbat prsty. Na chodidlech mám také haluxy. Děkuji za odpoved

Dobrý den , Mortonovu neuralgii léčí jak neurolog, tak ortoped, pokud máte ještě problém s halluxem, objednejte se spíše na naši ambulnaci k Dr.Landsperský přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Sromota8. 10. 2019

Dobrý den před 10 lety jsou podstopil artroskopii pravého kolene. Asi před třemi lety mě začaly bolest jirvy po operaci a s postupem času se bolest zhoršuje. Co může být příčinou? Děkuji za odpověď

Dobrý den, 10 let po ASK mohly vzniknout nové degenerativní změny a bude nezbytný další výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Simona8. 10. 2019

Dobry den je to mesic co sem mela uraz kotniku spatne sem doslapla ze schodu a citila sem krupnuti byla sem na pohotovsti dali mi berle a zavazali po tydnu sem se tam vratila protoze to stale bolelo a kotnik byl otekly tak mi dali dlahu po 3 dnech sem byla na poliklinice kde mi dali sadru tu sem mela 10 dni z duvodu ze mi spodek u prstu se zlomil a tlacilo mi to do nohy i u malicku po zhodnoceni…

Dobrý den, po distorzi může kotník bolet i 6 měsíců, takže je to normální průběh /předpokládám, že Rtg jsou negativní/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martina8. 10. 2019

Dobrý den, v prosinci 2018 jsem měla úraz kolene. Na MR byly zjištěny ruptury LCA, LCM, LCL a jemná fissura zadního rohu mediálního menisku. Vyšetřením traumatologem bylo potvrzeno úplné přetržení předního zkříženého vazu. Koleno bylo léčeno konzervativně pevnou ortézou na 6 týdnů s následnou rehabilitací. Nyní koleno funguje celkem dobře, je celkem stabilní, jen při natahování nohy (při extenzi…

Dobrý den, přední vaz se sám nikdy nezhojí, pokud nemáte nestabilitu, můžete ho nechat být jak je , pokud by jste měl nestabilitu je možná plastika, ve vašem věku bych postupoval konservativně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslav8. 10. 2019

Dobrý den, jsem téměř tři týdny po operaci menisku(laesio menisci medialis et lateralis genus I.dx., ruptura LCA genus I.dx.partialis) - je prosím běžné nebo možné, že tak dlouho po operaci koleno stále velice bolí a zejména ve večerních hodinách vystupuje velká palčivá bolest... užívám na noc Tramal. Koleno stále nezatěžuji a nemohu narovnat. Děkuji moc za odpověď.

Dobry den, 3 týdny po ASK by jste již nohu narovnat měl, kontaktujte vašeho ošetřujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Milena4. 10. 2019

Dobrý den , mám bolesti v nohách ,levá noha mě bolí jen v klidu a startovací bolesti a pravá zase jen při chůzi bolí až pod koleno v holeni. Je prosím podle RTG kyčel na výměnu ?,postavení v kyč.kloubech správné.kl štěrbiny jsou výrazně nepravidelně zúžené subchondrálně sklerotizované ,s přihrocením na okrajích kl. ploch,projasněním drťových pseudocyst.Hlavice femurů jsou zatím sférické…

Dobrý den, není rozhodující Rtg, je různá tolerance bolesti, jako důležitější považuji vaše subjektivní potíže, pokud máte klidové a noční bolesti není na co čekat, je vhodná operace. U nás je nyní čekací doba v závislosti od operatéra 5-9 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavel3. 10. 2019

dobrý den je možné po artroskopické operaci menisku odjet vlastním autem?díky za info.

Dobrý den, nedoporučujeme po ASK řídit 2. den auto, takže ideálně dovoz a odvoz rodinou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Mirka30. 9. 2019

Dobrý den pane doktore, paní doktorko, chtěla bych Vás zdvořile poprosit o radu. Synovi 8 let byl při úrazu kolene na pohotovosti jako vedlejší nález rentgenu kolene diagnostikován osifikující fibrom u laterární části dist. femuru 11x5mm, fýzy intaktní. Pan doktor nás o tomto bohužel nijak neinformoval. Nálezu fibromu jsme si všimli až doma při podrobném čtení ambulantní zprávy. Lékařský výraz…

Dobrý den , je normální, že ruka v zátěži bolí, je nutné postupně zátěž zvyšovat . S podravem MUDr. M. Pastucha

Michálek30. 9. 2019

Dobrý den, asi před dvěma měsíci jsem si pri volejbale narazil prstenicek na pravé ruce, celou dobu jsem si myslel že byl jen narazeny, ale neustále poboliva a taky sleduji jak se začíná křivyt. Prosím o radu jak dale pokračovat. Děkuji za odpověď. Michálek

Dobrý den, je nutný rtg snímek a klinická kontrola. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka30. 9. 2019

Dobrý mám dotaz syn 10 let si zlomil na tréninku ruku rovnali mu to měl drát 5.8.2019 mu drát vyndali a od září zase povoleno plná zátěž. Občas ale si stěžuje že při cvičení na koni ho pří opřeni o ruku bolí zápěstí když ho ohýbá. Doktor po operací upozorňoval že se to může dít protože ruka po srovnaní byla ohnuta do správného uhlu. Já se ale chci zeptat jak dlouho to může trvat a jestli je to…

Dobrý den, je normální, že ruka v zátěži bolí, je nutné postupně zátěž zvyšovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vojta30. 9. 2019

Dobrý den. Při protahování vleže mi plně propnutá noha sjela ze zdi na zem. Ucítil jsem ostřejší bodnutí a tlak zároveň nad i pod čéškou zároveň. Dalších několik dnů více méně no problem a zvládnul jsem i menší tůru, kde jsem špatně doskočil nečekaně na propnutou nohu a zrovna na tu mírně bolavou, ale absolutně nic se nestalo. Večer mě však začalo koleno zlobit, zřejmě tůra byla už příliš a od té…

Dobrý den, bez klinického vyšetření kolene nelze vyloučit závažnější problém S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Sandra25. 9. 2019

Dobrý den, již rok mě trápí problémy s holeněmi... Jakmile zvýším tempo chůze nebo začnu běhat, holeně začnou bolet způsobem, že by za chvíli nejlépe praskly holenní kosti... Tato bolest se dostavuje po pár minutách rychlejší chůze. Bolest se stupňuje až do úrovně, kdy noha ztvrdne a já nemohu skoro chodit... Poslední měsíc jsou tyto bolesti každodenním stereotypem a já už si nevím rady... …

Dobrý den, prosím problém velmi pravděpodobně není ortopedického rázu, je vhodné navštívit praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marcela Schmidová22. 9. 2019

Dobrý den.Prosím o radu,mám oboustrannou burzitidu kyčle.Bolest pociťuji asi půl roku a nyní už mám bolest i v kyčlích,jsou viditelné otoky,bolestivá chůze.Opich kortikoid.injekcemi nepomohl.Je nějaké řešení? S pozdravem Schmidová

Dobrý den, lze ještě zkusit aplikaci magnetu na rehabilitaci, procedury lze podstoupit v systému ambulantní péče. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Libuše Procházková22. 9. 2019

Dobrýden pane primáři,v 6/2017 v Hořovické nemocnici operace TEP lev.kolene,zkrácena noha cca o 1 cm. Ze začátku vše v pořádku, v průbêhu 2 let přibývaly bolesti při chůzi,musím brát denně prášky na bolest.Stav horší než před operací,prakticky nemohu chodit,koleno stahuji,při každém kroku velká bolest. Mám také problém s páteří. Nyní byla provedena scintigrafie,zda-li jde o uvolnění komponentu…

Dobrý den, obraťte se na vašeho ošetřujícího lékaře co zákrok prováděl, je nutná klinická kontrola a Rtg eventuálne další vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavlina21. 9. 2019

Dobry den,chci se zeptat:co znamena hypoechogenni uzel v Hof telese ,v cele dolni polovine nohy.vetsi tuk lalok?nekroza? Neni anechogenni,mam bolesti kolene ...dekuji za odpoved Farska

Dobrý den ,lépe daný nalez konzultovat s lékařem co vás poslal na MRI nebo sonografii, bude lépe umět interpretovat daný výsledek. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Anna20. 9. 2019

Dobrý den.Maminka je pátý den po operaci zlomeniny dol.kosti stehení hned nad kolenem.Maminka má 83 let chodila už dříve o chodítku po zlomeninách obratlů od osteoporozy.Nyní ji druhý den po operaci chtěli postavit a mamince to nejde,tak ji jen posadí k obědu na posteli.Jinak ji řekli,aby propínala zdravé koleno,aby získala sílu.Maminka má i ochablé svaly na rukách,tak ji moc nejde ani…

Dobrý den, supracondylická zlomenina je závažná v každém věku, obzvláště ve 83 letech, takže rehabilitace bude pomalá a obtížná, je nutné cvičení, polohování, ale zároveň není doporučena zátěž končetiny 6T az 3M. Chodila již před úrazem v chodítku, takže opět se pokusit o vertikalizaci v chodítku a zařizovat nějaký pobyt na rehabilitaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alex19. 9. 2019

Dobrý deň, Pred dvoma mesiacmi som zlomil predkolenne kosti aj ihlicu aj pišťalu,pod kolenom a nad členkom a ešte aj trieštiva zlomenina členku,bolo to operované sú tam skrutky drôty kliny a tď... Sadru som nemal.Už je 50 dni od operácie,nemam bolesti ani mi to moc neopúcha,chcem vedieť kedy môžem na tu nohu dostupovat a kedy rehabilitáciu.Ďakujem.

Dobrý den, 50 dni od operacie je dlha doba, obvykle je možna plna zataž, ale pretože nevidim Rtg, neviem vam odpovedat. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Romana18. 9. 2019

Dobrý den, nevím, zda se ptám na správném místě. Tak se předem omlouvám za zdržení :-) Před měsícem mne z ničeho nic začala bolet ruka, kdy jsem ji ani nezvedla a nic v ní neunesla, po tejpování částečně bolest polevila, ale nadále trvá a opět se zhoršuje a bolestivá místa putují až k lopatce a klíční kosti. Nevím, kam se obrátit o pomoc a co se vlastně se mnou děje.Děkuji

Dobrý den, obraťte se nejdříve na svého praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marek18. 9. 2019

Dobry den, včera vecer cca ve 21 hodin u mne došlo k ruptuře achillovy šlachy.Je operace 24 hodin po úraze komplikací pro samotnou operaci či následnou rekonvalescenci?Dekuji.

Dobrý den, nejlépe je vždy provést operaci ihned, pokud ale není možný výkon ihned je možné provést ho do 7-10 dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

kolomanvavro@gmail.com17. 9. 2019

Dobry den, pan doktor moj fyzioterapeut mi povedal, ze chrupavky u deti sa same neuzdravia. Napr krizny vaz, labrum . Ved nohy a ruky rastu. Viem, ze od urciteho veku nie, ale u deti mi to je divne. dakujem za odpoved

Dobrý den, dieta má velké sanačné schopnosti, ktoré su tym vacšie, čim je dieta menšie. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Jaroslava Kindlova Plzen17. 9. 2019

Dobry den.Potrebuji operaci vymeny kolen kloubu.Kde se objednam a jaka vysetreni budu potrebovat.Dekuji

Dobrý den, pokud jste již indikován k operaci, tak zavolejte nějaké pondělí 8,00-10,00 na 311551014 a stanovíme vám datum operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Janinka16. 9. 2019

Dobrý den. Kamarádka 1951rocnik po komplikované zlomenin femuru 6x operovano. V červnu vyndaný šrouby a dlahy. Nyni nová prasklina na kosti nasazena ortéza a bez naslapu, bolesti hrozný. Dá se s tím něco víc dělat nebo bude trpět do konce života. Je možná konzultace u vás??? Moc děkuji

Dobrý den, případ je složitý a nejsou mi známé detaily, samozřejmě lze paní k nám objednat přes telefon 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Božena16. 9. 2019

Dobrý den, mám asi neobvyklí dotaz. V roce 2007 jsem se po operaci Backerovy cysty nakazila zlatým safylokoke(MRSA). O té doby se mě stěhovaly infekce po celém těle. Bohužel v roce mě museli vyndat TEP v levém koleně pro opakujícím se infekcím. Teď mohu chodit jen s ortézou celé nohy. Bylo mě sděleno že nesmím mít v těle žádný kovový předmět. Bohužel v té době jsem už měla naplánovanou operaci…

Dobrý den, vaše otázka je komplexní a nelze na ni úplně jednoduše odpovědět, je nutné znát další faktory které dané rozhodnutí operovat, nebo neoperovat rozhodnou, vyšetření u nás v nemocnici si lze objednat na čísle 14500 ale neslibuji vám, že vás budeme operovat, sdělíme vám jenom náš názor. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

IN16. 9. 2019

Dobrý den, 2 roky mám problém s palcem u ruky, dg. Pollex Saltans, 3x proveden obstřik (dep+meso) - po něm úleva 3-4 měsíce. Pomohl by např. ultrazvuk? A pokud ano, je lepší s ultrazvukem počkat až odezní působení injekce a palec začne bolet, nebo začít s ultrazvukem hned po opichu kloubu? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, můžete ještě samozřejmě zkusit UZV po nějakém časovém odstupu od obstřiku, v úvahu samozřejmě přichází i operační léčba. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ondřej12. 9. 2019

Vážený pane doktore, pár měsíců po úrazu (pádu železné trubky) na palec nohy v roce 2013 mi byl diagnostikován hallux rigidus. V roce 2016 jsem prodělal cheilektomii z důvodu velké bolesti při chůzi a výrazného nárůstu osteofytu na MTP kloubu. V současné době opět palec víceméně stále bolí (nazval bych to "otravnou" bolestí, se kterou sice večer usnete, ale radost z chůze Vám to nepřinese). Tímto…

Dobry den, ve vašem věku je artrodeza předčasná, jsou i jiné techniky co by vám mohli pomoci, objednejte se do naší ambulance - Dr.Landsperský. Na lince 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Josef Mošna12. 9. 2019

Dobrý den,jsem na ortopedickou amb. objednán za 3 týdny pro bolest levého kolene vnější strany v kloubní štěrbině.Nastalo podstatné zhoršení,bolest,pronikavé píchání,omezující chůze,klidová bolest,bez otoku,prosím jakou cestou vás mohu navštívit dříve a na kterém oddělení. S pozdravem J.M.

Dobrý den, bohužel čekací doby na ortopedické vyšetření jsou dlouhé, ,pacientů je moc, pokud vám ta doba přijde dlouhá, vyhledejte jinou ortopedickou ambulanci, nebo centrální příjem nemocnice, kde bude ošetřen chirurgem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jasyko11. 9. 2019

Dobrý den, mám diagnostikovanou artrózu 3-4 stupně kyčelního kloubu, indikována operace TEP. Vaše nemocnice na mne působí velmi důvěryhodně, ráda bych příp. operaci podstoupila u vás. Je možné se nějak domluvit, a prosím jak dlouhé jsou čekací doby na operaci? Jaký by byl postup? K operaci jsem odhodlána, jen stále červíček pochybností i strachu, přiznávám, hlodá... Jsem z Prahy. Velmi děkuji…

Dobrý den, naše oddělení se specializuje na náhrady kolenních a kyčelních kloubů, takže se klidně k nám můžete telefonicky objednat přes 14500, čekací doby jsou kolem 8 měsíců. Operaci daného typu provádíme 1000 ročně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alexander Slivka11. 9. 2019

Dobrý deň Pán doktor, Chcel by som sa Vás opýtať na názor ohľadom výsledkov vyšetrenia MR koleno ľavé LCL je primerane formované, bez chorobných zmien. LCM je primerane formované, bez chorobných zmien. PCL je ľahko hyperangulované, signál je homogénny, bez chorobných zmien. ACL má zvlnený až semihorizontálny priebeh, signál je nehomogénny, bez chorobných zmien. Laterálny meniskus je normálne…

Dobrý den, v zásadě normalny nález, budem sa opakovat, pokial vas koleno netrapi tak to nemusite riesit, pokial mate ortopedom potvrdemu klinicku symptomatologiu na medialni meniskus čaka vás artroskopia. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaro11. 9. 2019

Dobry den, da sa vysetrit u vas aj ked som slovak? Mam este tri otazky: 1)mozem mat trhliny v ramene labruume od narodenia nikdy ma rameno nebolelo, som vrcholovy sportovec 2)trhliny sa vedia same zahojit? 3) vyskytuju su aj u deti? ak áno ma to regeneracnu schopnost? dakujem hezky den

Dobrý den, ano samozrejme možeme vyšetrit aj zahraničneho samoplatcu. Myslím, že už raz som vam odpovedal, neriadte sa nalezom na MRI, pokial sa citite dobre, sportujete tak nerieste patologiu na MRI, často sa jedna o falošne pozitivny nalez. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kotalová11. 9. 2019

Pojištovna 211, mi doporučila Vaši nemocnici, vzhledem k tomu, že Praha má již vše letos odoperováno. Obracím se na Vás s prosbou, zda by bylo možné operaci totální endoprotéza kyčelního kloubu provést co nejdříve. Zjara mi začíná stavba oční kliniky Doc. MUDr. J.Leštáka v Praze a ráda bych tam byla od začátku. S pozdravem Jaroslava Kotalová. tel.606512615

Dobrý den, bohužel nyní objednáváme na květen 2020 a nemůžeme vám do konce roku 2019 vyhovět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Matyáš10. 9. 2019

Dobrý den. Mohl bych se prosím zeptat zda se může o něco jednat? Občas, pokud jsem unavený, někdy i bez únavy mě střídavě třeba 10 minut bolí obě spodní nohy - jakoby holenní kost. Pamatuji si že jsem na to vždy před pár lety trpěl a občas mě také nohy boleli a vždy zabíralo namazání Alpou. Může přetrvávat růstová bolest až doteď nebo by se mohlo jednat i o rakovinu? Na obou holenních kostech mám…

Dobrý den, samozřejmě se nedá rakovina vyloučit na 100%,ale je krajně nepravděpodobná. Váš nález zbytnění na tibií z přední strany je naprosto normální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Daniela8. 9. 2019

Dobrý den,můžete mi říct svůj názor,jestli by mohlo pomoct při vyskakování ramene rehabilitace? Děkuji moc A je možný se u vás objednat na hájích v Praze. Dekuji

Dobrý den, rehabilitace na vyskakování ramene může , ale nemusí pomoci, závisí od toho jak pevný svalový korzet se tam nachází a jak moc je poškozené pouzdro a kost, samozřejmě na ambulanci v Praze na Hájích se můžete telefonicky objednat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr8. 9. 2019

Dobrý den, můžete mi sdělit jaké % výskytu následné infekce kloubu u Vás aktuálně evidujete v souvislosti s TEP a zda mohu v předstihu jako Váš budoucí pacient něco udělat pro to, abych toto riziko snížil ?

Dobry den, riziko infekčních komplikací po TEP je kolem 2% , jsou horší a lepší pracoviště, to vše je matematika a pravděpodobnost v řeči velkých čísel. V reci malých čísel to ale může byt kdokoliv. Rizikové faktory jsou erysipel v minulosti, bércové vředy, uroinfekce, obesita. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Terka6. 9. 2019

Dobrý den ,chtěla bych se zeptat. Již delší dobu cca 3 měsíce mě bolí metacarpalis.Mohlo by to být pouze naražené a bolet tři měsíce uhodila jsem rukou do parapetu přímo o hranu a bolest cítím pouze když se do toho znovu uhodí jde to až do celého Lokte Prosím poraďte mi moc se mi nechce chodit na chirurgii Děkuji s pozdravem Dupáková

Dobrý den, patrně je to jenom naražené , ale bez kontroly a Rtg to říci nemohu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

josef6. 9. 2019

dobry den.mam jeden a pul roku po operaci TEP aposledni 2 mesice se stupnuje bolest v oblasti nad kolenem -kulham a chvilemi se mi podlamuje koleno .po sezeni na zidli je bolest nejvetsi zato pri jizde na kole bolest vubec necitim.dekuji za odpoved

Dobry den, podle mých zkušeností je naopak dobré po tromboze se snažit co nejvíce se pohybovat, ohýbat nohu a chodit kolik to jde. Tromboza je komplikace, může nastat vždy i když mate korektní prevenci cca 2% lidi ji mají. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana6. 9. 2019

Dobrý den, jsem měsíc po operaci zlomeniny předloktí ( fractura capitis radii l.sin Mason III) chtěla jsem se zeptat, jak mohu,dle Vás,rehabilitovat co nejdříve doma. A zda je normální, že paži nenarovnám. Děkuju

Dobrý den, pokuste se rehabilitovat co nejdříve to půjde, po zlomeninách hlavičky radia může vždy zůstat deficit rozsahu pohybu v lokti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Karel5. 9. 2019

Dobrý den, kde se dá sehnat formulář "průkaz nositele implantátu"? Klinika, na které jsem byl operován, jej k dispozici nemá.

Dobrý den, průkaz nositele implantátu momentálně má podle mých informací v CR jenom fy Zimmer Biomet, ostatní ji nemají, ale není to povinné ani pro ty, ani pro vás, na letiště můžete klidně bez průkazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie3. 9. 2019

Dobrý den , mohu vás poprosit o názor, už asi 3 měsíce mě bolí v oblasti kyčle a vystřeluje mi to do stehna někdy i až holeně. Jsem 7 měsíců po porodu . Začalo to všechno jako klidová bolest , hlavně tedy v noci jsem se nemohla ani vyspat. Podle RTG tam nic krom posunutého obratle v bedrech nemám. Ale bolest je i přes RHB stále intenzivnější. Má lékařka je dost laxní. A já se začínám dost bát,…

Dobrý den, nejdříve je nutné realizovat Rtg a neurologické vyšetření /iradiace do nohy/ poté neurolog bude indikovat další nezbytná vyšetřeni, chápu vaši obavu s nádoru, ale není možné realizovat zbytečné vyšetření. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Lada Poulová1. 9. 2019

Dobrý den, jsem 3 týdny po operaci kolena OS frakturaprox.tibiePDK. Operace i následný stav ok, stehy vyndány, koleno bez bolestí, klidový režim. Rehabilituji denně na lůžku achilova pata, natahování, ohýbání koene v ortéze do 90 stupňů,chci se zeptat kolikrát denně a kolik cviků mám dělat. Zatím cvičím 4x a vždy 10x. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, dle tolerance si zvyšujte zátěž a rozsah pohybu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dagmar1. 9. 2019

Chci se zeptat , zda je nějaké speciální vyšetření ohledně tenisového + golfového lokte , aby se poznalo jak je vážné . Loket mě při malé námaze bolí a pálí . Operuje se to najednou ,když je to v jednom loktu najednou .

Dobrý den, nejlepší vyšetření je klinické vyšetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva D.29. 8. 2019

Dobrý den, dne 25.2. 2019 jsem byla již na 5. operaci levého kolene. Operaci jsem podstoupila v Olomouci.Nyní byla prováděna replastika LCA pomocí allograftu + fibertape a dále také dle zprávy reinzerce transosseal Root rtp. men later - cornu posterior. Po operaci následovaly 1ž dní horečky kolem 39°C, zatuhnutí kolene ( nesměla jsem s ním 6 týdnů hýbat a došlapovat - nasazena 24 hod ortéza ) .…

Dobrý den, po plastice vazu je dlouhá rehabilitace, sval se oslabí a trvá dlouho, klidně rok, než se dostane do původní kondice, ale pobolívání, otok a bolest by být nemuselo, obraťte se na vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

ivana Adamová26. 8. 2019

Dobrý den.Dne 6.6.2019 mi provedena ASC v nemocnici v Berouně. Diagnoza zní gen.1.sin.ME med.part..debrid chrupavek. Byla mi provedena 3x punkce ,poslední začátkem srpna a podaná injekce Trisparin. PO injekci se mi neulevilo,koleno mě stále bolí ,jak při chůzi ,tak občas i v klidu. Bolest je bodavá ,která vystřeluje z vnitřní strany kolena a trvá už měsíc. Rehabilitaci jsem již absolvovala. Při…

Dobrý den, zastavte se u vašeho ortopeda, který operaci provedl , nemám dost informaci na verdikt. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana26. 8. 2019

Dobrý den, tento týden jdu na vaše oddělení na operaci v celkové anesteziii( osteosyntéza zlomeného palce levé ruky). Prosím jen o informaci, jak dlouho přibližně trvá tento zákrok v celkové anestezii. Děkuji. Jana Hejtmánková

Dobrý den, není možné říci kolik výkon bude trvat, je vždy možné počítat s komplikacemi, které ho mohou výrazně prodloužit, obecně odpověd zní do 1 hodiny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tomáš Vedral24. 8. 2019

Dobrý den, již několik dní mě velmi bolí vnitřní strana kotníků a kolen. Myslím, že se jedná o důsledek sportu, konkrétně běhu. Jelikož je sobota, odmítli mě na pohotovosti s tím, že se nejedná o akutní zranění a ať se objednám. (termín cca za měsíc), proto se obracím na Vás. Bolest se snažím zahnat Ibalgin mastí a v noci si musím vzít prášek, abych se mohl vyspat. Chci se tedy zeptat, co by mi…

Dobrý den, zkuste studené nebo Priesnitz obklady a pokuste se objednat na jinou ortopedii, kde mají kratší čekací dobu, aby jste mohl podstoupit klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kristýna23. 8. 2019

Dobrý den, už asi 8mesicu mám problémy se zápěstím a z toho s zhruba 6mesicu lecim-bez zlepšení. Začalo to lehkým pobolivanim předloktí, potom to postupovalo až k rameni kdy už jsem byla nucena končit čím dál tím dřív s prací, protože už jsem nedokázala udržet myš v ruce. Léčba začala 5ti týdenní fixaci ruky dlahou, a užíváním protizánětlivých prášku. Dále pokračovala obstrikem, ortézou a dalšími…

Dobrý den, vaše potíže mohou byt způsobené i páteří krční, dále pak nevhodným stolem, stereotypem psaní a podobně, někdy jsou vleklé a hůře terapeuticky ovlivnitelné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka21. 8. 2019

Dobrý den,dne 14.5.2019 se mi při vstávání z postele podlomila noha,následně mě začalo bolet koleno a oteklo mi místo na vnitřní straně pod kolenem. Návštěva u ortopeda - RTG negativní,aplikován obstřik.Po nezlepšení další obstřik a pak následovala magnetická RHB...Nyní jsem se dostala k jinému ortopedovi,který mě s podezřením na poraněný meniskus poslal na MRI,kde nemám nic poškozeného.Dnes jsou…

Dobrý den, pokud se tam bude dále tvořit výpotek je ASK možností jak problém vyřešit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka21. 8. 2019

Dobrý den už 4 týdny mám problém s levým kolenem. Vůbec mě nebolí. Akorát mi v něm při každém kroku hodně vrže, jako by mi tam něco dřelo o sebe. Je to tak hlasitě vrzání, že to slyší člověk, vedle mě na procházce. Včera jsem navštívila ortopeda. Který mi řekl, že koleno vypadá dobře.Jsem 11 měsíců po porodu. A tehdy jsem přibrala 27 kg pan doktor řekl, že a to je tím. A že mám doma cvičit. Za…

Dobrý den, postup je podle mě správný, koleno je bez úrazu , je nutná další kontrola ,ale zatím můžete zatěžovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alex Endl20. 8. 2019

dobry den chci se zeptat syn hraje hokej pred tydnem zacli trenovat a po tydnu ho boli na obou dvou nohach nad nartem malinko to ma natekle prpri chuzi to neboli jen v bruslich koupili jsme nove brusle a boli stale nemuze se jednat o zanet slach dekuji endl

Dobrý den, může to být cokoliv, ale nejpravděpodobnejší je to, že si jenom nezvykl na nove boty, věřím, že to spontánně ustoupí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Valíková19. 8. 2019

Dobrý den, v lednu 2018 jsem byla na artroskopické operaci pravého kolene. Byla provedena resekce obou menisků a LCA. Po rehabilitaci bolest menší, ale při chůzi stále přetrvává. Nepravidelně se mi koleno "podlomí", doprovázeno ostrou bolestí, která postupně odezní. Protože držení těla při chůzi není v pořádku, projevilo se to časem bolestí celé páteře a v poslední době levé kyčle. Byla jsem na…

Dobrý den , máte poměrně těžký nález, dalším řešením je náhrada kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jarda19. 8. 2019

Dobry den, preju. Mam syna 14 let. Upad a pri padu mel zraneni ramene. Vysledek MR byl roztrzene labrum v bankart obl. Je sportovec. Je mozne s tymhle delat sport? Kamarad sportovy lekar mi rekl, ze jo pokud ho to nebude obtezovat. je dost proti operaci v tomhle veku. Zda jse ptam na vas nazor. Moc dekuju.

Dobrý den, v jeho věku bych postupoval konservativně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Silvie18. 8. 2019

Dobrý den,jsem 20 dní po artroskopii kolene,několikrát mi pan doktor na ortopedii provedl punkci,prvni 70ml,druhá 50ml krve ,třetí punkce 30ml výpotku s příměsí krve. V koleni mám již sraženiny krve,koleno si mažu mastí heparoid,zda bude otok nadále přetrvávat bude mi provedena ASK výplach koagul.Mám strach,že i když tento zákrok podstoupim tak mi otok nadále zůstane,podle mého OL se krevni…

Dobry den, jsou různé reakce těla na ASK, jsou různé důvody proč to tak je, předpokládám, že máte normální srážlivost krve, je možné, že další ASK objeví zdroj krvácení a zastaví ho, ale pokud se stav lepší, snažil bych se další ASK vyhnout. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Karolína18. 8. 2019

Dobrý den. Před měsícem jsem porodila a zhruba 14 dní po porodu se dostavila bolest v kolenou. Nevím, zda je to způsobeno změnou váhy, kdy jsem běhemm těhotenství přibrala 13 kg. Nyní jsem opět na své původní váze. 5 dní po porodu jsem dostala zánět dělohy léčený antibiotiky. Je možné, že to mohly způsobit i antibiotika ? Bolest je nesnesitelná, když mám kolena delší dobu v jedné poloze, když se…

Dobrý den, v čase porodu dojde v těle ke změnám, které trvají klidně i rok, nyní předpokládám, že kojíte, není možná žádná terapie, zatím bych vyčkal a používal na kolena jenom priesnitz obklady 2x denně 20 minut. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marek Mejzlík17. 8. 2019

Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda je obvyklé, že rok po operaci ramene (Bankartova léze) mám stále problémy s ramenem a nemohu ruku zvednout nad úroveň hlavy ? Stále cítím pichlavou bolest i v klidovém režimu.. Děkuji

Dobrý den, to normální není, obraťte se na vašeho ošetřujícího ortopeda, který prováděl operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Josef16. 8. 2019

Dobrý den, předem děkuji za radu. Hraji fotbal a jsem skoro 14 měsíců po plastice předního křížového vazu a vyoperovaní dvou menisků a stále mi při zátěži koleno otéká, můj ortoped mi řekl, že jsem pravděpodobně začal moc brzy a rychle, cca po 7-8 měsících, poté jsem si dal pauzu 2 měsíce, chodil jsem ke svému ortopedovi, který mi pichl do kolene kortikoidy, po měsíci 3x nějakou výživu a ať…

Dobrý den, moje osobní rada je, že pokud máte plastiku vazu a resekci obou menisků parciální, nepřetěžujte koleno fotbalem, věnujte se rekreačně jiným sportům, protože vaše koleno je již značně poškozené a můžete ho přetěžováním dostat brzy na úroveń, kdy bude jediným řešením náhrada kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Blanka13. 8. 2019

Dobrý den, prosím o radu. Měla jsem zánět šlach na nártu z přetížení. Po sundání sádry se mi to opět vrátilo. Následovala 14 dnů ortéza a injekce. Dle doporučení lékaře ještě další týden klid. Začínám chodit bez ortézy za použití fr.holí. Noha je zatuhlá, oteklá, při pohybu bolí. Prosím o doporučení, jak postupovat, aby se zánět opět nevrátil. Děkuji.

Dobrý den, co možná nejvíce respektovat režimová opatření a nepřetěžovat nohu, snažit se postupně vrátit do plné zátěže. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Libuše Fuchsová13. 8. 2019

Dobrý den, jsem po vrozené vadě eqvinovarus LDK - 3x operovaný. Poslední roky mám bolesti kotníku, kolen. Jsem v péči ortopeda. Asi 4 měsíce mne šíleně začala bolet ramena, pan dr. jej opíchnul už 2 x, bolesti přetrvávají, spíš jsou silnější, hlavně v noci. Mám pocit, že se to nedá vydržet. Nechci být hypochondr, ale opravdu nevím jak dál. Už mne napadají ty nejhorší myšlenky. Děkuji za odpověď …

Dobrý den , nevidím velkou souvislost mezi PEC v dětství a artrozou ramen nyní, každopádně pokud není opich účinný a ani rehabilitace nepomáhá, je možné v indikovaných případech podstoupit operaci náhradu ramenního kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana.K13. 8. 2019

Dobrý den. 12.12 jsem podstoupila levaž kolene.. Měla jsem velky otok a zánět byl 200crp .Už 8 mesicu to trva.. Rehabilitace bez efektu. Přišla jsem o vnitřní sval na stehně.. Koleno po kazdych rehabilitaci oteče a musím jít opakovaně na vytažení vody.. Koleno nezvednu a při chůzi se podlamuje a strašně bolestivě Křupe.. Mám doporučeno se objednat na neurologii.. Už je to 8 Měsíců po operaci a…

Dobrý den, bohužel gonitida může probíhat i frustně a zanechat následky, váš případ mi není detailně známý, ale různé průběhy jsou možné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Daniela12. 8. 2019

Dobrý den, jak dluho se lezi nemocnici při stabilizační operaci ramene? Dekuji

Dobrý den, je to různé podle zařízení, ale odhadem je to 1-5 dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jiří Novák12. 8. 2019

Dobrý den, jsem v péči MUDr. Patákové , ve VUCHR Prof. Vencovského (biologická léčba artritidy) na Homolce (plicní). Zjistili mě při kontrole na plicním Kompresní frakturu Th7 i Th12 a mírné snížení obratů Th9 a TH11. Mám udělanou denzitometrii a Magnetickou rezonanci ( v Berouně, doporučenku od dr. Patákové s tím, že mám potom jít na ortopedii). Objednal jsem se i Vás v nemocnici a termín mám…

Dobry den, ano, návštěva za měsíc stačí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michala11. 8. 2019

Dobry den.Jsem š den po operaci menisku a chrupavky v levem koleni.Mam dotaz zda-li je mozne,jak zatezuji při chuzi o berlich pravou nohu aby se mi poskodilo i prave koleno.Citim v nem takovy tlak a jakoby mi kloub drel.Bojim se,ze bych po rekonvalescenci a rehabilitaci operovaného kolene musela jit na další operaci.Mam od malicka ,,krupajici" kolena (nedostatek chrupavek)Je mozne nejak predejit…

Dobrý den, 3. den po ASK kolene je normální, že více zatěžujete neoperované koleno a je proto normální, že to koleno bolí, zda tam nález je nebo není nelze bez klinického vyšetření stanovit. Výživu brát můžete, pokud máte pocit, že vám pomáhá, pokud máte pocit ze nepomáhá je zbytečně ji užívat, spíše dodržujte režimová opatření vyvarujte se nadváhy a nadměrného přetěžování kloubu.

Alena9. 8. 2019

Dobrý den pane primáři, v červnu jsem byla operována na Vašem oddělení-TEP kyčle. Je pro mě důležité, abych zveřejnila své zkušenosti a pocity. A hlavně aby byl zveřejněn můj dík. Vrátili jste mi možnost zúčastnit se kulturních a společenských aktivit, protože můžu opět sedět. Vrátili jste mi spánek, nerušený stálepřítomnou bolestí. Chodím po schodech bez zaťatých zubů. Nejsem už odkázaná na…

Dobrý den, děkujeme a přejeme hezké uzdravení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kratochvílová9. 8. 2019

Dobrý den. Mám dotaz zda je normální, že je koleno po artroskopii po 14 dnech teplejší?Děkuji

Dobrý den, mírně teplejší být může, ale je lepší zastavit se na kontrolu u ortopeda co prováděl výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Mirka9. 8. 2019

Dobrý den,mamce 77let byla zjištěna osteop.,má zlomený L1,je kardiak,léčba konservativní- jen leží a rhb 2x týdně 5min chůze s bed pásem je dostačující?

Dobrý den, vzhledem ke komorbiditám je to správný postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Stanislav6. 8. 2019

Dobrý den, mám dlouhodobě problémy s oběma koleny, byla mi diagnistikována artroza prvního stupně. Dá se s artrozou hrát fotbal? Hraji ho celý život. Kolena mě bolí obě dvě zevnitř ne jako přímo koleno ,ale obě dvě jako zevnitř nohy pod kolenem. Může to být tou artrozou? Dále jsem měl loni trombozu v lýtku, od té doby mě po práci vždy bolí, tlačí, brní lýtko, ale tromboza tam už není. Dá se po…

Dobrý den, fotbal se určitě dá hrát s postižením 1. st artrotických změn, ve vašem věku předpokládám ,že se jedná o rekreační zápasy, asi bych se snažil to nepřehánět a hrál bych jenom pro radost do tolerance bolesti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marie6. 8. 2019

Dobry den, mam jit po 9letech na reoperaci kolena, minuly tyden jsem upadla a na koleni mam dva strupy, budu moc operaci podstoupit. Dekuji za odpoved a preji hezky den.

Dobrý den, nevím jak moc velké a hluboké jsou ty strupy, rozhodně se asi váš ortoped, který bude provádět operaci na jeho odpovědnosti bude dany výkon bud provést nebo zrušit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Miroslav4. 8. 2019

Dobrý den, jsem 5 měsíců po tep kolene. Mám stále otok a po námaze nebo cvičení koleno "tuhne", Plánoval jsem dovolenou u moře, nebyl by pobyt v horku problém, vzhledem k implantátu? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, 5M po TEP kolene by vám pobyt u moře nemel uškodit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hana4. 8. 2019

Dobrý den kolik stojí ubytování po operaci kyčelního kloubu výměna rehabilitace

Dobrý den, cena za ubytování se liší od rehabilitace a od typu pokoje, je lépe daný dotaz vznést na konkrétní rehabilitační zařízení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martina1. 8. 2019

Dobrý den,jsem měsíc po osteosyntéze loketní kosti,s doplněním štěpu, před operací měsíc a půl sádrová dlaha,pak další 3 týdny sádra,dnes jsem se vzbudila s otokem v místě ,,, cítím tlak,,,bolesti výrazné nejsou,otok ani není po celé délce ,,, zhruba 5 cm na délku,ruka ještě není stoprocentně funkční, tak bych ráda věděla čím to může být a zda je to běžné, děkuji a pěkný den.

Dobrý den, není možné rozhodnout co to může být, bez kontroly a Rtg snímku, může se jednat o banalitu jako i závažnou komplikaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan30. 7. 2019

Dobrý den pane Doktore, Dne 19.7 jsem byl na operaci kolene, v lékařské zprávě stojí, “M2399vnitřní poruchy kolenního kloubu,NS; NS vaz, meniskus,, “M2381 Jiné vnitř.poran.kolen.kloubu; přední vaz, roh vnitř. menisku. Přední vaz v koleni mi byl sešit, začínám chodit na rehabilitace. Ve zprávě je také napsáno “ výhledově k plastice LCA,, Můj ortoped mě potěšil, když mi řekl, že v září stihnu…

Dobrý den, budu muset říci , že vaz přední lze jenom těžko sešít a pokud je v plánu plastika, tak nyní máte nefunkční vaz, proto předpokládám, že se vám plastika plánuje provést, po plastice je nutné minimálně počítat 3 měsíce, že nebude moci koleno plně zatěžovat, v září bych žádné cvičení neplánoval, jinak plastika selže. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Stanislav29. 7. 2019

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat na svůj problém ohledně zranění kolene. Mám za sebou plastiku předního křížového vazu (13.8.2018) - Zranění z fotbalu. Po operaci jsem se snažil dostat zpátky dle instrukcí mého lékaře. po 9 Měsících mi z koleno vylezlo něco ( Pro mě v té době neznámá věc) Šel jsem k lékaři, který mi oznámil, že je to šroub, který drží plastiku, ale jestli mi vadí může se…

Dobrý den, nejsem odborník na plastiky vazu a nejsem ani jejich přiznivcem, každopádně pokud nemate již v kolenu fixační šroub /plastik je mnoho typu štěpu, mnoho typu fixace a já vás konkrétně neznám/ tak je důvodné podezřeni, že plastika dobře nefunguje,je možné, že máte opět nestabilitu předozadní, je nutné pokud vám váš ortoped dává jenom Lioton být klinicky vyšetřen jiným ortopedem-stabilita…

Anna28. 7. 2019

Dobrý den, prosím o radu. Mám již několik měsíců bolesti kotníků ( v klidu jakoby pod kotníky, při chůzi celý kotník). Bolesti začaly po dlouhých pracovních pochůzkách.Všechny výsledky mám v pořádku. Jedniné co se našlo je zánět tíhových váčků s tím, že nález je dosti proměnlivý. Jednou nález na obou nohách, pak byl UZ v pořádku, dva měsíce poté dokonce z: známky bursitis na jedné noze, může…

Dobrý den, já vám bolesti věřím, ale nevím, zda budu moci pomoci, musíte zkusit výměnu bot, vhodné vložky do bot s odlehčenou patou, dále pak zopakovat fyzioterapii ultrazvuk a laser se hodí na léčbu chronických zánětů, pokud ani to nepomůže tak se zkuste přes praktického lékaře objednat k revmatologovi, nález může byt systémový. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Adéla24. 7. 2019

Dobrý den, za poslední půl rok, se mi 2x "vyhodilo" koleno, respektive se mi spíše podlomilo a křuplo mi v něm. Nemohla jsem došlápnout, protože jsem cítila dost velkou nestabilitu. Když jsem šla k lékaři, tak mi dal velkou ortézu a doporučil klidový režim. Ani se neobtěžoval vůbec vysvětlit co se stalo. Za poslední 2 týdny se mi vyhodilo asi 4x. Poprvé to bylo,když jsem se chtěla postavit, ale z…

Dobrý den, v 18 letech nejste kandidát na výměnu kolene, koleno má 4 vazy, které stabilizují pohyb, pravděpodobně máte nějaký z nich poškozen, je nutné klinické vyšetření, MRI a posléze podle nálezu zhodnotit stav s zvolit ideální terapii, objednejte se na 14500 na ambulanci Dr. Čapek nebo Dr.Landperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Juraj Fejér22. 7. 2019

Dobrý den, bylo by prosím možné provést na Vaší klinice artroskopickou operaci kolena (obou) - vnitřního menisku? S pozdravem J.

Dobrý den, nejsme klinika, jenom ortopedicko-traumatologické oddělení nemocnice okresního typu, samozřejmě menisektomii obou kolen udělat můžeme, doporučuji každopádně ne v jedné době, ideálně objednat se na ortopedickou ambulanci Dr. Landsperský číslo 14500 a domluvit si tam výkon, čekací doba bude cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Josef21. 7. 2019

Dobrý den byl jsem v Berouně na operaci natrženeho menizku z posilovny.Po operaci jsem půl roku po operaci. Noha mě nebolí když běhám ale jakmile si lehnu nebo sednu, brní mě od kyčle až po nárt celá noha a někdy i ruka a stehnní svaly lískové. Prostě celá noha. Uvolní se to při protahování, ale jen na chvíli.

Dobrý den, vaše potíže mohou klidně souviset s páteří, bez klinického vyšetření nelze validně odpovědět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Daniela20. 7. 2019

Dobry den,před třema Romana jsem měla zánět kolem rameno kloubu ,na to jsem měla na to rameno úraz,14 dní jsem nehla rukou. Potom rehabilitaci. Celou dobu mě to rameno mírně bolí ale teď poslední dobou mě zase bolí hodně a ještě ke všemu mi začalo vyskakovat,a to je hrozná bolest a když skočí zpátky je to dobrý. Prosím o radu co s tím ramenem že to zase začalo bolet hodně. Děkuji moc za odpověď…

Dobrý den, pokud máte pocity vyskakování ramene je nutné vyšetření a eventuálně stabilizační operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Anna20. 7. 2019

Dobrý den, ceka me operace kvůli vtaceni špičky leve nohy dovnitř. Mam strach, jak bude velka jizva? Jak operace probiha?

Dobrý den, operace na předonoží mohou být různé , jak velká bude jizva závisí od konkrétního výkonu, nutno dany dotaz položit přímo ortopedovi, který vás bude operovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alena19. 7. 2019

Dobrý den, jsem 7 týdnů po tep kolene, i když pravidelně cvičím a šlapu na rotopedu, mám stále koleno ztuhlé. Přes den koleno tolik nebolí, ale poslední týden v noci ano, není to velká bolest, ale probudí mě, musím koleno trochu procvičit, Do minulého týdne bolest v noci minimální. Ta ztuhlost i větší noční bolest je normální průběh? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, po náhradě kolene trvá otok klidně i 1/2 roku, mírná bolest a ztuhlost jsou normální, ale stav by se spíše mel zlepšovat, pokud se váš stav spíše zhoršuje kontaktujte svého ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martin Suchý18. 7. 2019

Dobrý den, jsem po artroskopii menisku cca 3 měsíce.. Odstranili mi část menisku a zbytek tam nechali, ten ale po vyšetření opět by měl jít ven.. Otázka zní, četl jsem že nejlepší je nechat si udělat plastiku nebo umělý meniskus aby se nezhorsovala artróza (3stupen) a chranil chrupavku atd.. Jaky postup mi poradíte?

Dobrý den , náhrada menisku je stále spíše experimentální výkon než rutina. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie17. 7. 2019

Dobrý den, 14 dní jsem po TEP kolenního kloubu, chodím o berlích, vše vypadá standardně, ale poslední dva dny mě trápí bolest v kyčli u operované nohy. Nemohu sedět, ani ležet, špatně spím. Prosím o radu. Děkuji.

Dobrý den, předpokládám, že 6 týdnů od operace budete mít kontrolu na pracovišti, kde jste postoupila operaci, nechte si udělat i snímek kyčle S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jitka Kolářová13. 7. 2019

Dobrý den.. V březnu 2019 mne po chůzi 15km začalo bolet levé koleno.Bolest neustupovala, po 3 týdnech jsem byla u ortopeda.Na Rtg kolen artróza 2.stupně.Do levého kolena a do SI vlevo aplikace kortikoidů s výraznou úlevou bolesti . 2 dny po ošetření při běhu ze schodů náhle vznikla prudká bolest levého kolena, prakticky znemožňující chůzí . Ošetření bylo v místě úrazu, klinické Dg. distorze nebo…

Dobrý den, protože píšete, že máte 70 let, předpokládám spíše artrotické změny, nebo degenerativní změny na menisku, pokud chcete byt ošetřena na našem pracovišti, objednejte se telefonicky na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zuzana12. 7. 2019

Dobrý den,23.4 jsem podstoupila artroskopii kolene pro bolesti,při ask mi byla provedena resekce pliky.Dnes skoro 3 měsíce po operaci mám koleno stále nateklé a občas dost bolestivé.na kontrolu již jít nemám že je vše v pořádku.je tento stav normální nebo bych se měla objednat k jinému lékaři abych něco nezanedbala?mám diagnostikovánu i chondromalacii pattely

Dobrý den, artroskopie není banální zákrok, ale 3M po operaci by již mělo být vše v pořádku. S Pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana Salzmannova12. 7. 2019

Dobrý den mám problém s kolenem nemohu chodit podlamuje se mi nemohu nic dělat. Můj ortoped mi dal léky na zánět. Které nepomáhají. Copa mám dělat?? Dekuji

Dobrý den, pokud se vám podlamuje koleno, problém může být závažnější, je nutné klinické vyšetření a eventuálně magnetická rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tereza5. 7. 2019

Dobry den,jsem 9 mesicu po operaci tristive zlomeniny patelly.Mam zafixovano dratem,ktery maji vyndat.Ale jelikoz jsem nohu rozhybala uplne sama,bez rehabilitaci ( vim chyba ze jsem nikam nechodila) a na ortipedii jeste objednana az za mesic.Tak se chci zeptat zda je normalni ze mi jakoby pod kolenem krupe kdyz natahuju nohu?Trosku to boli,muze to byt tim ze nemam jeste poradne zpevnene svaly…

Dobrý den, je nutná klinická kontrola a rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Josef Kovář4. 7. 2019

Dobrý den,jsem 2 dny po artroskopii koleního kloubu. Při propuštění z nemocnice mám bandáž na obou nohou,i na neoperované. Můžete mě prosím říci,jak dlouho bych si měl obě nohy bandážovat. Na propouštěcí zprávě z nemocnice mám napsané 4 týdny i zdravou nohu a to se mě zdá dost dlouho, vzhledem k tomu,že chodím s berlemi a mírnou zátěží na operovanou nohu. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, nerad bych se vyjadřoval k stavu, který úplně neznám, bandáž 4 týdny je dlouhá, ale domluvte se raději s vaším propouštějícím lékařem, který vám validně poradí, váš stav detailně zná a ví o jaký výkon se jednalo. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martina Gáborová3. 7. 2019

Dobry den , chtěla bych se zeptát je pravda že šterbini v kolenou se uzaviraji kolem 25 let A jestli ano muzu se objednat sama nebo musim myt ppzvanku dekuji sl.Gáborová

Dobry den, štěrbiny růstové zarůstají výrazně dříve před 18. rokem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana3. 7. 2019

Dobrý den pane primáři, od 14.června mě bolí koleno, u Vás byla možnost kontroly až v srpnu, tak jsem si ho nechala obstříknout u nás, ale obstřik mi vůbec nepomohl-k Vám na Háje jdu až koncem září. Jak často mám ledovat a co brát na bolest (ibalgin gel ani Voltaren se neosvědčil)? Děkuji.

Dobrý den, koleno ledujte, používejte Priesnitz obklady 2x denně po 20 minutách a na bolest zkuste Paralen 1gr. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jitka Havlikova1. 7. 2019

Dobry den, prikladam preklad me lekarske zpravy z CT scanu z holandstiny do cestiny( omluva za kvalitu). Tenis.loket se dost zhorsuje, co s tim? Omezeni supinace cca 10% - po roce od urazu... Dekuji! Pooperační stav po otevřené redukci a osteosyntéze pomocí dvou předpjatých šroubů pro fixaci zlomeniny vytaženého poloměru hlavy pravděpodobně II (nebo III) podle klasifikace 1: T Mason. Žádná …

Dobrý den, překlad je nepochopitelný, prosím objednejte se na klinické vyšetření v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

David28. 6. 2019

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na nutnost plastiky kolene (přední zkřížený vaz). Byl jsem na artroskopii předního zkříženého vazu, který byl natržený, dále při artroskopii byl nález na plochách kostí, kdy tento byl zbroušen. Nyní je koleno vpořádku, nevypadává a stále se jej snažím posilovat. Otázka zní: Lze posílit koleno natolik, že nebude poznat žádná nestabilita, bez nutnosti plastiky kolene…

Dobrý den, pokud se ptáte na můj názor na plastiku je následovný, pokud nemáte nestabilitu, nemusíte podstupovat plastiku, pokud vám koleno vypadává, je lepší ji podstoupit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana26. 6. 2019

Dobrý den, chtěla jsem se Vás tímto způsobem zeptat. Před dvěma lety jsem spadla ze schodu a byla mi diagnostikovana pourazova altroza kolene, bohuzel od urazu - padu, me porad boli leve koleno, leva kycel a trochu i prave koleno. Co pro sebe mohu udelat, krome cviceni - rotoped, ubytek vahy a mazani udelat? Četla jsem o kolagenovych implantatech je mozne s leidenskou mutaci - homozygot,…

Dobrý den, žádné kolagenové implantáty neznám. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Patrik26. 6. 2019

Dobrý den, chtěl by se zeptat, jestli je možné, že zánět kloubu může vést k artróze? Stalo se to, že lékař udělal RTG, kde řekl že žádnou artrózu nevidí. O měsíc později se kloub zapálil. Neměl by po zánětu udělat lékař nové RTG jestli se něco nezměnilo?

Dobrý den, zánět kloubu samozřejmě art. změny v delším horizontu udělat může, takže ano opakování Rtg po delší době /vice ale než 1 měsíc/ je vhodné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Karel25. 6. 2019

Dobrý den.Jsem po TEP kolene 7 měsíců. Absolvoval jsem 3 týdny reh v Berouně.Propusten s 90%ohebnosti. Po té jsem ještě dojížděl ambulantně do Berouna.Dale pravidelně dochazim na reh.Chodov.Koleno je ale pořád jen 90-92%V ohebnosti.Tzn.ze neproslapnu rotoped,ze schodů mohu jen s držením nebo po jednom.Jsem také 3 roky po operaci plotenek.Castome bolest zad vyřadila s cvičení kolene.Doufal jsem že…

Dobrý den, pokud máte rozsah hybnosti 92% je redres zbytečný, ten je indikován jenom do 6T a při ztuhlém kolenu /rozsah pohybu 60st/ to není váš případ, to znamená čas, cvičte nadále, rotoped, propínání do extenze a jízda na kole a plavání. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hana24. 6. 2019

Dobrý den pane primáři, objednala jsem se k Vám na konzultaci s koleny -chci se zeptat- na RTG půjdu první při návštěvě u Vás, nebo si mám dojít na něj u nás ? děkuji

Dobry den, Rtg vám samozřejmě uděláme u nás. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ester23. 6. 2019

Dobrý den před třemi dny jsem spadla ze stromu. Strom měl tak metr a půl. Spadla jsem na ruce. Kromě odřenin mě od té doby bolí loket. Bolest se objevuje samovolně a nepravidelně pulzuje od lokte přes předloktí až do malíčku. Na pohled žádnou větší změnu nevidím jen je oteklý. Loket mažu protizánětlivou mastí na otoky ale bolest je stále intenzivnější. Loket nemá omezenou hybnost jen se nemůžu…

Dobrý den, pravděpodobně máte podráždění n.ulnaris, myslím, že to spontánně odezní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zdeňka22. 6. 2019

Dobrý den. před 8 měsíci mi byl vyměněn kloub palce u nohy (TEP halux rigidus). Bolest je úpornější nežli před operací, RTG údajně v pořádku, ale chůze takřka nemožná. Dá se bolest nějak usměrnit?

Dobrý den, je možné užívat silnější léky a bolest tak tlumit, pokud je Rtg v pořádku další výkon postrádá smysl. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka21. 6. 2019

Dobrý den, od srpna 2018 mě začal bolet klb pod palcem ze spodu nohy. Na místě jsem měla zánět. Místo bylo horké, později teplé. Tento stav trval 3 týdny dokud se noha dala teplotně stejně jako druhá noha. Po vymyznutí zánětu mě noha nadále bolela. Navštívala jsem ortopeda, ten mi předepsal rehabilitace kvůli plochým nohám, které vůbec nepomohli s bolestí nohy. V únoru jsem dostala do nohy…

Dobryý den, nevím co by to mohlo být, je nutné opakovat Rtg a klinické vyšetření ideálně ortopedem, který se specializuje na sportovní medicínu a předonoží. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

David20. 6. 2019

Dobrý den pane doktore,mám k Vám dotaz ohledně možnosti operace TEP kyčelního kloubu .Ortoped mně po několika měsících čekání na CT a rentgenu odeslal k hospitalizaci do nemocnice,kde mně sdělili, že čekací doba je min.1,5 roku.Rad bych na operaci do Vaší nemocnice,ale nevím jak postupovat a jaká je čekací doba.Bydlim daleko od Hořovic a v rodině nemáme auto.Nejvetsi obavy mám ,kdybych měl…

Dobrý den, čekací doba na operaci u nás je 8 M, ale jak popisujete není jednoduché být operován v jinem než místě bydliště, pokud nemáte auto, pokud nemá auto ani vaše rodina nebo soused, doporučuji výkon v místě bydliště /tedy pokud je tam kde bydlíte ortopedie/. S pozdravem MUDr. M Pastucha 

Ema19. 6. 2019

Dobrý deň. Som 3 dni po ASK operácií kolena, operatér mi na 2. deň zaťažovať plnou váhou nohu. Teraz mám problém ako keby mi niečo preskakovalov kolene, trošku krívam, objem ho viac ako 90° takmer bezbolestne. Len občas je ten pocit preskočenia, je to len pocit a prejde to?

Dobrý den, neviem presně, co vam operter urobil za vykon a preto sa k tomu nevyjádrim. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Mirka18. 6. 2019

Pěkný den, poprosím o radu: cca 3 měs. mě jednostranně dost silně bolí rameno, loket, zápěstí, kyčel, vadí mi klidové bolesti v noci, nebo samozřejmě při práci. Začalo to bez úrazu či extra námahy bolestí ramene, pod klíční kostí a úponů žeber pod prsem, přidal se za měsíc loket spíš vnější strana, za 14 dnů začalo i zápěstí a část u palce, bolívají i kosti celé paže mezi klouby. Čerstvě kyčel s…

Dobrý den, začnete nejdříve návštěvou u praktického lékaře a podle jeho uvážení pak další specializované vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Štěpánka Velická16. 6. 2019

Dobrý den, již delší dobu mě trápí bolest prostředního prstu na ruce. Byla jsem u praktického lekare stim ,že mě bolí klouby na prstu a nemůžu ho ráno ohnout a musim si ho násilým pokrčovat i přes bolest. Dala mi nějaké nesteroidní léky , krere mi nezabrali. Šla jsem na chirurgii , stim že problem s prstem je horší že ho neohnu vůbec ani přes násilí. Tam mi dali na týden fixaci a jinak prý neví…

Dobrý den, možná bude nutné revmatologické vyšetření, poproste praktického lékaře o revmatologické náběry a objednejte se na vyšetření u revmatologa. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Miroslav16. 6. 2019

Dobrý den, 1.7. to budou 4 měsíce od TEP kolene. Stále mám koleno ještě Oteklé a po cvičení, jízdě na rotopedu nebo delší chůzi mi koleno zatuhne. Používám při chůzi na odlehčení stále fr.hůl. Na kontrole u lékaře po rtg kolene je prý ale všechno v pořádku a lékař mi říkal, že u každého je průběh léčení jiný. Otok je sice menší než po operaci, ale již 2 měsíce se nijak nelepší. Jezdím na…

Dobrý den, otok po operaci kolene může být klidně i 6 měsíců, plne sžití s protézou se dosahuje dle literatury 2 roky od operace každopádně nevylučuji ,že něco není v pořádku, nutná je kontrola vaším ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan Vaněk12. 6. 2019

Dobrý den. Prosím, je problém operace (výměna kolenního kloubu) pokud jsem měl v noze tzv růži? Obvodní lékař mě už přes rok honí po různých vyšetřeních a říká, že by operace byla riskantní. V čem je riziko? Děkuji za odpověď

Dobrý den, růže - erysipelová infekce, je závažná komplikace a riziko infekce po TEP kolene je enormní, proto je výkon eventuálně možný jenom při důsledně spolupráci praktika a slibu, že vám bude aplikovat depotní penicilin-pendepon, retrapen 1x měsíčně do kolene, i tak závisí na rozhodnutí operatéra , zda do vyššího rizika půjde. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra Strnadova10. 6. 2019

Dobry den, po magneticke rezonananci diagnoza artroza stredbiho stupne v pravem koleni, caste vypotky. Punkce, aplikace protizanetlive latky. Po dvou tydnech bez problemu aplikace kyseliny hyaluronove a po ni hned velky vypotek. Je nutna dalsi punkce, nebo se to vstreba?

Dobrý den, pokud máte nyní aplikaci kyseliny hyaluronové, na punkci bych nechodil, pokud to není úplně nutné a pokusil bych se otok tolerovat, pokud ale otok bude velký nebo bude zánětlivá reakce, punkce bude nutná, rozhodne váš ortoped. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Radek7. 6. 2019

Dobrý den pane Doktore. Dne 7.5.19 jsem si přivodil zlomeninu vnitřního kontníku bez dislokace. 1 týden dlaha, 4 týdny sádra. Na sundání mám jít 14.6., pak rehabilitace. Hojí se to výborně. Nebolí, neotéká. Chtěl bych se zeptat zda-li můžu noho s rehabilitacemi zatěžovat ihned po sundání sádry? Nemyslím sportem, ale běžnou chůzí. Práci mám sedavou :). Mockrát děkuji za odpověď.

Dobrý den, 5 týdnů imobilizace zanechá určitě postfixační ztuhlost, to znamená , že rehabilitace a polohování jsou důležité, zátěž s váhou možná je, ale počítejte s tím, že hybnost v hleznu se bude vracet pozvolna. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kuba6. 6. 2019

Dobrý den, mám na vás dotaz. V pondělí 3.6. jsem podstoupil artroskopii pravého kolene s podezřením na poškození menisku. Po výkonu pan doktor který mě operoval zjistil, že menisky jsou v pořádku, nicméně pooperační zpráva zní: Stav po ASK pravého kolenního kloubu, ošetřena subtotální ruptura LCA. Dva dny po artroskopii (5.6.) na kontrole mi sundali elastický obvaz a vytáhli mi z kolene 80ml…

Dobrý den, poranění předního zkříženého vazu se často sdružuje s náplní kolene krvi. Ale již 2 x punkce po ASK vždy 80ml je hodně. Pokud můžete vydržet bez punkce, pokuste se tamponádou to krváceni zastavit, pokud ale bude náplň extrémní a bolest velká je na místě další punkce.

Karla4. 6. 2019

Dobrý den, jsem po druhé artroskopické operaci kolene ( menisektomie , release ). Poúrazová gonartroza II - III. st. Po rhb stále přetrvávají bolesti,při chůzi i v klidu, hlavně v noci. Ráno ztuhlost,léky na bolest často nezabírají. Koleno mívám oteklé.Jsem již skoro dva roky na neschopence, dělám práci sestry na zubním oddělení a nezvládnu celý den na nohou. O delších procházkách nemluvě. …

Dobrý den, pokud není možno po ASK a menisektomii fungovat, ASK byla již 2x možná se nevyhnete náhradě kolene parciální nebo totální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Barbora1. 6. 2019

Dobrý den, asi před týdnem mi otekl levý vnitřní kotník. Z ničeho nic. Z prcu bolel jen na silnější dotek, teď bolí chvilkami i při chůzi a při jakémkoliv doteku boty. Na koho se mám obrátit? Děkuji za odpověď!

Dobrý den, pokud tam nebyl úraz začnete nejdříve u praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra Barvová1. 6. 2019

Dobrý den, po celodenním výletě na kole (asi 40 km) jsem při chůzi ze schodů v přední části pravého kolene ucítila silný oboustranný tah, jakoby do kříže, a ozvalo se zapraskání. Při následné jízdě jsem pociťovala silnou ztuhlost a pocit těžkého kolene. Bolest přetrvává, při skrčení cítím silný tlak v přední části kolene. S tímto kolenem jsem doposud neměla žádný problém, nikdy jsem si ho…

Dobrý den, pokud jste neměla žádný úraz, žádnou patologickou rotaci nebo dopad, lze předpokládat, že vaše obtíže jsou způsobené jenom mechanickým přetížením a spontánně odezní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Laďka Fléglová29. 5. 2019

Dobrý den, pane doktore,ráda bych se Vás zeptala,zda u vás v nemocnici požadujete v rámci předoperačního vyšetření k TEP kolene i kožní,zubní a urologické vyšetření?Otec měl být zítra operován v Litoměřicích, ale sdělili mu,že se operace nekoná,vzhledem k tomu,že zmiňované vyšetření nemá hotové(vše ostatní má).Přitom lékařka,která mu předoperační vyšetření prováděla otci sdělila,že to není třeba…

Dobrý den, u nás nevyžadujeme zubní, kožní a urologické vyšetření, ale na spoustě pracovišť se daná vyšetření vyžadují, dále pak gynekologické u žen, stanovují se eventuálně fokusy infekce. U nás daný proces není nutný, každopádně každá nemocnice to má jinak. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka Kohoutová29. 5. 2019

Dobrý den. mám nález na rtg. Patrný defekt chrupavky medial.kondylu a i pod patelou v oblasti trochley.Prosim o vysvětlení a jak je možno léčit. Je nutná operace?Děkuji

Dobrý den, defekt chrupavky se dá řešit jenom velmi obtížně, protože regenerace chrupavky ve vašem věku již možná není nebo jenom velmi málo, lze defekt ošetřit artroskopicky, udělat oživující návrty a poté eventuálně aplikovat injekce kyseliny hyaluronové. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Karel28. 5. 2019

Dobrý den, Zdravím Hořovice, zda jsem byl už na operaci. Je vubec mozne zamenit burzitidu s jinými problemy na magneticke rezonanci. ?

Dobrý den, význam magnetické rezonance se lehce přeceňuje, je lehce možné hodnotit nález jako bursitidu a realita může být jiná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zuzana27. 5. 2019

Dobrý den, Naše babička (78 let) má artrózu kolene 3. stupně. Byla na ortopedii v K. Varech, kde jí doporučili TEP kolene, ale musí čekat až rok. Jaká je ve vaší nemocnici čekací doba na podobné operace. Děkuji

Dobrý den, samozřejmě můžeme operaci TEP kolene provést, čekací doba na operaci je u nás v nemocnici v závislosti od termínu operatéra 4-8 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Monika Pelcová26. 5. 2019

Dobrý den, již cca půl roku pociťuji bolest obou kolen a jejich ztuhlost. Bolest je tupá a objevuje se při ostrém ohnuti kolene při klekání a sedání. Pokud udělám špatný pohyb, bolí mě pak chvíli koleno i v klidu. Musím koleno ohýbat pomalu, aby bolest nebyla taková. K žádnému zranění nedošlo, příčinu hledám v dlouhodobém kojení a nošení dětí. Musím mít k vám doporučení, nebo se mohu objednat…

Dobrý den, na vyšetření k nám nepotřebujete doporučení, musíte být jenom objednána na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Luba26. 5. 2019

Dobrý deń,rada by som vedela Váš názor na liečbu artrózy kolena MBST -terapiou.

Dobrý den, terapie MBST není hrazena pojišťovnou a podle toho je to velmi pravděpodobně non lege artis postup, daný postup vám nedoporučuji. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kamila25. 5. 2019

Dobrý den. Obracím se na Vás o informaci,radu.Jsem třičtvrtě roku po reimplantaci endoprotezy,pro stalé bolesti a vybočeni mimo osy(první operace zaři 2017).Podle operatéra je vše v pořadku,což jsem rada,ale to mne řikali i předt tim ,taky podle rtg bylo vše v pořadku,ale až pak po stálem chozeni na ortopedii,mne udělali podrobnějši vyšetřeni a tam se to zjistilo.Jenže je to již dlouho a bolesti…

Dobrý den, reimplantace jsou skutečně operace složité a mají az 20% vyšší riziko neúspěchu proti primárním operacím, dle vašich stesků nelze posoudit zda stačí jenom rehabilitace a prášky, lepší by bylo klinické vyšetření, rtg a zhodnoceni stavu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Miloslava Vítková23. 5. 2019

Dobrý den, prosím o sdělení zda aplikujete krevní plazmu do kolene. Chodila jsem pravidelně k p. doktorovi do Prahy na tyto injekce, ale bydlím v Rokycanech, takže by pro mě bylo Vaše oddělení lepší volbou a bylo mi i doporučeno. Děkuji Vítková

Dobrý den, tento postup neprovádíme, není zcela doporučen českou ortopedickou společností. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Stanislav23. 5. 2019

Dobrý den, dnes mi dal lékař injekci DM 40mg + meso (depomedrol + mesocain) do kolena. Uvažuji o výživové injekci. Za jak dlouho od této aplikace by bylo vhodné aplikovat do kloubu výživovou injekci (např. Synvisc-One hylan G-F 20)? Děkuji Stanislav

Dobrý den, myslím, že jakoukoliv injekci SYSADOA výživovou můžete mít aplikovanou po cca 4 týdnech od aplikace kortikoidů. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Richard Havlík20. 5. 2019

Dobrý den, jsem 2 roky po otevřené tříštivé zlomenině bérce, nyní dlaha + 10 šroubů. Zhojeno a zrehabilitováno výborně, chodím, jezdím na kole, na závody to už tedy není, ale letos i tak 2.000 km mám v pohodě. Byl jsem krátce i na lyžích. Na podzim mě čeká extrakce. Uvědomuji si, že nejsem Váš pacient, ale přesto mně dovolte dotaz, jak dlouho normální pacient po extrakci potřebuje berle a zda…

Dobrý den, extrakce jak správně uvádíte, není tak jednoduchý výkon jak vypadá, vždy se může zkomplikovat, ale stran zátěže si myslím, že maximálně 2 týdny bude nutná částečná potřeba berlí, možná ani to ne, kost by již měla byt plně prohojena, pokud se lékaři rozhodli materiál extrahovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vojtěch Štěpánek19. 5. 2019

Dobrý,den jsem týden po operaci zlomeniny lýtkové kosti, přes den je noha v pořádku,neboli a vypadá celkem dobře,ale problem nastává v noci kdy se v noze pri každém sebemenším pohybu nohy objeví velice silna bolest víceméně v celé noze od kolene dolů.Ze začátku to bylo dobré i v noci tento problém trvá posledni dva dny.Je to normální?A proč se tomu děje jen v noci a ne pres den.?děkuji za odpověď…

Dobrý den, noha se chová podle zákona gravitace a protože přes den chodíte, večer je noha nejvíce oteklá, v průběhu noci naopak otok ustoupí. Brzy po operaci na bérci je dany stav normalní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana Vackova17. 5. 2019

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak se řeší kalcifikace ramenene. Mám kalcikát na L remeni, přímo na úponu (16x4mm). Viditelný na RTG. Uz jsem byla 2xna opichu, poprve jsem dostala leky na zanet na den i noc, podruhy pouze na noc. Mam predepsany 5xultrazvuk. Následně doporučení jít na rázavou vlnu. Ráda bych se zeptala, zda ultrazvuk a rázová vlna problém vyřešení? Zda mám s rukou cvičit nebo…

Dobrý den, zkuste nejdříve rehabilitaci, pokud nepomůže, poté operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Karol16. 5. 2019

Pekný večer, moja otázka sa týka roztrhaného labrumu ramena, tzv slzy, bolo mi robene magneticka a sono, na sone videli zapalenu burzu a na magnetickej roztrhane labrum, vobec ma rameno nebolieva. Je mozny takyto nalez? Doktor ma hned posielal na operaciu aj ked to neboli. Odisiel som od neho, nechcem sa nechat rezat ked ma nic neboli. MR mi robili lebo ma trosku pobolievalo rameno a chcel…

Dobrý de, n este raz, operaciu nedoporucujem, pokial vas rameno neboli. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Iva Sodomková14. 5. 2019

Dobrý den, chtěla jsem poprosit o info, jaká je čekací doba na TEP kyčle. Děkuji. Iva Sodomková

Dobrý den, čekací doba u nás závisí od možnosti a termínu operatéra, v rozmezí 4-8 měsíců se to pohybuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Magdalenka14. 5. 2019

Dobrý den, mám cca půl roku nepravidelnou bolest v koleni. Po MR diagnoza : Přední zkřížený vaz má zčásti vyšší signálovou intenzitu . Přes zadní roh mediálního menisku prochází větvená fissura grade III. V oblasti kloubu je minimální množství tekutiny. Je nutná ASP nebo pomůže i jiná forma léčby? Děkuji

Dobrý den, čekací doba u nás závisí od možnosti a termínu operatéra, v rozmezí 4-8 měsíců se to pohybuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tomas p.13. 5. 2019

Dobrý den. Mám podezření na distenze postraniho vazu v pravém koleni je možné u vás vyšetření a návrh léčby? Při běhu na delší vzdálenost cca od 4 km mě začne tupá bolest v prvé části jemne pod kolenem u kosti. A bolest se zvětšuje. Po zastavení a 4 minutách klidu je chůze bez jakékoliv bolesti. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, pravděpodobně se nejedná o čerstvé vazivové poranění, to by jste 4km neuběhl, každopádně na vyšetření se u nás můžete objednat přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra Majerová13. 5. 2019

Dobrý den, v květnu 2018 jsem při chůzi dostala ohromné bolesti v kyčelním kloubu naprosto z ničeho nic. Následně bolest byla taková, že jsem při řízení auta nemohla ani zvednout nohu. Po 14 dnech bolesti ustoupily, ale vracely se nepravidelně v noci jsem ten kyčl stále cítila. Ihned jsem šla k lékaři a v černu 2018 ne rtg . zde bylo řečeno,že na kloubu není nic. Tak mne odeslali na neurologii,…

Dobrý den, rtg hodnocení rozsahu poškození kloubu je subjektivní a tak je možné ze se ze 2 různých popisu v poměrně krátké době můžete dočkat různých hodnocení. Každopádně je vhodné s odstupem rtg opakovat pokud bude progrese trvat a efekt rehabilitace a medikace bude malý, jste kandidát na operační řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Václav13. 5. 2019

Dobrý den.Jsem šest neděl po endoprotéze p.kyčle.Od operace jsem se spadl o 7 kilo.Přitom jím celkem dobře.Je to normální projev k pooperačnímu stavu?Trochu mě to znepokojuje.Byl jsem vždy hubený a když jsem se při své výšce 182cm dostal na 81,5 kilo měl jsem radost.Teď mám 75,5.Přitom většinu času ležím dvakrát až třikrát denně cvičím určené cviky na nohy a skoro denně procházku pomocí berli…

Dobrý den, není zvykem po TEP kyčle takto razantě ztrácet hmotnost, kontaktujte praktického lékaře a pokuste se s ním hledat příčinu, bude spíše v oblasti GIT. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Světlana Boučková11. 5. 2019

Dobrý den jsem 1 rok po TEP kolena s plastikou pastely ohyb max 85 stupňů můj ortoped tvrdí že stav je trvalý nemohu se s tím smířit protože druhé koleno je na tom stejně jako druhé před výměnou je ještě nějaká šance na zlepšení?a co rolfingterapie?

Dobrý den, bohužel některé náhrady kolene mají rozsah jenom 85st ,pokud po roce není zlepšeni, je šance na úspěch malá. S pozdravem MUDr. M Pastucha

Jarmila7. 5. 2019

Dobrý den, jsem 9 týdnů po TEP kolene. Dle operatéra vše OK. Rehabilitace proběhla standardně. Při chůzi nemám bolesti. Ale v klidu ( sed, leh) mám v operované noze téměř stále silné bolesti (křeče, brnění) v kotníku, chodidle, casto i ve stehne, kyčli. Prosím o radu, jaký zvolit léčebný postup? Může to případně souviset s cukrovkou 2.typu (léčím se 5 měsíců)? Děkuji.

Dobrý den, potíže s kolenem po TEP jsou netypické, zátěž tolerujete dobře, rozsah pohybu je dobrý, dle operatéra je vše v pořádku, cukrovka může způsobovat periferní neuropathii, bylo by možná dobré absolvovat neurologické vyšetření a pokusit se prostřednictvím internistů korigovat hodnoty glykovaného hemoglobinu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Markéta4. 5. 2019

Dobrý den, moje maminka má na prostředníčku u nohy výrůstek a dost jí to bolí, hlavně když nosí boty... Chci se zeptat, jestli u vas v nemocnici, tyto výrůstky odstraňujete? Děkuji za odpověď

Dobrý den, v naší nemocnici se na výkony na noze specializuje Dr.Landsperský ,můžete se k němu objednat na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jiří3. 5. 2019

Dobrý den. Poprosil bych Vás o konzultaci. Mám za sebou 2 ASK levého kolene (březen 2017 a březen 2018 - parciální minisektomie mediálního menisku). Nyní dle MR opět ruptura zadního rohu mediálního menisku s narušenou plynulostí dolní kloubní plochy, chondropatie med. femor. kondylu femoru vlevo gr. II. Patella dle Wiberga typ II/II, chrupavka bez defektů, bez subchondrálních změn. Vazy a…

Dobrý den, pokud po 2 artroskopiích máte dané potíže, můžete ještě zkusit rehabilitace ,velké zkušenosti s působením rázové vlny nemáme, je to metoda, kterou si pacient platí sám, tudíž ji moc neindikujeme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vaclav Mach3. 5. 2019

Jsem ročník 1957, mám artrozu II. stupně. Na podzim 2017 mi po jízdě na kole oteklo bolestivě koleno a ani po punkci a delší době se nevrátilo do dřívějšího stavu. V květnu 2018 jsem podstoupil ASK genus I. dx. - part. med. menisektomie (zadní 1/3), debridement, egal. plicarum Dg.:laesio menisci medialis - na rozhradní zadní a přední třetiny, plica infra + mediopateparis, OCH CMF gr.II Podle…

Dobrý den, samozřejmě se můžete k nám objednat na klinické vyšetření přes telefon 14500. Pokud po ASK potíže trvají, vzhledem k vašemu věku 62 let je nutné zvažovat náhradu kloubu částečnou nebo celkovou dle rozsahu poškození. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vladimír Hojda2. 5. 2019

Dobrý den,18.března jsem u vás absolvoval ASK levého kolena.Mám prý díru ve vnitřním menisku.Následně jsem absolvoval injekci kyseliny hyaluronové.Je to 14 dnů.V koleně mě ještě trochu píchá.Pomáhám si franc.holí.Mohu začít pomalu po rovině rehabilitovat jízdou na kole?Děkuji za odpověď,Hojda V. Dnešice.

Dobrý den, určitě ano, kolo nebo rotoped je nyní pro vás ideální možností jak se vrátit do normální kondice. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra Potužáková30. 4. 2019

Dobrý den, pane doktore, před 14dny jste mi odpovídal na dotaz ohledně problémů s patelou po tep. Zajímalo by mne, jak nebezpečné je pro mne dlouhodobé užívání prášků na bolest / 1x denně 400mg brufen/. K tomu beru ráno ještě Apo-ome, který mi předepisuje obv. lékařka na ochranu žaludku. Děkuji za odp. V. Potužáková

Dobrý den, samozřejmě dlouhodobé pravidelné užívání NSAID je riskantní, je dobře , že máte Apo-Ome, to snižuje riziko nežádoucích učinků, doporučuji léky brát jenom při bolesti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavla Mužíková29. 4. 2019

Závěr MR. Degenerativní změny obou menisků s centrálně vyšším signálem GR II. Zmnožená tekutina v kloubu i v recesech. Prosím o překlad. Děkuji.

Dobrý den,mate běžný nález pro váš věk, degen. změny menisku, není nutné s tím nic dělat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr Bilek29. 4. 2019

Dobry den , jsem po operaci kolene( resekce pliky) je to jiz 3 operace . 18 letech mi bylo receno ze mam chondrodisplazii obou pattel (typ wiberger) a artrozu 3 stupne. Resekci pliky mam udelanou pred 3 mesici, mam velke bolesti, paleni a stípani, Druhe koleno začina byt take opotrebovane ,, ortoped rika ze je vse v poradku, ja se tak ale necitim. Nemuzu do podrepu, rehab jsem absolvoval. Ohyb…

Dobrý den, v 18 letech mít artrozu 3 stupně je krajně nepravděpodobné, ostatní diagnozy jsou malicherné-plica, chondropathie, pokud vás koleno ve 38 letech bolí, nutno absolvovat vyšetřeni na jiném pracovisku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Milos28. 4. 2019

Dobrý den chtěl bych se zeptat ohledně mé maminky. Ma veliké bolesti kolen.Jeji ortoped rikal ze by potřebovala operaci kolen. Ale nikdo to nechce udělat.Protože ji našli rakovinu zaslouženou na panevni kosti.A nikdo to nechce risknou tu operaci.Říkají že je to riziková operace. Tak by me zajimalo jestli to tak je zavazna oparace. Protoze maminka tetka trpí bolestma z těma kolenama.Dekuji za…

Dobrý den, je nutné vědět proč je nález na pánvi kontraindikac operace kolene, z vašeho mailu mi to není zřejmé, objednejte vaši maminku na vyšetření, pokud to její stav dovolí na operaci kolen ji objednáme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra28. 4. 2019

Dobrý den moje 7 týdenní holčička má mít 24 h denně frejkovou perinku jenže už ji máme tři dny a pořád brečí a vzteka se a špatné spi. Chci se zeptat je možné místo té perinky zkusit ty marwel kalhotky. Nález je Pkycel alfa59,beta 57 llA bez jadra. L kyčel alfa55,beta60 llA bez jadra. Abdukce volna, rýhy sym.

Platí, že pokud je dítě neklidné na abdukční terapii, má přijít na kontrolu dříve. Marwel kalhotky nahrazují široké balení, je to pouze preventivní metoda, ne terapeutická. Více Vám vzhledem k poskytnutým údajům nemohu říci, je nutná klinická a UZ kontrola". S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ivana27. 4. 2019

Dobrý den, pane doktore. Již delší dobu mě bolí obě paty. Levá pata více a ze zadní strany paty mi přijde, že je trochu oteklá (jakoby trošku vyboulená). Nejhorší je to po noci, když vstanu a poté přes den, když chvíli sedím a zase chci jít. Pokaždé bolest o něco ustoupí, až se rozejdu. Bolest mi jde až do lýtek, přijde mi to jako by byla strnulá a napnutá. Tento stav začal zhruba před rokem a…

Dobrý den, bez klinického vyšetření a Rtg nelze stanovit zda se jedná o patní ostruhu nebo iradiační bolest ze zad. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Honza26. 4. 2019

Dobrý den, jsem 4 měsíce po plastice lca a vnitřního menisku a již jezdím intenzivně na kole, běhám a jezdím na bruslích a vše bez bolesti. V posilovně hodně posiluju přední ctyrhlavy sval stehenní a celkové cítím, ze noha se dostává do kondice jako je zdravá, jediné co mě trápí, ze při extenzi nohy mi pokaždé v kolenu parkrat lehce krupne, jakoby tam něco preskakovalo, vůbec to nebolí ale…

Dobrý den, počítejte s tím, že po operaci náhrady vazu můžete mít problém s natažaním nohy do extenze, klidně i 1 rok, dále cvičte dle toho co píšete a zastavte se na kontrole u vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Magdaléna26. 4. 2019

Dobrý den, měla bych dotaz týkající se mé 6-ti týdenní dcery. Ve 3 týdnech dostala při kontrole kyčlí frejkovu peřinku. Bohužel pan doktor mi k tomu moc informací neřekl. Při kontrole v 6-ti týdnech jsem se dozvěděla, že má na jedné kyčli nález 1a a na druhé 2a. Protože jsem neměla od pana doktora dostatek informací, četla jsem nějaké články a dozvěděla se, že pro nález 2a není běžné dávat…

Dobr´ý den, máte pravdu na daný nález není peřinka nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka26. 4. 2019

Dobrý den pane doktore,prosím může od kyčle II st.s nálezem sus labrární léze a chrupavky bolet?SI skloubení??a to tak,že bolest je stálá nepřetržitá bez fyzické zátěže a analget.nezabírají?Je také možnost se k Vám obj.na konzultaci Ortop.odd.bez lékařského doporučení?Děkuji za rychlou odpověď.

Dobrý den, bolesti kyčle a zad mohou být nezávislé na sobě, objednat k nám na vyšetření se můžete i bez doporučení praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alena24. 4. 2019

Dobrý den. Trápí mě několikaleté bolesti po TEP kolene, které se lékaři snažili řešit dalšími zákroky (ASK revize, náhrada pately, peripatelární release, release hamstringů…) - vše bez efektu. Teď se zvažuje výměna implantátu, ale rentgen neukazuje na uvolnění (scintigrafie všek deliberaci potvrzuje). Nemůže ale nakonec být na vině typ endoprotézy nebo materiál (druh kovu), který můj organizmus…

Dobrý den, až 20% pacientů po TEP kolene není zcela spokojeno. U vás už proběhlo hodně zákroků a když nepřinesli efekt, tak se patrně váš ortoped rozhodl pro reimplantaci. Samozřejmě je literárně popisovaná alergie na kovy ,ale tu mnozí autoři zpochybňují /já také/ a pokud by jste ji měla, koleno by bylo uvolněné . Patrně se může jednat o malrotaci komponent, nebo jinou mechanickou príčinu F-P…

Jana23. 4. 2019

Dobrý den, byla mi diagnostikována lehká distorze kolena po úraze. Stav se lepšil ale při druhé návštěvě mi ortoped aplikoval obstřik kortikosteroidy prý aby se lépe zhojila jizva uvnitř kolene (nevím, jak mohl jizvu poznat pohledem/pohmatem, když jsem nepodstoupila MR). Po obstřiku jsem další dva dny nemohla chodit, po ledování bolest ustala ale i po týdnu od injekce je bolest horší než před…

Dobrý den, nechci se úplně vyjadřovat k danému postupu, nemám dost pokladu, spíše v našem zařízení v dané věkové kategorii obstřiky do kolene nebo šlachy neprovádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hanzelová Jana22. 4. 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám vypadávání kolene z fotbalu ... 12.4 mi vypadlo když jsem vstala z lůžka, když jsem dorazila na chirurgii pan doktor se jen podíval a řekl do sádry, po 4 dnech mi byla sádra sundana a dal jí do ortézy na kontrole mi řekl že je to jen natažené, ale nic s tím nedělal ani to nezkontroloval jen řekl Dobře 29.4 sundame ortezu ale pořád ho nemohu narovnat, bolí mě…

Dobrý den, v koleně jsou 4 stabilizační vazy, nevím přesně který máte poškozen, ale vzhledem k bolestem na vnitřní straně a terapii sádrou a ortezou předpokládám, že se jedná o mediální vaz. Je velká šance, že se zhojí konservativně, postfixační ztuhlost co popisujete je normální, nyní se pokuste co nejdříve koleno plně rozhýbat, pokud to půjde pomalu ,zkusit rotoped, kolo nebo ambulantní…

Gabriela21. 4. 2019

Dobrý den. Již 4 měsíce mám celodenní velké bolesti v oblasti pravé paže a ramene. Nejhorší je to v noci. Úraz jsem neměla. Ruku zvednu jen po bradu, za záda ji vůbec nedám. Podstoupila jsem rtg. paže s tím, že kost mám v pořádku. Dále mag.rez. s výsledkem- edem v horních vláknech šlachy, obdobně edem v předních vláknech šlachy m. suprapinatus. V sulcus intertubercularis je hojnější vypotek. RES:…

Dobrý den, pokud je klinické vyšetření ortopedem, rtg a mri již realizované, nepomáhají obstřiky vyšetření revmatologem je logický postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra Potužáková18. 4. 2019

Dobrý den, jsem 7.měsíc po tep kolene, ohyb 100st. Koleno kvůli nepřestávajícím bolestem po rtg vyš. v pořádku. Axiály čéšek vykazují mírnou laterizaci čéšky na op. noze. Pan doktor mi to vysvětloval tak, že se čéška neustále odírá a tím vzniká bolest a otok. Dop. pouze rehab - kolo a plavání. Zajímalo by mne, zda je tento stav nevratný nebo se může ještě časem zklidnit tak, abych měla menší…

Dobrý den, podle vašeho popisu je Rtg a rozsah pohybu dobrý, často po TEP kolene trvají potíže s čéškou, vyčkal bych cca 2 roky, pokud budou trvat je na místě zvážit nějaké řešení, do té doby bych byl spíše konservativní. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Lukas18. 4. 2019

Dobrý den, hraju fotbal a uz 8 měsíců se potácím s bolestmi pod koleny (tedy Osgood Shlatter), zkoušel jsem vsechno mozne pres cviky, ortezy, lasery, injekce.. Bohuzel nic nezabralo.. Je v tomto případě doporucena operace(pokud vůbec jde Osgood Schlatter operovat) Chtěl bych fotbal hrát na vetsi úrovni a uz nesmím ztrácet cas

Dobrý den, pokud hrajete fotbal a máte M. Osgood Schlater, tak by jste měl minimálně na 1/2 roku kompletně vysadit sport, zejména fotbal. Nevím jaký typ operace je vám doporučován, a pokud chcete hrát fotbal, nyní je určitě nutné ztrácet čas, jinak možná žádný čas na fotbal nezbyde, pokud se nyní nedoléčíte. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana17. 4. 2019

Dobrý den pane primáři, můj syn ve 14letech měří skoro 190cm. Vzhledem k rychlému růstu má problém s pravým kolenem. Diagnóza zní chondropathia patellae. Syn hraje rekreačně fotbal(2xtýdně trénink+víkend zápas). Byl mu doporučen chránič kolene, nepřetěžování nohy + 3 balení prášků Piascledine. Rentgen byl v pořádku, koleno bez otoku, hybnost plná, vazy pevné (výtažek z lékařské zprávy) Vzhledem…

Dobrý den, bez klinického vyšetření se nelze vyjádřit k stavu vašeho syna, velmi pravděpodobně se jedná o potíže spojené s rychlým růstem a sportem, věřím, že po čase ustoupí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Naděžda Jindrová15. 4. 2019

Dobrý den, již 2-3 měsíce mě bolí pravé rameno a je to čím dál tím horší, jsem z Plzně, mohla bych se objednat na vyšetření k vám?Děkuji

Dobrý den, samozřejmě se k nám na vyšetření můžete objednat bez ohledu na místo vašeho bydliště, telefonicky 14500 požádejte o termín kontroly. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Anna15. 4. 2019

Prajem dobrý deň pán doktor Dňa 7.3.2019 som mala úraz kolena, spadla som na pri chôdzi na chodnik, dopadla som priamo na kolená.Lave koleno bolo rozbité , kde bola veľká a hlboká rana. V nemocnici mi najprv spravili RTG kolena,snímok potrvdil že koleno nie je zlomené. Ranu mi zašili. Je tomu už vyše mesiaca, ja koleno neviem ohnúť, snažím sa s kolenom cvičiť ako mi to bolo povedané lekárom.Pri…

Dobrý den, chapem že objednacia doba je v Britanii dlhšia než je zvykom v CR alebo SR, každopadně Rtg odhalí len poškodenie kosti, ta zrejme poškodena nebola, nikdy ale neodhalí rupturu menisku, vazu a podobně, pokial nie je možne skoršie ošetrenie, pokusajte sa co najviac cvičit,ohybat koleno aj cez miernu bolest, jazdit na rotopedu a vyčkat kontrolu specialistom. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Lukas13. 4. 2019

Dobrý den, sem dva roky po operace kycli onkologicky zalečeny. Vpave nohe mam implant pulku kosti preč nohu stáhnout neide max na polku v kolene ide to roztáhnout i akym spusobem ci je potreba dalsi operace? prosim o odpověď pekny den přeji slaski

Dobrý den, vašemu dotazu úplně nerozumím, ale vzhledem k tomu, že jste pravděpodobně po blokové resekci pro Tu nebo MTS bylo by dobře udělat klinické vyšetření a Rtg, netroufám si vám poradit bez toho. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tereza Sušková12. 4. 2019

Dobrý den, 13.2. úraz na lyžích - po RTG a CT diagnóza fr. eminentiae intercondylaris tibiae I. dx, fr. condyli tibiae dorsolateralis I. dx osteochondralis, ruptura partialis lig. collaterale mediale I. dx, haemarthros, 12. den po úraze punkcí odsáto 20 ml krve. Léčba - 6 týdnů v sádře/ortéze od kotníku nahoru po stehno, bez jakéhokoliv pohybu, ortéza nesměla být sundána, od 2.4. rehabilitace …

Dobrý den u vašeho úrazu jste si poškodila úpon předního vazu, terapie sádrou byla správná, je normálně že nyní mate postfixační ztuhlost, měla jste zároveň poškození mediálního vazu, který se léčí také imobilizaci 6 týdnů. Nutná je nyní rehabilitace, rotoped s cílem obnoveni maximálního rozsahu pohybu a v druhé době vyšetření stability boční a předozadní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Bohumil11. 4. 2019

Dobrý den , před 12 dny jsem špatně došlápl a poranil jsem si koleno.Den po úrazu jsem dojel na chir. Ambulanci , kde mi bylo koleno obvazano a řečeno , ze ho můžu namahat do bolesti.Po pěti dnech jsem si radši zašel k ortopedovi , který mi vytáhl 35ml vypotku s příměsi krve, nařídil obvaz , berle,klid a MR (termín 23.5)kontrolu za 20 dni ... Teď je to 6 dni od provedené punkce.Koleno nijak moc…

Dobrý den, není možné bez klinického vyšetření a MRI vaši diagnozu stanovit, od banality po vážnou věc může to byt cokoliv, snažte se do kontroly cvičit a udržovat rozsah 0-90.S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Milan10. 4. 2019

Dobrý den, je mi 62 let a 29.11.2015 jsem prodělal operaci levého kolene TEP. Po roce bolestí bylo zjištěno uvolnění komponenty. 13.4.2017 byla provedena revize. Při potížích s ramenem jsem vyhledal pomoc v Kladně. Ortoped si všiml i problému s kolenem a poslal mne na scinti vyšetření, kde se potvrdilo uvolnění obou komponent. Byla provedena leukoscitigrafie - potvrzen drobný mitigovaný infekt…

Dobrý den, je pravdou, že každá další reimplantace ma menší i šanci na úspěch, každopádně ale lze zvážit implantaci spaceru s antibiotikem a v druhé době se pokusit o reimplantaci patrně není vyloučen infekt, řešení artrodezou, zpevnění kolene hřebem není ideální. Nemocnice Kladno je krajská nemocnice myslím, že jste na dobré adrese. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr10. 4. 2019

Dobrý den, mám diagnostikovanou potřebu TEP pravého kyčle. S ohledem na rodinné poměry bych potřeboval uskutečnění operace až cca v březnu roku 2020. Je to možné ? S kým je třeba to dojednat?

Dobrý den, samozřejmě se můžete objednat na operaci TEP kyčle u nás, je nutné absolvovat kontrolu na ambulanci /objednání na čísle 14500/, pokud váš stav bude indikaci k operaci, bude vám rovnou nabídnut termín. Není problém březen 2020. Máme plán na rok 2019 /skoro vyčerpaný/ a plánujeme i na rok 2020. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Simona9. 4. 2019

Dobrý den, Již od dětských let se potýkám s "Haglundovou patou". Do posledních pár měsíců to kromě nehezkého vzhledu nezpůsobovalo vážnější problémy, avšak poslední zhruba 2-3 měsíce jsou tyto výrustky dost bolestivé a na pravé noze mi přijde, že se pořád zvětšuje a způsobují se mi tak otlaky z jakýchkoliv bot. Zajímalo by mě, jaké se nabízí řešení těchto potíží a také, zda je možná konzultace a…

Dobrý den, v případě Haglundovy paty a vyčerpání konservativní terapie je moznost operačního řešení, objednejte se na naší ambulanci přes 14500. S pozdravem MUDr. M . Pastucha

Jarka Kopečná9. 4. 2019

Dobrý den, jsem po operaci kyčle(tep 5.2.2019), cvičím a každý den jezdím na rotopedu. Chtěla jsem se zeptat, jestli mi to ježdění 2x denně 10km nemůže spíš nějak ublížit. Jezdím bez zátěže. Moc Vám děkuji za odpověď. Kopečná

Dobrý den, určitě ne, jsem zastáncem rychlé rehabilitace po operaci, takže určitě jezděte na rotopedu kolik to jenom jde. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

JULIUS8. 4. 2019

Zdravím, mám problém s ramenným kĺbom. Konkrétne MR ukázalo odtrhnuté labrum bankart. Som profesionálny hráč vod.póla. Boleť to bolí, ale dokážem s tým odmakať tréning. Myslíte, že by som mohol s operáciou počkať? Stáva sa, že sa to aj same zhojí. Mal som úraz, pád na schodoch. ďakujem

Dobrý den, bankartova lezia sa sama nezahoji, ale pokial možete trenovat a nemožete teraz na operaciu, da sa to riešit aj tak ako navrhujete. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Karel4. 4. 2019

Dobrý den, 10.1. jsem si při pádu podvrtl lev. koleno, RTG bez tr. změn, ortéza, při kontrolách stále výpotek asi 40 ml. Koleno při zatížení bolí, nemohu nohu propnout. Doporučení ortopeda: vzhledem k délce obtíží se objednat na ortop. ambulanci v nemocnici, vhodná ASK lev.kolene. Jaký by u vás byl termín objednaní. Děkuji.

Dobrý den, u nás se nejdříve musíte objednat na vyšetření ortopedem číslo 14500, čekací doba je různá k různým lékařům, variuje od 2 týdnů do 3 měsíců, poté pokud váš stav bude vyžadovat operační řešení, tak vám můžeme nabídnout operační řešení v horizontu cca 1 měsíce až 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hana4. 4. 2019

Dobrý den, na sonu mi lékař zjistil u ramenního kloubu 3x2,7x12 mm velkou cystu, odeslal mě na CT vyšetření do FN, kde lékařka tvrdí, že se toto dá rozcvičit rehabilitací???? Ortoped byl spíše pro operativní zákrok? děkuji

Dobrý den, pokud máte kostní cystu rehabilitace vám určitě nepomůže, je dobré s odstupem času opakovat Rtg zda nález progreduje,pokud je statický může se jenom sledovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zdenek3. 4. 2019

Dobry den, v pondeli 1.4. jsem podstoupil operaci kolene Osgood Schlater, chci se zeptat v pracovni neschopnosti jsem od 28. Ledna. Nebot jsem se do kolene uderil a dopadnul jsem takto. Jak tato operace probiha v lek zprave nemam nic o stezich jestli se to dela pouze laparoskopicky, doba hojeni a dale by me zajimalo je nekde mozne zjistit kolik je bodove hodnoceni pro tuto operaci dekuji za…

Dobrý den, dotaz nechápu ,jste po operaci a zároveň se ptáte, zda lze něco další dělat ASK, takže předpokládám spíše že jste v dětstvi překonal M.Osgood Schlater, měl jste kostní perlu, kterou nyní operačně odstranili, pokud je to tak, doba rekonvalescence by měla být kolem 14 dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martina Lišková3. 4. 2019

Dobrý den, 10.2.jsem měla úraz na lyžích. RTG v pořádku. Nasazena Ortéza. 20.3. u vás na Mag. rez., mi zjistili 3x rupturu III. stupně levého menisku. Přední vaz se již zhojil sám. Mám nyní měsíc rehabilitovat...Bude nutná artroskopie ? Nebo se Menisk může také zhojit sám ? Myslím, že koleno opět ohnu dříve než za měsíc. Děkuji vám za odpověď i za moc milý přístup na MR.

Dobrý den, meniskus se sice sám nezhojí, ale je možné, že vás ani poškozený meniskus nebude trápit, pokud nebudou obtíže ASK není nezbytná, pokud budou, ASK lze meniskus ošetřit, při vývoji předozadní nestability lze udělat plastiku vazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Andrea2. 4. 2019

Dobrý den, v roce 2011 jsem podstoupila operaci páteře, kvůli skolioze (celá páteř je zafixována titanovými tyčemi a šrouby) a nyní s přítelem plánujeme rodinu. Chtěla bych se zeptat, zda jsou nějaká rizika ohledně těhotenství,zda vůbec otěhotnět můžu, aby se potom páteř nebortila nebo abych neměla trvalé následky. Děkuji. AT

Dobrý den, prosím daný dotaz spíše směrujte na vašeho ošetřujícího spondylochirurga, který je obeznámen s vaším stavem a přesně ví o jaký typ montáže se jedná, obecně si myslím, že otěhotnět můžete. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iveta2. 4. 2019

Dobrý den, jsem měsíc po TEP levého kolena. Po 14 dnech po operaci mi dělali repres kolena. Koleno před operací jsem měla 2 roky ohlé. I po represu kolena , koleno nepropnu do roviny, na moto dlaze ho ohnu na 100 stupňů. Koleno mám stále ohnuté jako před operací a mám ho stále oteklé. Co nyní ? Lázně? Které? Děkuji za odpověď . S pozdravem Sochrová.

Dobrý den, po operaci je rehabilitace kolene velmi důležitá, plnou extenzi je nutné dosáhnout co možná nejrychleji. Platí, že jenom na natěžené noze v kolenu lze v budoucnu po TEP hezky chodit. Deficit extenze před operací je standartni, způsobuje to artroza, ale u operace se provadí kompletní uvolnění a na sále se obvykle dosahuje rozsah pohybu 0-130 st. Takže určitě na rehabilitaci zejména…

Veronika31. 3. 2019

Dobry vecer, chtela bys jen ujistit zda muj problem s nohou muze byt jen z unavy. Na prave noze na chodidle pod malickem me pichlo a zacala neskutecna bolest, ktera pokracovala az do paty, jako bych si namalovala fixou caru a ta bolest sla jen po ni, nikde jinde. Za par hodin se to ozvalo i v kotniku a kdyz jsem tahala kocarek do schodu pichalo me v koleni. Muz je po operaci takze jsem porad na…

Dobrý den, velmi pravděpodobně to nic vážného není, pokud vaše potíže budou trvat bude lepší vyhledat ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Veronika31. 3. 2019

Dobrý den přes týden pozoruji bolest na vnější straně levé nohy začíná na boční straně paty cca do prostred šlapky ale jen na boku. Bolestivé i v Klidu.Co mohu očekávat?

Dobrý den, bez klinického vyšetření a Rtg nelze nic vyloučit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martin31. 3. 2019

Dobrý den, mám paty den od operace plastiky předního krizoveho vazu. Kolem jizvy se udělaly modřiny a lytko je celkem bolestivé když dam nohu dolu z postele. Jednou denně si picham Clexane. Jsou modřiny paty den od operace normální? Dekuju za odpověď.

Dobrý den, modřiny po plastice jsou běžné, každopádně pokud máte bolest lýtka i když si aplikujete Clexane vyhledejte vašeho lékaře na vyloučení počínající trombozy, bude asi nutné realizovat sonografické vyšetření žil DK. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan31. 3. 2019

Dobrý den pane doktore. Chci se zeptat, absolvoval sem ASK koleniho menisku, byly mi úplně odstraněny ( byl prasklý) a už před lety mi bylo řečeno že mám altrozy 3st obou kolen... Nemůže se koleno ( kloub) víc zdevastovat?

Dobrý den, pokud máte artrosu 3 stupně, tak se jedná o předposlední stupeň. Tenhle stav je pomalu indikací k náhradě kloubu. Pokud ale nemáte klidové a noční bolesti doporučuji s výkonem vyčkat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iveta29. 3. 2019

Dobrý den chtěla jsem se zeptat na váš názor jsem po ask levého kolene(za kolenem se mi udělala boule při námaze se zvětšovala) operace proběhla 6.10.2018( prosednuti stromatu na rozhraní střední a zadní třetiny med. Menisku,drobná intramuralni trhlina, provedeno zúžení lišty Menisku. Překryty mohutným corp hoffa provedena redukce) dle zprávy z nemocnice. od té doby jsem měla otoky bolesti do teď…

Dobrý den, pokud je překročená doba podpůrčí, znamená to, že jste na PN více než 1 rok to není úplně normální ve vašem věku. Každopádně doporučuji cvičit i přes bolest, dle ASK nálezu jste měla normální lézi menisku, standartně ošetřenou, neměly by být komplikace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr Novák29. 3. 2019

Dobrý den, začal mě bolet palec u nohy a později kotník a také achilovka. Nyní je noha cela nateklá a nemohu s ní hnout. Trpím na záněty v noze, vždycky mi ortoped píchnul kortikoidovou injekci a měl jsem klid. Zkoušel jsem to nyní vyléčit sám, ledovaním a práškami, ale je to jen horší. Mohu přijet dnes odpoledne a nebo zítra ráno? Děkuji, s pozdravem Novák Petr

Dobrý den, na ortopedické vyšetření v naší nemocnici musíte být objednán, na akutní případy máme centrální příjem, kde můžete čekat klidně 1-5 hodin, proto doporučuji objednání předem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marketa28. 3. 2019

Pán doktor, z celého srdca ďakujem za túto poradňu. Veľa sa tu dá dočítať, škoda, že aj na SK nemáme takého poradne. Veľmi by ma zaujímalo do akého veku sa vyvíjajú kĺbne chrupavky a štruktúry chrupavčité. Veľa známych berie rôzne prípravky od colagenov po chodroprotektíva. Moja magistra tvrdí, že max do 6 rokov a potom už len stárnu chrupavky. Je to pravda?

Dobrý den, prosim chondroprotektiva niekomu pomahaju, niekomu nie, obecne sa ale skor ako 15 rocnym nedoporučuju. Pokial kura 3 mesiace nepomože, dalšiu by som neopakovel,v yhadzoval by ste zbytočne peniaze. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Milan Brunclík27. 3. 2019

Dobrý den mám reuvmatoidni artritidu a začínají mi bolet kyčelní klouby,je možné se u vás objednat na vyšetření.Jsem z okresu Plzeň sever děkuji Milan

Dobrý den, 75% našich pacientů je mimo okres Beroun, takže samozřejmě s okresu Plzeň sever se k nám můžete objednat přes recepci 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Aleš26. 3. 2019

Dobrý den, jsem 3 měsíce po výměně kyčle. Za jak dlouho mohu odložit polštář, který mám v noci mezi nohama a za jak dlouho se mohu ohýbat? Zavázat boty, pracovat na zahrádce.... Děkuji

Dobrý den, po operaci kyčle doporučujeme polštář mezi nohama na cca 3 měsíce, nadále ale mohou trvat omezeni mimo bezpečnou zónu rozsahu umele náhrady kyčle, lépe konzultovat s vaším operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Anna Hučeková25. 3. 2019

Dobrý den. 4.2 jsem podstoupila TEP kyčle ve Vaší nemocnici. Nejprve bych chtěla poděkovat Vám všem za profesionální jednání a užasný přistup sester. Teď dotaz. P. doktor mi povolil postupně zatěžovat nohu,ale při došlapu mě dost bolí stehno operované nohy. Děkuji za odpověď

Dobrý den, prosím zatěžujte dle instrukcí, na kontrole 6 týdnů od operace se udělá Rtg a budete již zatěžovat naplno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iveta23. 3. 2019

Dobrý den dne 6.10 2018 jsem byla na operaci menisku do dnes jsem doma s bolestmi a otoky za kolenem se mi stále dělá boule, koleno ohnu tak do půlky a při chůzi cca 150 metrů me koleno začne bolet a bolest se zvyšuje až po štípání při větší a větší námaze můj ortoped mi zdědil že je to v pořádku a mám čekat až se to samo zahojí... Myslíte že se to takto samo zahojí jak tvrdí můj ort.? Už sem…

Dobrý den, vzhledem k vašemu věku by měl být stav po menisektomii stabilizován v rozsahu 1-3 týdny od operace, pokud vaše potíže trvají 6 měsíců není to standartní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Romana Molinová22. 3. 2019

Dobrý den. Približně před měsícem jsem si při hře volejbalu udělala něco s pravým kotníkem. Opuchl a další den i mírně bolel. Ledovala jsem ho, mazala Ibalginem a vypadalo to, že jsou to pouze natažené vazy, jelikož otok vcelku zmizel. Po asi týdnu mi začala z kotníku vystřelovat bolest do prostředníčku, který mě stále při chůzi občas bolí. Kotník také ještě nevypadá zcela v pořádku. Přes den mi…

Dobrý den, pravděpodobně máte distorzi hlezna, léčení a potíže klidně mohou trvat 6 týdnů a déle, určitě je vhodné udělat Rtg a klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra21. 3. 2019

Mám pravděpodobně utržený vnitřní meniskus a měla bych jít na artroskopii. Jak dlouho budu hospitalizována a používají se po operaci berle? Do jak dlouhé doby po úrazu je třeba jít na artroskopii prosím?

Dobrý den, utržený meniskus nemusí znamenat vždy artroskopii, pokud vás nález nelimituje na ASK nyní nemusíte. Klidně bych počkal a pokud by obtíže trvaly, tak ASK. PN po ASK je cca týden, rehabilitace je ihned, hospitalizace je 24 hodin, zátěž operované končetiny je možná ihned. Berle jenom na týden, spíše na srovnaní rovnováhy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dana21. 3. 2019

Rok bolest achilovky,léčeno obstřiky,v září klid,Aulin a RHB-magnet a ultrazvuk.Zlepšení.Před vánoci jsem spadla a noha začala zase bolet.Na chir. mě Dr.nechala stoupnou na špičku,to nešlo.Ale ach.celá,mám to ledovat a šetřit.Po vánocích jsem jela k ortop,závěr stejný,mazat,chladit,Priessnitz.Nepomohlo.Pak na cévní,jestli nemám zánět žil.Nález:palp.citl.tricepsu pr.lýtka,obvody v h pol bérce…

Dobrý den, zkuste si najít rehabilitační cviky na strečing achilovy šlachy a vypony na schodech. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Jana Brixíová21. 3. 2019

Dobrý den, mám TEP obou kolen, pravé v říjnu 2017, levé v srpnu 2018. Pravé koleno mám vbočené dovnitř s tím že lékař tvrdí, že jinak to opravit nešlo.Prý toto koleno bylo již silně zdevastované,což je podle rentgenu pravda. Doposud mám berle, chodit pouze s jednou sice jde, ale jenom chvíli. Při vstávání ze sedu kolena silně bolí. A dále mně bolí v noci. Každý den rehabilituji a to tak, že…

Dobrý den, TEP kolene je dlouhodobý proces, dle literatury je akceptace pacienta s implantátem i 2 roky, poté je již stav ustálen, není možné takhle na dálku hodnotit zda ještě čekat nebo ne, ale pokud váš ošetřující ortoped tvrdí, že to je v pořádku, počkejte ještě. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jozef19. 3. 2019

Dobry pan doktor. Som prof.basketbalista. po uraze na surfe mam bankartovu leziu a malu slap slzu. Ortoped tvrdi,ze slapka moze byt zo sportu. Odporucaju mi artroskopiu. Chcem sa tomu vyhnut. Mozem hravat dalej? Rehabky som uz mal. Je nejaka podporna liecba?

Dobrý den, pokial hrate a nerobi to problem, hrajte dalej, pokial sa vyvinie nestabilita alebo ine problemy, budu sa musiet riešit,zatiím by som skusil sportovat. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Gordana18. 3. 2019

Dobrý den, dovolte mi dotaz, - jsem 19 dnů po operaci TEP kyčelního kloubu (z toho 11 dnu jsem byla na rehab.odd.).Před 3 dny mě propustili; i v době propuštění jsem měla u rány poměrně velký otok, jakoby vak. Lékaři z rehabilitace jsem byla ubezpečována, že se otok vstřebá, ať leduji podle potřeby. Dnes jsem se byla po propuštění ohlasit u sveho obvodniho lékaře a ten k mému překvapení…

Dobrý den, otok je doprovodná známka všech operací na končetinách, z mailu nemohu posoudit zda se jedná o otok, haematom nebo zánět, každopádně aescin můžete zkusit. Ideální je ale navštívit vašeho operatéra, aby nález zhodnotil osobně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Josef18. 3. 2019

dobrý den , chodím na ortopedii do Hořovic s levým kolenem. Vytáhnou mi vždy vodu a mám zase přijít za 2 měsíce . Pan doktor říkal , že operace mě nemine ,ale ještě je čas. Koleno mě bolí při chůzi , tak že koleno neohýbám .Mám u Vás rentgenové snímky (Jméno mail -ročník 1954 . )Rád bych to prápení s kolenem měl po půl roce za sebou .Děkuji za odpověď Josef F

Dobrý den, objednejte se tedy ke mně, na klinické vyšetřeni číslo 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie17. 3. 2019

Dobrý den mám dotaz teta prodělala komplet výměny kolen poslední cca před rokem ale má hrozný bolesti a má to oteklé bolesti vstává bez holí se ani nehne..... Byla na kontrole u dr co jí operoval ten řekl že vše ok ale nevím či je normálni rok po operaci trpět. Známá byla u vás v Horovicich před rokem a chodí bez holí a nestezuje si. Myslíte že by se dalo aby na to někdo koukl v Horovicich?…

Dobrý den, samozřejmě můžeme pacientku klinicky vyšetřit, objednejte ji prosím na čísle 14500. Doporučeni obvodního lékaře není nutné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka17. 3. 2019

D.den prosim muzete mi vysvetlit co znamena presne sus labralni leze chrupavky u kycel.kloubu??? dekuji za info

Dobrý den ,jedná se o poškození úponu pouzdra na kost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Miroslav17. 3. 2019

Dobrý den, už třetí rok mám velké problémy s oběma koleny. Mám bolesti při jakékoli chůzi, ujdu za den max. pár set metrů, jízda na kole též bolestivá. Bolest není startovací, ale čím víc jdu, tím víc to bolí. Musel jsem před rokem odejít z práce, v podstatě nežiji, sedím doma a vycházím jen abych si nakoupil jídlo a přežívám z posledních úspor. Několikrát RTG, přihrocení zevnitř jen velmi…

Dobrý den, pokud jste již absolvoval vše co zmiňujete a máte bolesti jaké máte, řešením pro vás je náhrada kloubu, celková nebo parciální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Markéta15. 3. 2019

Dobrý den, prosím o radu. Je mi 21 let a dne 24.1 jsem byla na ASK kolene. Dělaly mi resekci MP pliky. Po týdnu po operaci mi vyndavaly stehy. Rehabilitaci jsem od pana ortopeda nedostala. Byla jsem na vytažení výpotku v nemocnici přesto že můj doktor napsal že nic nemám ani koleno nateklé. Ale koleno mám stejně pořád nateklé poslední tak 3 dny už tolik ne. Pořád mě to trochu bolí a když to…

Dobrý den, punkce po ASK je běžná, někdy není nutné ji dělat, závisí spíše od potíží pacienta, obvykle rekonvalescence po plice je kolem 14 dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eliška13. 3. 2019

Dobrý den, měla bych takovou otázku. V květnu mám podstoupit operaci levého kolene z důvodu chondropatie, jak dlouho po operaci člověk musí chodit o berlích a jak dlouho přibližně trvá léčení. Samozřejmě vím,že každý se hojí jinak. Ale když bude vše bez problémů,tak za jak dlouho můžu do prace a sportovat??? Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den , chondropathii je možné léčit různě, proto moje odpověď nemusí byt správná, pokud se bude jednat o Pride návrty, tak po operaci budete muset 3 týdny chodit o berlích s odlehčením operované končetiny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Libuše Šramková11. 3. 2019

Dobrý den. Je mi 71 let, mám 2 operace bederní páteře, 4 titanové šrlouby L4/5, operace byla r. 2008 a 2014 pro následné uskřipniutí nervu a uvolnění nervu. všechno bylo dobré, dokonce jsem jezdila i na kole, až v r. 2002 jsem prodělala Boreliosu a došlo k napadení kloubů a následně mám Coxartrosu levé kyčle III stupně, a pravé koleno, kde mi 8 X tahali vodu z kolene. To koleno docela jde, ale…

Dobrý den, pacienti po operaci zad mají často do 2 let recidivující obtíže, určitě vám nepřidává vaše váha, nevím kolik přesně nadváhu máte, v Německu začíná být pravidlem neoperovat plánované náhrady kloubu nad BMI 35, pokud tedy máte BMI vyšší, musíte zahájit režimová opatření a váhu redukovat. Stran přenesení zátěže po operaci kyčle je možná plná zátěž u všech implantátů-cementovaných a…

Iveta10. 3. 2019

Mam bilateralnu koksartrozu 2. stupna. Uzivam glucosamin a chondroitin, absolvujem fyzikalnu liecbu, cvicim, plavam. Pri poctivom dodrziavani danej liecby je mozne dany stupen artrozy zastavit alebo aj tak po nejakom case mozem skoncit pri 3.-4. stupni. Dakujem. Iveta.

Dobry den, pri režimovych opatreniach, ktore uvadzate je možne chorobu prinajlepšom zastavit, určite nie zlepšit stupen artrozy, ale režimove opatrenia su velmi doležite. MUDr. M. Pastucha

Jana10. 3. 2019

Dobrý den, dostala jsem doporučení na TEP pravého kolene - (bolesti, gonartróza III.-IV. st.) a zároveň na operaci halluxů na obou nohou - na pravé hallus rigidus (IV.st.) na levé hallus valgus s rozšířením celého předonoží - silně bolestivý. Na otázku, zda operovat nejprve koleno a až po něm halluxy, nebo nejprve halluxy a teprve pak koleno), se názory několika lékařů různí. Mohla bych požádat o…

Dobrý den, můj názor taky není jednoznačný , lze začít náhradou kolene a pak pokračovat předonožím, ale lze uplatnit i druhý postup, spíše bych se rozhodl dle možnosti operatéra, čekací doby na náhradu kolene jsou jistě delší než na operaci předonoží. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tyna9. 3. 2019

Dobrý den, mám jít za 3 měsíce na operaci kolene. Mají mi dělat artroskopicky asistovanou stabilizaci čéšky. Chci se zeptat jaka rekonvalescence?

Dobrý den, rekonvalescence je dlouhá cca 7 -30 dní v závislosti od typu výkonu, je nutné danou otázku položit konkrétnímu operatérovi. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana8. 3. 2019

Dobrý den, prosím tímto o Váš názor. Kojenec, 4 měsíce, kyčle od narození v úplném pořádku. Při kontrole ve 3 měsících pan doktor uvedl, že je dítě trošku "tuhé", že má ztuhlé šlachy - svaly v oblasti stehen. Při kontrole ve 4 měsících nasadil Pavlíkovy třmeny. Je opravdu nutná léčba tímto aparátem, když má dítě klouby úplně zdravé? Nestačí svaly masírovat, nosit v šátku apod? Děkuji moc za…

Dobrý den, pokud je nález sonograficky na kyčlích v pořádku, nosit Pavlíkovy třmeny je kontraproduktivní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petr8. 3. 2019

Dobrý den, v posledních týdnech trpím bolestmi zad v oblasti, kde mi před několika lety nalezli nedovřené obratle. Je možné vyšetření v Hořovicích, nebo musím do jiné nemocnice? Děkuji.

Dobrý den, obraťte se spíše na jiné pracoviště co se specializuje na páteř- spondylochorurgie nebo neurochirurgie /naše pracoviště se na daný segment nespecializuje/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Matej KOmzik7. 3. 2019

Dobrý večer, chcel by som sa opýtať, ako je možné, že podľa sonografu mi vyšlo, že mám burzitidu so zmnozenou tekutinou a podla magnetickej, že burza v poriadku a mám nejakú labrálnu cystu s roztrhnutim. čo to znamená, potrebujem operáciu? všetko dobré pán doktor

Dobrý den, magnetická rezonancia často ponuka falošne pozitivny nález a sonografia ramena je sice možná, ale musí ju robit skutočně odborník aby jej vysledok bol validný, na vašom mieste by som zobral výsledky oboch metod a zastavil sa na klinickom vyšetreni ortopedom so specializaciou na artroskopiu ramena. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Dana6. 3. 2019

Dobrý den,mám otázku,nevím na jaké pracoviště se obrátit,už půl roku až rok mě bolí nárt a teď se přidala pátá zezadu ,je oteklá a bolí, hlavně ráno než to rozchodim, pak to bolí ale trošku min. A nevím jestli to patří na ortopedii nebo někam jinam. Děkuji za info. V případě, jestli nevíte o co jde?

Dobrý den, objednejte se na ortopedii, je nutné klinické vyšetření a Rtg, může se jednat o patní ostruhu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Denisa4. 3. 2019

Dobrý den, chcela by som vás poprosiť o radu. Pred týždňami som si vyvrtla kotník. V lekárskej správe som mala napísané, že otok je primerený, hybnost volná, kloub stabilní, periferie be NC alterace,skelet intaktní. Bolesť postupne ustupuje ale stale mám po dlhšom chodení o berlách pocit tlaku v noze a tiež mi otéká v oblasti prstu a obcas sa vytvori mirnej hematom. Je to normální alebo není?…

Dobrý den, vyvrtnutie členka kudne može trapit aj dlhšie ako 6 týzdnov, hematom skor svedči o závažnejšej distorzii, takže by som bol opatrný, ponechal by som fixaciu orteza, alebo sadra 6 týždňov. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Hana4. 3. 2019

Dobrý den,jsem 5 týdnů po revizní tep kolena, stále mám silný otok,výpotek bolesti mám velké.prodelala jsem trombózu ,nohu mám fialovou i když ji mám v klidu.dle lékaře na Rub je to normální stav, mě se to ale nezdá.skutecne je normální abych měla bolesti a silný otok po tak dlouhé době po operaci? kvůli otoku nepokrcim koleno víc jak 80%.dekuji za radu.

Dobrý den, revizní náhrady jsou komplikované výkony, zatížené výrazně vyšším procentem komplikací, všeho druhu. 5 týdnů od operace není úplně dlouhá doba a údaj 80% flexe v koleně není moc validní, norma je 140st a 80% by bylo skvělé, spíše máte na mysli 80stupňů, to není moc, ale zároveň ani málo, závisí spíše od složitosti revize. Váš případ detailně neznám, věřil bych na vašem místě…

Marek3. 3. 2019

Dobrý den, jak probíhá vyjmutí K drátů po AC luxaci tossi III, je to možné v lokální anestezii? Prozatimní průběh hojení je v pořádku. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, záleží od toho zda se použili jenom K drát nebo dráty, nebo je pro stabilizaci použita i vázací klička, v případě kličky bude spíše nutný výkon v anestezii, v případě samotných K drátů je možná extrakce v lokální anestezii. S pozdravem M. Pastucha

Gerda1. 3. 2019

dobry den, ak nevadi mam 3 otazky moze mi pomoct wobenzym na labralne slzy? kamarat co robi na mr mi potvrdil, ze lezie v labre ma 90 perc.sportovcov, hlavne mladych, je to mozne? da sa bankart lezia sama zrast po case?

Dobrý den, neviem co su labralne slzy, wobenzym može pomahat, ale literarne zdroje nie su k dispozicii, labralne lezie na MRI má asi vela sportovcov, každopádně nie každý MRI nález má klinicky obraz, bankart lezia sa sama neupravi, ale da sa s nou žit. M. Pastucha

Sona Dvorakova28. 2. 2019

Dobry den, jsem rok po ASC ramene .Diagnoza decomp.subacrom ramene.Mam pichave bolesti ramene az k loktu, predevsim v noci vleze i v polosede.Jsem aktivni clovek, cvicim, plavu, pracuji na zahrade, takze ruka se stale hyba.Vencim psa, ktery hodne tahne a i kdyz drzim voditko v druhe ruce, bojim se, ze to ma vliv i na druhou ruku.Je to mozne? Take se chci zeptat, zda mam rok po operaci na bolest…

Dobrý den, rok po ASK ramene by již potíže neměli být, zkuste ještě kontaktovat neurologa zda se nejedná o CB syndrom. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jindřiška27. 2. 2019

Fraktura femoral neck - 3 šrouby, po 1,5 roce vytaženy 2, za jak dlouhou dobu mohu cvičit a plně chodit bez berlí? Šrouby byly VELMI hrubé a dlouhé. (žiji v zahraničí). léky neužívám, jen vitamíny.... žádné zdravotní problémy. Děkuji moc za odpověď Jindřiška

Dobrý den, myslím, že můžete začít zatěžovat ihned, váš Rtg jsem neviděl a proto se řiďte doporučením vašeho ošetřujícího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina26. 2. 2019

Dobrý den, koncem března v jdu na artroskopickou revizi pravého zápěstí (jsem pravák). A mám vrozenou vadu vazů a nestabilitu a zápěstí. A chci se zeptat zeptat jak dlouho trvá rekonvalescence po takovéhle operaci. Děkuji za odpověď Baxová

Dobrý den, prosím zeptejte se svého ošetřujícího lékaře, který bude provádět operaci, nerad bych vás mystifikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Richard26. 2. 2019

Dobrý den, chystám se do vaší nemocnice na operaci ramene - zvětšení místa v nadpažku. Jaký je průběh rehabilitace, když vše probíhá bez komplikací. Kdy mohu začít řídit auto ? Za jak dloho bych se mohl vrátit k rekreačnímu volejbalu ?

Dobrý den, patrně myslíte debridement SA prostoru, rehabilitace bude probíhat cca 2-4 týdny po operaci. Řidit auto budete moci do týdne. Rekreační volejbal 6-8 týdnů. S opzdravem MUDr. M. Pastucha

jaroslav23. 2. 2019

Dobrý den,prosim vas ,mám k vám dotaz,jsem byl před 6 lety na TEP kolene,před dvěma lety na reoperaci,nebot jsem měl zanět a nyní mám pořad bolesti,podle rtg je to v pořadku, ale CT ukazalo že to tam není přesne dane, že by to bylo třeba popravit. Bojim se další reoperace,však je mne tepr malo roku,kolikrat se muže reoperace udělat? Děkuji Janecký

Dobrý den, úspešnost primárních operaci je vysoká, ale již 1 reoperace má šanci jenom z 80% , 2 reoperace kolem 50% a 4 prakticky nulovou, pokud ale máte malrotaci komponent i vzhledem k vysokému riziku komplikací je nutné zvážit profit a riziko. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Simona21. 2. 2019

Dobry den chci se zeptat pracuji v lese a dnes sme pomoci lesnicke lopatky obraceli strom jenze otec ji uchopil kde ja mela ruku (zapesti)a zabrali sme smerem dolu jenze on tak zabral a zatlacil na tu ruku ze sem slysela a citila prasknuti otekle to asi neni ale nemohu ji sklopit dolu boli me to jak nahore tak ze spoda a trosku hur hybu prsty ty me trochu brni dala sem si mast traumaplant a…

Dobry den, zajděte si na pohotovost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vlasta20. 2. 2019

Dobrý den , mám podstoupit operaci tenisového lokte ( na obou stranách ), chtěla bych se zeptat zda tuto operaci provádíte a pokud ano , je možné operaci podstoupit i v lokální anestezii a jak dlouho bych u Vás na zákrok čekala . Děkuji Vlasta

Dobrý den, operace tenisového lokte provádíme raritně a vždy v celkové anestézii a vždy jenom jednu stranu. Čekací doba u nás je kolem 2 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jirka18. 2. 2019

Mám TEP obou kolen, občas, hlavně při chůzi po schodech, mi kolena vydávají zvuky, jakoby v nich cosi přeskakovali či cvakalo. Nic mě ale nebolí. Je to normální? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, po TEP kolen může vznikat zvukový fenomén mezi stehenní částí TEP a čéškou, pokud nic nebolí, nevšímejte si toho. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Natalie17. 2. 2019

Dobrý den, dceři je 1. rok a na RTG vyšetření ji byly zjištěny nedostatečně vyvinuté strišky kyčelniho kloubu, jedna nožičky 31 a druhá 28 stupňů. Nevím zda 28 stupňů je také špatný úhel nebo jen těch 31? Na další kontrolu jde za půl roku s tím, že je možné že strišky do té doby dorostou. Pokud ne, hrozí operace. Chtěla jsem se zeptat, jaká je pravděpodobnost, že by strišky opravdu mohly…

Dobrý den, úhel 31 bych spíše jenom sledoval, souhlasím s navrhovaným postupem. Operační řešení stříšek není podle mne v daném případě indikované. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra16. 2. 2019

Dobrý den, na začátku ledna se nám u Vás v Hořovicích narodila holčička a vyšetření kyčlí při propuštění měla v pořádku: ab. sym 80, barl neg, bettm neg, ort neg, koz. ryhy sym., centrace +, okraje kost. acet., jádra 0. Byla nám doporučena kontrola po 6. - 8. týdnech v ortopeda v místě bydliště. Včera (v 6. týdnu) jsme tuto návštěvu absolvovali, u pana MUDr. Petra Chládka, a hned nám řekl, že…

Dobrý den, oba nálezy jsou prakticky shodné a jedná se o odlišnou interpretaci, každopádně široké balení není na škodu, nález je v mezích normy a to balení je lehce hyperprotektivní, ale určite neuškodí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Helena16. 2. 2019

Dobrý den, jsem měsíc od ASK modelace hlavice kyčle. Noha zatím bolí, rehabilituji. Chtěla bych se zeptat na viskosuplementaci, zda by byla vhodná, jaký lékař by ji měl aplikovat a jaká je cenově dostupná v rámci účinku.

Dobrý den, naše zkušenosti s remodelací hlavice jsou malé, viskosuplementace je možná, ale pravdepodobně s plnou úhradou pacienta. Informujte se u vašeho ošetrujícího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lukáš14. 2. 2019

Dobrý den jsem po ask pravé kyčle jsem 7 dní po zákroku. Při propuštění mi bylo predepsano 10 injekci clexanu na ředění krve. Obvodní lékař mi předepsal dalších 10. Přijde vám normální po takové řekl bych středně těžké operaci potřeba tolik dávek. Břicho mám rozpichane a strašně nafouklé a to postupuji podle toho jak mi ukázali v nemocnici a představa že mám ještě 3 injekce je sice děsivá ale…

Dobrý den, pokud se pohybujete a nejste rizikový /leyden mutace/ tak by mělo těch 10 injekcí stačit, ,nejlepší prevencí trombozy je pohyb. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Renata8. 2. 2019

Dobrý den, jsem po artroskopii menisků v koleni. Byly mi doporučeny injekce Monovisc 2/2 nebo Trpocels. Jak dalece je důležité to absolvovat? A který preparát si vybrat, jaký je v rozdíl ve výsledku aplikace? Chrupavka je III,místy IV debr. Zatím rehabilituji, koleno celkem v pohodě. Děkuji.

Dobrý den, porušení chrupavky IV st je poměrně vážné, lze zkusit viskosuplementaci jakoukoliv, ale výsledek není zaručený. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Rottová Šárka7. 2. 2019

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně syna 8 let. Syn dochází od dvou let k ortopedovi s plochými a x nohami. Plochost se zlepšila měl IV. stupeň nyní asi II.-III., při poslední kontrole, která byla v říjnu 2018 se zhoršily x. Syn sportuje (fotbal) po námaze ho druhý den hodně bolí plosky nohou. Nosí jako bačkory ortopedické sandále a vložky do bot. Děláme cviky na ploché nohy. Mám pocit, že…

Dobrý den, některé ploché nohy vyžadují i operační řešení, na 95% lze postupovat konservativně, vložky, boty cvičení, vás nelze bez klinického vyšetření posoudit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jitka7. 2. 2019

Dobrý den, je možnost ambulantního řešení kladívkových prstů na noze? děkuji

Dobrý den, operace kladívkových prstů probíhají na 90% ambulantně, v lokální anestezii, bez předoperačního vyšetření, bez nutnosti lačnění. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Mrazkova5. 2. 2019

Dobrý den. Dcera 11 let měla několikrát natažené kolenní vazy a az podle posledniho rentgenu mame osgood sch. nemoc. Nyni chodime na magnety a laser. Uz je 3 mes bez sportu a prozatim žadne zlepšení. Bylo by vhodné vyzkoušet razovou vlnu? Děkuji za odpověď MV

Dobrý den, terapie M.Osgood je zdlouhavá, klidně může trvat déle než 1/2 roku a není nezbytně dobré pokoušet se jí urychlit, myslím, že terapie kterou čerpáte zvolili správně, rázovou vlnu bych neaplikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michael Hubr5. 2. 2019

Dobrý den, měl bych na Vás dotaz ohledně transplantace menisku, provádíte ji? Nebo popřípadě, co jiného se dá provést po odstranění téměř celého lateralniho menisku, abych mohl pokračovat ve fotbale apod.

Dobrý den, transplantace menisku neprovádíme, pokuste se obrátit na FN Brno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dara5. 2. 2019

dobrý den, píši jménem kamarádky. Její dcera má 10 let a je triatlonistka. Velmi úspěšná. Velmi si stežovala na pravé rameno. po půl roce problému jí udělali MR a zjistili trhliny v Labro, bankart lézi. Dítě by chtělo velmi sportovat a bojí se, že tímto skončila její sportovní cesta.

Dobrý den, sportovní cesta jí končit nemusí, každopádně je nutné klinické vyšetření a zvážení dalšího postupu péče. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana5. 2. 2019

Dobry den, jsem 10 dni po artroskopii ramene. V miste operovane oblasti se mi objevila mala asi 0,5 cm velka zatvrdlina. Jde o normalni proces hojeni nebo by mel stav posoudit lekar? Jinak nemam zadne problemy

Dobrý den, nález může být normální v místě ASK portu daná zatvrdlinka vzniknout může, každopádně nejlépe to posoudí váš lékař, který prováděl ASK. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tomas4. 2. 2019

Dobrý den, už nějakou dobu se lečím s křivými zády. 2 roky jsem chodil k ortopedovi, ale nějak výrazně to nepomohlo, proto se chci zeptat na nějaké rady ohledně zad. A ještě se chci zeptat jestli by mi pomohl korektor pro správné držení těla a nebo naopak jestli by mi ještě nezhoršil můj stav. Předem děkuji za odpověď

Dobrý den, prosím kontaktujte spíše rehabilitačního lékaře, nebo specialistu na záda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Blanka3. 2. 2019

Dobrý den, zjištuji pro svého bratra. Měl by podstoupit totální endoprotézu kyčle. Prý je ve vaší nemocnici možnost šetrnější neinvazivní metody. Děkuji za informace.

Dobrý den, možnost šetrnější neinvazivní metody je nepřesně definovaný pojem. Neinvazivní je ze své podstaty nemožný, každá operace je invaze. Na našem pracovišti se snažime o méně invazivní postup, ale neinvazivní neumíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

karel1. 2. 2019

dobry den prosim muzu se zeptat asi 15 let mam problemy s kolenem boli ale jde s nim vse hraju i flor-bal,vcera mi do nej pichli inekci a strasne se mi to zhorsilo desna bolest nemuzu spat chodit ani s tim hejbat neda se to vydrzet rikal sem doktorovi ze asi pred 10 lety mi tam pichli inekci a srasne se mi to zhorsilo a to same ted rikal ze to neni mozne ale bohuzel je bolestí uz nemuzu! normalne…

Dobrý den, nevím co vám do kolene píchli, ale občas se po jakékoliv aplikaci do kloubu můžou přechodně na 1-2 dny potíže zhoršit. Poté spontánně ustoupí, každopádně doporučuji kontaktovat aplikujicího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka1. 2. 2019

D.den prosim o info pokud se provede ASK L.kyčle a kloub bude chirurg.zakrokem nějak ošetřen mám nárok na komplex.lázenskou léčbu? a jaká je u vás čekací doba na ASK?děkuji předem za rychlou odpoveď

Dobrý den, momentálně ASK kyčle provádíme raritně, pokud je mi známo po ASK kyčle automaticky nárok na lázeňskou peci nevzniká, jenom v případě nálezu horšího než 3. stupeň artrozy kyčle, lze čerpat péči komplexní jako VII/7 Čekací doby na ASK jsou obecně kolem 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Huml Vladimír31. 1. 2019

Dne 5.2.2019 nastupuji na endoprotézu pravé kyčle. Nevím,co si mám před operací oholit.Děkuji Huml vladimír

Dobrý den, budete instruován na odděleni sanitářem, v případě kyčle se holí cca 1/3 stehna v horní části. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alena30. 1. 2019

Dobrý den. Jsem téměř 4 roky po TEP kolene a dodnes mám stálé bolesti. Následně jsem na klinice podstoupila zákroky ke zlepšení stavu (uvolňování úponů, denervace, tenotomie šlach hamstringů, náhrada pately), bohužel vše bez efektu. K reimplantaci nechtějí zatím lékaři přistoupit, protože rtg prý neukazuje na uvolnění endoprotézy. Podle Vašeho názoru - může být indikací k reimplantaci…

Dobrý den až 20% pacientů po náhradě kolene není úplně spokojených. I když všechno vypadá dobře, ortoped je spokojen, pacient nikoliv. Reimplantací ale stav nemusíte zlepšit, pokud není jasné, co vaše potíže způsobuje, nemůže být stanoven konkrétní terapeuticky postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Josef Dostál29. 1. 2019

Dobrý den. Mám téměř dva roky po TEP levého kolena. Dostal jsem nedávno jako dárek kolenní bandáž, která má všity permanentní magnety. Mohu bandáž používat bez obav o vliv na kovové implantáty? Děkuji

Dobrý den, magnety by vadit neměli, většina implantátů je magnet inertních.S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Blanka28. 1. 2019

Dobrý den, 13.12.2018jsem byla operovana ASK gen.l.sin-menisectomia part menších med et alter,shaving rudimenti LCA Dg:S837Unhappy trias g l.sin kontrola 21.12.kde byly odstraněny stehy kontrola10.1.2019předepsaná orteza lékař mi ani nesdělil průběh operace a léčení, další kontrola 11.3.2019koleno me stále bolí platím si fyzioterapii co mám dělat jako pacientka

Dobrý den, zdá se, že vaše koleno utrpělo při úrazu poškození obou menisků a předního zkříženého vazu, nyní je nutná rehabilitace a poté při eventuální nestabilitě předo zadní plastika předního vazu. Není ale nezbytná, pokuste se koleno maximálně rozhýbat-rotoped, kolo, plavání , na pohyb v nestabilním terénu používejte 4 bodovou ortézu, dejte tomu 1/2 roku a pote se uvidí, zda budete mít pocity…

Alena27. 1. 2019

Dobrý den, v 16ti letech jsem prodělala na lyžích úraz levého kolene. Od té doby mám s kolenem neustálé problémy, které vyústily až v artrózu kolenního kloubu. V posledních letech trpím velkými bolestmi. V současné době mám již stanoven termín TEP kolene, indikace k opeaci je potvrzena třemi ortopedy. Kvůli operaci mi byl vytržen jeden zub a od té doby se bolesti kolene zmenšily, výrazněji se…

Dobrý den, souvislost s vytržením zubu je zcela okrajová, ale pokud nyní nemáte klidové bolesti a noční bolesti, ve věku 54 let bych se klonil ke konservativnímu postupu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

MIROSLAVA26. 1. 2019

Dobrý den,jsem po Tep kolene a čeká mě redres. Prosím Vás tato operace je artroskopický zákrok a jak je náročný? Děkuji.

Dobrý den, na našem pracovišti je dany výkon zcela raritní, provádí se spíše manuálně v anestezii je bez artroskopického přístupu, jedná se spíše o rozhýbání kolene pod epidurální anestezii, po tomhle redresu je zvykem ponechat epidurální katétr po dobu 5 dnu a intenzivně cvičit na motodlaze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zdeňka Brůhová26. 1. 2019

Dobrý den, jsem k vám objednána na TEP kyčle 22.3.2019.Jelikož jsem prodělala teď v lednu plicní embolii prosím vás o přesunutí (objednání) operace na jiný termín.Moc děkuji.Brůhová

Dobrý den, přeobjednáno na nejbližší volný termín 16.8 operace, 15.8 nástup, rehabilitaci si zařídit od 22. 8. 2019 . S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Radka25. 1. 2019

Dobry den, je mozne, aby byl rozdil v popisu snimku s rozsahem 9 let nasledovny: pred 9 lety ortoped popisoval spondyloticke zmeny 2-3st v oblasti hrudniku,. V soucasne dobe radiolog posuzoval snimek hrudniku u tehoz pacienta s novym rtg, s nalezem jen incipientni spondylozy. Je nalez shining cornes jen znamkou spondylitidy, nebo i spondylozy? Na MRI mne nechce nikdo poslat. Take je rozdil mezi…

Dobrý den, popis Rtg je vždy subjektivní, hodnotit 2 popisy bez shlédnutí obou snímků, se prakticky nedá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Peter25. 1. 2019

Dobrý deň chcem sa spýtať som po Artroskpii kolena(meniskus 3.12 2018) a som aktívny futbalista vedeli by ste mi povedať kedy je reálne sa vrátiť k tejto aktivite?bicyklujem cvičím vo fitku ohnem normálne koleno len keď dlhšie stojím trosku sa mi spravía take hrcky kde to mám zašivane Ďakujem za odpoved

Dobrý den, po artroskopii kolena sa možete vrátit k fotbalu za cca 3 mesiace, zatial koleno rozcvičujte a posilujte 4 hlavy sval stehna. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Sven24. 1. 2019

Při vyšetření byla zjištěna coxartróza 3 stupne Nemám typické bolesti v trisle,ale často mě bolí vazy kolena i v kldu Koleno je OK Denně chodím ca 5 km a procvičuji stabilizátory panve Jsou to typické symptomy coxartroze?Doporuceni Dik Sven

Dobrý den, časté jsou symptomy bolesti v oblasti kolene, pokud se jedna o artrotické postižení kyčle. Zatím chůze maximálně co to jde a pravidelné kontroly Rtg kolene a kyčle, pokud ujdete 5km doporučuji nadále konservativní postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Karel Matějka24. 1. 2019

Dobrý den, 6.12.2018 moje matka r.1933 upadla a zlomila si zápěstí. Na chirurgii dostala dlahu. Přes víkend ji začala bolet záda, v pondělí jsme jeli do nemocnice, kde provedli rtg páteře s diagnozou: Mírná klínová defigurace obratle L1 s naznačenou defigurací horní krycí ploténky ventrálně, odpovídá stabilní kompresivní zlomenině nejasného stáří, zadní hrana bez defigurace, doporučen klidový…

Dobrý den, stačí konservativní postup, jedná se o zlomeninu obratle v porotickém terénu, vzhledem k věku je konservativní postup správný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Klárka23. 1. 2019

Dobrý den, je mi 13 let a mám hemihipertrofii (pravá strana je větší). Rozdíl nohou jsou 3cm. Chtěla bych se zeptat na nějaké cviky na posílení levé strany, hlavně zad. Děkuji moc

Dobrý den, lépe vám váš dotaz odpoví fyzioterapeut a rehabilitační lékař. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Voříšková22. 1. 2019

Dobrý den, je možné absolvovat ozařování patní ostruhy v nemocnici Hořovice nebo Beroun? Děkuji Voříšková

Dobrý den, ozařování jako léčebnou metodu v nemocnici Hořovice ani Beroun neprovádíme, obraťte se na Karlovo Náměstí, Thomayerova Nemocnice, FN Plzen. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kaprová J.21. 1. 2019

Dobry den, mám dotaz na postup k objednání na operaci TEP kolena. Byla jsem vyšetřena MUDr Kopečným v říjnu 2017. Byla mi doporučena TEP. Ještě jsem nebyla pro operaci rozhodnutá. Nyní již mě problémy s levým kolenem významně omezují a tak bych se ráda objednala k výkonu. Musím ještě absolvovat prohlídku ortopedem vašeho oddělení nebo lze domluvit již termín operace (osobně ). Děkuji za odpověď …

Dobrý den, stačí se objednat přes 14500 na naše vyšetření, pokud váš stav bude indikací k náhradě, dáme vám rovnou termín operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Šárka19. 1. 2019

Dobrý den, jsem pátý den po artroskopii kolene, prasklý roh vnitřního menisku, koleno mě nebolí, malý otok, ranky v pořádku, ale mám téměř nesnesitelnou bolest ve stehenním svalu, která mi brání ohnutí nohy a skoro všem pohybům s nohou...prosím o radu, zda je to běžný stav nebo ne...Děkuji

Dobrý den, může se jednat o bolest po naloženém turniketu každopádně rocvičujte koleno naplno a postupujte dle rady ošetřujícího lékaře. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Eli17. 1. 2019

Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala. Trápí mě bolest chodidla pod patou, je to již delší dobu. Když toho za den moc nenachodím, téměř nic necítím, ale mám zaměstnání, ve kterém celý den běhám a to už mě potom bolí celé chodidlo. Nejvíc když se mám postavit na špičku. Někde jsem se dozvěděla, že by to mohla být ,,Plantární fascie", která údajně vzniká z přetížení, což by nejspíš i mohlo odpovídat,…

Dobrý den, bohužel budete muset zajit k doktorovi bez Rtg a klinického vyšetření se vám nedá validně poradit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Míla16. 1. 2019

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat jestli je nutná odborná rehabilitace po extrakci OS materiálu z hlezna po trimalleolarni zlomenině nebo jestli postačí má osobní( kolo,bazén) Je možné začít rehabilitovat ještě se stehy? Moc dekuji za odpověď.

Dobrý den, určitě po extrakci kovu z hlezna postačí rhb formou bazén, kolo a cvičení, sám bez dopomoci rhb personálu. S pozdravem MUDr. Pastucha

Pavel Kureš14. 1. 2019

Dobrý den pane doktore. Našel jsem Vaši stránku a obracím se na Vás s prosbou. Matka (77let) jde v březnu na operaci kyčle - TEP. Má ale veliké bolesti. Léky moc nezabírají, je skoro kvůli bolesti nepohyblivá, bolesti má hlavně do slabiny. Lékař, který ji má operovat, nechce o obstřiku ani slyšet, prý koub musí být "čistý"!. Nechápu, když vím, že kamarád si před operaci kyčle nechal v jiné…

Dobrý den, v zásadě je postup správný, aplikace kortikoidu do operovaného kloubu 3M před operací už je riskantní, nutno zvýšit dávku analgetik a nutno konzultovat ambulanci bolesti. S pozdravem MUDr. Pastucha

Ria14. 1. 2019

Dobrý deň, chcem sa spýtať, mam dlhoročné bolesti oboch kolien, som po operácii oboch kolien, v roku 2016 operácia lateralny release patelly oboch kolien, MR :lateralizovana patella s chondromalaciuou lateralnej oblasti gr. II-III. so subchondralnymi ložiskami centrálne, bolesť kolien mam výraznejšiu po operácii, a teraz mam ísť na tú istú ďalšiu operáciu oboch kolien, chcem sa opýtať na vás…

Dobrý den, výkony na kolene v smysle lateralního release nemusia vždy znamenat uspech, pokial je porušeny Q uhol, musi sa robit transpozicia uponu ligamentum patelae. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Tereza14. 1. 2019

Dobry den, loni jsem osklive spadla ns lyzich a od te doby me boli vnitrni strana kolene. Na rentgenu nic videt neni, ani na magneticke rezonanci. Faktem ale je ze pri jakekoli namaze to citim, pri vetsim fyzickem vykonu je ta bolest konstantni, aktualne se mi tam udelala modrina a v noci me to bolesti budi. Bylo mi receno ze ta noha byla tesne pred zlomenim a ze se ta poskozena kostni dren…

Dobrý den, bez klinického vyšetření se vám neumím vyjádřit zda se jedná o poškozenou kostní dřen nebo ne. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra13. 1. 2019

Dobrý den, je možné, aby byl problém s plicou v obou kolenech? Nebo je to nepravděpodobné? Jsem po ASK (3 měs.) pravého kolene a bolí mě druhé koleno, spíše píchá. Děkuji

Dobrý den, problém s plicou infrapatelární může být samozřejmě na obou kolenech. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Michaela12. 1. 2019

Dobrý den pane doktore, mám tři endoprotézy /2 kolena a 1 kyčel/. Všechny zákroky byly provedeny ve vaší nemocnici. Včera jsem před domem na schodech uklouzla, upadla jsem na koleno a kyčel a zadní část hýždě. Chci se jen zeptat, jaké by byly příznaky, kdyby se ev. protéza uvolnila. Chodím, akorát mi koleno a kyčel trochu pobolívají. Chce to nějaké další vyšetření? Děkuji za odpověď. Michaela K.

Dobry den paní, pokud chodíte asi se nic nestalo, ale ideálně by bylo udělat Rtg vyšetření poraněných částí těla, aby se posoudilo zda se nejedná o uvolnění implantátu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva Liďakova11. 1. 2019

Dobrý den,mám dotaz. Dne 9.11.2018 jsem si podvrtla a narazila nárt.Do dnešního dne když vstanu rano,na došlap to stále bolí,celý den,když kamkoliv jdu,tak je to hrůza.měsíc na to mě pod kolenem chytly vazy,nemůžu dřepět,když mám skrčenou nohu tak to bolí a trvá mi než to rozchodím.Nevíte čím by to mohlo být?na ortopedii mi pouze řekli,že to nemám namáhat,že to nic není.Jenže uz je to dlouho…

Dobrý den, podvrtnutí hlezna se někdy hojí i více než 6 týdnů, otok, bolesti a dyskomfort mohou být i 6 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alice10. 1. 2019

Maminka prodělala před lety operaci, kdy jí sešroubovali zlomenou nohu, železa si nenachala vyndat, ty se rozlámaly, jsou zarostlé ve svalech, nyní trpí bolestmi dle mého lajckého názoru by se mělo dát vyndat případně reoperovat, ale nechtějí jí to v jedné nemocnici udělat. Existuje důvod, proč by to nešlo opravit a ona musela trpět bolestmi dál? Je možnost změnit nemocnici a jakým způsobem?

Dobrý den, železa jak píšete nejdou někdy vyndat, může se zalomit šroub, strnout zavit a podobně, riziko operace jejich extrakce může prevýšit profit pro pacienta. Kazdopádně ty železa nemusí být důvodem obtíží, může to být artroza v kloubu nad nebo pod zlomeninou. Lze se vyjádřit konkrétne až po klinickém vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana10. 1. 2019

Dobry den, je mozne sa este vrátit po operácii bankart alebo labral slz k zavodnemu plavaniu? Alebo je to skor utopia. Vela plavcov na zahr.forach muselo po absolvovani operacie skoncit aj napriek dlhodobej rehabilitacii s plavanim. Aky je vas nazor? dakujem za odpoved. pekny den

Dobrý den, problematika vrcholového sportu je ina ako normálného rekreačného plavania, netrufam si vam dat validnu odpověď. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

jaroslav9. 1. 2019

Dobrý den chtěl bych se zeptat,13.listopadu jsem byl na operaci tep levé kyčle,necementovana ml.nahrada, doporučení zní 3mesice bez plného naslapu,zkusil jsem ujít pár metrů ale ucítil jsem silnou bolest v hyzdi,(bez berli) otázka zní je bolest bez použití berli po necelých 2 měsících normální?moc děkuji, veškeré pohyby jsou bez bolestí,jen při tom plném zatížení

Dobrý den, na našem pracovišti po implantaci necementované endoprotézy povolujeme zátěž ihned, na některých pracovištích je povolena zátěž za 6 týdnů. 2 měsíce od operace je již normální plně zatežovat, pokud máte bolesti kontaktujte vaše pracovište , které provádělo operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kuba8. 1. 2019

Dobrý den, mám dotaz týkající se skoliozy zad, v dospívání jsem se rychle vytahnul a zkrivili se mi záda tak že je to teď ne příliš hezké, sice jsem chodil dřív na rehabilitace ale popravdě z mladicke nerozvaznosti jsem ty cviky flakal, chtěl bych si ty záda napravit dokud nejsu ještě zas tak starej, šlo by to zpravit alespoň pomocí nějaké ortézy? Díky za rady

Dobry den, váš dotaz nelze zodpovědět bez klinického vyšetření, zda se jedná o skoliózu nebo kyfotizaci páteře, doporučuji se vám objednat na kontrolu u ortopeda který se specializuje na postižení páteře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

petr7. 1. 2019

Dobrý den, po pádu z kola jsem utrpěl luxaci ramene. Čtyři měsíce po úrazu se zjistilo, že mám utržený vaz a bude následovat operace rotátorové manžety, postižená část šlachy je ca 1,5cm dlouhá. Operace je v termínu za další 4 měsíce. Chtěl bych se optat, co se stane s tkání, která je poškozena, po takové době (8 měsíců) a vrátí se mi zpět hybnost ruky opět do normálu? děkuji

Dobrý den, nelze úplně přesně říci, co se stane s tkání, každopádně operaci lze provést i v kratším intervalu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka Kašíková7. 1. 2019

Dobrý den, léčím se s kolenem, které se zhoršuje, na nohu se již téměř nepostavím. Mohu se objednat k vám, i když chodím k lékaři jinam, ale nejsem s ním spokojená? Byla jsem i jinde, řekli mi, že mé koleno je na totální endoprotézu, ale ať mi ji udělají tam, kam chodím dlouhodobě. Ráda bych se objednala k vám. Mockrát děkuji za odpověď.

Dobrý den, samozřejmě se můžete objednat na kontrolu k nám telefonicky 14500. Pokud váš stav bude indikován k operaci můžeme ji provést. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva Skalová6. 1. 2019

Dobrý den mám 14letou dceru věnuje se atletice pro bolesti kolen ji lékař naordinoval artroskopie kolen z důvodu odstranění rasinek v Koleni chtěla jsem se zeptat na, péči povykonu doma jak má koleno zatěžovat od kdy a jak.dlouho na byt koleno vklidu a v jaké poloze a jaká nejvhodnější analgetika mám preferovat děkuji Skalova

Dobrý den, pokud na artroskopii bude muset jít, počítejte s dobou rekonvalescence 1-3 týdny. Sport bude možný s odstupem více než měsíce. Analgetika dle ošetřujícího lékaře a poloha končetiny spíše v elevované poloze po výkonu. Nášlap bude možný ihned s plnou vahou. Stehy se budou extrahovat za týden. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Andrea5. 1. 2019

Dobrý den, 7.3.18 jsem byla na operaci po nitrokloubní zlomenině tibiálního plata, kde mi v operovali dlahu s šesti šrouby. Celou dobu doktor mluví o odstranění dlahy a při poslední návštěvě mi oznámil, že by ji neodstraňoval. Chci se optat jestli je vhodné dlahu se šrouby v noze nechat? Místo kolem dlahy je citlivé na tlak a koleno nejde ohnout do plného rozsahu. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, problematika extrakce kovu není tak jednoduchá jak se zdá, operace extrakce kovu je často složitější a má mnohem více komplikací. Proto se obecně kov, pokud nevadí v těle, může ponechat. Zejména zamykací dlahy které jsou na jednu stranu důležité na zpevnění zlomené kosti se pak velmi obtížně odstraňují. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michaela5. 1. 2019

Dobrý den, na obou nohou mám zakřivený druhý prst. V běžném životě mi to nijak nepřekáží, spíš mě to trápí po estetické stránce a za svá chodidla se stydím. Můj dotaz tedy zní, zda lze tento problém odstranit operativně, aby mé prsty byly rovné? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, operativně daný problém lze řešit, ale váš věk 19 let je nutno vzít v potaz. Bez klinického vyšetření se vám k problematice odpovědně nevyjádřím. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ing. Karel Jůzl3. 1. 2019

Dobrý den, Podle lékařské zprávy odpovídá můj nález indikaci TEP kyčelního kloubu. Prosím o informaci, v jaké lhůtě by u Vás mohla být operace provedena. Děkuji Karel Jůzl

Dobrý den, chrupavka se sama určitě nezhojí, terapie hyalubrixem může a nemusí pomoci, čekací doba na artroskopii je cca 6 týdnů, pokud vaše potíže potrvají, tak je ASK možnost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Naďa2. 1. 2019

Dobrý den,loni v červnu při ASK kolena mi byla diagnostikována chondropatie compartment gr.IV. Mám klidové bolesti a chodím o berlích.Jaké mám možnosti.Děkuji.

Dobrý den, pokud máte klidové bolesti a chodíte jenom s dopomoci berlí, vypadá to spíše na operační řešení, vzhledem k nálezu IV. st a věku 63 to bude spíše náhrada kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dominik31. 12. 2018

Dobrý den pane doktore, mám 3. měsíce problém s kolenem které bylo před třema lety na ASK menisku. Koleno bez úrazu, koleno mi v práci z ničeho nic zatuhlo a bolelo, měl jsem problém první den vůbec šlapat na spojku v autě. V koleni mám nepříjemný tlak a přijde mi že koleno nepropnu úplně jako to druhé. Ani 4. týdny neschopnosti a klidu mi nějak extra nepomohlo.. Ortoped měl podezření na…

Dobrý den, vzhledem k potížím možná bude nutná ASK někdy je diskrepance mezi realitou /operační nález / a MRI výsledky. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Jirka25. 12. 2018

Jsem 7 týdnů po TEP kolene, koleno bolí, na stupnici 1-10 tak 3, rotoped začínám, šlapu tak 5 minut, ale s bolestí, cvičím tak 5x denně, úhel mám lehce přes 90, krátké vzdálenosti do 200 m zvládám bez berlí, delší s berlemi. Myslíte, že je pooperační stav v pořádku?

Dobrý den, ano, váš stav je v pořádku, postupujte dle instrukci vašeho operatéra. Různí operatéři mají různá pooperační schémata, dle operačniho nálezu a eventulaních komplikaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Luboš23. 12. 2018

Dobrý den, zhruba tři měsíce mám bolesti v levém koleni při chůzi do schodů, ze schodů. Obtíže jsem začal mít při sportovním přetížení, ale shodou okolností jsem se ještě o měsíc později dost tvrdě do kolene udeřil, takže nevím přesnou příčinu mých nyní trvajících obtíží. Zhruba před měsícem jsem dostal v týdenních intervalech 3 injekce hyalubrixu. Zatím bez znatelného efektu. Absoluvoval jsem…

Dobrý den, chrupavka se sama určitě nezhojí, terapie hyalubrixem může a nemusí pomoci, čekací doba na artroskopii je cca 6 týdnů, pokud vaše potíže potrvají, tak je ASK možnost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jiří23. 12. 2018

Dobrý den, jsem 6 týdnů po TEP kyčle a bok okolo jizvy je oteklý, ale bez bolesti. Je otok normální? Pokud ano jaký je obvykle další průběh.

Dobrý den, otok je normalní po jakékoliv operaci, pokud se nejedná o zduření, zarudnutí a bolest, jedná se o běžný pooperační průběh. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Anett21. 12. 2018

Dobrý den, 30.10. jsem byla na operaci postranních vazů. Plastika vazů plus pately. Koleno stále oteklé a ohnu do 30st. Ortoped říkal že už pomalu můžu odkládat berle a koleno plně ohnout. Chodím stále o berlích noha mě neunese a koleno neohnu. Je otok normální po tak dlouhé době? Na kontrole jsem byla 12.12. a Doktor na to nic neříkal kromě doporučených rehabilitací. Teď jdu na kontrolu 16.1…

Dobrý den, protože nevím co přesně a jak bylo rekonstruováno, netroufám si hodnotit průběh vaší rekonvalescence, postupujte dle pokynu vašeho operatéra, eventuálně položte danou otázku jemu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jakub21. 12. 2018

Dobrý den, mám na vás dotaz. Jsem 24 dní po artroskopii kolene, konkrétně kvůli cystě. Na koleni se v oblasti řezu objevila menší modřinka cca 5cm, zatim ji tam mám 2 dny. Koleno neoteklo. Mám to nějak řešit nebo to zmizí? Děkuji za odpověď Jakub

Dobrý den, pokud je modřina v míste přístupu, jedna se o běžný nález, koleno oteklé není, stačí kontrola operatérem 7. den od operace, kdy je v planu extrakce stehu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva19. 12. 2018

Dobrý den, chtěla bych zkonzultovat svůj stav s dalším odborníkem. Je mi 35 let. Už 5 měsíců trpím bolestí obou kolen, poslední 2 měsíce nepřetržitá bolest. Byla mi zjištěna bolerioza metodou Western blot. Igm pozitivní. Paní obvodní doktorka mi nasadila atb léčbu - doxyhexal 200 mg, 1 tableta po 12 hodinách (minulý týden 13.12.). Mám vybráno 10 tablet a po nasazení léčky mě začaly obě kolena…

Dobrý den, váš dotaz je lépe směrovat spíše na neurologa ohledem další terapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Aneta18. 12. 2018

Dobrý den, mám již měsíc výrazné problémy s „kotníky“. Denně jsem chodila poslední dva roky až 13Km ( v obyč. Polobotkách). Kotníky jsou bez otoku, bez změny barvy, ale mám silné bolesti při chůzi i v klidu a hlavně se to zhoršuje po jakékoli chůzi. Před měsícem jsem ještě došla nakoupit, nyní se pohybuji pouze po bytě s berlemi. Na jedné noze se mi špatně hýbe prsty a velmi to bolí. Může se…

Dobrý den, pokud máte pocit ze váš ortoped něco zanedbal, určitě můžete vyhledat dalšího ortopeda a poprosit ho o kontranázor. S pozdravem MUDr. M. Pastrucha

Jana Vavrekova18. 12. 2018

Dobry den, v prípade, že sa poškodí chrupavka u dieťaťa vo veku 13 rokov je možné, že sa to ešte samé zrastie. Chrupavka ako taká nemá síce výživu aby sa obnovila, ale predsa u detí , kde ešte všetko rastie???? A ešte jedna otázka , načo ludia beru chondroprotektiva ked chrupavka nema schopnosti regeneracie ? dakujem pekny den

Dobrý den, možnost chrupavky regenerovat je v dětskom veku ako tak mozna, závisí ale na velkosti defektu. Stran chondroprotektiv u dospělých, sice by nemali pomoct chrupavke regenerovat, ale su pacienti ktorý efekt pozoruju a preto s danou terapiu suhlasia, pokial ale u človeka po 3M kure nie je žiadny efekt, není dobré ju opakovat. S pozdravom MUDr. Pastucha

Vladimír Martínek18. 12. 2018

Dobrý den.Je možné u vás objednat k výměně kolenního kloubu mého otce a na jaké ambulanci.Dekuji Martinek

Dobrý den, samozřejmě vašeho otce lze objednat na operaci, je nutné se objednat na čísle 14500 na naši ambulanci /doporučuji si vybrat dle možností co nejrychlejši termín-každý z lékařů má různé dlouhé objednací doby/ a poté co vás daný lékař vyšetří a stav vašeho otce bude vhodný na operační řešení, bude mu sdělen termín plánované operace a dostane všechny nezbytné předoperační vyšetření.…

Oldřich17. 12. 2018

Dobrý den,pro bolesti nohy jsem byl odeslán na rtg a na popisku bylo napsáno:incip.arthrisa I.MTTO kloubu bilat. Momentálně čekám na krevní testy.Mohu se prosím zeptat co to znamená?Mám artritidu?Děkuji s pozdravem Chlup Oldřich.

Dobr7 den, máte počínající artrozu na kloubu palce u nohy, krevní testy patrně slouží na vyloučení dnavé artritidy, pokud se vyloučí je možnost léčit ortopedicky, pokud se prokáže, je na míste terapie miluritem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana17. 12. 2018

Ve středu12.12.2018 mi byla do kolene aplikována injekce sinovialu . Od té doby mám nateklé koleno a nateklé a tvrdé lýtko. Na noc dávám studené obkladyJe to normální reakce na injekci nebo mám znovu navštívit ortopéda. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, reakce na aplikaci viskosuplementace jsou různé ,každopádně pokud je otok, zarudnutí a bolest, měla by jste vyhledat aplikujiícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavel Krtouš17. 12. 2018

Dobrý den, prosím vás, zjišťuji pro svou matku. Bylo by možné u vás odoperovat výměnu kyčelního kloubu? Máma je z Poděbrad a termín operace má až v listopadu 2019 v Kolíně? Šlo by to zvládnout ve dřívějším termínu? Mockrát děkuji za info.

Dobrý den, samozřejmě je možné operovat vaší matku, nezáleží na místě bydliště, čekací doby jsou kolem 8 měsíců takže nyní nabízíme srpen 2019. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Iveta Doležalová14. 12. 2018

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám problémy s patní ostruhou, mám za sebou ultrazvuk, ozáření, lejzr, cvičení a teďka i injekci ale vůbec mi to nepomáhá :/ noha mě stále šíleně bolí :/ dostala sem k vám doporučení , tak jestli se můžu zeptat,zda je možné mě té bolesti zbavit :/ nebo poradit.

Dobrý den, někdy je bolest patní ostruhy obtížně řešit, vámi z vyjmenovaných procedur schází ještě aplikace rázové vlny a operační řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Patrik12. 12. 2018

Dobrý večer. Prosím o radu kdy jsem měl pracovní úraz s kolenem jako Horník. Byla provedena ask. Zjištěn rotrzeny meniskus v zadní polovině, byl kompletně odstraněn. O pár měsíců později došlo k další trhline na druhém menisku která byla prisita. Má otázka směřuje zda je možné po odstranění menisku dále vykonávat náročnou práci v podzemí kde neustále zatezuji kolena. Můj ortoped mi napsal že není…

Dobrý den, nejsem posudkový lékař a necítím se kompetentní na odpovědˇ. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dana12. 12. 2018

Dobrý den,mám artrozu kolem asi 2 stupeň jak dlouho můžu jezdit na rotopedu? Dekuji

Dobrý den, artrotické změny 2. stupně by vás neměli limitovat při jízdě na rotopedu, takže doporučuji dle tolerance se udržovat v kondici. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marta12. 12. 2018

Som 9.deň po artroskopii kolena.Včera som bola na kontrolu vybrať stehy a pán doktor mi robil punkciu - th punkcia 50 krv obsah. Včera som sa citila celkom dobre, ale dnes koleno silno opuchlo a je cele stuhnute. Pán doktor mi povedal, že keď to znovu opuchne, mam prísť na punkciu o tyždeň.Ale čo dovtedy?Môžem cvičiť? Mám prikladať ľad?Čo robiť?Ďakujem za radu

Dobrý den, niekedy po artroskopii može pretrvávat napln kolena, určite vyhladajte svojho ortopeda a podla nalezu sa rozhodne bud pre opakovanie punkcie, alebo konservativní postup, kažodpadně lad možete aplikovat. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Jan Fišara12. 12. 2018

Zdravím, Mám docela opačný problém. Jsem 1 den po operaci vnitřního menisku a necítím v koleně žádnou bolest. Koleno nenateklo (leduju asi dvakrát denně po půl hodině). Ohnu ho více jak 90° bez bolesti. Nebolí ani při došlapu. Berle mám mįt ještě týden, poté lehce zatěžovat. Chci se zeptat, jestli může kolenu uškodit, když berle odložím hned. Také mám obavu, jestli ortoped zoperoval vše důkladně…

Dobrý den, pokud byl zásah jenom na menisku můžete berle odložit ihned. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michaela11. 12. 2018

Dobrý den, jdu za Vámi s dotazem. Před časem jsem byla s bolestí pravého kolene u 2 ortopedů,a oba mi dělali tkz.vstupní vyšetření, ležela jsem na zádech a pan doktor mi s nohama různš hýbal a ona,nezávisle na sobě se mě ptali,zdali mě nebolí kyčel,když mi nějak vybočil tu nohu do strany. V první chvíli jsem řekla že ne, ale je pravda,že mě ta kyčel pobolívá..nevíte prosím,proč se ob lékaři ptali…

Dobrý den, patrně jim z klinického vyšetření bylo jasné, že se kyčel pohybuje málo, myslím, že je dobré doplnit Rtg kyčle. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vladimír Martínek10. 12. 2018

Dobrý den.Byla by možná výměna kolenního kloubu pro mého otce,i když spadá do Nymburka a termín operace má až v roce 2020 v Kolíně.

Dobrý den, ano samozřejmě, operujeme 75% pacientů mimo okres Beroun, takže Nymburk není problém, čekací doba je 8 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dagmar10. 12. 2018

Dobrý den. Můžete mi prosím napsat o je chapchalova metoda. A jak dlouho trvá léčení. Moc děkuji Nováková

Dobrý den, daná metoda se používala při lupavé kyčli , myslím ale, že se už moc nepoužívá, aspoň my ji nepožíváme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jarka9. 12. 2018

Dobrý den, moji 72-leté matce její ortoped diagnostikoval výměnu kyčelního kloubu. Chtěla bych se zeptat jak postupovat kdybychom chtěli provést opravu ve Vaší nemocnici. Mnohokrát děkuji. Hemzáčková

Dobrý den, čekací doba na výměnu kyčelního kloubu je 8 měsíců, nutno se předem objednat na 14500 na vyšetření na naši ambulanci, kde bude v případě jasné indikace stanoven termín na operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Anna9. 12. 2018

Dobrý den Ikdyž máte velice výstižně,srozumutelně a hezky zhotovené Vaše stránky,dovolte mě dotaz.Jsem z jižní Moravy a čekají mě operace TEP obou kolenních kloubů.Stále hledám nejschůdnější,nejjistější a také nejnávaznější cestu operace-rehabilitace.A dobrá rehabilitace,což v MB jistě je.I přes velkou vzdálenost (ambulance,odběry krve,pooperační kontroly,atd.) si stále myslím,že máte jedny z…

Dobrý den, v naší nemocnici je ročně odoperováno 450 náhrad kolen o něco vyšší počet náhrad kyčlí a cca 50 reimplantací kyčlí a kolen. Čekací doba na operaci u nás je cca 8 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina7. 12. 2018

Dobrý den, můj otec před 3 lety podstoupil operaci přetrženého kolenního vazu. Při operaci se zjistilo, že má i velký úbytek chrupavky. Následně chodil na rehabilitace a injekce kortikoidů do kolene. Bohužel vše mělo jen chvilkový efekt a díky odlehčování bolavé nohy a špatnému našlapování se mu zdeformovala kost a má nohu do O. Byla mu doporučena operace při které se kost zlomí a narovná, ale s…

Dobrý den, patrně je v plánu osteotomie tibiae, kde se kost bérce přesekne a upraví se osa kolene /nyní do O/, tím pádem se změní zátežová zóna, je to možnost jak řešit potíže s artrotickým kolenem v éře , kdy neexistovala náhrada kolene, byla tohle jediná možnost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Olča6. 12. 2018

Dobrý den,mám podstoupit ASK kolene, release pately. Chtěla bych se zeptat na rekonvalescenci po takovém zákroku. Dekuji

Dobrý den, rekonvalecence po release pately je v rozsahu značně individuálním, může to být týden nebo také 6 týdnů. Každopádně je možný ihned nášlap na operovanou nohu a je možné ihned cvičit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Milada4. 12. 2018

Dobrý den, jsem po artroskopii obou kolen, která jsou v celkem dobrém stavu. Chodím 2x ročně na injekce do kolen. Dříve to byl Hyalgan a nyní Hyalone. Je nějaký větší rozdíl ve složení těchto přípravků nebo v jejich ceně, kterou hradí pacient? Mám pojišťovnu 207. Děkuji pane doktore za odpověď. Milada

Dobrý den, rozdíl je hustotě obou přípravků, jeden se aplikuje jednorázově /efekt je 1/2 roku/ druhý se aplikuje 5x po sobe v intervalu týdne, efekt je taky na 1/2 roku. Doplatek se různí dle lékárny, nutno se raději ptát v místě bydliště. Pojišťovna nehraje rozdíl v doplatku za přípravek. S pozdravem MUDr. M. Pastucha 

Jiří2. 12. 2018

Dobrý den, jsem 7 týdnů po TEP kolene. Zajímalo by mne jak dalece mohu zatěžovat operované koleno, tedy zda mohu trochu i na koleno s berlemi stoupnout. Děkuji

Dobrý den, u nás na pracovišti je zvykem zátěž operované končetiny na 100% již po operaci. Z rehabilitaci začínáme v den operace nebo první pooperační den. Každopádně 7 týdnů od operace již zátěž musí být plná a berle nejsou nutné. S pozdravem MUDr. M.Pastucha

Pavlína Jiroušková1. 12. 2018

Dobry den, rada bych se zeptala na moznost operace totalni endoprotezy kolenniho kloubu pro meho 73leteho otce, ktery bydli na Klatovsku. Bylo by mozno jej operovat u vas, kde bychom meli ziskat predoperacni vysetreni, jaka by byla delka hospitalizace, jaka je cekaci doba na vykon u vas. Dekuji za odpoved. Preji klidne dny. P. Jirouskova

Dobrý den, operujeme pacienty s mnoha regionů republiky a není tedy problém ani Klatovsko. Délka hospitalizace je 6 dní, navazuje na ni naše rehabilitace v Berouně další 2 týdny. Čekací doba u nás je v závislosti od operatéra 5-8 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dominik Vokroj30. 11. 2018

Dobrý den, mám problém konkrétně s pravým ramenem, bolest je až nesnesitelná hlavně při pohybu. Udělala se mi tam boule, a bolest mi vystřeluje až do pravý ruky, pak v ní začně brnět. Mám skoliózu páteře. Léky beru akorát na úzkost Vainlafaxin Mylan. Děkuju za odpověď.

Dobry den, váš dotaz na dálku nelze zodpovědět, bude nutné klinické a rtg a možná i MRI vyšetření ramene ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Mirek30. 11. 2018

Dobrý den, můj ortoped předpokládá výměnu kolenního kloubu. Zajímala by mě životnost současných náhrad, abych se vyhnul případné reoperaci vzhledem k mému věku(61). A je komplikací při operaci konzervativní léčba refluxu jícnu? Je velká výhoda počítačově vedená operace (ortopilot) a je u vás používaná? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, životnost kloubních náhrad není jednoduché stanovit určitou roli hraje implantát, ale největší roli hraje jeho správné umístění a zkušený operatér. Dalšími faktory jsou samozřejmě pacient, jeho životní styl, váha, očekávání a také komorbidity, které životnost snižují. Výhoda navigace je v přesnějším umistění komponent. Byla boomem v minulem desetiletí, dnes se používá méně. Na našem…

MUDr. Věra Pavlů
Zobrazit celý dotaz
Jája28. 11. 2018

Dobrý den, dostala jsem od praktického lékaře doporučení k spec. ošetření u ortopeda kvůli dlouhodobým bolestem pat. Dle RTG vyloučeny ostruhy. S největší pravděpodobností budou bolesti spojené se špatnou klenbou. Dá se dělat něco jiného než nosit vhodné vložky do bot? A druhý dotaz: je třeba se k vám objednávat? Děkuji moc

Dobrý den, patní ostruha se léčí aplikací UZV a laseru na rehabilitaci, kam vás po klinickém vyšetření, na které je nutné být objednán, odešle ortoped. Vložky s vyměkčenou patou jsou výhodou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Sju27. 11. 2018

Dobrý deň,chcem sa spýtať ba problém mojej matky,asi rok ju bolí v ramene,minulý týžden jej v nom prasklo (v bicepse) tak už konečne šla k lekárovi,zostala jej diera namiesto bicepsu. po sone a rtg jej dostala fixator ramena a bolo jej povedana diganoza natrhnuty biceps. Co ma vsak viac znepokojilo je že lekárka povedala ze sú tam cysty. Zajtra ide k ortopedovi,je možne aj onkologické ochorenie v…

Dobrý den, udaje vami poskytnuté su nedostatečné, na diagnostiku je nutné klinické vyšetrenie ortopedom, aby sa vylučilo závažne ochorenie. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Radim27. 11. 2018

Dobrý den, je mi 37 let, aktivně-pasivní sportovec celý život (fotbal, tenis). V růstovém období žádný zásadní problém. V cca 33 letech mě začalo po zátěži bolet koleno v oblasti čéšky, po opětovné zátěži začalo bolet i v klidu. Rok od roku se bolest stupňuje a začíná to být značně limitující při sportu. Ortoped mi diagnostikoval Osgood Schlatter z RTG a jediným řešením je pro mne prý operace…

Dobrý den, odpovídám opět na stejný dotaz, v 37 letech nelze získat M.Osgood Schlater. Ve vašem případě MRI význam má . S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavel P.25. 11. 2018

Dobrý den, rád bych se zeptal na váš názor. Mám podvrtnutý kotník s tím že jsem dostal sádru (nechodící) a francouzské hole. Lékař mi také předepsal Zibor 2500. Nejsem si úplně jistý jestli můžu chodit do školy, když mi řekl že mám mít klidový režim, nohu udržovat ve zvýšené poloze a Zibor si musím píchat v 11 hodin dopoledne, takže bych musel ve škole. Na další prohlídku jdu až za 3 týdny.…

Dobrý den, se sádrou podle mne lze chodit do školy, aplikovat nízkomolekulární heparin je nejlepší večer kolem 20,00. Nejlepší prevencí trombozy je pohyb.S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ivana Č.22. 11. 2018

Je mně diagnostikována výměna kolenního kloubu, jak dlouhé jsou čekací doby na výměnu kolenního kloubu. Děkuji

Dobrý den, čekací doby u nás na výměnu kyčle nebo kolene jsou závislé od možnosti operatéra, obecně je to 5-8 měsíců. S pozdravem Dr. Pastucha

Petra N.21. 11. 2018

Dobry den, asi pred 2 mesici, jsem skocila ze stromu na kamen. Od te doby mne boli noha, presneji kost lodkovita, mam ji oproti druhe noze dost vystouplou. Po trech tydnech, kdyz se bolest zhorsovala, jsem navstivila chir.ambulanci. Dle rentgenu mam pry spatne zhojenou zlomeninu a kost sklerotizuje. Byla jsem poslana na ortopedii, tam mi pan doktor rekl, ze to nebyla zadna zlomenina, ze nalez je…

Dobrý den, pokud máte 2 zcela odlišné diagnózy, je nutné absolvovat 3 vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

jana20. 11. 2018

Dobrý deň pán doktor, veľmi pekne ďakujem za odpoveď. Pýtala som sa ohľadne natrhnutia labra a cysty u 15 rocneho chlapca vrcholoveho plavca. Absolvovali sme nejake rehabilitacie. Neplava uz niekolko mesiacov. Chlapec sa bojí, že či už vôbec bude s týmto problémom môcť robiť vrcholový šport.Je vôbec môžné, aby sa natrhnuté labrum nejak v jeho veku zrástlo. Ja sama mam velmi zlu skusenost s…

Dobrý den, labrum sa spontánně velmi pravděpodobné nezhojí. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Peter Michalik19. 11. 2018

Dobrý deň, cca 3 týždne dozadu, som si podvrtol členok. Dnes sa zdá už všetko ok, žiadne bolesti, môžem behať a všetko ako doteraz, akruát členok má stále divný tvar - akokeby bol stále opuchnutý....Pár rokov dozadu som prekonal podobnú situáciu...vtedy mi do členka bol vpichnutý obstrek s kortikoidami...Zabralo to...Je šanca, že členok nadobudne štandardný tvar bez tohto obstreku?

Dobrý den, kortikoidy do členku nie je dobre bez dovodu aplikovat a distorzia členku tym dovodom nie je. S pozdravom MUDr. M Pastucha

Lucie18. 11. 2018

Dobrý den, v celém bytě máme plovoucí podlahy. Napadlo mě jestli ta tvrdá podlaha nemůže synovi 21měsíců vadit při hraní a lezení po kolenou. Hlavně do budoucna aby neměl zbytečně problémy s kloubama. Nebo by bylo pelší pořídit třeba pěnové podložky na hraní? Děkuji L.

Dobrý den, plovoucí podlahy nevadí na hraní ani ležení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucia17. 11. 2018

Dobrý deň. Som 4,5 roka po výmene bedrového kĺbu. Chcela by som vedieť či môžem s vymeneným kĺbom cvičiť jógu. Veľmi sa mi zapáčilo toto cvičenie, len si nie som istá, či je vhodné. Ďakujem

Dobrý den, joga nemusí být vždy vhodná, pokud je rozsah pohybu v kloubu nad bezpečnou zónu, hrozí luxace kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan15. 11. 2018

Dobrý den, prosím Vás o vysvětlení pojmů z operační zprávy ask zákroku kolene po úraze a doporučení pooperační rehabilitace. SP recessus bez známek pathol,kongruence FP plně, bez defektu na chrup. Med.kompartment - med.meniskus-negat.,chrupavky hladké. Later.- laterální meniskus - zcela bez známek rpt. na háčku pevny, chrupavky defekt outerbridge III plata zátěž zóny. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, podle ask nálezu se jedná o prakticky zdravé koleno, rehabilitace plna zátěž, rozcvičit co nejdříve , jízda na rotopedu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana15. 11. 2018

pekny den, mam syna - majster slovenska v plavani 15 rokov ma, ma problem s ramennym klbom, Chondropatie a natrhnuty vazivovo chrupavcity lem . je mozne z tohoto stavu sa dostat cielenou rehabkou, alebo nejakou liecbou? je mozne , ze sa vrati k plaveckemu sportu?

Dobrý den, pokud se jedná o labrální lézi, můžete se pokusit o rehabilitaci , plavání, ale ne vrcholové, je dobrým doplňkem, pokud budou potíže trvat, nevyhne se ASK ošetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Miroslava Velecka14. 11. 2018

Dobry den, omlouvam se, ale mam jen dotaz. Jsem matka 15leteho kluka.Synovi byla zjistena skolioza v prosinci 2015. V roce 2016 unor jsme se prestehovali do UK skotsko. Hned jak jsem dostala insurance jsem sebe a syna registrovala u GP kde jsem je informovala o stavu syna.skolioza v pocinajicim stavu. Tady nas nikdo neresil. .meli jsme pockat na appointment (pozvani na orthopedic )pri kazde…

Dobry den, nepřisluší mi vyjadřovat se o úrovni zdravotnictví ve Velké Británii, ale úhly co popisujete na páteři jsou k operačnímu řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Milena14. 11. 2018

Dobrý den, jsem rok po operaci kyčle a vše v pořádku. Jen teď mi na operované noze bolí pod kolenem na vnitřní straně, je tam nepatrný otok. Stačí místo ledovat, nebo mazat nějakou mastí. .

Dobrý den, nález nelze bez klinického vyšetření zhodnotit, může se jednat o banalitu nebo závažné poškození kolene, doporučuji návštěvu ortopeda v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra12. 11. 2018

Dobrý den. Můžete mi prosím ještě vysvětlit ten zvětšený alfa úhel (165°)? Děkuji.

Dobrý den, stran alfa úhlu doporučuji práci chladek.trc FAI preartroza kyčelního kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie11. 11. 2018

Dobrý den, více než měsíc mě trápí bolest pravého ramene která se táhne od hrudního koše až k lopatce. Vzpažit ruce můžu. Rameno bolí hlavně při psaní či jiné práci ale i v klidu. Nejvíc mě to bolí ráno, když vstanu, protože na rameni ležím. Aulin mast, kterou používám, nepomáhá. Nevíte, co s tím?

Dobrý den, může to být cokoliv, není možné bez klínického vyšetření zhodnotit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana7. 11. 2018

Dobrý den, 2.11. jsem podstoupila reASK P kolene, diagnóza - dysplazie pately, s těžší chondropatie a later. hyperesi a šup laxitou pately P kolene. Bylo mi řečeno, že koleno je na výměnu, ale až cca za 15 let. Proč tomu tak je?

Dobrý den, vzhledem k vašemu věku je rozhodnutí vyčkat s kolenní náhradou správné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marcela Polaskova7. 11. 2018

Milý pane doktore, prosím o vysvětlení závěru z popisu MR:"St. p. distenze kloubní ho pouzdra, rozsáhlá leze predniho labra, fissura uponu m. supraspinatus komunikuji i sSASD burzou, st. p. distenze m. infraspinatus, m. subscapularis, dlouhé hlavy biceps. Artoticke změny AC skloubení. Zmnozena tekutina v GH kloubu, v subcoracoidni a v SASD burze." Právě rameno po luxace na lyžích. Lze počítat, že…

Dobrý den, je rozhodující ,jaké máte požadavky na své rameno. Pokud aktivně pracujete nebo sportujete stabilizační operaci se asi nevyhnete. Pokud ne, pokuste se odléčit 6 týdnů ortézou a uvidí se, zda nastane v budoucnu luxace. Pokud ano operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra7. 11. 2018

Dobrý den. Už jsem jednou psala. Omlouvám se ,ale mohl byste mi vysvětlit co to znamená :úhel alfa zvětšený na 165° a vorozni postaveni v kyčelních kloubech? Děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, varosní postavení v kyčlích je varieta normy, nelze s tím nic dělat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ruzena6. 11. 2018

Dobré dopoledne, u 11letého syna byla na začátku října diagnostikována v ortopedické ambulanci M.Osgood-Schlatter v levém koleni. I přes klidový režim se situace nelepší. Chtěla jsem si jen ověřit, zda existuje možnost jak urychlit zotavení kolene a návrat k běžnému sportování (žádné závodění). Zajímalo by mě, zda je vhodná magnetoterapie i pro děti? Popř. jak jinak podpořit zotavení. Předem…

Dobry den, aseptická nekrosa vždy probíhá ve 4 stadiích, léčba může klidně trvat i 1 rok. Magnetoterapii v její léčbě používáme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vendula5. 11. 2018

Dobrý den, jsem 7 týdnů po operaci kolene. Koleno je stále oteklé a teplé. Chtěla bych se zeptat, kdy otok opadne a zda je dobré zakoupit Wobenzym. Děkuji za odpověď

Dobrý den, koleno může být po operaci oteklé klidně i 6 měsíců, není žádný důkaz, že by wobenzym pomohl, ale pokud věříte v jeho efekt klidně ho můžete užívat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dana5. 11. 2018

Jsem 6týdnů po TEP kolene a mám stále bolesti je to možné? Druhou nohu mám amputovanou ve stehně.Za kolik týdnů mohu plný nášlap jinak protézu nenavléknu.Ještě jsem nohu nazatěžovala a přesto mám bolesti.Děkuji

Dobrý den, postupujte dle instrukci operatéra, v naší nemocnici TEP kolene zatěžujeme na 100 % hned 1. pooperační den. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka4. 11. 2018

Dobrý den, mám dotaz týkající se ganglionu. Poprvé se objevil po sportovní námaze ve 12 letech. Řešeno dlahama, sadrama, později ortezama. V 15 letech první operace, v 17 druhá, pár měsíců na to 3. Nyní je mi téměř 30 a trpím čím dál více. Stačí jednoduchá námaha, delší text který ručně píši a skončí to další bouli na stejném místě kde proběhla 3x operace. Nyní se udělal znovu, ale takto…

Dobrý den, ganglioma často recidivují, doporučuji další řešení na pracovišti chirurgie ruky Vysoké nad Jizerou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Daniela3. 11. 2018

Dobrý den,chtěla bych se zeptat jestli na rentgenu se dá poznat že mi vyskakuje rameno. Najednou začne hrozně bolet nemůžu pohnout rukou pak krupne a je to lepší,nenapadá mě nic jiného. Děkuji moc

Dobrý den, na Rtg jsou vidět jenom známky po opakovaných luxacích, pokud vám rameno ještě úplně nevypadlo Rtg nebude ideálni metodou volby, spíše bych volil MRI. S pozdravem MUDr. M. Pastucha 

Mária3. 11. 2018

Dobrý deň, som 2 mesiace po artroskopii kolena. Robili mi resekciu pliky a zahladnie chrupavky. Odporučili by ste mi nejaký výživový dopnok na chrupavku? ďakujem

Dobrý den, můžete užívat Condrosulf ten je na recept, nebo cokoliv co je volně dostupné v lékárně, užívejte po dobu 3 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra3. 11. 2018

Dobrý den. Moc prosím o vysvětlení nálezu z mr kyčlí. Děkuji za odpověď. Závěr: bilat.varozni postavení v kycelnich kloubech(oboustranně varózní postavení v kyčelních kloubech asi 122°) Vpravo osteoproduktivni změny na cervikokapitalnim přechodu včetně patol.zvětšeného alfa úhlu(zvyšený na 165°). Degenerativní změny ventrokranialniho labra s otupením volné hrany a navíc jemná nepenetrující fisura…

Dobrý den, máte artrozu kyčelního kloubu, MRI popis je sice fajn v případě počínajících změn na hlavici, ale na danou diagnozu postačuje Rtg vyšetření, které lépe zhodnotí nález a další terapeuticky postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra2. 11. 2018

Dobrý den, prosila bych o vysvětlení pojmů z lék. zprávy po ASK pravého kolena: dg.: later. patellae - chondrop. I-II plica MP interponibile plica IP septum suprapatel Th.: shaving plicae MP et IP a partis c. Hoffi Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, plica je duplikatura pouzdra je to normální nález, pravděpodobně u vás byla větší a tak byla artroskopicky redukována. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra1. 11. 2018

Dobrý den, mam 5 dni po operaci kolene meniskus. Na nohu dosplapuji a odlehcuji ji berlemi ale pociťuji intenzivni mravenčeni a jemné píchání stehna na operovane noze ikdyž se snažim na ní ležet co nejméně je to normalní. Dekuji

Dobrý den, píchání a necitlivost nejsou úplně typické, doporučuji vyhledat vašeho ortopeda, i tak je asi v plánu 7. den po operaci kontrola. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

světlana31. 10. 2018

Zdravím, chtěla sem se zeptat, když po infrakci velkého trochanteru už je to více jak rok, mám nohu zeslablou při chůzi a bolí mě v místě trochanteru, až ke kyčli, může to být od páteře , nebo po infrakci a jestli může být po infrakci i omezení pohybu a na kterých místech děkuji

Dobrý den, bolet může infrakce VT i páteř, bez klinického vyšetřen rozhodnout nelze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ondřej Sojka30. 10. 2018

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně Benetovy zlomeniny. 8.10.2018 jsem podstoupil osteosyntézu, kde se k fixaci kosti použily dva, křížem dané, kirschnerovy dráty. Dnes, 30.10.2018 jsem byl na sundání sádry, nicméně, k mému velkému překvapení, nebyl proveden kontrolní rentgen. Také mi přijde, že jeden z drátů lehce vyjel nahoru "max 2mm". Byl by takový posun problém? Rehabilitace je pro mě…

Dobrý den, snímek na posouzení je značně nekvalitní, validně se vyjádřit nelze. S pozdravem MUDr. J. Ziková

Alice26. 10. 2018

Dobrý den.dnes mi byla aplikována injekce kortisonu do ramene z důvodu capsulite.Prosim za jak dlouho zabere mám kruté bolesti .Děkuji.

Dobrý den, obstřik zabere za cca 2 dny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Adam26. 10. 2018

Dobrý den, poprosil bych odborné poradenství ohledně velmi unikátního problému týkajíc se pohybu rukou. Narodil jsem se špatně srostlými kosti na obou rukou a nemohu dlaň vytočit směrem nahoru (maximálně do svislé polohy) a velmi mě to omezuje v posilovně při procvičování bicepsu. Tato partie čím dál více zaostává za ostatními, protože nejsem schopen vytočit ruku do polohy takové, abych procvičil…

Dobrý den navrhovaná operace je řešením, ale není nezbytně nutná, pokud se spokojíte se stávajícím stavem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lacinová25. 10. 2018

Dobrý den pane doktore,prosím Vás, mám několik let trvalé bolesti šlach v zápěstí a palci, úchop již skoro nefunguje,necítím někdy že něco držím.Prsty nebrní. RTG: rhizartroza, peritendinitida a defigurace CM palce.První ortoped mne poslal domu s prášky s tím,že špatně snáším bolest, bez jakéhokoliv vyšetření.Druhý mne již poslal na rtg a nabídnul konzervativní léčbu injekcemi a ortézu .Je možné…

Dobrý den, lze provést operační výkon a to náhradu poškozeného kloubu nebo jeho vyjmutí, pokud nepomůžou rehabilitace obstřik a ortéza, je operace možná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

irena24. 10. 2018

Dobrý den, prosím co znamená s 0-0-110 F 45-0-15 T 45-0-15 R 20-0-10, je to lehké nebo těžké omezení pohyblivosti kyčelního kloubu? A lasegue pozitivní 45stupnů děkuji

Dobrý den, dle popisu je nález rozsahu pohybu na kyčli prakticky v mezích normy, problémy budete mít spíše s bederní páteří. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ondrej24. 10. 2018

Dobry den, byl jsem na operaci ruky (Bennettova zlomenina). Pokud vim, byla zlomenina fixovana dvema srouby a ortezou/sadrou. Asi 5 dni po operaci vice mene vsechy bolesti ustoupily. Pak jsem zrejme nejakou neopatrnou manipulaci s rukou ucitil bolest. Pres nc ruka natekla a od te doby opet boli (pocit jako by jehlicek, ktery je pry normalni, ale pocit jako kdyz je unavena ruka po namaze, jen…

Dobrý den, šrouby se po osteosyntéze nesmějí uvolnit ,pokud máte bolesti zastavte se na ortopedii, kde byl zákrok proveden a musí se udělat kontrolní Rtg. S pozdravem M. Pastucha

Ester23. 10. 2018

Dobrý večer. Potřebovala bych poradit, který ze sportů si mám vybrat - pilates, aerobic, bosu, trampolinky, Tabata. Mam na obou kolenach displazii a bojím se abych si nějakým sportem neublížila. Proto prosím o radu odborníka, aby mi pomohl se rozhodnout? Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, pokud máte dysplazii pately, nejlepší aktivita pro vás je jízda na kole, nebo rotopedu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana23. 10. 2018

Dobry den, Mam otazku jsem mesic po operaci pately,mam tam K-draty,rehabilitace jeste nemam,mam nohu v orteze,kdy mohu doslapnout na nohu?koleno neboli.. Dekuji za dotaz

Dobrý den, pokud se jedná o osteosyntézu pately a nosíte ortézu, zatížit nohu můžete ihned po operaci, nesmíte ji jenom ohýbat v kolenu. Nosit ortézu musíte cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Králová Kateřina17. 10. 2018

Dobrý den, Už pár let mě trápí kostní vyrůstky na obou patách a chtěla bych je odstranit. Praktický lékař mi vypsal žádost na vyšetření u libovolného ortopeda. Chtěla bych se Vás zeptat, kdo se u Vás na daný problém specializuje, popř. ke komu se objednat? Děkuji

Dobrý den, můžete se u nás objednat na ambulanci Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dana16. 10. 2018

Dobrý den,měla jsem zanet kolem rameniho kloubu,neléčený. Potom sem měla na to rameno úraz a 14 dní jsem nehlá rukou ,rehabilitace. Je to rok a půl stále bolelo ale poslední dobou se to zhoršuje. Co s tím?A ještě když mě to bolí tak když hybnou ramenem tak tam jako přeskočí hrozně to bolí a pak je to lepší.Co by to mohlo být? Dekuji

Dobrý den, může to být cokoliv, vaše rameno vyžaduje klinické vyšetření a MRI, objednejte se v místě bydliště na ortopedickou kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Daniela16. 10. 2018

Dobrý, den,prosím vás o informaci,mám Bakerovou cystu, jednou už ji odsával pan doktor a je tam zas. A otázka je jak poznám že mě to bolí od ty cysty,nohy mě bolí že stojím v práci. A teď mě to bolí lýtko pod tou cystou a když nějak blbe hybnu nohou tak mě bolí přímo pod tím kolenem. Pomůže zase odsátí? Děkuji vám moc za info.

Dobrý den, Bakerova cysta je běžný nález sonograficky, je přitomna u degen. poškození kolene, její punkce je možná při velké náplni, jinak není nezbytná. Operační odstranění cysty se provádí raritně. Obvykle spontánně vymizí po náhradě kolene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vendula15. 10. 2018

Dobrý den, na začátku roku 2015 jsem v Alpách spadla na lyžích, kde jsem byla se školou. V Rakousku mne vyšetřili, udělali rentgen, dali mi berle, injekce. Nevěděla jsem vlastně, co mi je. Po návratu domů jsem zašla u nás na chirurgii, kde mi bylo řečeno, že mám přetržený přední křížový vaz a natržený vaz postranní - který se ale prý zahojí sám. Vytaženo mi bylo 50ml krve. Bylo mi řečeno, že v…

Dobrý den, sutura vazu předního je poněkud nepřesný termín, obvykle se jedná o jeho plastiku bud pomoci vlastních šlach nebo pomocí kadaverosniho štěpu, je možné i jeji zpevnění, ale je to technika rezervovaná pro speciální poranění vazu. Dle vašeho vyjádření, ale vaz po zpevnění nefunguje, bude asi lepší udělat MRI a následně domluvit operační řešení plastiku vazu -náhradou. Vek 22 let a…

Ema N.15. 10. 2018

Dobrý den, již několik let mám špatně vsazený umělý kloub v rameni. Mám stále větší zdravotní potíže. Špatně pohyblivá paže, trvalé bolesti svalů, křeče. Je možné tyto potíže zmírnit?

Dobrý den, je nutné váš stav konzultovat na pracovišti, které kloub implantovalo a upřesnit příčinu omezeni rozsahu pohybu a konzultovat zda existuje nějaké řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alena15. 10. 2018

Dobrý den, jsem rok po ASK kolene: ASK gen I.sin., ME men. med. et lat. part., chondroplastica abrasiva condyli med.fem., resectio plicae MP, shaving.debrid. Celý rok je koleno dost bolestivé, 2x mi byla aplikován HyalOne, téměř setrvale výpotek (i když je při každé návštěvě vytažen), 3x obstřik. Nynější RTG nález: štěrbina kloubní tibiálně snížená, při okrajích kloubních ploch jsou tibiálně…

Dobrý den, pokud je vám 64 a po ASK s vaším nálezem je výsledek neuspokojivý, je lepší zvolit jako řešení TEP -náhradu kolene, protože čekací doby v ČR jsou různé, i více než 2 roky, asi bych vám doporučoval se objednat k operačnímu řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jakub11. 10. 2018

Dobrý den, mám povolený postranní vaz v koleni. Stalo se mi to již ve 14 při utkání v házené. V tu dobu jsem měl dost vyvinuté stehenní svalstvo a tak jsme na to nepřišli, až po roce, když jsem byl nemocný, ochably mi svaly a projevilo se to. Nyní již mám zase dost velké svaly a nepociťuju to téměř nikdy, až na výjimky (při velké námaze). Myslíte, že i nyní by byla vhodná do budoucna operace,…

Dobrý den Nepodnikejte žádnou operaci pokud vaše obtíže jsou minimální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Andy9. 10. 2018

Dobrý den, mám nějakou dobu problémy s palcem na ruce. Přeskakuje mi v něm a tak divně lupne. Párkrát se mi stalo, že se ohnul a nechtěl se narovnat, tak jsem ho musela druhou rukou vrátit zpět. Brni mě dlaň nekdy i už od lokte. Objednala jsem se na ortopedii ale termín mám až v půlce listopadu. Můžete mi poradit jak zatím sama léčit? Děkuji za odpověď

Dobrý den, máte velmi pravděpodobně lupavý palec-pollex saltans, kontrola listopad postačuje, nejedná se o nutné akutní ošetření, zatím se snažte udržet palec v maximálním rozsahu pohybu, terapie je bud operační nebo opich do průběhu šlachy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Robert Butora4. 10. 2018

Dobrý den 1.10.jsem prošel refresh a ask levého ramene.pred operaci jsem ruku před sebe zvednul až skoro nahoru při rozpažení vubec.ted po operaci mám problém vůbec ruku zvednout jen z mojí pomoci.mam to jakoby blokla od ramene k bicepsu měl jsem bursitidu.mohl bych se zeptat je to běžné nebo tam bude něco jineho.fekuji vam

Dobrý den, váš stav konzultujte s ošetřujícím ortopedem, rozsah pohybu by se nemel zmenšit po operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Katka28. 9. 2018

Dobrý den, hledám na internetu vše, co se týká tenisového lokte. Co člověk to zkušenost, co lékař, to jiný názor. Jsem v PN již 3 měsíce. Ortoped mi na začátku léčby řekl, že si ruku mám vyndat ze šátku, že mi akorát ochabne. Doma mám s ní vykonávat lehčí práce, co ruka zvládne. Loket obstříkla kortikoidy a poslala mě domů. Takhle již 3x a pak rehabilitace. Chodím 3x v týdnu na elektriku,…

Dobrý den, postup terapie byl správný, pokud nezabere obstřik a rehabilitace, je možné ještě operační řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Milada Cyprichova28. 9. 2018

Dobry den prosim vas o radu mam mag. rezonanciu a v nej sa pise :znamky lezie horneho labra v mieste ukotvenia slachy bicepsu-SLAP ll lezia .Prosim co to znamena a ci ma caka operacia? dakujem dovidenia

Dobry den, pokial budete mat s ramenom vyrazne problémy, operacia je možna, pokial nie, nemusíte to riešit . S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eliška Posledníková27. 9. 2018

Dobrý den, mám takový dotaz. Po pádu mám zlomeninu v horní části pažní kosti, naštěstí bez posunu. Ruku mám však v orteze. Ruka mě více méně neboli ale ležet musím na zádech a na boku. Spím s ortezou. Chci se zeptat jestli je v tomto případě možný sex s partnerem. Děkuji za odpověď

Dobrý den, samozřejmě u zlomenin bez dislokace je možný konservativní postup a terapie ortézou, myslím, že sex je možný, každopádně vaše poloha při sexu musí respektovat nutnost ponechání paže v ortéze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana26. 9. 2018

Dobrý den. Mám mám zlomeninu horní části kosti ulna po pádu.Dostala jsem sádru z vrchu ruky a lokte,že spodu je jen obvaz.V pondělí jdu na kontrolu a Rtg.Ruka bolí i v sádře nejde s rukou ani pohnout. Léčim se biolecbou Forsteem na osteoporozu. Jinak si řeším krev pro vysoký faktor VIII. Mám doma biomag mohu ho už použít a jinak zda je postup léčby správný. Děkuji za odpověď Jana

Dobrý den, dle vašeho popisu máte naloženou dlahu, nyní proběhne kontrola a pravděpodobně zpevnění fixace, daný postup je správný, jakýkoliv dotaz směřujte na vašeho ošetřujícího lékaře, není mi známo o jakou zlomeninu jde a moje odpověd by nebyla validní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zdeněk Dünghübel26. 9. 2018

Včera mně byla doporučena ve FN Plzeň výměna kolenního kloubu až za 9 měsíců .Za jak dlouho je u Vás možno prověst totální výměnu kol.kloubu u Vás.Děkuji

Dobrý den, čekací doba v naší nemocnici je odvislá od možnosti a časových kapacit operatéra, obecně lze říci, že jednotliví lékaři mají volno v rozsahu 4-7 měsíců. Nejvytíženějši má volný termín v dubnu , někteří ale mohou mít volný termín již v lednu 2019. Nutno se ale objednat na klinické vyšetření přes linku 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Gabriela Cobakova24. 9. 2018

Dcera věk 14 let, má skoliozu páteře, je vhodné parkurove skákání na koni? Děkuji

Dobrý den, není mi známo, jak těžkou skoliozu má vaše dcera, proto odpovídám, že v případě lehké skoliosy je jízda na koni /poklidná/ asi v pořádku, v případě těžké skoliosy je určitě parkur nevhodný. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Marie21. 9. 2018

Dobrý den,mám rok po operaci TEP a má hrozné bolesti úponů svalu na přední straně stehna. Jsou nějaké spec.cviky nebo to má bát v klidu? Chodila jsem na rehabilitaci,ale myslím,že to cvičení nebylo zaměřené na tento problém. Děkuji Marie

Dobrý den, z vašeho dotazu není jasné, zda se jedná o TEP kolene nebo kyčle. Každopádně rehabilitaci lze opakovat a na váš problém se zameřit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martínková Eliška21. 9. 2018

Dobrý den, Jsem atlet na vrcholové úrovni a 13.8. mi sundali po 5týdnech sádru z pravé nohy. Zlomenou jsem měla kost pod kotníkem, nárustek kvůli propadlé klenbě. Podle doporučení lékaře jsem začala trénovat po měsíce od sundání sádry. Před tím jsem jen plavala a jezdila na kole. Začala jsem klusem, 4 dny za sebou jsem klusama cca5-6km, jeden den pauza a opět 3dny. Ty další tři dny mě ale začalo…

Dobrý den, z vašeho dotazu úplně nechápu která zlomenina to byla. Každopádně pravděpodobně vaše léčení bude vyžadovat delší dobu a není možné zcela přejít do tréningového tempa. Zánět okostice mi připadá nepravděpodobný, ale bez klinického vyšetření ho samozřejmě nelze vyloučit. S podravem MUDr. M. Pastucha

Lada Musilová18. 9. 2018

Dobrý večer, nosím ortopedické vložky do bot a byla jsem už u více ortopedů, ale nikdo mi nedokáže pomoci tak aby to mělo větší efekt, mám problémy s nohama takový že se kolikrát nemůžu ani postavit jak mě bolí , mám ostruhy na chodidlech ,můžete mi prosím poradit dosud jsem nenašla lekaře který by mi opravdu pomohl, někdy si říkám že mám prostě smůlu............ S pozdravem Musilová Lada

Dobrý den, ortopedické vložky se v indikaci ostruh nosí také, ale jsou spíše určeny na korekci príčné a podélné klenby. V případě patní ostruhy se používají ortopedické vložky specializované na patní ostruhu, mají vyměkčenou patu. Další způsob terapie jsou ultrazvukové rehabilitační procedury eventuálně rázová vlna. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jiřina12. 9. 2018

Dobrý den chtěla bych se zeptat na tuto diagnostiku Ter instilace D+m i.a.do levého ramene Rp NSAID,kalcifikujici tendinopatie,supra a infraspinatu, náplň podél dlouhé šlachy bicepsu v oblasti sulku

Dobrý den, v zaslaném materiálu je mix informací o léčbě a pravděpodobně MRI nálezu, každopádně se podle dostupných informací jedná o tendinopathii a opich kortikoidem by mohl pomoci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lukáš Parchanski6. 9. 2018

První,při pádu z výšky jsem se zachytil a zhoupl, došlo k vyklobení ramene, zjištěna RTG zlomenina dolního okraje kloubní plochy lopatky dvou ulomková. Jaké byste navrhovali operativní řešení? Je dle vaše názoru dostačující ASC SA bursectomie, shaving GH kl.

Dobrý den, předpokládám, že rameno již máte zakloubené a píšete o plánu následujících operací. Pokud máte po zakloubení a zhojení zlomeniny obtíže může se doplnit plánovaný artroskopický výkon, ten ale nijak neovlivní stabilitu pouzdra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jiřina2. 9. 2018

Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat, jaká je doba léčby po operaci ramene, viz příloha. Jsem uklízečka a kuchařka ve školce, přenáším jídlo (i 10 kg), nosím matrace a ložní prádlo na spaní, talíře, atd. Na stejné ruce mám několik let po operaci tenisového lokte, je mi 61 rok. Můj obvodní lékař mi nemůže poradit. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, obecně by vaše rekonvalescence měla trvat do 3M, ale lépe konzultovat s vaším ošetřujícím ortopedem-operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lukáš30. 8. 2018

Dobrý den. Prodělal jsem dva úrazy ramene. První,při pádu z výšky jsem se zachytil a zhoupl, došlo k vyklobení ramene, zjištěna RTG zlomenina dolního okraje kloubní plochy lopatky dvou ulomková.Operační dg. : Bankartová leze,Hill-sachs defekt, impigement sy.ommae I.sin. Operační výkon: ASC SA bursectomie, shaving GH kl. Druhý, při rozbíjení kamene kladivem jsem ucítil prudkou…

Dobrý den, nelze vyloučit úrazovou etiologii, měl jste opakované inzulty na rameni. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavla Nováková28. 8. 2018

Dobrý den. Otec, 71 let, před 4 měsíci spadl a zlomil si stehenní kost (ne krček), podstoupil operaci a dle rentgenu kost správně srostla. Ze začátku chodil o berlích, posléze pak už i bez berlí. I přesto, že vše vypadalo ze začátku v pořádku, jeho stav se začal zhoršovat. Nejdříve ho začaly bolet kolena, pak ramena, teď ho bolí hlava, nemůže spát, necítí ruce. Začal mít spazmy od žaludku.…

Operace v místě proximálního femuru jsou u starších lidí vždy spojené s delším návratem do života, ale obtíže co popisujete, mohou byt způsobeny i depresemi, proto je vhodné konzultovat psychiatra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Juraj27. 8. 2018

Zdravim po dva a pol rokoch som bol behat rozcvicil som sa a zabehol som za 12 minut 2240 metrov na druhu den vsetko vporiadku no na treti uz vpravom kolene na vonkajsej strane ma boli uz 4 alebo 5 dni ked chodim trocha ale ked zacnem behat tak po 3 metrov zacne bolest ta kost co je na pravom kolene na vonkajsej strane alebo ked ohnem nohu tak trocha zaboli neviem ci to nebudu slachty lebo su…

Dobrý den, pokud jste dlouho neběhal, zátěž kterou jste absolvoval, mohla způsobitt dané problémy, bez klinického vyšetření, ale složitější problém nemohu vyloučit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana24. 8. 2018

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, popřípadě vysvětlit můj nález z ortopedie. Jak je stav vážný či nikoliv. Bolesti kyčle PK mám už asi 5 měsíců. Občas je to lepší jindy horší. V tuto chvíli navštěvuji fyzioterapeuta, který praktikuje Dornovu metodu. Dále jsem se chtěla zeptat, zda je pro mne vhodné cvičení Pilatesovy metody. Čeho se mám vyvarovat a co mě popřípadě čeká. Moc Vám děkuji za…

Dobrý den, podle přílohy je váš nález zatím v mezích normy, máte predispozici-dysplazii kyčelní oboustranou, zatím velmi dobře kompenzovanou, navržená terapie je postačující, ,ale je nutné provádět kontroly za 1/2 roku nebo 1x ročně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra23. 8. 2018

Dobrý den, maminka je rok po totální endoprotéze kolene. Měsíc po operaci bohužel upadla a utrhla si stehenní sval ale to se zjistilo až o měsíc později. Následně na to šla na reoperaci v listopadu stejného roku. Od té doby je pořád o berlich a má neustálé bolesti a musí brát opiaty. Cvičí opatrně na rotopedu, ale zlepšení vůbec nepřichází. :( Nedokázali by jste poradit kam se obrátit, operující…

Dobrý den, porušení extensorového aparátu kolene může být velmi závažnou komplikací .Pokud vás ošetřující ortoped má laxní přístup ,vyhledejte jiné pracoviště a požádejte o vyšetření a second opinion. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iva16. 8. 2018

Dobrý den,mám výrazné a dlouhodobě trvající bolest lokte na vnitřní straně. Bolesti se stupňují a pociťuji mravenčení v prstech. Bolest mě občas vzbudí v noci. Co dělat aby loket nebolel jaké je řešení problému? Děkuji za odpověď

Dobrý den, problém může být neurologického charakteru, nepopisujete, které prsty brní, pokud se jedna o 4-5 prst jedna se o útlak nervu v kubitálním kanálu a pomůže operace /ortoped/ nebo pokud se útlak neprokáže /EMG-neurolog/, tak je možné léčit standartně jako epikondilitidu /ortoped/. S pozdravem MUDr. J. Ziková

Milos9. 8. 2018

Dobry den.Jsem skoro 3 mesice po operaci menisku a dostal jsem uz dve injekce monoviscu.Pojake dobe od injekce Monovisc bych mel citit zmenu k lepsimu?

Dobrý den, s aplikací monoviscu nemám zkušenost, obecně se SYSADOA nepíchají pro poškození menisku, ale pro problém z chrupavkou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva Nešvarová8. 8. 2018

Dobrý den,jsem po operaci TEP první operaci byla loni na podzim a druhá letos v únoru. Nemám žádné potíže. Chci se jen zeptat jak mohu nosit těžké věci do kolika kil abych kyčle nezatězovala. Bydlím sama ve třetím patře a musím si nosit nakupi. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, pokud nemáte nadváhu, klidně můžete zvedat i 30kg,pokud nadváhu máte, je lepší zvedat menší břemena. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martin8. 8. 2018

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli budu moct opět normálně boxovat a posilovat po boxerské zlomenině. Mám zlomenou zaprstní kost u prsteníčku přibližně v třetí třetině ( směrem k zápěstí) délce této zaprstní kosti. Se štěstím není zlomenina nijak vychýlená obě části jsou naproti sobě. Zlomenina má šikmý tvar, není rovná na příč kostí. Zatím mám sádrovou dlahu 1 týden, v plánu je měsíc.…

Dobrý den, ano, boxovat budete moci i nadále, z vašeho popisu se jedná o minimální dislokaci a minimální zkrat. S pozdravem MUDr. J. Ziková

Daniel Kmínek2. 8. 2018

Dobrý den , chtěl bych se zeptat již delší dobu mně bolí zdá se mi svaly žepředu na koleni je to jako kdybych dělal tisic dřepu třeba při vyšlapnuti 30 schodu citím bolest a kolena jsou tepla byl sem u praktickeho lekaře ten mně poslal na Rentgen a pak my sdelil že tam jsou ostre hrany a napsal mi nimesil nicméne si myslím že by byla vhodná jiná lečba díky za odpoved

Dobrý den, zatim jste byl vyšetren pouze obvodním lékařem, pokud vaše obtíže trvají, objednejte se na klinické vyšetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Katka1. 8. 2018

Dobrý den, V příloze zasílám snímek z CT me zlomeniny lytkove kosti, a holenní. Dne 16.7. jsem byla operovana a mám to sesroubovano 5 šrouby. Při vyndali stehů mi bylo sdeleno, že mám 3 mesice přísný zákaz doslapu. Zdá se mi to neuvěřitelné dlouho, jaký na to máte prosím názor? A kdy bych mohla zkusit začít aspoň řídit? Mockrát děkuji za odpověď.

Dobrý den, 3 M bez zátěže je dost dlouhá doba, ale neviděl jsem snímek po operaci je lepší se řídit doporučením vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina Růžková30. 7. 2018

Dobrý den, píši ohledně problémů, co mám poslední dobou s koleny. V 1 ročníku na střední jsem měla úraz a spadla na obě kolena na namrzlou plochu, samozřejmě kolena otekly a nemohla jsem skoro ani chodit. Kolena se uzdravila a všechno bylo v pořádku ale poslední dobou mam velké problémy s bolestí kolene jak při chůzi ze schodů, tak zvedání se ze židle. Když si dřepnu tak už se skoro ani nezvednu.…

Dobrý den, je nutné další klinické vyšetření a možná i doplnění magnetické rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eliška24. 7. 2018

Dobrý den. Zhruba poslední rok mám problémy s pravým chodidlem. Jsem rekreační sportovkyně. Při chůzi např. nad 20 km se rozbolí pata. Běžně doma při chůzi naboso v chodidle slyšitelně křupe (nárt, palec - nedokážu lokalizovat). Po probuzení je ráno chodidlo někdy lehce bolestivé, ztuhlé. Po dlouhých trasách citím bolest od fascie chodidla až po Achillovu šlachu. Mám problém řešit a je možné se k…

Dobrý den, návštěva naší ambulance je možná bez doporučení obvodního lékaře, stačí si zavolat na číslo 14500 a objednat se, vzhledem k charakteru potíží je nezbytné kromě klinického vyšetření i Rtg paty, předonoží, doporučuji se objednat na amb. Dr.Landsperského. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Markéta24. 7. 2018

Dobrý den, prosím o radu. Je mi 41 let a již několikrát se mi stalo, že se mi samovolně vykloubilo pravé rameno a to při banálním pohybu. Vždy se samo vrátilo zpět, pouze jednou ne, byl nutný zásah lékaře. Problémy s ramenem začaly po porodu. Absolvovala jsem rtg (v pořádku) a MR s tímto výsledkem: Postavení v ramenním kloubu je anatomické. Signál zobrazeného skeletu je v mezích normy.…

Dobrý den, pokud vám rameno vypadává a zdá se, že to začíná vypadávat po menších úrazech, bude pravdepodobně nezbytná stabilizační operace, zatím poškození není velké, ,ale opakovanými luxacemi by se situace zhoršila. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iva23. 7. 2018

Dobrý den,nález z MR,prosím o vysvětlení ,jestli je to špatné.Mukoidní degenerace zadního rohu med.menisku mírného stupně,vs sekundární synovitis kolenního kloubu,parciální leze med.patelárního retinakula.V květnu distorze kolena,teď o něco lepší.Jinak chrupavky,vazy v pořádku.Zmnožená tekutina v kolenním kloubu.Dostala jsem sáčky DONA a je to lepší.Je nutné podstoupit do budoucna artroskopii…

Dobrý den, na operaci nemusíte, pokud vám Dona pomáhá, ,užívejte ji nadále, nález je v mezích normy pro váš věk. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Roman18. 7. 2018

Dobrý den, podvrkl jsem si kotník, asi po 2O dnech mám palčivou bolest(nazval bych to pálením, ne trvale a trochu se při elší chůzi objevuje otok). Jsem objednán k lékaři,ale bohužel až za 6 týdnů. Co by jste mi doporučil ?

Dobrý den, popisujete úraz kotníku, není možné čekat 6 týdnů, klidně se zastavte na jakékoliv chirurgické ambulanci, aby se udělal Rtg nebo můžete vyhledat centrálni příjem. Není nutné vyhledat ortopedickou ambulanci, kde čekací doba může být skutečně dlouhá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marcela16. 7. 2018

Dobrý den. Zhruba v 6. měsíci těhotenství mě začala bolet chodidla. Vždy když vstanu, ráno je to nejhorší. Když už potom chodím, je to v pořádku, přes den o nich skoro nevím. Problém trvá už půl roku. Snažím se chodidla hodně a často protahovat, mažu si je kostivalovou mastí, ale nelepší se to. Mohu si nějak pomoci sama, nebo bude lepší se objednat k odborníkovi?

Dobrý den, nyní v čase gravidity nelze bolest ovlivnit léky, ,jediné co lze udělat, je změnit boty nebo si nechat udělat individuálni vložky po předpisu ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Romana10. 7. 2018

Dobry den, Moc prosim o radu.Jiz 3tydny mam natrzene vazy v zapesti prave ruky.Dostala jsem ortezu.Samozrejme mam ruku setrit,ale samozrejme neposloucham. Chodim cvicit 3krat tydne kruhovy trenink pri kterem se vyvaruji cviku na ruku.I tak se tomu nekdy nevyhnu a zapojim ji. Pak samozrejme mam problem s rukou,(natece a mam pres zapesti a smerem k loktu modrinu)Je to normalni?A jeste mi k tomu…

Doporučuji vám poslouchat vašeho ošetřujícího ortopeda, respektovat dobu hojeni a nesundávat ortézu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Stanislav9. 7. 2018

Dobrý den, je mi 33 let a před cca 10 lety mě začala bolet levá noha od kyčle přes koleno až do paty. Před 5 lety ortoped na základě RTG diagnostikoval vrozenou vadu (cosi s nedostatečným úhlem na kyčelní kosti, bohužel si nepamatuji detaily) a doporučil chondropreparát (nepomohl viditelně od bolesti). Noha teď bolí v podstatě neustále, více či méně. Sport jsem zredukoval na cyklistiku, tu…

Dobrý den, na váš dotaz nelze reagovat bez klinického vyšetření a čerstvého Rtg vyšetření, může se jednat o závažný problém doporučuji návštěvu ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie6. 7. 2018

Dobrý den, uvažujeme o pořízení trampolíny pro naše děti. Na internetu lze nalézt protichůdné odborné názory. Ráda bych znala Váš názor. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, můj názor bude možná neobjektivní, protože vidím hodně úrazů z trampolíny a připadá mi to zbytečné. Každopádně správná organizace pohybu dětí na trampolíně může být bezpečná, vyberte si sama. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra Němcová2. 7. 2018

Dobrý den, více než půl roku mě bolí kloub na ukazováku, hlavně při pohybu, ale bolí i na dotek ze strany kloubu. V klidu žádnou bolest necítím. Bolest je největší ráno, ale trvá prakticky celý den. Občas se bolest objeví i na druhé ruce. Kloub se mi zdá malinko větší. první měsíce byla bolest v noci při úchopu deky apod. ranní ztuhlost prstů vnímám. potíže mírně kolísají. Protože se jedná o…

Dobrý den, bolesti kloubu na rukou jsou spise parketou pro revmatologa, cestou obvodního lékaře si nechte realizovat náběry revmatologické a s jejich výsledkem doporučuji kontrolu revmatologem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zdeněk R.1. 7. 2018

Dobrý den, jaký nejbližší termín by přicházel v úvahu pro endoprotézu kolenního kloubu pro moji matku. Děkuji za odpověď. Zdeněk Rozehnal

Dobrý den, čekací doby v naší nemocnici jsou závislé od konkrétního operatéra, někteří mají volno za 4 měsíce, někteří až za 7 měsíců, obecně lze řídi, že čekací doba je kolem 4-7 měsíců a věk pacienta nehraje roli, pokud je vaší matce 88 let, ale je v dobré kondici, operaci lze provést. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michal H.21. 6. 2018

Dobrý den, jsem rekreační sportovec a již približně 8 měsíců mě trápí bolesti v oblasti levé části spodních zad, které ale pociťuji i v oblasti žeber (zejména při rotaci trupu) a levé části T-páteře (poblíž levé lopatky). Pociťuji také zvláštní pálení v levé části podbříška až tříšel (skoro jako by to byla kýla, ale nezdají se mi ty ostatní příznaky). Již jsem podstoupil několik vyšetření. Byly…

Dobry den pane, nelze z popsaných příznaků vyloučit ortopedický problém, proto se objednejte na čísle 14500 ke komukoliv z našich lékařů, kdo bude mít dříve volno na klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Terka21. 6. 2018

Dobrý den, asi dva týdny mě dost boli nárt na levé noze, bolest začala z ničeho nic, vždy večer po celodenní chůzi, posledních pár dnů je bolest už od rána i v klidovém režimu. Žádný úraz jsem neměla, jen asi před 3 měsíci mi něco na ten nárt spadlo, ale nechce se mi věřit, že by se bolest projevila po tak dlouhé době. Slyšela jsem, že by to mohla být jako únavová zlomenina, ale to mají většinou…

Dobrý den ,pokud jste měla úraz 3M zpátky a nebyl realizován Rtg, nelze vyloučit poúrazovou bolest, prosím je lepší se objednat na ortopedické a Rtg vyšetření, aby se mohlo na vaši otázku odpovědět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zuzana Urdovičova20. 6. 2018

Mužů se u vás objednat na vyšetření sem z Horní Plané

Samozřejmě bereme pacienty z cele republiky, zavolejte si na číslo 14500 a objednejte se k nám na vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eliška20. 6. 2018

Dobrý den, bolí mě noha od kolene dolů, po nějaké větší námaze. Žádný úraz kolene jsem nikdy neměla. Dříve jsem prováděla mnoho sportů (např. florbal, fotbal atd.) Je to tupá bolest a většinou přijde až večer. A nemůžu si na tu nohu stoupnout. Tak bych se chtěla zeptat co by s tím mohlo být a po případě, jestli musím navštívit lékaře nebo na to stačí nějaká mast.

Dobrý den, vaše bolest možná nebude ortopedického původu /absence urazu/, nejdříve navštivte praktického lékaře, ten vám po základních vyšetřeních nabídne další postup. S podzravem MUDr. M. Pastucha

Eliška17. 6. 2018

Dobrý den, potřebovala bych poradit. V pátek při sportovní aktivitě jsem si skřípla něco v koleni. Koleno nemůžu zohnout ani propnout. Na nohu se dá šlápnout pouze na špičku nikoliv na patu. Občas od kolene mi bolest vystřeluje do lýtka. Nemůže to být něco s vazy nebo skříplý nerv? Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, pokud nemůžete kolenem hýbat je nutné klinické vyšetření a rtg, objednejte se v miste bydliště na ortopedii. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Veronika15. 6. 2018

Dobrý den, ráda bych se zeptala na zkušenosti a názor lékaře na doplněk stravy Celadrin při léčbě osteoartrózy, eventuálně jeho možné nežádoucí účinky. Případně pak další neinvazivní možnosti léčby (podpůrné terapie) tohoto stavu, kromě užívání chondroitin a glukosamin sulfátů, MSM a kolagenů. Děkuji.

Dobrý den, ,preparát Celadrin neznám, nežádoucí účinky by měli byt popsány v SPC léku ,podívejte se tam. V budoucnu možno jako konservativní postup doporučit některé procedury fysioterapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Standa12. 6. 2018

Dobrý den. Mám artrozu 3. st v levé kýčli. Kde, prosím, mi mohou udelat TEP miniinvazivni metodou. Jsem z Karviné. Dojedu kdekoliv. Dekuji.

Dobrý den, úplnou miniinvazivní TEP neděláme, obraťte se na jiné pracoviště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Richard Havlík2. 6. 2018

Vaše otázka: Dobrý den, mám K drát ve fibule, konec dobře hmatný. Hojení probíhá dobře. Po zhojení bude extrakce K drátu. Lze tuto extrakci provést v lokální anestezii ambulantně nebo se musí dělat operace v celkové anestezii prosím? Děkuji a přeji hezký den.

Dobrý den, pokud je drát hmatný přes kůži, extrakci lze provést ambulantně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alzbeta1. 6. 2018

Dobrý den, Trpím artrozou v palcovém kloubů právě nohy.Na RTG a podle po hmatu je zřetelný osteofyt v kloubu.Při první návštěvě u ortopeda mi do kloubu aplikoval kortikoidy.Reakce byla takova ze jsem na nohu nemohla 3 dny absolutne došlápnout,cele to oteklo a velmi bolelo. Po dvou měsících jsem šla tento týden v utery na kontrolu a pan doktor mi aplikoval do kloubu pripradek Hyalubrix s tím ze…

Dobrý den, indikace hyalubrix je jenom v terapii artrozy kloubu kolenního, vyššího než stupeň II. jinak pojišťovna terapii hyalubrix nehradí, myslím, že oprávněně. Stran terapie hallux rigidus do úvahy připadá spíše aplikace kortikoidu /u vás bez úspěchu/. Takže v budoucnu je možné operační řešení-deza nebo náhrada kloubu. Vzhledem k veku 30 let bych postupoval opatrne. S pozdravem MUDr. M.…

Josef Frajdl1. 6. 2018

Dobrý den, rád bych se zeptal, zda je u Vás možné operativně řešit kompletní rupturu femorálního úponu LCM a LCP. Bližší popis zasílám v příloze. Děkuji za odpověď

Dobrý den, prosím kompletní rupturu LCM bych neřešil vůbec, zhojí se bez operace, stačí fixace po dobu 4-6 týdnů, LCP terapie sporná, možno operovat /u nás Beroun/ nebo není nutno závisi na okolnostech. Vhodné klinické vyšetření, zhodnocení očekávání pacienta a možnosti terapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Vladislava30. 5. 2018

Dobrý den, zdvořile prosím o radu, jaké řešení, včetně způsobů hrazených si pacientem, mi můžete doporučit v případě půl roku trvající bolesti ramene. Původně diagnostikováno jako syndrom zmrzlého ramene, následně vyšetření MR, popis nálezu zasílám přílohou. Moc Vám předem děkuji za odpověď. Zdraví V.V.

Dobrý den, v případě zmrzlého ramene u 65 leté pacientky bych nejdříve zkusil aplikaci kortikoidu do ramene, rehabilitaci, pokud by nebyl progres, poté by se zvažovala ASK dekomprese. S pozdravem MUDr. M . Pastucha

Petra Harčariková29. 5. 2018

Dobrý den, mamince byla nařízena výměna kyčelního kloubu... (ale v Plzni).. bylo by možné operaci provést u Vás? pokud ano jak máme postupovat. Děkuji

Dobrý den, samozřejmě můžete operaci podstoupit u nás, nutno se objednat na vyšetřeni na číslo 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michaela26. 5. 2018

Dobrý den, je mi 18 let a v pátek jsem si pochroumala koleno při plyometrickém tréninku (trénink na dynamiku nohou-různé skákání a sprintování do schodů). Při jednom skoku mě (při dopadu) silně píchlo v levém koleni. Po chvíli se objevila ta samá bolest, když jsem nohu natáhla. Od tohoto okamžiku mě v koleni píchá při skoro každém pohybu - chůze na nerovném povrchu a po schodech, sedání si a…

Dobrý den, nelze váš stav posoudit bez klinického vyšetření, Rtg a event rezonance. Doporučuji vám objednat se na ortopedické ambulanci v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Kateřina24. 5. 2018

Dobrý den, ráda bych se zeptala na léčbu Sudeckova syndromu po úraze dolní končetiny. Jaké jsou na to léky a na jaké oddělení nejlépe s tím jít? Děkuji za vaši odpověď.

Dobrý den, terapie sudeck. syndromu se mění, není ani tak důležitá terapie, jako spíše zátěž končetiny a zklidnění psychiky, protože se jedná o algodystrofický syndrom a výsledek je hodně závislý na psychické pohodě. S pozdravem MUDr. M.Pastucha

Kateřina17. 5. 2018

Dobrý den,syn 9let mel 1.května úraz kolene.Na chirurgii nám řekli,ze maji podezření na pretrhane vazy tak nam doporučili navštívit ortopeda.Ortoped to nepotvrdil ale máme diagnózu STP distorsi P kolene,v.s part rupturou LCF a susp.med.men.Dostal obstrik do kolene a melo to pomoct.Po 14 d ech,se nedostavil žádný efekt.Stále máme otekle koleno,nejde skrcit a když ho skrci tak mu v něm loupe a ma…

Dobrý den, je nutné opět vyšetření ortopedem a doplnění magnetické rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Honza15. 5. 2018

Dobrý den, před osmi měsíci jsem se ráno probudil s oteklým pravým zápěstím a předloktím. Ohyb zápěstí za hřbetem ruky nebyl bolestí v oblasti Flexoru retinaculum možný. Navštívil jsem lékaře. Nařídil klid končetiny a aplikaci Fastum gelu, nebyl ale schopen určit příčinu. Po několika týdnech bolest ustupovala, až nakonec zcela ustala, menší otok zůstal. Navštívil jsem jiného lékaře z obavy ze…

Dobrý den, nález může být z přetížení IT, takže teď klidový režim a ortéza pokud to nebude stačit, lze aplikovat ultrazvuk terapeuticky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

David H.13. 5. 2018

Dobrý den, rád bych se zeptal, jestli běh (4-6x do týdne, 30-40 min) na tvrdé podložce může poškodit kolenní klouby při výšce cca 188 cm, váze 115 kg a věku 25 roků. Rád bych redukoval svou hmotnost, ale bojím se, abych si neodrovnal kolena, protože s nimi máme v rodině problémy odjakživa. Občas mě pobolívají (což je asi dáno mou hmotností) a v jednom mi při chůzi do schodů drhne. Děkuji za…

Dobr7 den, nejsem určitě fanouškem běhu a myslím, že není vhodný jako startovací redukční nástroj. Běh po tvrdém povrchu při nadváze může způsobit vice potíží s kloubama než radosti s redukci hmotnosti. Doporučuji spiše rychlou chůzi nebo jízdu na kole. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana10. 5. 2018

Dobrý den, vážený pane doktore, již delší dobu mne trápí bolest levého kolene, prošla jsem ortopedii, kterou jsem navštívila v lednu l.r., kdy se začala více a vice horšit. Bolelo čím dál víc, zátěží, a následně v klidu. Na rtg, krom artrozy, nebylo vidět nic. Další zhoršení při bronchitidě, bolest i v klidu silná, nezabírala analgetika... Koleno melo tendenci k podlamování, zhorseni chůze s…

Dobrý den, postup terapie byl správný, ke zklidnění došlo, je možné že je nutné danou injekci opakovat. Další možnost je provést artroskopii s cílem ošetřeni degenerativních změn na menisku a zároveň monitorace vzhledu chrupavky na to aby byl stanoven další postup. S pozdravem M. Pastucha

Nikol8. 5. 2018

Dobrý den,obracím se s dotazem bolestí kolen u své dcery (12 let, krasobruslařka,treninky 5x45min. týdně,3 měsíce nyní úplně bez zátěže,netrénuje). Cca 5-6 měsíců má problémy s bolestí obou kolen (okolo čéšek,pod čéškou a udává i jako zevnitř čéšky,že jí bolí, křupání v kolenou- to měla již dlouhodobě,ale bez bolestí,nyní cca půl roku při křupání i bolest). Kontrola u ortopeda i rehabilitačního…

Dobrý den, můj postoj k vrcholovému sportu je spise rozpaitý. Takže nález vaši dcery není nikterak tragicky a pravděpodobně nevyžaduje žádnou intervenci, může mít život zcela bez potíží, ,ale pokud bude provozovat vrcholový sport a 5x týdně koleno pretěžovat dobře to nebude ani po intervenci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Milan Mára7. 5. 2018

Dobrý den, dnes jsem byl na vyšetření s levým kolenem a bylo mi řečeno,že jediné,co se dá dělat je znovu podstoupit artroskopii. Že to koleno bude již napořád ,,jakoby rozbité". V příloze zasílám zprávu z MR a také z dnešní návštěvy. Děkuji za odpověď

Dobry den, nález na vašem koleni je dle MRI skutečně závažný a jedná se o postižení jak předního vazu, tak i mediálního menisku, zároveň je poškozena chrupavka nosné části, artroskopie je zdá se při potížích zcela indikována, možná i plastika vazu, dle vašich pocitů, zda trpíte nestabilitou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Diana27. 4. 2018

Dobrý den, můj dotaz směřuje nejspíše ke kolením vazům. Začala jsem před nedávnem "běhat-chodit rychlou chůzí" po pár dnech se u mě objevila bolest holení, která odezněla,ale vystřídala jí nesnesitelná bolest obou kolen.. Kolena mě nesnesitelně bolí na vnitřních stranách, bolí,pálí,tlačí.. mě v klidovém režimu, při chůzi,v sedě vlastně pořád ta bolest je opravdu nesnesitelná, opravdu sotva…

žDobrý den, čekací doba na ortopedické ambulance je často kolem 6 týdnů, s tím se bohužel nedá nic dělat, možná zkusit volat na jinou ambulanci. Urgentní ošetření se dá realizovat jenom cestou centrálních příjmu velkých nemocnic, ale není záruka, že vás vyšetří ortoped, je to určeno k úrazům a neodkladným stavům. Doporučuji nyní nadále vynechat sport a běh, dále ale priesnitz obklady aplikovat…

Jarka26. 4. 2018

Dobrý den, před sedmi lety jsem měla vodu v koleni, byla mi odsáta a nasazeny antibiotika... nyní po 7 letech se mi opět voda v koleni objevila, opět mi byla odsáta, nasazeny antibiotika a cca po 14 dnech se mi objevila opět, sice v menší míře, ale odsáta mi byla opět.. (byla jsem i na rentgenu a vše je ok, tedy žádný výrůstek v koleni nemám)... cca po 3 týdnech se mi objevila voda zase, koleno…

Dobrý den, ve vašem případě je asi zvažován operační výkon synovectomie, operace trvá cca 30 minut hospitalizace je v závislosti od nemocnice je to 1-5 dní hospitalizace. Lze provést synovectomii i artroskopicky, ale výkon se často provádí otevřeně. Existuje i cesta radiační odstranění synovie vse zalezi na moznostech indikujícího lékaře. S pozdravem MUDr. J. Ziková

Monika24. 4. 2018

Dobrý den, 3 měsíce trpím bolestí levé nohy v oblasti kyčle vystřelující až po koleno, která mě budí i v noci.V dětství jsem měla luxaci kyčelního kloubu, třmeny a v roce 83 stp.fr.L femuru. Po vyšetření ortopedem pohyb L kyčle 0-110st., abd 0-25st, ZR citlivá v dotažení, bolestivá VR. RTG kyčlí: hlavice celá nekrytá bilat. Oploštění hlavice více vlevo. Vlevo výrazná SCH sklerotizace acetabula…

Dobrý den, podle Rtg jsou tam jasné známky posdysplastickych změn a mohou být zdrojem vašich obtíží. Zároveń ale nevylučují ze vaše obtíže jsou jak vertebrogenní /páter/ tak i posdysplastické /kyčel/ je nutné nove Rtg a klinické vyšetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Sandra21. 4. 2018

Dobrý den, Chci se zeptat, měla jsem nedávno závody a skřípla jsem si prsteníček mezi dva kovy. Prst normálně ohnu, ale mám namodralý nehet a trochu bříško prstu, bříško je na dotek bolestivé a vršek prstu také. Je to jen naražené, nebo je možné, že by to bylo i něco jiného??

Dobrý den, pravděpodobné je to jenom naražené, zlomeninu vyloučí jediné rtg a klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Adam16. 4. 2018

Hezký den, nevím, jestli to bude možné, ale využívám Vaší online služby, byl by prosím schopen pan ortoped nebo ortoped chirurg zhodnotit tento rtg L kolene konkrétně postavení pately, co se z toho dá nebo nedá vyčíst a jaký by navrhoval postup řešení v případě takového rtg kolene? Ke snímku byly ostré bolesti na vnitřní straně kolene a křupání(přeskakování), je to už starší snímek...Moc děkuji,…

Dobrý den , z této projekce nelze hodnotit patelu je nutný axial nebo defile pately. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka15. 4. 2018

Dobrý den,má dcera 16 let za mnou přišla s tím,že si umí vyhodit kyčel z kloubu.Stoupla celou vahou na jednu nohu a najednou ji vyskočila kyčel z kloubu,kterou zase hned nahodila zpět.To samé prý udělá i s tou druhou.Je to prosím normální nebo má nějaký problém?Děkuji za odpověď,Lenka

Dobrý den, patrně půjde o subluxaci nebo jenom o coxa saltans, ale je nutné provést klinické a Rtg vyšetření, takže se objednejte bud k nám 14500 nebo na jinou ortopedickou ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Veronika11. 4. 2018

Dobrý večer, jsem třičtvrtě roku po operaci plica syndromu na pravém koleni, vím, že tento problém mám i v druhém koleni, kolena mě už od asi 7 let (nyní je mi 17)  bolí při chůzi, zátěži  i v klidu (to po operaci už je vcelku v pořádku, jen občas pří zátěži nebo po ní koleno lehce bolí nebo otéká, ale bylo mi řečeno, že se tohle může po dobu 1 až 2 let po operaci objevovat) nicméně jsem se…

Dobrý den, určitě nic nezanedbáte, pokud s plica syndromem na operaci nepůjdete, věnujte se nyní školským povinnostem, jezděte na kole a možná vaše potíže spontánně ustoupí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva11. 4. 2018

Dobrý den,lze u Vás ,,vyměnit" obyč.sádru za lehkou? Pokud ano, kolik stojí na celkově znehybněnou nohu pod koleno? Děkuji za odpověď a přeji hezký zbytek dne.Eva

Dobrý den, pokud je indikovaná sádra a je tam nutná repozice, její efekt je lepší než lehké sádry a neměnil bych ji. Cena závisí na množství použitého materiálu. My u nás na ortopedii je používáme jenom raritně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

R. Otípková29. 3. 2018

Dobrý den, prosím jaké jsou u vás čekací lhůty na endoprotézu kolenního kloubu? Moje maminka (72) je vedena v evidenci v Českých Budějovicích a vypadá to na dlouho. Má velké bolesti. Moc děkuji za odpověď. R. Otípková

Dobrý den, čekací doba je cca 6-7 měsíců, nyní plánujeme říjen a listopad. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

karaska vlastimil23. 3. 2018

Prosim vas co znamena? Uspokojivo postavenie TEP kycle. Moze to mat nasledok kratsia zivotnost TEP kycle a ake mozu byt ine problemy. Moj operator mi neodpovedal. Dakujem za odpoved .

Dobrý den, uspokojivé postavení zni pozitivně, myslím, že to znamená, že je vše v pořádku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie23. 3. 2018

Dobry den, prosim o zoodpovezeni meho rtg nalezu, ktery zni: patela wiberg III, na med kondylu femuru je prevakvapivy plosny defekt. Nebylo mi poradne vysvetleno co to je a jaka muze byt pricina. Mohu s timto nalezem sportovat?Jsem hodne aktivni ve sportu, pravidelne beham a cvicim, bylo tomu tak I v tehotenstvi. Dekuji vam za vasi odpoved, s pozdravem

Dobrý den, patela je poněkud laterálně a představuje tak přítlak na stehenní kost, pokud by potíže neustaly po rehabilitaci, někdy je nutné i operovat Emslie Trilat nebo Ask release. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva22. 3. 2018

Dobry den pane primari, Mam hned nekolik dotazu najednou. Pred tydnem a pul jsem mela uraz na lyzich,dle magneticke rezonance mam natrzeny vnitrni vaz a pretrzeny predni krizovy vaz,takze je mi jasne,ze me operace nemine. Ve zprave mam nyni napsano,ze 5tydnu od urazu nesmim na nohu vubec slapat (samozrejme mam ortezu fr.hole), nicmene vzhledem k tomu,ze mam dve male deti,byt cely den v klidu…

Dobrý den, za 1. není nikde psáno, že by jste se operaci nevyhnula, pokud se nevyvine nestabilita předozadní a to se uvidí až časem, plastika vazu LCA není nutná, operace mediálního vazu se prakticky nedělá, vaz se plnohodnotně zhojí za 6 týdnů nošení ortézy, co se týká zátěže nyní na nohu s ortézou můžete šlapat !. Není problém váha, ale dukční násilí, kterému ortéza zabrání. Takže ortéza,…

Jana C.21. 3. 2018

Dobrý den, moje dcera 13 let má skoliózu, za poslední půl rok došlo ke zkoršení na 26 stupňů v bederní části (křivka pouze s jedním obloukem ). Doslala před měsícem korzet, od zhoršení pravidelně cvičí každý den SM sysém, korzet má nosit 22 hodin denně. Může si korzet na sport sundávat (plavání, kolo)? V případě týdenní letní dovolené může mít v jednom týdnu volnější režim a korzet nosit např. 14…

Dobrý den, problematika skolioz není naší běžnou praxí, proto bych se spíše řídil pokyny pracoviště, co nasadilo korzet. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra16. 3. 2018

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je pacient po TEP kolene překládán do Rehabilitační nemocnice Beroun nebo si musí rehabilitaci zajistit sám. Děkuji za odpověď

Dobrý den, rehabilitaci si pacient s předstihem objednává sám. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana15. 3. 2018

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, na MR mi nyní byla zjištěna na obou kolenou dysplasie čéšky, s kratší mediální fazetou. Je mi 21 let, s koleny mám problémy už 6 let, kdy jsem byla poprvé na ortopedii pro velké bolesti kolena, dle RTG med. faceta blíže femuru konkavta. Napsali mi rehabilitace a Condrosulf, který jsem brala několikrát a bez úspěchu vůbec to nepomáhalo. Myslím, že čím jsem…

Dobrý den, je nutné udělat speciální projekce Rtg na céšku, možná doplnit i MRI kolene a někdy je nutné i operační řešení, bez klinického vyšetřeni se to nedá posoudit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva D.15. 3. 2018

Dobrý den,jsem 4 roky po TEP kyčle po celou dobu bylo vše v pořádku /lyže turistika/vše bez obtíží letos v únoru po 1/2 hod sezení jsem už nevstala.Tak příšernou bolest v kyčli jsem nezažila hned druhý den jsem jela do nem. kde mě operovali dostala jsem Dolminu im pak na rtg výsledek postavení příznivé kalcifikace kolem velk. trochanteru udělali obstřik bursy Depo/meso 24/15.Dostala jsem předpis…

Dobrý den, vzniku paraartikulárních osifikací se někdy nelze vyhnout, zda jsou jediným zdrojem obtíží bez klinického vyšetření nemohu posoudit. Souhlasím s vámi , že pokud jste byla léčena na vředovou nemoc žaludku užívaní diclofenacu je riskantní. Ideálně objednat se do nemocnice kde jste byla operována nebo na jakékoliv okolní pracoviště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dana14. 3. 2018

Dobrý den, jsem po TEP kolenního kloubu 31.10.2017. Koleno otéká a vyžaduje odpočinek po delším stání a chození, což je přirozené, ale mám dotaz proč mě hrozně bolí nárty na nohách, že je občas těžké se ráno rozejít a občas si musím vzít Aulin a pak vydržím tak 2-3 dny v relativní pohodě. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, je normální, že otok po TEP kolene trvá klidně i 1/2 roku, proč máte oteklá hlezna, není úplně jasné, může to svědčit pro problémy se srdíčkem, nebo artrotické změny. Nutné je vyšetření ortopedem a Rtg obou hlezen. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

alena zbuzková14. 3. 2018

dobrý den mám problém z pravím kolenem,dle rentgenu zjištěna altroza2.stupně a revmatida,stále přetrvává bolest od kolene dolu,koleno natéká,již jednou jsem ortopedii navštívila na doporučení lékaře ,výsledek zněl že s ortopedii to nemá nic společného,opět lékař vyžaduje vyšetření ortopedie,mám strach tam jít,čemu budu zase čelit,děkuji

Dobrý den, otok kolene, náplň a rtg známky artrotických změn lze efektivně řešit cestou ortopedické ambulance, pokud jste byla vyšetrena a nejste s výsledkem spokojená doporučuji změnu ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dominik Vokroj13. 3. 2018

Dobrý den, je mi 20 a mam bolest v obouch kolenech. pri cviceni i v klidu . bolest je nekdy az nesnesitelna, hlavně když jdu do schodů. prosim o radu dekuju. musel sem kvuli tomu skoncit s fotbalem.

Dobrý den, váš případ není možné řešit bez klinického vyšetření a Rtg podle potřeby bude nutné doplnit MRI a další vyšetrení ,doporučuji se vám objednat na ortopedické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra7. 3. 2018

Dobrý den , chtěla jsem se zeptat kdo ve vaší nemocnici operuje tenisový loket dostala jsem doporučení k panu dr.Čapkovi ale to mi dnes zrušily a pak jediné až okolo 25 března děkuji za odpověď Zaluska

Dobrý den, kdokoliv s našich ortopedů operuje tenisový loket, nahlaste se přes 14500 na kontrolu k ortopedovi, který bude mít nejdříve volno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslava4. 3. 2018

Dobrý den, mám artrozu III.st obou kolen, jsem objednána na TEP, slyšela jsem, že náhrada, kterou platí pojišťovna vydrží cca kolem 15 let, existuje prý i titanová náhrada, kterou hradí pacient, kolik se hradí a děláte to i u Vás? Jaký je mezi tím rozdíl kromě výdrže. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, typ protézy určujeme podle biologického věku pacienta, pacient nic nesplácí, v české republice to legislativně ani není dost dobře možné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka1. 3. 2018

Dobrý den, pane doktore, Pastucho, měla jsem v ruce zánět šlach a již jsem postoupila elektroléčbu. Bolest trochu ustála, ale ruka stále pobolívává.Jinak také ruku tejpuji. Fyzioterapeutka mi doporučila tzv. rázovou vlnu. Máte s tím nějakou zkušenost a jaký na to máte názor? Děkuji za vyřízení S pozdravem sl. Lenka

Dobrý den, rázovou vlnu si pacient platí, takže ji doporučujeme raritně až když je vyčerpaná ostatní pojišťovnou hrazená péče, na zánět šlach nejlépe zabírá klidový režim a imobilizace sádrou nebo ortézou. S pozdravem Dr.Pastucha

Jana Fialová25. 2. 2018

Dobrÿ den, v r.2013 jsemsi zlomila obě loketní kosti, zatím co z ulny mi byl vyndan implantat, druhá loketní kosti se mi opět zlomila. V roce j2016 jsem utrpěla zlomeninu hlezna. V březnu t.r. mam jit na vyjmutí obou inplantatu. Lze a je nebezpečné je vyjmout oba při jedné narkoze?

Dobrý den, extrahovat v jedné době implantát z předloktí a bérce není sice nebezpečné, ale je to nepraktické, stran následné péče- částečně nefunkční neschopná plné zátěže noha a ruka najednou a dále pak stran operace rouškování na nohu a předloktí v jedné době je složité, doporučuji spíše výkon rozdělit na 2 operace s odstupem cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

jirka19. 2. 2018

dobry den pane doktore.moc dekuji za odpoved.v sobotu rano jsem vstal s postele.v koleni kruplo na tolik ze jsem sel k zemi.a od te doby jse na nohu nepostavim jen stezi a musim chodit o hulce.v nedeli jsem byl na chirurg pohotovosti a doktor rekl artroza kvuli vode v kolenu a na 90%meniskus praskli.mam strach s operace.a stale boli. a dali ortezu a byt v klidu.moc dekuji.preji hezky den.

Dobry den pane, objednejte se na ortopedické vyšetrení, artroskopie bude velmi pravděpodobně nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

D.19. 2. 2018

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, co můžu dělat s "výrůstky" nad patami (vlastně na Achillově šlaše). Na těchto "výrůstcích", které jsou někdy větší a někdy menší se mi občas tvoří otlaky či puchýře v botách. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, výrůstky nad úponem A.šlachy je možné v případě potíží operovat, ne redukovat, artroskopicky nebo otevřeně, k terapii operační přistupujeme po vyčerpání konservativní terapie- UZV rehabilitace a strečing. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Romana18. 2. 2018

Dobrý den, asi dva měsíce mě bolí loket pravé ruky (dá se to vydržet) s tím, že bolest vystřeluje až do konečků prstů i do ramene. Nejdřív jsem loket mazala Voltarenem (bez většího efektu), pak mi obvodní lékař ruku prohlédl a řekl, že mám neinfekční zánět šlach v oblasti lokte, předepsal mi Aulin a doporučil pokračovat v aplikaci Voltarenu. Opět k žádnému výraznému zlepšení nedošlo, ale je…

Dobrý den, zánět šlach potřebuje v terapii přísný klid, ortézu nebo dokonce sádrovou fixaci, pokud je váš problém vleklý, Aulin nemusí stačit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jarda15. 2. 2018

Dobrý den, mám 6 let po úrazu kolene stále bolesti. Prý jedinou možností je TEP, která ale vydrží je 15 let,mam tedy s operaci počkat, co nejdéle to půjde. Je skutečně životnost endoprotezy takto omezená? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, životnost protézy není ohraničená 15 lety, ale ani není nikde napsáno, že 15 let vydrží, na životnost má vliv technika její implantace, takže faktor zkušenosti operatéra, dále typ a design protézy, dále pak hmotnost a aktivity pacienta. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

jirka15. 2. 2018

dobry den,mam problem s kolenem a to pri chuzi my praska na tolik ze po cca 200m uz nohu jakse rika taham za sebou.ale postavit se nani muzu.jen ohnot je problem.byla voda 4x20.vytahli.a bolesti prichazi po delsi chuzi pri zatezi,a kdyz musim kleknout mam co delat abych se zvednul a narovnal koleno bolest s vnejsi strany a je pichlava.po delsi chuzy uz boli az do pulky holeni a steheni kosti…

Dobrý den, může se jednat o problém s meniskem , je nutné klinické vyšetření případně doplnění magnetické rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Renata14. 2. 2018

Dobrý večer,jaké jsou čekací lhůty na výměnu kyčle. Totální endoprotéza. Děkuji

Dobrý den, čekací doby jsou v závislosti od operatéra v rozsahu 5-7 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Matej13. 2. 2018

Dobrý deň, prosím Vás, moja partnerka má problém s kolenom, liečila sa na psoriázu neskôr z toho dostala artritídu a postihlo jej to koleno. Brala na to už rôzne lieky, injekcie, punkciu, methotrexat. Nič nepomohlo koleno je stále opuchnuté a začína bolieť. Z magnetickej rezonancie má poškodený meniskus a má v nom cystu. Jeden pán nemenovaný ortopéd jej povedal že sa má s tým naučiť žiť že sa to…

Dobry den, 22 rokov je velmi malo na to, aby sa s tym naučila žit, idealne najst si iny názor, a pokusit sa o artroskopicku reviziu kolena, minimalne nález na menisku sa da upravit, pokial je nevratne poskodena chrupavkan bude to zlozitejšie, ale verim, že stav sa da zlepšit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

miroslav koucký13. 2. 2018

Dobrý den,jsem po TEP pravého kolene 4 měsíce a již při první rehabilitaci mi v kloubu začalo jakoby něco přeskakovat.V současné době je to velmi zřetelné a dokonce i slyšitelné.Rozsah pohybu mám dobrý,120 stupňů,ortoped mi říká,že se to srovná,nedokáže ale určit konkrétní příčinu tohoto jevu,snad prý by to mohlo být způsobeno patellou. Mne to ale dost limituje po stránce psychiky,mám obavy aby…

Dobrý den, může se jednat o potíže s pohybem pately po protéze femorální části, ty se mohou časem upravit, někdy to období je dlouhé až 2 roky, nebo se upravit nemusí a pak se hledá jiné řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lucie V.9. 2. 2018

Dobrý den, při rentgenu pánve našeho 17ti měsíčního syna lékaři zjistili, že má jádro pravé kyčle menší a je zde opoždění vývoje oproti levé kyčli (preventivní sonografický screening v kojeneckém věku byl v pořádku). Byl nám doporučen kontrolní rentgen za 6 týdnů a pak za 6 měsíců. Nejsme z tolika rentgenů nadšení a rádi by jsme se zeptali, zda se dá případně tento opožděný vývoj kyčelního jádra…

Dobrý den, navrhovaný postup je v pořádku, opakované snímky nijak nepoškodí vašeho syna, dávky záření jsou malé. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ing.Libor Srp8. 2. 2018

Dobrý den, s dovolením bych vyjádřil uznání celému kolektivu ORTopedie p. primáře MUDr. Pastuchy i následné rehabilitaci v RNB + poděkování skvělému lékaři MUDr. Landsperskému za TEP kyčle. Vděčný pacient Ing.Libor Srp

Děkujeme. S pozdravem MUDr. Pastucha

Hanka5. 2. 2018

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je možné se objednat na vyšetření ramene. Již delší dobu mám v pravém rameni bolesti, při nějakém pohybu je bolest větší. Nevím, zda problém patří přímo na ortopedii. Děkuji za odpověď.

Dobrý den , problém s ramenem bude velmi pravděpodobně ortopedický, ideálně se objednat na naší ambulanci přes recepci 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Milan3. 2. 2018

Dobrý den pane primáři, dne 20.4.2018 jsem u vás objednán k výměně kolenního kloubu. Mám dotaz ohledně autotransfúze - v jakém termínu před operací se provádí a zda je nutné se k odběru předem objednat. Děkuji za odpověď. Milan Krejčí Stříbro

Dobrý den, autotransfuze není nezbytně nutná, prakticky po TEP primárních nedáváme transfuze, pokud na ní ale trváte, je nutné volat naší transfuzní stanici a domluvit si termín odběru přesně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Anna2. 2. 2018

Dobrý den chci se zeptat zda operujete i děti z vrozenou vadou s malíčkem na noze na víc na rtg a je z kostí děkuji za odpověd

Dobrý den, doporučuji se spíše objednat na dětskou ortopedii FN Motol. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva1. 2. 2018

Dobrý den, moje pedikérka mi doporučila návštěvu na vašem oddělení ohledně vložek na míru kvůli plochým nohám (v posledním půl roce mám časté bolesti zad a i chodidel - což by prý mohlo souviset). Lze se objednat i bez doporučení obvodního lékaře? Jaká je čekací doba objednání?

Dobrý den, samozřejmě se lze objednat bez doporučení praktického lékaře, prosím volejte 14500 a domluvte se. Čekací doba je kolem 2-7 týdnů k objednání v závislosti od lékaře.

Miroslav Kalinský26. 1. 2018

Jsem z Ostravy. Čekací doba na výměnu kolenního kloubu je u nás cca 2,5 roku. Jak to je u Vás a byla by případně možnost operaci u Vás provést?

Dobrý den, samozřejmě ano operujeme lidí ž celé republiky, čekací doba je kolem 1/2 roku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

martin25. 1. 2018

Dobrý den, od roku 2009 dosud jsem měl 3x zlomeninu na levé ruce kosti vřetenní i loketní. Je to rok po operaci . A začal jsem v ruce pocitovat velkou slabost, nemám v ní sílu a jakmile silou zmáčknu , tak se roztřese. Mám s tím velký problém na praxi, protože jsem levák . děkuji za odpověd

Dobrý den, zlomenina předloktí se hojí ve vašem věku kolem 2 let, pokud byla provedena osteosyntéza, takže bolesti po 1 roce mohou být ještě v mezích normy, je nutná kontrola a Rtg, zda hojení probíhá dobře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Šárka24. 1. 2018

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na opakovanou bolest lokte trvající asi 5 let,mám tenisový loket po asi 4x obstřiku bolest na chvíli odezní ale zanedlouho začne bolet víc.Chtěla bych se zeptat zda by se to operovalo a jak dlouho by trvala rekonvalescence a zda se dělá ambulantně nebo s hospitalizací.Děkuji

Dobrý den, tenisový loket se raritně operuje pokud nestačí konservativní léčba, pooperačně je cca 2-4 týdny neschopnost, pobyt v nemocnici je 24 hodin, výkon je v celkové nebo blokové anestezii. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

karaska vlastimil21. 1. 2018

Dobry den. Mam 9t. po operaci kyclea pri zatazi bolest a tlak na jazvu. Jazva je pekne zhojena a nie je ani zapalena. Je to normalne?

Dobrý den, bohužel bez klinického a rtg vyšetření to nemohu posoudit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iveta Klapova18. 1. 2018

Dobrý den ,mám doporučení na TEP pravého kycle pro rychle progredujci coxartrozu lll .Mela jsem byt operovanou tento měsíc v Praze na Vinohradech,z důvodu uzavření jedné stanice je operace odložena na neurčito. Prosím byla by u Vas operace možná v nějakém rozumném terminu.Doporučení mam.Děkuji Klapova

Dobrý den bohužel nemáme možnost na přesunutí pacienta před ostatní čekající takže vám můžeme nabídnout nyní termín na červen 2017 nejdříve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavlina13. 1. 2018

Dobry den, ma dvouleta dcera ma oba malicky na nohou stocene na stranu, viz fotky. Stale chodi trochu jako kacka a ma stale nohy do O. Je nutne vysetreni? Vadi stocene palce do budoucna? Dekuji Pavlina

Dobrý den, klinické vyšetření by bylo vhodné, objednejte se na naší ambulanci k Dr.Mašátovi, číslo na objednání je 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marie Zábranská12. 1. 2018

Dobrý den, prosím o sdělení čekací doby na totální endoprotézu kolene. děkuji.

Dobrý den, čekací doba na endoprotézu je v naší nemocnici v závislosti od časových možností operatéra v rozsahu 4-6 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ludmila Kubíková11. 1. 2018

Dobrý den, jaká je čekací lhůta na TEP kyčle? Jde o přítele, věk 46let. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, čekací doba je u nás cca 6 měsíců, objednejte se telefonicky přes recepci na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka7. 1. 2018

Dobrý den, pane doktore, Pastucho, měla jsem "zánět šlach" a po obstřiku se mi bolest vrátila. Mohu si zakoupit nějaké léky v lékárně? Jinak bych chtěla také otěhotnět. Mohu mít v těhotenství nějaké problémy, když mi bolest šlach přetrvává? Děkuji za vyřízení S pozdravem sl. Lenka

Dobrý den, záněty šlach často recidivují, nyní když budete těhotná, nemůžete užívat žádné léky, časté jsou záněty šlach předloktí s dítětem, kdy je ruka namáhaná, poté je terapie obtížná, protože není možná medikace z důvodu kojení dítěte. S pozdravem Pastucha

Miroslava7. 1. 2018

Dobrý den,jsem po Tep kolene 6 týdnů,koleno s měkkým otokem difush,pohyb 15/80,stabilita pevná. Nyní rehabilitace,je naděje,že budu zase jezdit na kole?Děkuji.

Dobrý den, pohyb 15-80 je velmi malý. Nutno se dostat na 0-120. Zejména plná extenze je důležitá, jinak nebude možný pohyb. Intenzivně cvičte a budete jezdit na kole. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Petra7. 1. 2018

dobrý den, chtěla jsem se optat mám už 3roky problémy s tenisovým loktem a dnes mi i natekla ruka a mam jít na pohotovost nebo se objednat na ortopedii dekuji

Dobrý den, pohotovost je bez objednání lepší, ale bylo by třeba se objednat na ortopedii. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jitka7. 1. 2018

Dobrý den .Chtěla jsem se zeptat,jak dlouho se nesmí řídit po TEP kolene:?Děkuji za odpověd.

Dobrý den, po TEP můžete řídit auto za 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Štěpán Koucký5. 1. 2018

Dobrý den, jsem po 7 operacích kolene, po poslední operaci v březnu 2017, kdy mě byla provedena transplantace chrupavky formou chondrotissue bylo do této doby vše v pořádku, ovšem poslední týden mě při úplném propnutí v koleni nebolestivě lupe.. Je to nepříjemné na psychiku a chtěl jsem se zeptat o co by se mohlo podle Vás jednat.. Zda třeba o vzduch v kloubu nebo něco vážného..? Děkuji Koucký

Dobrý den, sedm operací koleně je hodně, koleno podle mě už nemůže být jako dříve. Vzduch tam určitě není. Zastavte se na kontrolu u svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Markéta4. 1. 2018

Dobrý den,syna 13 let nakopli pri fotbale do leve paty.Jsou to uz 3 mesice a bolest pri behani neustupuje.Na RTG nic nezjistili.Tak Vas prosim o radu jak dale postupovat,aby bolest ustoupila a syn mohl zase hrat fotbal.Dekuji

Dobrý den, zkuste vložky s vyměkčenou patou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zuzana3. 1. 2018

Dobrý den, prosím poraďte mi, asi před měsícem se mi na noze jakoby nad malickem zvětšil kloub. Bolí mi téměř v každé botě. Co to může byt? Děkuji za odpoved

Dobrý den, může to být počínající hallux valus, je nutné klinické vyšetření a rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dana Urbanová2. 1. 2018

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak dlouho se nosí kompresní punčochy po TEP kolena. Jsem po operaci 6 týdnů a chodím už bez berlí. V 35 letech jsem měla plicní embolii , kterou měl i bratr 2x a maminka 1x. Užívám aspirin. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, kompresní punčochy stačí 6 týdnů, nejdůležitější prevencí trombozy je pohyb. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavel1. 1. 2018

Dobrý den, cca 3 měsíce mám bolest v horní části pravé paže, v prosinci 2017 jsem byl na sonu s tímto výsledkem: šlacha dlouhé hlavy bicepsu je lehce ventromediálně suluxována v sulcus intertubercularis humeri, jinak její struktura je pravidelná s lehkým prosáknutím v okolí. Svaly v oblasti bicepsu a deltoideu jsou v normě. Jinak úpony rotátorové manžety jsou intaktní, pohyblivost v ramenním…

Dobrý den, pokud problém přetrvává možná bude nutná artroskopie ramene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iveta29. 12. 2017

Dobrý den, ráda bych se u Vás objednala k totální endoprotéze kyčelního kloubu. Prosím je možné se objednat na termín, který mi z pracovních důvodů vyhovuje? Například listopad 2018? Děkuji

Dobrý den, ano samozřejmě je možné si termín přesně vybrat nyní objednáváme na červen 2018, takže listopad je ještě volný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ladislava27. 12. 2017

Kdy mohu po TEP kyčle řídit auto?

Dobrý den, po TEP kyčle lze řídit auto za 6 tydnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Boříková Alena22. 12. 2017

Dobrý den, mám jít na operaci TEP u nás v Mostě.Jelikož jsem ale na vás pane primáři dostala ty nejlepší informace od kolegině kterou jste operoval a protože mám obavy jít na TEP k nám do Mostu prosím o přijetí k vám.Děkuji Boříková Alena PS: V případě že by jste mne přijmul, prosím o info. jak mám postupovat Děkuji

Dobrý den, samozřejmě se vás můžeme ujmout, objednejte se na vyšetření ke mně přes recepci 14500 a poté po vyšetření po zhodnocení nálezu bude stanoven termín operace, jenom pro ilustraci, čekací doba je kolem 1/2 roku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Eva21. 12. 2017

Dobrý den, jsem 3 roky po operaci předního křížového vazu (přemístění vazu z důvodu vypadávání kol. kloubu) A pod kolenem v místě vazu mám stále zhoršenou citlivost a vaz bolí při mírném zatlačení na něj. Zhoršuje se to především při změně počasí a hlavně teď v zimě. Chci se jen zeptat, zda je toto normální stav ? Děkuji, za odpověď.

Dobrý den, bolest po odběru štěpu a výpadek citlivosti je bohužel doprovodným jevem po plastické vazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jana H.21. 12. 2017

Dobrý den, mám artrózu kyčelního kloubu a doporučenou endoprotézu. Mám velké bolesti, je mi 71 let. Je možné se na Vaše oddělení objednat na operaci a jaká je u Vás čekací doba? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, ano objednejte se u nás telefonicky na 14500, čekací doba na operaci je závislá od lékaře a pohybuje se v rozmezí 4-6 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslava Andrtová17. 12. 2017

Dobrý den,v září 9\16 jsem byla na doporučeni lékaře hospitalizována v nemocnici Litoměřice, kde mně byla provedena operaceASK L kolene a Hyalgan X-XI\16. Do dnešní doby mám problémy s chůzí a pomněrně veliké bolesti při únavě klolene . O. L kolene -bez náplně,klidné,stabilní,S10- 110,FP ++ Svým ošetřujícím lékařemjsem vzata do seznamu na TEP kolene po ASK L9/16 zas do Litoměřic ,ale nedává…

Dobrý den, čekací doba u nás je cca 6měsíců, nyní plánujeme druhou půlku června 2018. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Helena11. 12. 2017

Dobrý den, mám dotaz ohledně syna (2,5roku) při chůzi vtaci nožky dovnitř, ne jen špičky, ale i lýtka, řekla bych,že je to čím dál horší. Na ortopedii jsme byli už 2x a po každé nám řekli, že nohy má rovné a že je tak naučený chodit, že se to spraví samo, mám strach, aby mu to tak nezůstalo. Není nějaká možnost jak to řešit? Děkuji

Dobrý den., vtáčení špiček nohou /intoeing/ je u 2-3 letých dětí poměrně běžné, nejčastějším důvodem je plochonožim, vzácně jsou i jiné příčiny např. anteverzní syndrom v kyčelních kloubech. Bez klinického vyšetření se k tomu nelze více vyjádřit. S pozdravem Zdeněk Poledník

Jana9. 12. 2017

Dobrý den pane primáři, jsem téměř 3 týdny po RE ASK kolene. (Shawing pliky, debridement kloubu, zahlazení chrupavky.) První operace letos v únoru. Zjištěna i artróza. Po první operaci stálé bolesti, lékař tvrdil, že koleno je v pořádku a není důvod, aby mne bolelo. Následovala aplikace Sinovialu 3x. Kontrolní MGR prokázala opět prasklinu menisku, kvůli níž jsem byla právě v únoru operovaná. Po…

Dobrý den, artroskopie u dětí a dospělých vykonáváme vždy v jednom lékaři a vždy těmi samými nástroji. Já se specializuji na výměny kloubů, pokud je v hře ještě artroskopicky zákrok, doporučuji se objednat k mým kolegům. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ira1. 12. 2017

Dobrý den ,prosím o informaci zda přjímáte na operaci TEP kolene i obézní pacienty. Váha 115 výška 161. Děkuji

Dobrý den, ano, přijímáme, ale operace je složitější, rehabilitace taky není jednoduchá a výsledek je méně předvídatelný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iveta29. 11. 2017

Dobry den boli me prave koleno , na vyzadani me ortoped poslal na magnetickou rezonanci klinicka diagnoza podvrknuti a natazeni post. ( fib)(tib)kolateralni vaz kolena . Chodim cvicit pilates a chodila jsrm i na bodybalance ( prvky jogy pilates a taichi) uz nenavstevuji nevyhovovalo mo to na kolena . Po cviceni pilatesu se dtav u take zhorsuje , ztuhlost ponolivani klena. Jak mam dale postupovat…

Dobrý den, kolaterální vaz by se měl zhojit bez intervence, nevím jak dlouho po úrazu jste, každopádně nyní v rozsahu 6 týdnů nedělejte aktivity, co vám působí obtíže. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Zdeňka29. 11. 2017

Jak dlouhá je u vás čekací doba na entoprotézu kyčle? Je u vás možno absolvovat hned i rehabilitaci? Děkuji.

Dobrý den, čekací doba je cca 1/2 roku, po operaci u nás zůstanete 5 -7 dnů, poté je možný přesun na naší rehabilitační nemocnici Beroun na cca 2-3 týdny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Monika27. 11. 2017

Dobrý den, chtěla bych poradit. Přítel si poslední dobou často ztěžuje, že nemůže došlápnout na paty, že ho to bolí a nevydrží dlouho stát. Poslední dobou je to docela často. Předtím si moc nestěžoval, jen občas, ale to ho za pár dní přešlo. Ted už to přetrvává týden. Můžete nám prosím poradit čím by to mohlo být, popřípadě kam se k Vám do nemocnice dostavit či objednat? Děkuji

Dobrý den, ideálně je přítele klinicky a rtg vyšetřit, pravděpodobně se bude jednat o patní ostruhu. Číslo na objednáni je 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iveta25. 11. 2017

Dobrý den, jsem pátý týden po nehodě, kdy jsem si zlomila pravé rameno a pravý kotník - oboje léčeno konzervativně. Rameno již mám týden sundané z ortézy a rozcvičuji, kotník budu mít ještě týden v sádrové dlaze. Můžu zkoušet začít chodit o francouzských berlích? Děkuji

Dobrý den, neznám povahu ani jedné ze zlomenin, ale pokud to situace dovolí, zkuste chůzi o berlích co nejdříve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

marcela24. 11. 2017

Dobry den vam prajem dnes mi prisiel vysldok magnetickej potrebujem poradit.stav po Hoffektoomi a mobilizacie pately,Normointenzivny signal Hoffovho telesa iterkondynarne a v jeho medialnej casti je takmer kompletne nahradeny lahkym T2 hyspersihnalom,ktory je najskor obrazom pooperasnych fibroplastickych zmiem ,Inderkondylarne zmeny zasahuju az k priebehu LCA,Inacip 0,8.Retinakula lig .patellae…

Dobry den, vaš nalez na kolene je podla magnetickej rezonancie uz važnejsi, je poškoděna chrupavka a velmi pravdepodobne je tam synovialna reakcia, bez detailneho klinického vyšetrenia sa tažko radí, doporučujem vypočut si radu ortopeda, ktorý vás osobne videl. S pozdravom MUDr. M. Pastucha

Mgr.EvaDoležalová24. 11. 2017

Nemám dotaz , ale osobní připomínku řediteli nemocnice Vážený pane řediteli , vyslovuji velký dík a obdiv péči na orthopedickém oddělení v Hořovicích a následné reha bilitační péči v Berouně . V roce 2016 jsem prodělala endoprotézu kolena prvního a v říjnu 2017 totální náhradu druhého kolenního kloubu . Můj velký dík patří primáři orthopedie panu MUDr. Milanu Pastuchovi a moje připomínka je k…

Děkujeme za pochvalu a pokusíme se do budoucna pobyt pacientů na našem odděleni zkrátit, taky si myslím, že přesun na rhb by byl ideální již 4-5. den po operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Věra22. 11. 2017

Dobry den pane primari,tatinek je u vas obednan na kveten na vymenu koleniho kloubu.Je nejaka sance ze by operace mohla probehnou drive.Uz nam prestal skoro uplne chodit ma bolesti a sam.nikam nemuze protoze pada neudrzi vubec stabylitu.je mu 73tel.Pan Antonin Jonak.Vim ze to asi neovlivnite jen.kdyby treba nejaky pacient zrusil termin.moc dekuji za odpoved.

Dobrý den, bohužel, nyní jsou objednací doby k nám na operaci velkých kloubů delší než 6 měsíců, není v mých silách termín který máte, nijak ovlivnit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka21. 11. 2017

Dobrý den, pane doktore, Pastucho, před 3 měsíci jsem měla zánět šlach. Ortoped mi automaticky dal injekci na tuto bolest. Může mi tato injekce nějak uškodit v mém mladém věku? Ruka mě někdy pobolívá, mám totiž ještě malého syna, kterého musím občas někam nosit. I tak jsem si raději koupila ortézu. Poradíte mi,prosím,co mám dělat při občasné bolesti a nechci znovu injekci? Děkuji za radu S…

Dobrý den, ortéza, klidový režim a eventuálně rehabilitace ultrazvukem by mohla stačit. S pozdravem M.Pastucha

světlana20. 11. 2017

Dobrý den, hybnost v pravé kyčli je S 0-0-90, F 30-0-10, R 30-0-20. Měla jsem ve zprávě napsaný vždycky stupen 2, nebo 3. Do kterého stupně spadá tato hybnost kyčle děkuji

Dobrý den, stupně označují rtg změny, ne rozsah pohybu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

světlana13. 11. 2017

Dobrý den, prosím chtěla jsem se zeptat,při autonehodě jsem měla zhmoždění a hematom velkého trochanteru a následně rehabilitace , které jsem přes bolest nezvládala,až na dalším rentgenu bylo zjištěno , že tam byla infrakce velkého trochanteru. V noze mám záškuby, bolí a mám problém s delší chůzí. Noha se roztřese a nemůžu se rozejít, ani na té straně spát. Na emg vše v pořádku pouze závěr V.m…

Dobrý den, schází mi pár údajů, nevím jak dlouho po nehodě jste, jak dlouho rehabilitujete, každopádně na infrakci velkého hrbolu stačí konservativní postup, operace nutná není a váš stav by se měl postupně upravit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dagmar10. 11. 2017

Dobrý den.CHci se zeptat jak probíhá operace kostního výrůstku na nártu a jaká je doba hojení.Výrůstek mám asi půl roku abolí mě v botech a mraavenčí mi palec .Děkuji za odpověd.

Dobrý den, výrůstků na noze je více, bohužel se nemohu vyjádřit, otázka je nespecifická. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslav Mikšíček9. 11. 2017

Diagnoza Coxalgia I.dx. v rámci lumboischialgie vpravo, Coxarthosis I. dx. III-IV. et gr. II.i.sin. Perspektivně indikovna TEP pravého kyčelního kloubu. Po tromboze v noze před 2 roky warfarin. Jaká je predikce rekonvalescence a doporučujete TEP i v mém věku?

Dobrý den, pokud máte klidové bolesti tak ano. Warfarinizace a věk není problém. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jarmila Šimková5. 11. 2017

Dobrý den.Dne 19.3.2018 jsem objednána na TEP kolene a manžel TEP kyčle.Jsme z Písku a zajistili jsme si rehabilitaci od 26.3.2018 v Lázních Vráž u Písku.Prosim o sdělení ,kdo a kdy nám napíše žádost a zda se máme o to nějak starat.Děkuji

Po absolvování operace vám uvedeme do zprávy, že lázně jsou indikované jako VII/10. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

michal3. 11. 2017

Dobry den prosim vysvetlite mi popis zaverecnej spravy z mr. Ramenneho klbu ruptúra anteriorneho labra + lézia uponu MGL, subacromiálne mierne zmnoženie tekutiny, nad AC klbom v podkoží tekutina, subkortikálne v štruktúre hlavice humeru posteriorne komplex pseudocyst, bez perifokálneho edému

Dobrý den, jedná se o poškození vazivového prstence, který je odpovědný za stabilitu ramena, v.s. poúrazově, může způsobovat i bolesti ramena. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

František Smetana1. 11. 2017

Dobrý den, mám artrozu v levém koleni - GA III.-IV vlevo. Dle lékaře to je na výměnu, proto se ptám, bylo by možno výměnu provést u vás? děkuji za odpověd

Ano, samozřejmě rádi se vás ujmeme, objednejte se 14500 na kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Pavel24. 10. 2017

Dobrý den, pane doktore, trápí mě bolest pravé kyčle a jelikož jsem sportovec, mám obavy, abych si neublížil. Lékař mě řekl, že jsem zdravý, ale bolesti z něčeho přece musí vznikat. Prosím, o kontrolu rentgenu a o váš názor. Bolest je jak v tříslu tak i na pravém boku nohy, jde až pod pravou půlku zadku.

Dobrý den, Rtg vypadá dobře, ale lepší by bylo vyšetřit vás klinicky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Miroslav Šlapánek17. 10. 2017

Dobry den, rad bych se zeptel na jednu vec: Jsem z Kladna a v breznu jsem prodelal artroskopii pr.kolene. Pri nasledne kontrole mi doktor sdelil ze se mam pripravit na endoprotezu a ze me veme do zaznamu. To bylo v cervnu. Od te doby to koleno boli cim dal vice a objednaci doba je az 10 mesicu. Tak jsem se rozhodl po precteni vetsinou kladnych referenci na vas obratit s dotazem zda by to ve vasi…

Dobrý den, čekací doba na endoprotézu je u nás 6 měsíců. Ten čas určitě nebude delší. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marschiková10. 10. 2017

Dobrý večer, prosím o informaci :) zda může tatínek, který je 4 týdny po operaci kolene, používat infračervené světlo, děkuji Marschiková

Dobrý den nevím obraťte se s dotazem spíše na rehabilitačního lékaře ž ortopedického pohledu si myslím, že použít můžete, ale my nepoužíváme danou techniku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Monika Váňová4. 10. 2017

Dobrý den,zakopla jsem upadla jsem na všechny čtyři,ale pravé koleno to asi odneslo.Bolí mě nad kolenem a za kolenem,mám viditelný otok a chůze mi už dělá problémy.Byla jsem i na pohotovosti ale tam mi pouze poradili stáhnout a že se to vstřebá.Byla bych ráda za dobrou radu.Stahuju i leduju.

Dobrý den, bez klinického a rtg vyšetření nelze poradit, může se stejně dobře jednat o banality nebo taky o postižení extensorového aparátu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Veronika4. 10. 2017

Jsem 10 dní po artroskopii L kolena, našli mi žilní trombózu, užívám léky na ředění krve a mam otoky v koleni, mam za sebou první punkci a koleno mi natíká znova je to bolestivé při cvičení a nemohu příjemně chodit. Mam jít na punkci co nejdříve nebo počkat do další kontroly? Děkuji

Dobrý den, neznám váš operační nález, raději konzultujte s pracovištěm, kde proběhla artroskopie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

MUDr. Věra Pavlů
Zobrazit celý dotaz
Sandra27. 9. 2017

Dobrý den, poslední dobou (cca 1-2 týdny) mě trápí bolesti levého ramene. S rukou normálně hýbu, ale do ramene mi vystřeluje pichlavá bolest. Na rameno si nemůžu lehnout, zmáčknutí je bolestivé a i při pohybu rameno bolí. Oteklé není. Nevíte, co by to mohlo být a zda je nutné dojít k lékaři?

Dobry den, rameno je kloub který někdy bolí výrazně a zklidní se časem sám. Každopádně pokud vaše potíže trvají nějakou dobu a mají spíše tendenci k zhoršení, vyhledejte odborné vyšetření na ortopedické ambulanci. Potíže mohou být i od krční páteře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Svatošová Drahomíra24. 9. 2017

pane primáři,jsem ve Vaší péči v Palas Atheně.mohla bych za Vámi zajet do HOŘOVIC,moc mě bolí levé před 10lety operované koleno. bolest při každém došlapu.děkuji

Ano samozřejmě, objednejte se přes naší recepci telefonicky na 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Martin21. 9. 2017

Dobry den, pred casem jsem utrpel uraz kolena, muj lekar navrhnul lecbu bez operace, resp. ponechani soucasnyho stavu bez zasahu. Jelikoz jsem byl na MRI, muj nalez je nasledovny (muj lekar take jen cetl tenhle nalez, videozaznam z rezonance si neprezrel): intraartikulárne je malé množstvo hemoragickej tekutiny. V dorzálnej časti mediálneho kondylu femuru je sledovateľná skoro vertikálne a…

Dobrý den, pokud je klinika a MRI jak uvádíte, operace není nezbytná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jaroslava20. 9. 2017

Dobrý den, pane doktore, je mi 59 let a již delší dobu mám problémy s klouby na rukou. Mé zaměstnání je uklízečka. Nejdříve to začalo tzv. skákajícím palcem, kdy mě ortoped dal obstřik. Skákající palec povolil a začaly mě bolet klouby na rukou. Celkem jsem dostala 4 obstřiky. Měla jsem zánět šlach v začátcích. Po kontrole mi ortoped sdělil pokud bude další bolest mám přijít opět na obstřik nebo…

Dobrý den, pokud máte dobrý efekt obstřiku, není nutné se obávat opakované aplikace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka13. 9. 2017

Dobrý den, pane doktore, mám 18ti měsíčního syna a vtáčí nožičku směrem dovnitř. Je to v tomto věku ještě normální nebo bych měla jít na ortopedii? Děkuji za vyřízení S pozdravem

Dobrý den, nelze to objektivně bez vyšetření zhodnotit, velmi pravděpodobně to je normální v tomhle věku, ale raději se objednejte na klinickou kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Iveta8. 9. 2017

Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat, mám zlomený vnější kotník, pri první návštěvě v nemocnici bylo napsáno v lékařské zprávě, ze mě čeká operace. Muj pán doktor nakonec usoudil po následující kontrole, ze nebude třeba, byla tam dislokace1,8mm, ale ze uděláme ještě po týdnu, kontrolní RTG. Po 8 dnech mi dotocily sádru samozřejmě bez doslapu. Po týdnu další kontrola s RTG, vše v pořádku,…

Dobrý den, pokud je rozhodnutí na konservativní postu, 18. den ho měnit je pozdě. Myslím, že stačí sádra 5 týdnů. Šklubání nevadí S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Nikol7. 9. 2017

Dobrý den, jsem po operaci kolene už 9 měsíců kdy jsem měla přetrženou chrupavku přes celou šíři a při každé větší zátěži (běh atd.) mě koleno bolí a i den potom, je to normální?

Dobrý den, ano je to pravda, chrupavku lze bez následků zhojit jenom zřídka. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marie5. 9. 2017

Dobrý večer, jsem 6 let po endoproteze kolena a poslední dobou mi koleno dost zlobi, n ěkdy se v koleni něco jakoby zasekne a pak to hrozně bolí. Můžete mi poradit co s tím. Děkuji za odpověď. Plucarova

Dobrý den, ideálně je vždy jednou za 2 roky provést klinické vyšetření a rtg, takže se prosím objednejte na kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ladislava3. 9. 2017

Dobrý den,pane primáři,jsem objednaná na Vaše oddělení na TEP a chtěla bych se zeptat, zda mám mít s sebou podpažní berle nebo francouzské hole? A potom na rehabilitaci do Berouna? Děkuji za odpověď a přeji hezký den. Ladislava

Dobrý den, vemte si sebou francouzské hole, pokud je nemáte, dáme vám je my. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

David31. 8. 2017

Dobrý den pane doktore. mohl bych se objednat na operaci kotníku s mnohočetnými myškami HHK vpravo z přední AT. Copak ta operace obnáší.

Dobrý den, myšky vyndat sice lze, ale není zaručeno, že se po artrotomii neudělají znovu. Pokud jsou malé, lze se pokusit odstranit je artroskopicky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Hana29. 8. 2017

Vážený pane primáři, již jsem vám psala ohledně TEP pravého kolene 10- 85 st..Redres mi byl proveden v 11.8.2016,ale nepomohl,přes intenzivní RHC na dvou lůžkových pracovištích.Pred 20-ti lety na témže koleni jsem měla úraz,ilitiobilialniho traktu- tak nějak.Utrzene šlachy a vázy od svalů stehna a lýtka.Koleno bylo vykloubené.Koleno jsem normálně skrcila,ohnula a s tím jsem šla na operaci TEP.Ale…

Dobrý den, pokud jste před operací koleno mohla ohnout ve větším rozměru, tak úraz nemůže mít vliv na přijmutí implantátu. Pokud již redres po operaci byl proveden bez úspěchu, zůstává jenom reimplantace a operační revize. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Dana Růžičková29. 8. 2017

Chtěla bych k vám se objednat na vyšetření pro bolest obou kolen a chci se zeptat, zda musím mít doporučení a rentgen. Děkuji

Dobrý den, doporučení ani rtg nepotřebujete, objednejte se k nám telefonicky na 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Jan Kocka27. 8. 2017

Dobrý den. Rád bych se zeptal, zda je možné se k vám objednat k aplikaci kyseliny hyaluronové do ramenního kloubu? Důvodem je chronická bolest ramene, záněty, kalcifikace a započínající artróza. Děkuji. S pozdravem Jan Kocka.

Dobrý den, možné to ,ale pojišťovna přispívá jenom na aplikace do kolene, kde prokazatelně mají význam. Aplikace do ramene je sporná a pacient si ji musí hradit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Tursova Hana24. 8. 2017

Jsem po TEP kolene rok,operovali mne v Plzni.Je skrčené 10-85st..Špatně chodím,seká se ,nemohu nikam dojít.RHC jsem absolvovala.Myslite,že existuje možnost nápravy?Děkuji za odpověď.Tursova H.

Dobrý den, rozsah pohybu 10-85 není ideální, zejména ne, pokud se jedná o tak mladého pacienta jako ve vašem případě. Pokud je ale od operace již rok, šance na výrazně zlepšení rozsahu pohybu je minimální. Pokud daný rozsah pro váš život nebude stačit a potíže budou progredovat, doporučoval bych spíše operační řešení, bud prostý redres v anestezii, nebo revizi protézy a debridement a eventuálně i…

Hanka24. 8. 2017

Dobry den, v koleni mi bylo provedeno osetreni praskleho menisku,shaving chrupavky a mam praskly LCA. Koleno ohybam celkem bez problemu,s chuzi je to horsi,stale chodim o berlich a v mistech vpichu po ASK citim jakoby tah. Je to jiz 6 tydnu od operace. Je to normalni stav nebo je to uz dlouha doba na chuzi s berlemi? Dekuji mnohokrat

Dobrý den, po ASK by jste již měla chodit bez holí a potíže by měly být minimální. Máte ale porušeny i LCA a tak můžete mít pocity nestability. Stabilizační operace by následovala eventuálně v druhé době, pokud by nestabilita zůstala a obtěžovala. Snažte se co nejdříve zpevnit svalový korzet a berle nepoužívejte. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Michal23. 8. 2017

Dobrý den, včera při tréninku (fotbal) jsem při klekání a opětovném vstávání ucítil bodavou bolest v koleni, ale nic hrozného. Poté jsem kopnul do míče a bodnutí v tom samém místě již bylo takřka nevydržitelné. Koleno nijak neoteklo, ohnout jde normálně, v klidu a při chůzi Tu a tam dané místo cítím. Ne ale bolest, spíše jakýsi tlak. Pouze při dřepu zhruba ve 45 stupních v kolenou cítím opět…

Dobrý den, pokud budou vaše obtíže trvat, je vhodné klinické vyšetření ortopedem, může se jednat o prasklinu na menisku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Veronika Kovářová22. 8. 2017

Dobrý den, byla jsem se svojí desetitýdenní holčičkou potřetí na vyšetření kyčlí. Ve zprávě máme napsáno - obj. klin. nález na kyčlích v normě, UZ bez jader, Ia vpravo, IIa- vlevo, dg. dysplasio coxae l. sin., kontrola za 6 týdnů, to je všechno. Lékař mi k tomu vůbec nic neřekl, ani jestli se od minula nález zlepšil nebo ne, sestra mi pouze dala frejkovu peřinku s tím, že jí má mít neustále na…

Dobrý den Dle UZ máte nález II A - což odpovídá mírně dysplastické kyčli, terapii u nás volíme stejně. O věk dítěte nejde, Frejkovi peřinky se vyrábějí od velikosti 14 výše, jde o to, aby byla zvolena správná velikost. O délce užívání peřinky se nelze validně vyjádřit, půjde o to, jak se bude vyvíjet UZ nález na kyčlích. S pozdravem  Zdeněk Poledník

Anna20. 8. 2017

Vàženy pane primàři Mudr. Pastucho, ràda bych se Vàs zeptala, neboť vždy zodpovite dotaz. Jsem 8 měsíců po TEP kyčle a dobrý, ale teđ jsem prodělala artrodezu hlezna a kloubu sub talo, a nedopatřením jse došlàpla na sádru a spadla jsem z hrancouzských holí na zem. Podaŕilo se mi vstàt, nic mě neboli, ale jen jsem se chtèla zeptat, zda se nemohlo něco operované kyčli pŕihodit. Moc Vam dèkuji…

Dobrý den, pokud můžete chodit, kyčli jste asi nic neudělala, ale i tak by byla lepší klinická kontrola a rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Monika Doubravová18. 8. 2017

Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat na řešení většího osteofytu, který se objevil u kyčelního kloubu. Bolest pocituji asi dva roky a neustále se zvyšuje. Nemohu si bez palčivé bolesti zavázat ani boty. Jakákoliv rotace trupu i v sedě je velmi bolestivá- jakoby tam něco vždy přeskočilo. Beru silné léky na bolest, ale ty mají zase vedlejší učinky, tak se je nesnažím brá každý den. Trpím těžkou…

Dobrý den, osteofyt na kyčli lze odstranit jak artroskopicky tak otevřeně, není to výkon jednoduchý, zejména v dysplastickém terénu. Doporučuji nejdříve klinické vyšetření a poté bude možné zvolit ideální řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Ladislava Kropáčková5. 8. 2017

Dobrý den,jsem obednána na konzultaci k MUDr.Landsperskému a chtěla bych se zeptat,zda mám přinést CD záznam rtg kyčlí nebo jestli si pan doktor bude dělat své.Byla jsem na rtg 10.7.2017. Děkuji za ochotu a přeji krásný den,Kropáčková

Dobrý den, cd můžete vzít sebou, pokud nebude dost aktuální Dr.landspersky udělá nový rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Alena Dušková4. 8. 2017

Dobrý den,prosím o radu.Vnučka má problém s kolenem a v Příbrami otálejí s operací.Přikládám dokumentaci a velmi by mne zajímal váš názor,zda to k operaci je nebo není.Když má zátěž,tak nespí celou noc bolestí a koleno oteče.Nějak se to musí řešit a ne dávat prášky na bolest.Vnučce je 16 let. Děkuji moc za odpověď . Alena Dušková

Dobrý den, v daném případě a daném nálezu, bych taky s operací nespěchal. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Miroslav4. 8. 2017

Dobrý deň. Už som Vám svoju otázku poslal. Týkala sa ruprury distálnej šľachy bicepsu a obmedzenej supinácie predlaktia. Ešte by ma zaujímalo, či je technicky možné, aby pri ruptúre dist šľachy na "radii" mohlo súčasne dôjsť aj k rupture proximálnej šľachy bicepsu, čo vlastne vyšetrované nebolo, ale vzhľadom k pooperačnému stavu stavu to pociťujem tak, ako keby sa zapájala iba krátka hlava…

Dobrý den obraťte sa s vašou otázkou na pracovisko Vysoké nad Jizerou . S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Miroslav1. 8. 2017

Dobrý deň. Poprosil by som Vás o odpoveď na otázku. Ako je z písma zrejmé , som zo SR. 27.6. 2017 som po úraze podstúpil reinzerciu distálnej šľachy dlhej hlavy bicepsu. Problém je v tom, že už od roku 1996 mám postihnnute predlaktie a ruku , z dôvodu "lezia nervi radialis". Doposiaľ som relatívne uspokojivo fungoval, napriek pomerne značným obmedzeniam ako nulová dorzálna flexia zápastia a…

Dobrý den pane, vaša otázka je pomerně presna, ale pomerně specificka a kdeže som odbornik hlavne na oblast bedroveho a kolenneho klbu a hlavne problémy spojene s operaciami nahrad klbov, doporucujem sa vam s vasou otázkou obrátit na Vysoké nad Jizerou, specializované pracovisko na ruku. Drzim palce Pastucha

Blažena Trávníčková29. 7. 2017

Dobré odpoledne mohla bych se u Vás objednat mám po operaci kolene dle Elmislie Trillata a začlo bolet druhé koleno nemohu chodit oběhala jsem půlku Prahy a nic děkuji za odpověd Hezký víkend

Dobrý den samozrejme zavolejte 14500 a objednejte se idealne Dr.Landspersky nebo Dr.Forman. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Lenka Dekanov28. 7. 2017

Dobry den, chtela bych se zeptat. 28.10.16 jsem si zlomila 5zanartni kost sikma zlomenina. 7.2.17 jsem byla na osteosinteze ale stale kost spatne srusta?

Dobrý den, zlomenina byla operována 3M po úrazu, takže tam byl asi pakloub, ten se obecně v dané lokalitě špatně hojí a je dle literatury problematický. Každopádně je nutné dále zlomeninu sledovat na Rtg a pokud hojeni nebude a zlomenina bude bolet, je nutné provést další výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha

Marian Konečný27. 7. 2017

Má obvodní lékařka, MUDr. Kaprová z Hluboké nad Vltavou mi doporučila obrátit se na vaše oddělení se žádostí o odborné vyšetření. Mám diagnostikovaný třetí stupeň artrózy levého kolenního kloubu a chtěl bych vědět, zda můj stav odpovídá potřebě TEP kolenního kloubu. Mým ošetřujícím ortopedem je MUDr. Tomáš Fuit z oddělení ortopedie českobudějovické polikliniky Jih. Budu Vám velice vděčný za Vaši…

Dobrý den, samozřejmě se na vás můžeme podívat a dle vašeho klinického a Rtg nálezu navrhnout další postup. Ideálně se objednejte přes recepci na čísle 14500 . S pozdravem MUDr. M. Pastucha