Marika30. 12. 2023

Dobrý den, je mi 20 let a trpím na opakované záněty močových cest po chráněném i nechráněném pohlavním styku. Poslední dobou se mi opakovaly každý měsíc. Týden zpátky jsem navštívila urologii, kde mi zjistili zúženou močovou trubici, 22 char nelze. Měla bych jít na doporučení lékaře za 3 týdny na uretrotomii OTIS. Je tenhle zákrok nutný? A jaká je rekonvalescence popřípadě následky. Děkuji za…

Dobrý den, operace OTIS v dnešní medicíně je již zastaralá metoda a nepoužívá se. To, jestli je výkon nutný, nedokážu takto posoudit. U mladších žen spíše, než operační řešení volíme dilatace pomocí postupně se zvětšujících cévek, efekt bývá většinou dostatečný. S pozdravem MUDr. T. Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
František20. 12. 2023

Dobrý den. Rozhodl jsem se pro vasektomii. Vybral jsem si vaší nemocnici protože jí mám nejblíže a máte i pěkné hodnocení. Rád bych se zeptal jestli musí být celková anestezie nebo jen lokální a jak probíhá vše než se dostanu na zákrokový sál?(radši bych jen tu lokalni). Vím že zákrok pojišťovna nehradí a tak bych se ještě rád zeptal na cenu. Předem moc děkuji za odpověď hezký den.

Dobrý den, v naší nemocnici je možné provedení vasektomie i v lokální anestezii, cena je 16 000 Kč. Před výkonem je nutná pečlivá konzultace s pacientem s podepsáním celkem dvou informovaných souhlasů před výkonem. Pokud byste měl zájem, je možné se objednat na naší urologickou ambulanci přes recepci na tel. č. 14 500. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michal19. 12. 2023

Dobrý den, mám dotazník ohledně zkrácené uzdičky. Nevím zda se o ní jedná, ale první věc je, že sex netrvá nijak dlouho. Dále když jsme to zkoumal, tak při erekci a stažení kůže, mi tahá uzdička za špičku žaludu a ztahuje jej směrem dolů, je možnost že se jedná o zmínění problém? Chci si být jistý, abych zbytečně nechodil nikam, není to úplně příjemné pro mě. Děkuji. Michal.

Dobrý den, v tomto případě nejspíše jde o zkrácení uzdičky. Obtíže vyřeší operační řešení v celkové či lokální anestezii. Doporučuji se objednat na urologickou ambulanci k provedení event. výkonu. Pokud byste chtěl do naší nemocnice, je možné se objednat na tel. č. 14 500. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Luděk15. 12. 2023

Dobrý den, nemám prostatu 10 let,teď mám PSA 5.26,jak to?Je to rakovina močového měchýře?

Dobrý den, z výčtu těchto omezených informací nejsem schopen vyvodit závěr Vašeho problému. Kontaktujte svého ošetřujícího urologa, bude mít jistě více informací a sdělí Vám další postup. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jakub Pipas13. 12. 2023

Dobrý den, můj dotaz zní syn je po operaci hydrokela a po a po 4 dnech se mu opět vrátila. Stejný problém jak před operací plno tekutiny a bolest jak je možné že se to takto rychle vrátilo děkuji za odpoved

Dobrý den, mohlo dojít k zprůchodnění otvoru kudy se dostává tekutiny do oblasti šourku. Může však jít jen o pooperační otok tkání v oblasti šourku. Jistě doporučuji kontrolu u operatéra, který výkon prováděl. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
eric12. 12. 2023

zdravim, pred tydnem jsem byl s jednou slecnou, doslo s ni k chranenemu sexu, ale soucasti predehry byl oralni sex..tri dny na to jsem dostal anginu a zacal se bat, jestli nejde treba o kapavku..chci se zeptat, jestli miva clovek, ktery ma treba hltani kapavku priznaky i normalni kapavky? jakoze vytok z genitalu, nebo obtize pri moceni apod...protoze ja nic z toho nemam, jen jsem mel tu anginu,…

Dobrý den, obtíže typu anginy by nejspíše neměly souviset s proběhlým orálním sexem. Pokud obtíže typu bolestí v krku nadále přetrvávají, doporučuji navštívit praktického lékaře k možnosti provedení dostupných vyšetření a event. nasazení antibiotik. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Libor H.10. 12. 2023

Dobrý den, rád bych se Vás zeptal na Váš názor. Cca. před 3 lety jsem začal pociťovat problémy s močením a další (pálení při močení, lehce nažloutlý ejakulát, časté močení). Byl jsem na urologii a lékař z rozboru moče, stěru z moč trubice zjistil bakterii e-coli a předepsal antibiotika - nezabraly. Po další návštěvě mi byla diagnostikována chronická prostatitida - léčeno antibiotiky - nezabralo.…

Dobrý den, ve Vašem případě bych jistě cystoskopii provedl k prohlédnutí močové trubice, prostaty a močového měchýře k vyloučení jiných příčin než zánětlivého onemocnění. Pokud by se jednalo opravdu o chronickou prostatitidu, tak u ní se indikuje dlouhodobá antibiotická léčba, ale ani u ní není zaručen stoprocentní výsledek. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Anna14. 11. 2023

Dobry den, potřebuji radu odbornika. Beru prvni den Furolin 100mg na zanět mocovych cest. Tři dny po dobráni atb jsem objednana na tetovani. Mohu ho podstoupit? Dekuji za informaci.

Dobrý den, to by nemělo vadit. S pozdravem MUDr. J. Ziková

Marie13. 11. 2023

Dobrý den, ma cystu ve varleti. Má podstoupit chirurgický zákrok. Chci se zeptat, jak probíhá zákrok. Pokud zvolí lokální anestezii bude mít epidural? Nebo je lepší celková anestezie? Prosím jaké rizika nese tento zákrok? Děkuji

Dobrý den, cysty nadvarlete se operují, pokud pacient pociťuje nepříjemné pocity či bolest ustavičně nebo velmi často a také při výrazném zvětšování nálezu. Na našem pracovišti provádíme tento výkon v celkové anestezii. Do druhého dne většinou ponecháváme drén. Doba hospitalizace se pohybuje cca 2-3 dny dle vývoje. Hlavní riziko může být přetrvávající bolest v okolí rány, která by měla časem…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Kuba10. 11. 2023

Dobrý den, mám nepříjemný dotaz ohledně problémů u genitálu. Už zhruba 14 dnů mám svědění na penisu, náhlé potřeby močení a takový hnisavý výtok přímo z penisu. Bolest trvala týden, poté se to na pár dní zlepšilo a teď opet je to zpátky. Nevím co mám přesně dělat, je mi nepříjemné jít s takovým problémem za někým a léčbu správnou taky nevim. Prosim o radu. Na urologii jsem nikdy nebyl, ve Vaší…

Dobrý den, pokud máte výtok z močové trubice, musí se vyloučit sexuálně přenosné onemocnění pomocí stěrů z močové trubice. S těmito obtížemi se obraťte na dermatovenerologické pracoviště, kde stěry provádějí. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petra1. 11. 2023

Dobrý den, mám dotaz.. Strašně se bojím doktorů a mám jisté obavy i ze sestřiček, byla jsem dlouho v nemocnici v roce 2018/2019 a nechovali se vždy hezky. Ale teď s tím dotazem, kvůli mému strachu jsem nebyla už od března roku 2019 na operaci a u doktora kvůli stěnu, který mám zavedený v ledvine, ale pociťuju už dlouho bolest. Byla jsem v nemocnici, když jsem čekala dveří 2021, ale víc nedokážu.…

Dobrý den, ve Vašem případě doporučuji nejprve navštívit prakt. lékaře k event. předepsání léků na uklidnění a poté kontrolu na urologickém pracovišti, kde byl stent zaváděn. Další postup a dovyšetřování se bude odvíjet od nálezu. Každopádně s takto dlouhodobě zavedeným stentem bych s urologickou kontrolou neotálel. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Marie25. 10. 2023

Dobrý den, 8. 10. jsem byla na pohotovosti kvůli zánětu močového měchýře (pálení při močení, teplota, bolest ledvin), od doktora jsem dostala Pivinorm, ale za pár dní po dobrání se mi vrátilo pálení při močení. 16. 10. jsem šla za mojí lékařkou a po kultivaci (E. coli 10^5) mi dala Furolin, brala jsem ho 5 dní (do 23. 10.) dle instrukcí mé doktorky. Dnes se mi opět vrátilo pálení při močení.…

Dobrý den, spíše si myslím, že infekce nebyla řádně přeléčena dle citlivosti na antibiotika, nejprve bych kontaktoval svého praktického lékaře k event. provedení ještě jedné kultivace a zaléčení zánětu dle citlivosti. Následně kontrolní kultivace, zda-li byla infekce řádně přeléčena. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Roland22. 10. 2023

Dobrý den Nemám platné zdravotní pojištení a jako samoplátce bych chtěl podstoupit zákrok pro odstranění ledvinového kámene. Chtěl bych se zeptat jestli by byla takováhle možnost a po případě na přibližnou částku pro tenhle zákrok?! Na odstranění metódou LERV je pravděpodobně delší čekací doba tak spíše by mě zajímala částka pro řešení v akutním případě. Jsem z ciziny tak se omlouvám za případné…

Dobrý den, cenového rozpětí u těchto operačních výkonů u samoplátců si nejsem vědom. Pokud by Vás to však zajímalo, doporučil bych Vás na naši premiovou dceřinnou společnost Altoa, která se těmito otázkami přímo zabývá a dá Vám veškeré informace, co se týče operačních výkonů pro samoplátce včetně finálních částky u daného výkonu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Peter Jurica21. 10. 2023

Dobrý den jmenuji se Peter Jurica je mě 36 let sem pojištění u VZP ČR a chtěl bych se zeptat proč nemám chut k sexu s přítelkyní i tři měsíce v kuse! Může to bejt stým souviset když mám varikokéla na levé straně od 27 letech! A teď už jdu na třetí operaci s varikokéla na levé straně na posled sem byl na operaci v 2020 s varikokéla v Příbrami! I když masturbují tak většinou mám penis v poloerekce…

Dobrý den, ve Vašem případě bych s tímto problémem navštívil urologickou ambulanci a vyslovil tyto problémy s erekcí, měly by být provedeny dostupné vyšetření a z toho vycházející terapie. Jinak potíže s erekcí v souvislosti s varikokélou se mi zdají být spíše nepravděpodobné. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Tabby11. 10. 2023

Dobrý den, byl mi diagnostikován karcinom prostaty : T1c, NO, MO, GS 4+4, PSA 5,2. Mám se rozhodnout mezi operací a ozařováním+ hormonální léčba. Co byste doporučil? Celkově jsem zdráv, beru prášky na zvýšený tlak a cholesterol. Nikdy jsem nebyl operován ani jsem neměl vážné zdravotní problémy. Trochu se v tom ztrácím a nevím, co zvolit

Dobrý den, z dostupných informací, které jste mi dal jsou oboje možnosti vhodné. Pokud je paceint v dobrém biologickém stavu, neměl žádné břišní operace, nevidím důvod, proč nepodstoupit operační řešení. Vzhledem k histologickému nálezu však bude nejspíše nutné přistoupit a i k odebrání lymfatických uzlin při výkonu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
David4. 10. 2023

Zdravim vas. Mam velky mocovy kamen v ledvine a p. Doktor me objednal na operaci a informoval me ,že ho tam mam uz delsi dobu a ze je mezi ledvinou a měchyřem a ze je mozne i riziko ze budu mit vyvod . Jsem z toho uplne zdrceny . Na operaci me dal az 29.11 . 21 ,jelikoz neni misto a ze i riziko ze dostanu infekci a pak to ani nepujde operovat . Mate s tim zkusenosti at nemam hlavne vyvod ? Nebo…

Dobrý den, může se stát, že se kámen v první době nevyřeší a bude se muset zajistit odvod moče z ledviny jinak než přes zablokovaný močovod, tomuto vývodu se říká nefrostomie a v těchto případech je pouze dočasná, dokud se nevyřeší kámen v močovodu. Samozřejmě je toto možné, ale dřívější termín, než Vám dal Váš urolog určitě nedáme, objednané plánované výkony již objednáváme na prosinec. Pokud…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Naďa1. 10. 2023

Dobrý den. Manžel je půl roku po operaci ledviny pro nádor. Operace proběhla laparoskopicky. Byla mu odebrána celá ledvina. Stále má bolesti v místě jizvy a celé strany v místě operace. Může se jednat o neurologický problém? A kam se máme v tomto případě obrátit? Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, obtíže tohoto typu po těchto výkonech jsou celkem časté, jelikož může být porušeno nervové zásobení v této oblasti. Doporučil bych však kontrolu na pracovišti, kde byl výkon prováděn. Po vyloučení všech urologických příčin bych doporučil ještě vyšetření právě neurologem. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Miroslav15. 9. 2023

Dobrý den rád bych se zeptal kam se obrátit v případě zánětu mužského pohlaví. Mám totiž takový problém a trvá delší dobu. Mám chvíli svědění, pak nepříjemné pálení v oblasti údu a předkožky. Předkožka je oteklá a nejde přetáhnout. V podstatě nemohu ani dodržovat hygienu poněvadž tím že nejde přetáhnout nedostanu se dále. Řeším to tzv výplachy čistou vodou. Chvíli je klid ale pak to začne na novo…

Dobrý den, v tomto případě doporučuji navštívit urologickou ambulanci v místě bydliště k provedení dostupných vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lenka15. 9. 2023

Dobrý den, mám tatínka po operaci karcinomu močového měchýře, čerstvě udělaná urostomie. Je prosím v nemocnici stomická ambulance nebo stomická sestra, která by pomohla po propuštění do domácí péče? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, jistě, každá nemocnice by měla mít svojí stomickou sestru, se kterou pacient komunikuje a objednává stomické pomůcky. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jiří15. 9. 2023

Dobrý den, cca 10 dní mám častější nucení na močení a pálení v podbříšku. Ze stěrů vyšla pozitivní Ureaplasma urealyticum. Dostal jsem na přeléčení antibiotika. Jsem si však jistý, že jsem se v životě nemohl nakazit ani pohlavním ani orálním stykem. Je prosím možná i jiná forma nákazy? Má smysl si udělat třeba kontrolní vyšetření na ureaplasmu z krve? A pokud příznaky pomalu odeznívají, je nutné…

Dobrý den, po každém přeléčení sexuálně přenosné choroby (u Vás Ureaplasma) by měl být proveden kontrolní stěr z močové trubice abychom vyloučili přetrvávání infekce. Přeléčena by měla být i partnerka včetně kontrolních stěrů, jelikož pokud by nebyla, mohlo by docházet k opětovnému "předávání" infekce. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Hana8. 9. 2023

Dobrý den, můj syn (8 let) má jen malinkou dírku v předkožce. Předkožka mu nikdy nešla přetáhnout, ale před 2 lety byl otvor cca 6 mm. Na jaře měl zánět, přeléčeno Framykoinem a pak se mu ta dírka zmenšila. Dostal Tryamcinolon, trochu to pomohlo, ale nic moc. Zjizvenou ji nemá, dáváme na to pozor. Je možné, že se to v pubertě uvolní samo? Nechci s ním jít na urologii u nás, protože tuším (ze…

Dobrý den, v některých případech pomůže lokální kortikosteroid na cca 2-3 týdny, toto se může i několikrát opakovat, pokud by však nedocházelo ke zlepšení příznaků, tak doporučuji navštívit dětskou urologii v místě bydliště. Nález není ihned nutný dělat bolestivě na ambulanci, jde provést i krátké celkové anestezii za hospitalizace. Dětský urolog musí však určit, jestli se jedná o tzv. synechie …

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr8. 9. 2023

Dobrý den. Jmenuji se Petr a mám dotaz....byl mi zaveden stent ... přemostění ledviny do močového měchýře. V moči mám krev a chodím často močit, ale ptám se na velkou únavu....chvíli něco dělám ať doma nebo na zahradě a musím každou chvíli odpočívat. Připadám si jako by mi bylo 80 let. Jsou to běžné příznaky stentu nebo mám problém? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, toto jsou běžné příznaky a komplikace při zavedeném stentu. Jakmile bude odejmut, tak by tyto obtíže měly ustoupit. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr6. 9. 2023

Dobrý den, ve výsledku lékařské zprávy po biopsii prostaty je uvedeno: "Nádor histologicky neprokázán - Pravděpodobnost jistá." Zajímalo by mě jaký význam má tento výrok z teorie pravděpodobnosti u takového nálezu. Děkuji za odpověď Petr

Dobrý den, to opravdu netuším, důležité však je, že nádor nebyl prokázán. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Luděk5. 9. 2023

Může te mi pomoci po operaci prostaty odejmutí mám píštěl jdou plyny močem léčí mne pouze katetrem zatím žádné z lešení může te mi pomoci děkuji Luděk

Dobrý den, tyto obtíže musí řešit urolog, který prováděl operaci prostaty. Z těchto indicií nejsem schopen určit rozsah onemocnění, proto doporučuji navštívit urologii, kde byl operační výkon prováděn. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Rudolf K.29. 8. 2023

Dobrý den, zhruba před deseti dny jsem začal pociťovat soustavnou bolest varlat. Nejprve jsem tomu příliš nevěnoval pozornost, po pád dnech jsem však navštívil urologii. Bolest byla doprovázena o poznání menším množstvím spermatu a nepříjemným pocitem, jakoby pálením, při ejakulaci. Ještě dodám, že již nějakou dobu se v mém ejakulátu objevovali drobné, jakoby rosolovité hrudky, což se začátkem…

Dobrý den, v tomto případě doporučuji návštěvu u svého ambulantního urologa k provedení ultrasonografie, v drtivé většině jde pouze i zánětlivé onemocnění a antibiotika by měly pomoci. Stran krve ve stolici doporučuji návštěvu chirurga, proktologa. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Amálka27. 8. 2023

Dobrý den. Při preventivní prohlídce mi náhodně byla diagnostikována bílkovina v moči. Nevím přesně hodnotu. Myslím,že 400. Vůbec žádné obtíže nemám. Lékař mi předepsal Biseptol. Nechce se mi ho brát když necítím žádný problém. Jaký je ,prosím, váš názor? Mám ho přesto začít brát? Děkuji.

Dobrý den, v první řadě musíme vyloučit infekci močových cest, u praktického lékaře se musí také nabrat tzv. kultivace moče, dle nálezu se v případě zánětu přeléčuje infekce antibiotiky. Pokud by nález byl negativní a bílkovna by i nadále přtrvávala, tak by bylo vhodné nefrologické vyšetření. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Radomil Mika25. 8. 2023

dobrý denod pondělí tohoto týdne jsem začal pociťovat unavu ,zhorčené dýchání a točení hlavy, každým dnem v těch horkách v praci (zednická) na tom slunci se to stupňovalo a přidali se i křeče prstů obou rukou,lítek a chodidel, co mě však dostalo nejvíc křeče břišních svalu,člověk se bál pohnout... navíc je to doprovázené pobolíváním hlavy a očí... chci zdělit trpím nízkým tlakem a mám problémi…

Dobrý den, v horkách dbejte na pitný režim, vypijte minim. 2,5 litru tekutiny za den, případné minerály můžete doplnit minerálkami s doplňkem magnesia, či zakoupit hořčík v rozpustných tabletách. Pokud se nebudete stále cítit dobře a bude přetrvávat pocit na omdlení i při běžných činnostech, vyhledejte svého praktického lékaře. S pozdravem MUDr. J. Ziková

miloš22. 8. 2023

dobrý den, v listopadu 2022 jsem podstoupil robotickou operaci prostaty,prostata odebrána celá pro zhobný zhoubný nádor vdubnu 2023 doporučeny ozářky pánevního dna asi v polovině ozařek(33x) jsem začal mít problem s močením,po vyšetření moče je v pořádku,ale musím mít zavedenou cévku aby moč odtékala,když tam cévka není zastaví se uplně nočení a musím na pohotovost na vycevkovaní tento stav trvá…

Dobrý den, ve Vašem případě bych dokončil ozařování na cévce, po proběhlé radioterapii bych vyzkoušel cévku odstranit s pokusem o spontánní rozmočení a dle toho bych postupoval dále. Možností zástavy moče po těchto výkonech je vícero. Může se jednat o zánětlivé onemocnění, zúženinu v oblasti sešití po urologickém výkonu, zbytnělá sliznice močového měchýře po ozáření. Nález bych řešil nadále až po…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Stan21. 8. 2023

Dobrý den, může se s permanentní cévkou do bazénu? Děkuji.

Dobrý den, do bazénu samozřejmě může, je však nutné dbát na zvýšenou hygienu z důvodu zavedení cizího tělesa a jeho možné komplikace. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Peter Jurica6. 8. 2023

Dobrý den mám za sebou u dvě operace varikokéli, Laparoskopie i mikrochirurgickou,a teď zase se mi obnovila varikokéla na levém varleti stým že mám problémy s bolesti mám někdy jemný tahave a někdy sou tě tahave bolesti hodně silné,a ještě ktemu když šourek se přitáhne k tělu tak na pravém straně varleti sem si všiml že mám něco zvětšení ale jenom to vidím když ten šourek je vzdálen od těla a…

Dobrý den, indikací k operaci varikokély je několik, jedna z nich je velmi intenzivní bolestivost v oblasti varlete a šourku. Bohužel u těchto nálezů se může po operaci stát, že tzv. zrecidivuje, tudíž se obnoví průtok nebo se vytvoří nová síť cév, které mohou znovu začít bolet. Embolizace je krajní řešení bolestivé recidivy varikokély, zde ji však neprovádíme. Toto bych raději zkonzultoval se…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Karel Zušťák5. 8. 2023

Dobrý den pane doktore. Již cca čtvrtý měsíc se léčím s urologickymi obtížemi. Začalo to po oralním sexu s neznámou osobou pálením v močové trubyci, jako ve vnitř. Na pohlavních chorobách byli testy negativní. Navštívil jsem urologa, který diagnostikovat streptokoka alfa viridujicí a zánět prostaty. Předepsal 5 antibiotika. Pokaždé jiná, už jsem byl zoufalí a navstivil jsem jiného urologa a ten…

Dobrý den, tyto chronické záněty prostaty jsou velkým problémem v urologických ambulancích. Jsou případy, kde se provedou veškeré vyšetření a příčina se nenajde. Léčba chronické prostatitidy spočívá v dlouhodobém podávání antibiotik 5-6 týdnů. Tyto obtíže velmi často postihují i psychickou stránku pacienta, proto se řada lékařů uchyluje k výrazu "psychická nadstavba". Pokud by vše bylo negativní,…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Roman Boháč30. 6. 2023

Od 15.6. Po biopsií prostaty, krev z moče a že stolice skončily, jen ve spermií je až načernala krev. Jeto trvale? Neprosakuje krev jinam

Dobrý den, krev ve spermatu po biopsii prostaty může zůstávat klidně i 2 měsíce, tak se toho nelekejte. s pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Monika26. 6. 2023

Dobrý den, syn 3 roky má za žaludem asi 1 cmx0,5 cm měkkou nebolestivou bulku. Předkožku si stahuje sám, zatím není úplně až ke konci. takže je tato boule vidět při stažené kůži (bělejší kůže - boule). Nebolí ho to ani v běžném stavu, ani při zmáčknutí, boule je měkká. Prosím, kam se s tímto obrátit (určitě hledám respektující pracoviště vzhledem k věku dítěte)? Nebo jaká vyšetření by byly…

Dobrý den, s největší pravděpodobností se jedná o synechie předkožky (slepení vnitřního listu předkožky k žaludu). Po těmito synechiemi se občas retinuje tzv. smegma preputii, což je směs odumřelých kožních buněk a dalších elementů. Při důkladném trénování předkožky by se měly synechie uvolnit a tím pádem se smegma uvolní, možností je ještě aplikace lokálních kortikoidních mastí. V některých…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jan17. 6. 2023

poraďte- mám problém s nykturií a souběžně s nadměrným nočním pocením 3x za noc a to tak, že mě vzbudí bolest močového měchýře spolu s návalem horka a nadměrné pocení za krkem, přitom objem moče je minimální-do 100 ml, a když se postavím tak bolest moč. měchýře odezní i s návalem horka včetně pocení. Během dne mě nutí na močení až objem 250 ml. Toto bylo vysledováno přes mikční deník. Rovněž…

Dobrý den, již jste absolvoval kompletní vyšetřovací algoritmus včetně léčby. Ve vašem případě nejspíše půjde o kombinovanou poruchu, pokud vás však nejvíce trápí obtíže močového měchýře při jeho hyperaktivitě, je nasnadě ke zvážení aplikace botulotoxinu do močového měchýře, jedná se o jednu z posledních možností léčby hyperaktivního močového měchýře. Zkuste kontaktovat svého urologa a…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana16. 6. 2023

Dobrý den, pane doktore, je to 10 dní, co jsem absolvovala cystoskopii (i přes injekci a tlumící léky, byla bolestivá) a stále mám bolestivé močení, někdy více někdy méně. Je to po takové době ještě stále normální? Důvodem a 1. impulzem, k návštěvě urologie byla neschopnost se po ránu vyčůrat. Na pohotovosti mi řekli, že mám úzkou trubici. Pan doktor, po vycefkovaní, zkusil takovou měřící tyčkou…

Dobrý den, cystoskopie při užší močové trubici může být vždy nepříjemná a bolestivá, obtíže by měly časem ustoupit, měly by postačit běžná analgetika. Urodynamické vyšetření bych jistě podstoupil, klidně se ozvěte svému urologovi, že bylo doporučení z FNKV, ať se vyloučí jiné příčiny obtíží. Pokud bude příčinou zúžená močová trubice, doporučuji řešení cestou svého urologa operačně či pravidelnou…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vladimír15. 6. 2023

Dobrý deň ,stalo sa mi to že som si vytvoril podomácky sexuálnu pomôcku z uteráka +gumennej rukavici a dnu som dal lubrikacny gél a pri masturbácii som zacítil bolesť a po vytiahnutí penisu mi opuchlo pod žaluďom predkožka a sa aj dosť natiahla..a potom mi to odpuchlo skoro úplne lenže problém je ten že upne to nechce odpuchnúť a cítim na pravej strane ešte opuch jemný a aj trochu žaluď mám na…

Dobrý den, ve Vašem případě je nutno vyloučení tzv. parafimozy, pokud Váš urolog neshledal žádný problém, ale obtíže přetrvávají, doporučuji si najít nového urologa a event zahájení léčby dle nálezu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lucie13. 6. 2023

Dobrý den, v sobotu ráno jsem u vás na pohotovosti dostala Furolin na zánět močových cest. Poté jsem odjela na dovovolenou do Tunisu. Dnes 4. Den užívání antibiotik necítím úlevu, spíš naopak. Nekoupu se, nechodím na slunce, nepiji alkohol. Mám sebou ještě antibiotika Dalacin, má smysl je vyměnit? Nebo raději rovnou k Tuniskému lékaři?

Dobrý den, důležitý je výsledek kultivace moče a event. citlivost na antibiotika. Bylo by vhodné nejprve zavolat na ambulanci, kde byla nabrána kultivace moče a domluvit se s nimi. Poté bych se domluvil s lékařem v místě rekreace k nasazení antibiotik dle té citlivosti. Dalacin bych nedoporučoval, ten se na infekce močových cest neužívá. Furolin berte i nadále, je možné, že obtíže se začnou…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Václav7. 6. 2023

Dobrý den, mám soukromou otázku, docela už moc mě obtěžuje nosit povislá varlata, takže ryze z osobních důvodů je chci co nejdřív vykastrovat. Popravdě varlata jsou mi už nadmíru protivná. Je možné provést operaci tak, abych po výkonu mohl jít týž den přímo domů? Svůj zdravotní stav považuji za dobrý. Sdělte mi prosím i cenu výkonu, vedle toho neuvažuji žádnou hospitalizaci, věc považuji tak,…

Dobrý den, kastraci na vlastní žádost neprovádíme, jedná se o poškození pacienta a trestný čin, pokud netrpíte parafilní poruchou. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martina26. 5. 2023

Dobrý den, již nevím kudy kam a jsem poměrně zoufalá. Již několik měsíců trpím castym močením (nemůžu za den vypít litr vody ) pak chodím čůrat třeba 20x za den a vždy vycurám dost . Před tím mě vzdy bolí podbřišek bedra a jakoby kyčel a koleno. Na gynde prý vše v pořádku. Trpěla sem dost na záněty moc cest ale teď ho nemám a stejně to bolí. Na urologii mi dělali kultivaci moči plus sono ledvin…

Dobrý den, vykazujete symptomy hyperaktivního močového měchýře, který se léčí farmakologicky. Doporučuji ještě provedení cystoskopie (vyšetření močového měchýře kamerou), pokud zde bude nález normální, vhodné by bylo ještě doplnění urodynamického vyšetření a dle nálezu zahájení léčby. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
TojeJedno24. 5. 2023

Dobrý den, při sexu mě opakovaně bolí v oblasti uzdičky. Toto se však neděje při "dlouhodobě stažené předkožce" , respektive při jejím přetažení za žalud na delší dobu. Dříve (v začátku puberty) jsem měl problém s jejím přetažením obecně. Minulý rok jsem prodělal nejspíše zánět močového měchýře spojeným se zánětem žaludu a předkožky (u dokora jsem nebyl). Chtěl bych se zeptat jaké řešení by jste…

Dobrý den, z Vašeho popisu těžko určit, zda-li se jedná o zkrácenou uzdičku či zúženou předkožku. Doporučuji navštívit urologickou ambulanci, kde se určí další postup, jestli by se dělala obřízka samostatně nebo včetně plastiky uzdičky. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michaela24. 5. 2023

Dobrý den, trápí mě už 3 měsíce bolest při močení i po a pak následuje někdy palení genitálií, mívám bolesti v podbříšku a nafouklé břicho, nutkání furt močit ( chodím někdy i po 2 min), někdy bolej i ledviny. Ted se mi poprvé stalo že mi zapáchala moč (jako hniloba), ale po dvou dnech to zmizelo. Přijde mi že moč je kalná. Bohužel gynekolog už si se mnou neví rady, testoval mě na všechno i na…

Dobrý den, zopakoval byl kultivaci moče a moč chemicky, pokud nález vyjde negativně a obtíže budou přetrvávat, doporučil bych vyšetření močového měchýře kamerou (cystoskopie) a dále event. doplnění CT vylučovací urografii. Tyto vyšetření by měly ozřejmit váš vývodný systém močový a dle nálezu poté postupovat dále. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pepa Vavřínek14. 5. 2023

Dobrý den, na levém varleti jsem se dnes díval a šli mi vidět jak když tak divně žíly nebo něco takového pokrouceného. Mohu se zeptat co to může být? Děkuji.

Dobrý den, nejspíše se bude jednat o varikokélu (rozšířené žilní pleteně v oblasti semenného provazce). V tomto případě doporučuji navštívit urologickou ambulanci k provedení klinického a ultrasonografického vyšetření. Varikokéla je velmi častý problém, který se řeší jen při velkých obtížích pacienta. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vladimír Krejčí12. 5. 2023

Dobrý den, pane doktore, je mi 64 let a asi 12 let docházím na urologické kontroly ( vyšší PSA,- dlouhodobě osciluje mezi 11-14,velká prostata - asi 120 g...). Neměl jsem dosud žádné zásadnější potíže, lékaři mi nikdy nedali ani žádné léky ( ? ).Loni jsem prodělal koliku, kamínky nebyly zřejmě vymočeny... Na CT nálet 2 kamínků v moč.měchýří velikost asi 1 a 1,4 mm. Nyní se mi jedná o to, jak se…

Dobrý den, v dřívějších dobách byste byl jistě indikován k TVPE, v dnešní době však je možnost provedení HoLEPu i u takovýchto větších prostat možná. Záleží také na operatérovi, jak je zkušený a na co si troufne. Jak říkáte, laserová operace je samozřejmě šetrnější, výsledky jsou s ní také excelentní. Po otevřené operaci jsou však výsledky také výborné a úniky moče po výkonu bývají minimální.…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lena9. 5. 2023

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli vadí při sonu ledvin a následné kontrole menstruace. Děkuji

Dobrý den, nevadí. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martin9. 5. 2023

Dobrý den, za měsíc mě čeká operace orchopexie bilat ze šourku. Chtěl jsem se zeptat, jak taková operace probíhá, jestli budu mít zavedenou cévku, kdy budu moci řídit auto a zda budu muset nosit suspenzor. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.

Dobrý den, při orchiopexi se fixují varlata k obalům varlete zevnitř několika stehy, aby nedocházelo k jejich rotaci okolo své osy. Cévku ani suspenzor po tomto výkonu není potřeba. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Peter5. 5. 2023

Dobry den jmenuji se peter jurica a chtěl bych se zeptat jak je to možný že když sem byl na operaci cirkumzice ve příbramské nemocnice v roce 2020 tak se mi shrnuje úplně kůže penisu az zakryje cely žalud to se deje vetcinou kdyz je me zima,nebo ve vinimocnych případech i když je mě teplo tak mam zakryti celý žalud dekuji vam za vcasnou odpoved s pozdravem jurica peter

Dobrý den, pokud byla při výkonu předkožka nedostatečně odstraněna, nález se může po několika letech vrátit a předkožka znovu jizvit. Doporučuji kontrolu u svého operatéra a s ním zkonzultovat svůj nález. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martin4. 5. 2023

Dobrý den, již zhruba 5 let mě trápí množství ejakulátu. Při velkém vzrušení vyteče jen pár kapek. Přitom ještě před pár lety se jednalo a silné výstřiky. Nemyslím si, že by to bylo věkem. Dá se nějak posilnit ejakulace? Děkuji

Dobrý den, specificky se množství ejakulátu ovlivnit nedá. Doporučuji však režimová opatření, vyváženou stravu, dostatek stopových prvků a vitamínů. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jan Kotal2. 5. 2023

Dobrý den, potřebuji poradit. Bojuji s chronickým zánětem prostaty, nyní po sérii 5 ATB po dobu 8 měsíců, nyní po 18 dnech po ATB - kultivace moči negativní, přítomnost 1 leukocyt, kultivace ejakulátu primokultivace negativní, po pomnožení stafylococus epidermis, ale mikroskopie leukocyty+. Viditelně žluté sperma. Per rectum v jednom místě v prostatě bolesti, ale urolog napíše že prostata je…

Dobrý den, chronický zánět prostaty a chronický pánevní syndrom patří v urologii mezi velmi obtížně léčitelné choroby, které se ne vždy podaří vyléčit. Pacienti s tímto onemocněním vyhledávají velmi často pomoc u několika urologů, kteří jim však nejsou schopni pomoci, jelikož neví jak, protože všechna dostupná vyšetření i léčbu jste již měl. V tomto případě hospitalizace indikována není, je možné…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Zdeněk28. 4. 2023

Dobry den, již druhy den mam male vytoky z penisu a pokud nepiju treba 2l vody za hodinu tak rezave bolesti pri moceni ale i normalne. Pohlavni nemoc by to nemela byt s nikym jsem nespal par mesicu.

Dobrý den, v tomto případě doporučuji doplnit vyšetření moče kultivačně a chemicky cestou svého praktického lékaře. Pokud bude nález negativní a obtíže budou přetrvávat, doporučuji provedení stěrů z močové trubice cestou dermatovenerologické ambulance. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lukáš17. 4. 2023

Dobrý den, mám otázku prosím.Jsem po úrazu a mám diagnostikováno : okluze močové trubice v rozsahu pars membranacea - prostatica - intramuralis,defekt přes 6 cm. Nyní mám zavedenou epicystomii a chtěl bych se zeptat,jestli tuto problematiku řeší přímo vaše nemocnice nebo jestli prosím nevíte o nějaké jiné nemocnici, která by mi tento problém pomohla vyřešit? Doktory mi bylo řečeno, že snad bude…

Dobrý den, jedná se o velmi komplexní problematiku, které se v naší nemocnici věnujeme také, tyto obtíže řeší Dr. Hyndrák. Pokud byste chtěl konzultaci, zda-li je vůbec možno výkon provést, tak je možno se objednat na tel. č. 14 500. Po těchto úrazech však není stoprocentně zaručená plná účinnost a funkčnost. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
PM10. 4. 2023

Dobrý den pane doktore, zaujal mne Váš článek o vasektomii nad kterou uvažuji. Zajímalo by mne, zda provádíte bezskalpelovou metodu a zda uvedená cena 12 000 je včetně následného spermiogramu po x měsících. Potřebuji pro tento úkon nějaké doporučení nebo se lze objednat rovnou a jakým způsobem? děkuji

Dobrý den, na našem pracovišti provádíme bezskaleplovou metodu, cena je bez spermiogramu, jelikož u nás v nemocncic toto vyšetření neprovádíme, toto si pacient musí vyřídit po výkonu sám, možno s naším doporučením. Pokud byste měl zájem, je možnost se objednat na naší urologickou ambulanci na tel. č. 14 500, zde probereme podrobnosti. Před výkonem je nutné podepsání dvou informovaných souhlasů s…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Tereza9. 4. 2023

Dobrý den, přítel je po operaci ledviny. Měl zhoubný nádor, který mu byl vyoperován roboticky. Nyní má ale velké bolesti ramen a přešlo to do celých rukou. Vím, že po operaci břišní dutiny zůstává v těle vzduch, který jde do ramen. Ale je normální, že mu ta bolest přechází do celých rukou? V nemocnici mu podávají pouze paralen, že víc nemohou. Děkuji za odpověď

Dobrý den, jak říkáte, po laparoskopickcýh či robotických operacích si pacienti často stěžují na bolesti v oblasti ramen a klíčních kostí, přecházení bolesti do oblasti celých horních končetin bývá minimálně. Vyčkal bych ještě několik dní, pokud bolesti nebudou ustupovat, doporučuji kontrolu operatérem. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Dita5. 4. 2023

Dobry den, Asi před 2měsícema mě z minuty na minutu začalo tlačit a bolet v podbříšku, bolet v zádech a řezat a pálit při močeni. Trvalo to asi hodinu a pul. Před dvěma dny se to opakovalo. S tím, ze tentokrat mi problémy úplně neustoupily. Byla jsem u lekaře, měla jsem v moči krev a zvýšene leukocity, dostala jsem Furolin. V podbříšku a v zádech mě boli pořád, k tomu mě ještě začalo být na…

Dobrý den, příznaky, které uvádíte mohou souviset s infekcí močových cest. Doporučoval bych ještě po dobrání antibiotik nabrat kontrolní kultivaci moče, aby se zjistilo, zda-li v moči jsou nějaké bakterie či již nikoliv. Pokud by se jednalo o pyelonefritidu, léčba antibiotiky je cca 10-14 dní, během této doby mohou příznaky přetrvávat. Pokud by se obtíže opakovaly, doporučuji navštívit…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lukáš3. 4. 2023

Dobrý den. Před týdnem jsem podstoupil částečnou obřízku penisu. Vím, že je to krátká doba, ale jak je nyní žalud oteklý, celý odhalený a velmi citlivý, je to dost nepříjemné i v těsném spodním prádle. Myslíte si, že by načas pomohlo, kdyby byl žalud zafáčovaný? Používám ještě mast framykoin, doufám, že jsem pochopil dobře, že se maže jen na místa sešití a ne na celý žalud? Moc děkuji za…

Dobrý den, týden po výkonu bude žalud jistě ještě citlivý, stav se do normálu většinou vrací až cca po 3-4 týdnech po výkonu, do té doby doporučuji mazat Framykoinem v oblati jizvy, kde jsou stehy. S pozdravem Vavřík. S pozdravem MUDr. T. Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vilém27. 3. 2023

Dobrý den, na levém varleti při samovyšetření cítím jakési drobné hrbolky, respektive něco jako dvě po sobě jdoucí "zrnka rýže". Umístění "nálezu" je, když si vezmu vodorovně varle do levé ruky na levé straně nahoře směrem k břichu, tzn vnitřní strana, je to jakoby v levé horní zadní části varlete. Při vzrušení to naopak téměř nahmatat nejde. Je mi 30 let, zajímalo by mě, jestli je to něco, z…

Dobrý den, může se jednat o hlavu nadvarlete či drobné cysty v oblasti nadvarlete, pokud se Vám nález nezdá, doporučuji navštívit urologickou ambulanci k provedení ultrasonografie. Většina nálezů se však sleduje. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Andrea27. 3. 2023

Dobrý den, synovi 4 měsíce byla podle sona zjištěna spermatokéla. Ve zprávě má napsáno - Levé varle a nadvarle obvyklého tvaru, velikosti i echostrukury bez ložiskových změn s norm.perfuzí. V pravé polovině scorta je ohraničená rezistence do 25x16mm, uložená v.s. v obalech varlete/nadvarlete, struktura rezistence je silně hypo až anechogenní s drobnými echy. Pravé varle a nadvarle hůře přehledné.…

Dobrý den, u těchto malýách dětí se cysty nadvarlete či hydrokéla sledují v čase, při event. zvětšování je nutná chirurgická operace. Ve Vašem případě bych zatím nález sledoval a nechal provést konzultaci s dětským urologem, kde bude miminko pravidelně sledováno. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Markéta23. 3. 2023

Dobrý den. Některé dny se mi stává, že močím častěji než obvykle, i když pitný režim výrazně nezvyšuji. Je to v pořádku? (nemám žádné bolesti ani jiné obtíže, léčím se jen s psychickými věcmi. Častěji znamená tak 8x za den cca) Děkuji.

Dobrý den, např. stresová zátěž může také spouštět častější močení. Pokud by se Vám i tak nezdála frekvence močení, doporučuji nejprve navštívit praktického lékaře k náběru moče chemicky a kulivačně a poté event. kontrola na urologické ambulanci k provedení dalších speciálních vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michaela11. 3. 2023

Dobrý den. Jsem v 35 tt. V 20tt na UZ zjistili synovi dilatace leve panvičky. Ted vysledek dle UZ - 55,5x31x28 parenchym redukovaný na 6-8 mm, mocovod pri odstupu 12mm. Prosím čo to pro miminko znamená ? S čím treba počítať a jak se to leci. Do pôrodu mám 3 tydny, jak moc se tu muze zhoršiť? Dekuji

Dobrý den, nejspíše půjde o vrozenou anomálii levého močovodu, tzv. reflux. Tyto nálezy se velmi často sledují, pokud však dojde dilatace (rozšíření) močovodu a pánvičky ledvinné do určitého stádia, je nutno podstoupit operační řešení, nejčastěji tzv. reimplantaci močovodu. Nemám však všechny informace, tyto nálezy bude nutné konzultovat v urologickém centru s dětským urologem. S pozdravem…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Olga10. 3. 2023

Dobrý den ,už cca 3 roky chodím po urologickych ambulancí, mám problémy ze záněty močového ústrojí (i když se asi po 20 ,potvrdil jen jednou ) byla jsem poslána na vyšetření na pohlav. nemoce , vše bylo v pořádku , pak jsem byla poslána na neurologii na magnetickou rezonanci mozku a páteře kulí podezření na nemoce ,vyšlo v pořádku a urogolie my rekla ze pro mě nemůže nic dal udělat ze jsem v…

Dobrý den, ve Vašem případě při opakujícícch se infekcích močových cet bych ještě doplnil ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře. Dále event. dle nálezu i doplnění CT vylučuvací urografii k vyloučení dalších příčin, těch příčin může být velké množství. U mladých pacientů musíme také vyloučit přítomnost močových kamenů v močovcýh cestách, které tyto obtíže mohou způsobovat. S pozdravem…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
V.L.9. 3. 2023

Dobrý den, potřebovala bych poradit ohledně zdravotního problému mého přítele, nechci pasivně přihlížet jeho bolestem, mám obavy, že pokud nebude řešit to , co se děje, zničí si zdraví zcela. Mám k dispozici lékařské zprávy, ale potřebovala bych poradit od lékaře. Přítel má velký psychický blok po ne zcela dobré zkušenosti s lékařkami v oboru urologie. Bylo by prosím možné se spojit mimo veřejnou…

Dobrý den, pokud máte psychický blok konzultovat s lékařkami, tak doporučuji se objednat k urologovi mužského pohlaví v okolí Vašeho bydliště a s ním prokonzultovat obtíže, které máte. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jan8. 3. 2023

Už 3 měsíce mám od doby, kdy u mne došlo k zástavě močení, zaveden permanentní katetr. UZ vstupním vyšetřením nebyla zjištěna patologická odchylka, prostata 40-60 g, prominuje do dutiny břišní. Po výměně cévky odebrána krev na PSA, výsledek 6. Provedena FC, prostatickou uretru vyplňují laloky prostaty, měchýř vykazuje trabekulizaci, jinak bez abnormalit, bez polypů atd. Jsem objednán na TRUS…

Dobrý den, zda-li je nutný mít zavedený PMK musí rozhodonout Váš ošetřující urolog, ale vzhledem k nálezu, který popisujete, nejspíše nutný je, alespoň do doby, dokud nebude vyřešena obstrukce, ve Vašem pořípadě to bude s největší pravděpodobností zvětšená prostata. Po výkonu TRUS Vám nejspíše bude nabídnuto operační řešení prostaty, která by měla Vaše obtíže vyřešit. S pozdrevm Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Marie7. 3. 2023

Dobrý den. Manžel je po radikální prostektotomii kvůli ad. CA prostaty . Operace byla 9.1.2023. Dnes měl kontrolu a výsledek histologie. Prosím o vysvětlení . Nejsem si jistá tím perineau. šíření . Co to pro něj znamená. Děkuji za odpověď . Marie. Histologie prostaty po operaci v obou lalocich struktury aofn. adenoCa GS 3+3 nedosahující pouzdra. Váčky semenní uintaktní, je perineur šíření.

Dobrý den, jedná se o perineurální šíření, znamená to, že se nádorové onemocnění šíří podél pánevních nervových struktur. Tyto nálezy jsou v definitivních histologiích velmi časté, většinou postačuje pečlivá dispenzarizace (sledování) u svého urologa či onkologa. S pozdravem MUDr. T. Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jarka5. 3. 2023

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda se u vás v nemocnici provádí operace hydrokely ( vodní kýla varlete)? Jestli ano, tak co operace všechno obnáší a jaká je následná léčba po operaci? Je tento zákrok hrazený pojišťovnou? Dekuji za odpověď

Dobrý den, operaci hydrokély jistě v naší nemocnici provádíme. Výkon se provádí v celkové anestezii, trvá cca 30-50 minut dle rozsahu, při výkonu se zavádí drén, který se cca 2 dny po operaci odstraňuje. Otok postižené strany šourku přetrvávává i několik týdnů po operaci, následně otok postupně mizí a náklez se vrací do normálu. Pokud by byl zájem, je možno se objednat na urologickou ambulanci na…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Liam3. 3. 2023

Dobrý den, jsem po operaci fraktury penisu 4 dny a včera mě propustili do domácí lěčby. Za 6 dní jdu na vyndání stehů. Jako léky mi dali antb a injekce na ředění krve. V noci ze spánku dochází k samovolné erekci, která je místy i bolestivá. Léky proti erekci mi ovšem nepodali. Můj dotaz zní, zda-li je toto v pořádku a nebo bych měl řešit problém právě léky proti erekci. Doktoři z nemocnice mi…

Dobrý den, v dnešní době se již tyto léky nepodávají. Doporučuji toto konzultovat přímo s operatérem. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jiřina2. 3. 2023

Dobrý den, poslední dobou se mi zdá jakoby dceři byla cítit pokožka močí. Problémy s nastydnutím močového měchýře nebo ledvin nemá. Děkuji.

Dobrý den, v tomto případě pokud máte podezření doporučuji navštívit svého pediatra k provedení základního laboratorního vyšetření k vyloučení nějaké metabolické poruchy. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Hana V.1. 3. 2023

Dobrý den, po gynekolegické operaci / hysterektomie/ mi byl poraněn močový měchýř a následně zavedeny stenty. Močový katetr jsem měla 1,5 měsíce, po vytažení mě trápí inkontinence. Nyní mi po třech měsících byly vytaženy stenty. Těmto stentům byl únik moči přisuzován. Je naděje že moje potíže nyní ustanou? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, ureterální stenty tyto obtíže velmi často způsobují, pokud by i po několika týdnech po vytažení obtíže nepřestávaly, doporučuji konzultaci u svého lékaře, který operační výkon prováděl. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Roman Nový23. 2. 2023

Dobry den moje urollozka me doporucila odstraneni predkozky vzhledem k tomu ze jsem diabetik a s predkozkou mam problemy je to mozne ve vasi nemocnici.

Dobrý den, v naší nemocnci jistě zákrok provést můžeme. Stačí se objednat na naší urologickou ambulanci na tel. č. 14500 a zde Vás objednáme k výkonu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Zbyněk16. 2. 2023

Mám 7týden po endoresekci hrdla močového měchýře a trigonum.Mám pořád neustálé nucení na močení,když stojím tak tlak na močový měchýř a silná pálivá bolest a silné pálení v močové trubici,urgence na močení,které nejde oddálit a močení malého množství moči a bolest při močení.Bakteriální zánět močových cest nebyl zjištěn.Je to běžná délka hojení nebo je něco špatně.

Dobrý den, po 7 týdnech by již mělo být vše zhojeno, doporučuji kontrolu operatérem k dovyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Andrej11. 2. 2023

Dobry den Mam problem v intimnych partiach. Minuly rok sa mi supala koza na zaludi a trochu bol citlivy , urolog nic nezistil , poslal ma na kozne... Na koznom spravili ster a vysledok bol zlaty stafylokok...Dostal som Dalacin a po dobrani bolo vsetko v poriadku a zapal ustupil...4 mesiace bolo vsetko v poriadku a teraz sa mi opat supe koza z zaluda, ale deje sa to len pri masturbacii a pokozka…

Dobrý den, toto je spíše otázka pro dermatologa, pokud by se jednalo a bakteriální či mykotické onemocnění, jsou antibiotické či antimykotické přípravky lékem volby. Pokud se jedná o pozánětlivé změny s chronickymi obtížemi, je vhodné vyhledat dermatologickou ambulanci k provedení stěrů a event. následnou léčbu. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Josef10. 2. 2023

Dobrý den, chtěl bych se zeptat,zda potřebuji žádanku do urologické ambulance a jaké jsou objednací lhůty ? Je mi 33,trpím na časté IMC,chronickou prostatitis,BHP,v minulosti prodělán zánět pravé ledviny,beru 2O léků,léčím se pro spoustu chorob. Mám i za sebou TUIP.Mezi léky,co se urologických týče,beru ubretid,fokusin a tadilecto. Při močení musím tlačit. Jaké vyšetření by mě čekalo ? Předem…

Dobrý den, vždy je lepší mít žádanku od praktického lékaře, objednávací lhůty na naší urologickou ambulanci jsou cca 6-8 týdnů. Pokud má pacient obtíže tohoto typu, vždy provádíme vyšetření moči chemicky a kultivačně, dále ultrasonografické vyšetření a další vyšetření dle potřeby. U chronické prostatitidy nebo chronického pánevního syndromu je však léčba velmi obtížná a ne vždy úspěšná. S…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Karel9. 2. 2023

Dobrý den, je mi 60 let nemám žádné potíže, ale přesto uvažuji o preventivní prohlídce. Prosím doporučujete mi přímo urologickou ordinaci a nebo stačí praktický lékař? A pokud se objednám do vaší ordinace co všechno se vyšetřuje? (můj děda 74 umřel na nádor ledvin "Grawitzův tumor "můj otec 84 bez onemocnění.) Děkuji za vaši odpověď . Karel

Dobrý den, po 50. roce věku doporučujeme všem mužům navštívit praktického lékaře k provedení náběru PSA (prostatický specifický antigen), který by se měl každé 2 roky opakovat. Provádí se v rámci screeningu karcinomu prostaty. Pokud budou hodnoty v patologických hodnotách, odesílá praktický lékař pacienta urologovi, kde provádíme další dodatečná vyšetření, jako vyšetření moče, ultrasonografie a…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr7. 2. 2023

Dobrý den, chci se zeptat udělala se mi bulka jakoby na pravé straně vedle varlete a zároveň začátku stehna. Při doteku je bolestivá jinak o ní ani nevím. Nevíte co by to mohlo být? Předem děkuji

Dobrý den , ve Vašem případě doporučuji návštěvu urologem k provedení ultrasonografického vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Světlana Juríková6. 2. 2023

Mám zjištěný kameň 2 cm v pravé ledvině. Je možné ve vaší nemocnici absolvovať operaci a případně kdy nejdřív? Děkuji Juríková

Dobrý den, v naší nemocnici samozřejmě tyto typy operací provádíme, můžete se objednat na tel. č. 14 500 ke konzultaci. Objednací lhůty na operaci v tuto dobu se pohybují mezi 4-5 týdny. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
René29. 1. 2023

Dobrý den před 3 a půl rokem mi byla nasazena hormonální substituce nebidem pro nízký testosteron a po konzultaci jsem podstoupil oboustranné odstranění nefunkčníh varlat. Minulý rok jsem substituci na 9 měsíců vynechal a nepociťoval jsem vůbec žádné nežádoucí účinky, po zahájení substituce jsem měl časem problém se zadržování dechu během spánku (podle manželky i na cca 2min.) při vynechání…

Dobrý den, pokud se vždy vylepší obtíže, které máte při substituci, nevidím důvod v tomto pokračovat, bylo by však vhodné toto zkonzultovat se svým urologem - andrologem. Další možností je vyzkoušet substituci jinou než jsou tabletky či injekce do svalu. V dnešní době je možnost užívání substituce tzv. intrauretrálnímy gely - což jsou gely, které se zavádí (kapou) do močové trubice nebo také…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana27. 1. 2023

Dobrý den, měla bych k Vám dotaz, který se týká mého tatínka 66 let. Je po částečné amputaci penisu, histologie je špatná a proto ho čeká úplne odstranění penisu. pT3N0M0 R1, G2...Navrhovaná léčba: pT3 R1 G2 s postižení úterý dle histol indikace totální penekktomie s perineostomii a rovněž indikována DG Ing LA.Jaká je prosím prognóza? Děkuji za odpověď Jana...

Dobrý den, karcinomy penisu jsou relativně vzácné avšak velmi agresivní nádory, u kterých je využívána velmi intenzivní léčba chirurgická i onkologická. Prognoza je u těchto nádorových onemocnění v tomto stadiu špatná, avšak každý nádor má jiné chování, tudíž jasně říci prognozu je velmi nepřesné. Doporučuji toto vše probrat se svým urologem, který se zabývá hlavně karcinomy penisu, např. ve FN…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ruzena14. 1. 2023

Dobrý den, mám sníženou funkci ledvin již 30let a trápily mě vždy záněty močových cest tak 1 až 2x za rok. V posledních 5letech mě trápí záněty močovych cest o dost častěji. Nyní mám pocit, že záněty mám neustále a to vždy po pohlavním styku. Prelecim se dle rozboru moci u lékaře a zánět se opet vrátí. Partner je bez potíží, zdrav. Byla jsem v r. 2019 na vyšetření urol.+gynek. a bohužel…

Dobrý den, infekce močových cest po pohlavním styku u žen bývá velmi častý problém v našich ambulancích. Nejprve doporučujeme režimová opatření jako zvýšený příjem tekutin, vymočení po pohlavním styku a pečlivou desinfekci. Výhledově je i možnost malé dávky antibiotika po pohlavním styku. Jistě bych však doporučil komplexní urologické vyšetření s vyšetřením moče, ultrasonografickým vyšetřením a…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Bodlina12. 1. 2023

Dobrý den, jaká je prosím u vás čekací doba na operaci - laparoskopická ablace objemné prosté cysty v ledvině? děkuji

Dobrý den, momentálně se čekací doba na operace pohybuje okolo 4 týdnů. Pokud by byl z Vaší strany zájem, je možno se objednat na naší urologickou ambulanci k naplánování výkonu. Tel. č. je 14 500. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martin5. 1. 2023

Dobry den, od oktobra 2022 mam problem so zapalmi moc ciest, prvy odber mocu ukazal ecoli bol nasadeny ciprofloxacin na 5 dni nepomohol, potom v novembri bol robeny vyter z mocovej rury kde sa nasiel citrobacter freundii a nasadeny bol biseptol na 7 dni a nepomohol, a teraz v decembri rozne vytery z penisu na chlamydie atd a najdeny entero faecalis nasadeny unasyn a po dobrati stale problem…

Dobrý den, ve Vašem případě bych jistě doporučil provedení stěrů z močové trubice a kultivační vyšetření u obou partnerů, pokud se bude jednat o pozitivní nález, tak je nutné přeléčení obou partnerů. K přeléčení pohlavně přenosných chorob doporučujeme nasazení doxycyklinu a azithromycinu. Dále bych jistě doporučil komplexní urologické vyšetření s ultrasonografií a dalších vyšetření dle nálezu. S…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr20. 12. 2022

Dobrý den, obracím se s prosbou sem. Před cca 3 měsíci mě začal pálit žalud, nemohl jsem spát, tak jsem navštívil urologickou ambulanci, kde mi zjistili po kultivaci bakterie v moči a nasadili antibiotika. Ty mně vůbec nepomohli, po 2 týdnech na kontrole mi udělali CT a cystoskopii z moči mi zjistili znovu bakterie a dostal jsem na 10 dnů před cystoskopii nová antibiotika. CT i cystoskopie byly…

Dobrý den, v tomto případě již asi nepomohu, byly provedeny všechny možné dostupné vyšetření, které máme k dispozici. Jediné co mohu doporučit je ještě opakovat celý diagnostiký algoritmus znovu, tedy kontrolní moč kultivačně i sediment, ultrasonografie, výtěr z močové trubice, uroflowmetrie, event. doplnění cystoskopie. CT již nedoporučuji vzhledem k opakované radiační zátěži. S pozdravem Vavřík…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Honza878010. 11. 2022

Dobrý den. Jako 11 leté dítě jsem podstoupil rozbíjení ledvinových kamenů. Čas od času se od tý doby stane, že vymočím písek nebo malé úlomky... jenomže teď uz týden jsem při močení pozoroval, že na "cestě" v močových cestách, je něco většího. No a dnes ráno "to" uvízlo v žaludu... takže, nemůžu močit...chci se zeptat, uvolní se to samo (že tlak bude,větší než odpor) nebo musím na pohotovost?…

Dobrý den, ve Vašem případě doporučuji urychleně vyšetření na urologické ambulanci, pokud kámen nevymočíte sám, bude nejspíše nutné odstranění kamene operační cestou. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Aneta Birková9. 11. 2022

Zdravím, měla bych dotaz. Už týden mám silný zánět močových cest, antibiotika užívám teprve druhý den, pociťuji při močení nesnesitelné pálení... Měla jsem několikrát s přítelem pohlavní styk než jsem zjistila že mám asi zánět a šla k lékaři. Tvrdí mi, že při zavedení jeho penisu do mé pochvy pociťuje nesnesitelné pálení které se mu při dovršení erekce stupňuje. Chci se zeptat, myslíte si že je…

Dobrý den, ve Vašem i přítelově případě doporučuji dovyšetření dermatovenerologem k provedení stěrů z močové trubice a pochvy, silně doporučuji nasazení antibiotické terapie obou partnerů. Po skončení terapie bych dále doporučoval kontrolní stěry a až do výsledku negativních kontrolních stěrů v žádném případě nedoporučuji pohlavní styk. Z Vašeho problému soudím, že se může jednat o sexuálně…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Diana8. 11. 2022

Dobrý den, mám dotaz podstoupila jsem operaci odstranění dělohy a vejcovodu v mé propuštěci zprávě jsem našla toto : "patrne zjizveni pliky močového měchýře",tak jse chci zeptat co to vůbec je děkuji

Dobrý den, tento důvod vidím poprvé. Plica je řasa dutiny břišní, která jde z oblasti pánve k pupku. Je jich celkem pět, které povětšinou hráli roli v embryonálním stádiu života, v dospělosti jsou z nich však jen vazivové pruhy, někdy jsou zdrojem obtíží, avšak jen sporadicky. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ali3. 11. 2022

Dobrý den, mám potíže s močovým měchýřem a v moči mi zjistili toto: Staphylococcus sp. - koaguláza negativní 10^3 - 10^4 s tím, že citlivost na antibiotika se nestanovovala. Jakožto laik tomu příliš nerozumím, nevím co to znamená a moje praktická lékařka mi k tomu nic víc neřekla. Nedostala jsem tedy na to žádnou léčbu, že mám jen pít urologické čaje a třeba si koupit Blokurima. Nevím zda je to…

Dobrý den, Staphylococcus v moči se vyskytuje spíše výjimečně, nutno rozlišit, zda-li se nejedná o kontaminaci čili špatný odběr. Z tohoto důvodu se nejspíše nezahajovala léčba. V tomto případě doporučuji zopakovat odběr moče kultivačně přes praktického lékaře. Pokud by nález byl negativní a obtíže přetrvávaly nadále, doporučuji navštívit urologickou ambulanci k provedení příslušných vyšetření. S…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ladislav Gabco30. 10. 2022

Dobrý den mám zhoubný nádor konečníku a intokontinenci byl jsem na ct celkovyho těla a ještě na malým ct v oblasti pánve a tam mi bylo zjištěno že mám na ledvině cistu o průměru 11mm a po propuštění mi řekli ať se objednám na onkologii a urologii to jsem učinil na onkologii jsem se dostavil a vzali mi odběr krve celkový ho obrazu a tam mi zjistili že mám málo červených krvinek tak mi to…

Dobrý den, architektonika prostaty se na CT vyšetření popisuje velmi obtížně, pokud se jedná o nádor prostaty, CT vyšetření prakticky nemusí nic zachytit. Stran prostaty je daleko výnosnější provedení magnetické rezonance. Pokud již máte metastatické postižení, tak radioterapie prostaty je kontraindikována, jelikož pokud by se ozářila prostata, onemocnění by dále pokračovalo, jelikož jsou již v…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Marie29. 10. 2022

Dobrý den, Už cca pul roku mám problém s močením. Jdu vykonat potrebu a s pocitem ze uz je ,,hotovo” odchazim. Po asi 10ti vterinach se opět dostaví pocit, že potrebuju na WC, tak se tedy vrátím a vykonam potrebu v ale už jen v minimálním mnozstvi a takhle jeste treba 2x . Nevíte, čím by to mohlo být?

Dobrý den, v tomto případě doporučuji navštívit urologickou ambulanci k provedení vyšetření moče chemicky a kultivačně a ultrasonografie. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pavel20. 10. 2022

Dobrý den, chci se zeptat na prognózu onkologického onemocnění a možnost případného uplného vylečení . Diagnóza je tumor moč. měchýře klasifikován jako pTa , LG, G2 , TNM nelze hodnotit. Provedena TUR následně 9 cyklu výplachu chemo. Poslední kontorlní cystkopie s odstupem 6 měsíců po TUR bez zjevného papilárního růstu v celém rozsahu jen na vrcholu zpozorován malý cca 1mm kulovitý útvar odebrán…

Dobrý den, jedná se neinfiltrativní nález a středně rizikový karcinom močového měchýře. Výplachy močového měchýře chemoterapií či BCG vakcínou se u tohoto onemocnění dělají běžně. Prognoza je jistě příznivá, nutné jsou však pravidelné cystoskopie (vyšetření močového měchýře kamerou). S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pavel20. 10. 2022

Dobrý den , nastal mi problém z přetahováním kůžičky přes žalud , není přirostlá , přijde mi že se volná část na špičce zúžila. Přetažení je problematické a škrtí. Mám nadváhu a vždy mi kůžička přesahovala před žalud ale teď při stažení mi přijde i kratší uzdička . Močení je bezproblému . Děkuji Pavel

Dobrý den, doporučuji kontrolu na urologické ambulanci, dle nálezu by následoval další postup. Při zúžené předkožce většinou doporučujeme cirkumcizi (obřízku), při zkrácené uzdičce provádíme frenuloplastiku (plastiku zkrácené uzdičky). S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Honza18. 10. 2022

Dobrý den mám syna 12 let a od narození má na penisu ze shora jednu zvětšenou žilku jakoby takový "uzel" že žilky. Syn říká že mu to nevadí ani nebolí a přetahování je také bez problémů i při erekci. Chtěl bych se zeptat, zda mám nějak řešit s urologem nebo ne? Děkuji moc.

Dobrý den, tento nález bych neřešil, pouze pokud by byl nález nepříjemný či bolestivý, jelikož možné komplikace při řešení tohoto nálezu mohou převažovat nad benefity. Tudíž bych volil co nejvíce konzervativní postup a sledování. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vojta6. 10. 2022

Dobrý den, synovi je 4,5 roku a už týden se potýkáme s jeho častým močením. Přes den chodí čůrat v průměru každých 10 minut, někdy vyčůrá jen pár kapek. Tvrdí, že ho jakoby bolí piňďa (třísla, podbřišek a záda nebolí) a potřebuje hodně čůrat i když zrovna byl. Když usne vydrží celou noc nečůrat (10-11 hodin). Moč je čirá, testovaná u dětské lékařky bez nálezu, při prohmatávání také nic nenašla.…

Dobrý den, dle popisu byl chlapec pravděpodobně základně vyšetřen. Z běžných diagnóz v úvahu připadá infekce močových cest, zánět/poranění v oblasti předkožky či psychické obtíže. Problémy bych řešila dále buď cestou praktického lékaře či dětské chururgické ambulance. V případě akutních obtíží se můžete necht vyšetřit v naší akutní příjmové ambulanci. S pozdravem, Štefflová

MUDr. Dominika Štefflová
Zobrazit celý dotaz
Milos6. 10. 2022

Dobry den, asi tyden me svedi jedno misto v mocove trubici, bez vytoku, bez zapachu, dokazete poradit co s tim? Pri moceni je to trochu vic neprijemne. Dekuji

Dobrý den, doporučuji vyšetření moče kultivačně a sedimentu cestou praktického lékaře. Pokud by nález přetrvával, tak by bylo ke zvážení provedení stěrů z močové trubice cestou dermatovenerologické ambulance. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Tereza6. 10. 2022

Dobrý večer mám dva dny zavedený stent mezi močovým měchýřem do ledviny ale celkem to bolí a chodím i v noci co 30min na WC. Je to normální? Už jsem totálně vyčerpaná. Děkuji za odpověď

Dobrý den, obtíže, které udáváte jsou při zavedeném stentu velmi časté. Nejčastěji bývá nucení na močení, krve v moči, dyskomfort v podbřišku či bedru. Obtíže se stupňují se zvyšující se fyzickou aktivitou. Doporučuje se klidový režim a event. náběr kontrolní kultivace moče cestou urologické ambulance na pracovišti, kde byl stent zaváděn. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lucie2. 10. 2022

Dobrý den, prosím vás už 7 měsíců chodím často čůrat velké množství moči a hned po vycurani dráždění s pocitem lechtani v močáku. Na urologii vyšetřena 2 krát, poprvé napsáno mírná metaplázie a řekl, že mám dráždivy močak, nasadil lék emselex. U jiného urologa že hyperaktivní mocak nemám ani únik moči, řekl že nic neschledal. Emselex odebral. Napsal Uz rezidium do 20ml.Jsou dny kdy se nevy čůrám…

Dobrý den, v tomto případě doporučuji vyplnění pitné/mikční karty a event. doplnění urodynamického vyšetření k vyloučení či potvrzení hyperaktivního močového měchýře a event. doplnění cystoskopie. Další potup by byl dle nálezu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Hana Kačínová2. 10. 2022

Dobrý den, měly by mne, prosím, znepokojovat tyto hodnoty z laboratorního rozboru krve - Renální funkce -- odhady GF dle MDRD 1,24 -- dle CKD - EPI(CYST) 0,78 -- dle CKD - EPI(CYS+KF) 0,96 -- cystatin 0,78. Zdravím a děkuji za případnou odpověď. H.K

Dobrý den, tento dotaz na ledvinné funkce včetně glomerulární filtrace a hodnot cystatinu doporučuji konzultovat s nefrologem, s těmito výsledky se často nesetkáváme. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martina14. 9. 2022

Dobrý den.Jsem 3 měsíce po porodu a mám neustále potíže s močením-bolest,svědění..Bolesti se zhoršují,často se při po domočení až kroutím v bolestech.,nehledě na pitný režim a četnost čůrání.Bolesti se objeví až na konci močení.Ve 4 měsíci mi byl zaveden JJ stent,z důvodu ledvinové kolíky,který by se mi měl příští týden vytahovat.Vyšetření moči potvrdilo bakterie (50642),ale nijak dál už se mnou…

Dobrý den, obtíže, které udáváte, jsou při zavedeném stentu velmi časté, obtíže by měly ustat po jeho vytažení. Pokud však vyšel pozitivní test na bakterie v moči, doporučuji zánět přeléčit antibiotiky. Doporučuji telefonicky kontaktovat svého urologa k nasazení léků. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
F14. 9. 2022

Dobrý den, mám jeden malý problém a to, že po vymočení mi někdy ještě ukapne moč a pak mám mokré fleky na spodním prádle, jinak žádné problémy s močením nemám. Byl jsem s tím u svého praktika, který provedl odběry moče a krve, včetně PSA vše v normě. Slyšel jsem, že ukapnuti moči po vymočení je u mužů normální. Mám jít s tímto problémem na urologii? Ptám se Vás proto, abych tam nechodil zbytečně…

Dobrý den, drtivá většina těchto obtíží se řeší konzervativně sledováním a je víceméně i fyziologická. Pokud se obtíže budou stupňovat, tak doporučuji navštívit urologa. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petra13. 9. 2022

Dobrý den chtěla jsem se zeptat na :můj přítel si myslí že má fimozu žaludu u penisu. Jak nejlépe ji léčit? A která mast je nejlepší. Nebo poradíte nám co máme dělat? Pritelovi je 42let. Děkuji za odpověď. Vančurová

Dobrý den, doporučuji jistě kontrolu na urologické ambulanci. Definitivní řešení fimozy je operačním výkonem cirkumcizí - odstranění zúžené předkožky. S pozdravme Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Notesová6. 9. 2022

mám již 25let dia na inzulínu, nyní jsem byla u praktika na prohlídce . V moči mi ale vyšlo toto: Leukocyty . . . . . . * 1 Nitrity . . . . . . - Bílkovina . . . . . . +- Glukóza . . . . . . +- Ketolátky . . . . . . - Urobilinogen . . . . . 1 …

Dobrý den, u diabetiků v drtivé většině je nález v moči takový, jaký udáváte v dotazu. Důležité jsou klinické příznaky, pokud máte obtíže s močením, doporučuji navštívit praktického lékaře k provedení kultivace moče a event. přeléčení infekce. Pravidelné kontroly moče jsou také vhodné, jelikož u diabetiků se infekce močových cest vyskytují častěji. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Marcel6. 9. 2022

Dobrý den,mám podezření na poškození ustí močové trubice v přední části,muze to mít vliv na erekci?Asi před 15 lety jsem měl problémy...nutkání k močení,neschopnost se vymočit pálení po vymočení,zvětšená varlata,po letech tyto problémy přestaly ale od té doby jsem ztratil trochu chuť na sex a mám problém trochu i s erekcí.Sex jsem neměl už od doby kdy tyto problémy nastaly a myslím že po této…

Dobrý den, takto na dálku je těžké zhodnotit Váš klinický stav, doporučuji navštívit urologickou či přímo andrologickou poradnu v místě bydliště, kde by bylo vhodné zkonzultovat tyto problémy. Dle nálezu by následovaly další možná dovyšetření - odběr moče chemicky, sediment, kultivačně, odběr krve na hormonální profil, ultrasonografie a event. cystoskopie. s pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Irena29. 8. 2022

Dobry den, je nutne pri koupani v mori ci bazenu kryt vstup epicystostomie a pokud ano, tak cim? Za odpoved dekuji Jde o paraplegika s epicystomii zavedenou cca 6 mesicu, po vymene vzdy cca 2-3 dny patrna zluta sekrece kolem epi, jinak vstup klidny

Dobrý den, v tomto případě doporučuji mít ucpanou epicystostomii speciálním kolíčkem, který dostanete na urologické ambulanci. Jinak vždy po koupání doporučuji pečlivou desinfekci okolí vstupu epicystostomie. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Neznámé28. 8. 2022

Dobrý den, již třikrát během týdne jsem byla odvezena RZS kvůli neurčené renální kolice. Při druhé návštěvě udělali CT břicha s výsledkem kamene 5mm a že se nachází v křížení s ilickým cévním svazkem. Při třetí návštěvě (26.8.) mi byl zaveden stent z ledviny do močového měchýře. Kontrolu mám naplánovanou až na 23.9., ale termín operace nemám, je to pouze kontrola, kdy se bude řešit, co dál.…

Dobrý den, obtíže, které udáváte jsou u zavedeného stentu velmi časté. Pokud obtíže přetrvávají, tak je nutné zkontrolovat kultivaci moče, k vyloučení zánětu. Pokud nález bude negativní a obtíže budou takového rázu, že Vás budou limitovat v běžných činnostech, zkuste kontaktovat pracoviště, kde byl stent zaváděn a pokusit se domluvit časnější termín kontroly i event. výkonu k dořešení kamínku. S…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lukáš lanc28. 8. 2022

Dobrý den aasi jsem měl zánět močového měchýře měl jsem výtok z penisu , víkend sem prolezel a bylo mi líp a teď mi tak cca po týdnu oteklo varle mám ho skoro jak tenisák je zarudlé a bolí.

Dobrý den, doporučuji jistě navštívit svého urologa v místě bydliště k provedení ultrasonografického vyšetření, pokud se bude jednat o zánět nadvarlete či varlete, tak by Vám měl předepsat antibiotika event. dle klinického stavu i přeléčení zánětu za hospitalizace. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana zdvořilá23. 8. 2022

Dobry den. Od konce června mě trápí pálení močové trubice po vymočení a i během dne. Na urologii byly zjištěny akorat leukocyty v moci (cevkovani přímo z měchýře). Brala jsem 14dnu furolin a stejně se obtíže porad vrací. Vždy třeba dva dny to zlobí a pak zas na chvíli přestane. Na gynekologii mi byl zjištěn streptokok v pochve a byl prelecen naxylem. Jinak na urologii nezjištěno nic. Snažím se…

Dobrý den, při opakujících se zánětech močových cest jistě doporučuji urologické vyšetření k doplnění ultrasonografického vyšetření, vyšetření moči a event. i cystoskopii či další zobrazovací metody k vyloučení všech možných patologií, které mohou tyto obtíže vyvolávat. Stran nadměrného pocení v intimních oblastech konzultujte se svým dermatologem. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ela16. 8. 2022

Dobrý den, Jsem cca 6 tydnu po porodu a kojim. Změnil se mi zápach moci a moc take peni. Vypiju 2-3 litry denne. Vypadá to take na cystokelu, nahmatala jsem si pod mocovou trubici jakoby “otok” při vchodu do pochvy. Nekdy, kdyz nejdu v noci dele na wc me po vymoceni bolí v podbrisku, převážně na prave strane. Mohu poprosit o radu, co by to mohlo byt a jak nejlepe problem diagnostikovat? Děkuji

Dobrý den, pokud by se jednalo o cystokélu, tak doporučuji gynekologické vyšetření. Co se týče zápachu moči, tak by bylo vhodné navštívit praktického lékaře k odběru moče chemicky a kultivačně. Dle výsledku event. přeléčení infekce či urologické vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Simona9. 8. 2022

Dobrý den, Podstoupila jsem cystoskopii pro opakující se infekce močových cest.Byla diagnostikována leukoplakie a prý lehce zúžená uretra.Pri kalibraci volně do 26 Ch. Doporučení elektrokoagulace leukoplakie a OTIS dilatace uretry.Chci se zeptat,zda li je OTIS nutný.Mam strach z recidivy, předpokládám,že se to bude hojit jizvou a ta uretru opět zúží.Jsou i jiné možnosti jak tenhle problém řešit…

Dobrý den, leukoplakie ve Vašem případě může být zdroj obtíží. Kalibrace na 26Ch se mi zdá prakticky v normě, nevidím důvod provádět dilataci či operační řešení OTISem. V dnešní době se již OTIS neužívá. Řešení leukoplakie bych doporučoval dle Vašeho ošetřujícího urologa, OTISe však nikoliv. Nález se dá jistě jen sledovat. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Elena5. 8. 2022

Môže mi škodiť liek tyrozol keď jedna ledvina pracuje na 21%.Dakujem

Dobrý dem, thyrozol by vadit neměl, ale tuto problematiku raději konzultujte s nefrologem. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Tomáš24. 7. 2022

Dobrý den, Byl jsem na erotické masáži a hodinu poté mě začalo pálit ústí močové trubice (objevilo se i zarudnutí) a o pár dní později se to začalo prolínat i s bolestí varlat. Pálení se dostavuje jen občas a tak nějak se to střídá, pálení při močení nepociťuji, spíše hned potom(problém trvá už asi 10 dnů). Zarudnutí ustoupilo asi po 3 dnech, a převažuje bolest varlat. Salón neprovozuje sex, ale…

Dobrý den, pokud obtíže stále přetrvávají doporučuji návštěvu praktického lékaře k odběru moče chemicky + kultivačně a event. přeléčení dle nálezu. Mohlo se jednat o zánětlivé postižené žaludu či předkožky. Pkud b obtíže byly dlouhodobého charakteru, tak doporučuji navštívit urologa. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vítek20. 7. 2022

Dobrý den,jsem transexuál a po změně pohlaví mám již asi 25let.Před 5lety jsem byl naposled na cévkování,kdy jsem měl problém s močením,že mám zúženou močovou trubici.Nyní se to opakuje,ale byl jsem překvapen,když mi dnes na urologii řekli,že mi nemůžou močovou trubici najít.Údajně ji mám zarostlou,je to možné a co by jste mi poradil?Děkuji.

Dobrý den, při změně pohlaví se může postupem času stávat, že se ústí močové trubice jizví a tím pádem je hůře přehledné. Tato problematika však náleží do rukou urologického specialisty, který se změnou pohlaví zabývá. Tudíž bych event. kontaktoval pracoviště, kde byl výkon prováděn a zde sdělil své obtíže s event. dořešením. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr4. 7. 2022

Zdravím Mám dotaz nedávbo jsem si všiml že se mi na žaludu a předkožce loupe kůže a je trochu víc červený napřed jsem si myslel že je to jen nějaky bělavý povlak ale vypadá to že se f opradu loupe kůže.Jaký může být důvod a co dělat? Děkuji

Dobrý den, doporučuji dermatologické či urologické vyšetření. V drtivé většině případů jde o balanitidu, kde stačí lokálně několik dní antibiotická mast. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pavel1. 7. 2022

Zdravím mám zaveden močových katedrály,při erekci jsou bolesti. Díky

Dobrý den, ano, při zavedeném močovém katetru se mohou při erekci dostavit bolesti. Zkonzultujte odstranění cévky se svým urologem, pokud je toto možné. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Radek30. 6. 2022

Dobrý den, už od roku 2013 řeším problémy s močením které přetrvávají do dnes, po tuto dobu mě bylo několikrát zjištěno, že jsem měl zánět močového měchýře a stále asi není doléčen, již jsem za tuto dobu navštívil 4 urology. Podstoupil jsem různé vyšetření urodynamické vyšetření, cystoskopii, vytěry na chlamidie atd, vše bylo negativní, až na nálezy zánětů měchýře a jednou urolog zjistil i…

Dobrý den, tyto obtíže, které udáváte, mohou souviset s chronickou prostatitidou či pánevním bolestivým syndromem. Je to diagnóza, která se léčí velmi obtížně. Pacient velmi často není spokojen s péčí svého urologa, proto vyhledá jiného. Bohužel u těchto pacientů jsou prakticky všechny dostupné vyšetření negativní a tudíž my jako urologové nemáme co léčit. Pokud by se jednalo o tuto diagnozu, je…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ruprt Mazlevic30. 6. 2022

Dobrý den . Chci se zeptat, měl jsem analní pohlavní styk s mužem (ja aktiv) asi pred 11 dny, použil jsem kondom i lubrikant.. sex netrval ani 5 minut a po vyndání byli videt na kondomu výkaly. Asi 3 dny na to mě začal tak nejak bolet žalud.. stale bolí ale neřekl bych že pálí.. možna jen lehce, spíše je to taková lehči bolest jakobych si ho třeba mačkal.. ale trvá to furt přes celý den. Penis…

Dobrý den, pokud jste měl chráněný pohlavní styk, tak nevidím moc problém abyste měl obavy. Urologické vyšetření je jistě vhodné při těchto obtížích, ale nejspíše se nebude jednat o nic vážného. Pokud nemáte žádné jiné příznaky sex. přenosných onemocnění, jako je výtok z močové trubice, pálení řezání při močení, zarudnutí, otoky atd, tak odložené krevní testy jsou na místě. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michal25. 6. 2022

Dobrý den,poslední dobou mám problém s přetažením předkožky.nejde mi přetáhnout téměř vůbec.je potřeba dojít na vyšetření nebo by jste mi poradil něco jiného ... Děkuji

Dobrý den, doporučuji urologické vyšetření a nejspíše objednání k obřízce (cirkumcizi). S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lukáš21. 6. 2022

Dobrý den. Provádíte v Hořovicích samozřejmě po předchozím vyšetření částečnou, nebo i úplnou obřízku ze zdravotních důvodů? Děkuji

Dobrý den, na našem pracovišti provádíme pouze kompletní odstranění zúžené předkožky. Částečnou neprovádíme vůbec, jelikož se obtíže velmi často vrací a pacient musí podstoupit výkon opakovaně. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Zdeňka20. 6. 2022

Dobrý den, dva měsíce zpět (duben 2022) jsem byla na plastice ledvinové pánvičky - pyeloplastika laparkopicky. Vše naprosto v pořádku, stent už taky nemám, léčím se dobře, ultrazvuk v pořádku, jizvy se hojí. Mám otázku, kdy je možné po takové operaci otěhotnět? Kdy bychom se mohli začít snažit o rodinu, moc děkuji

Dobrý den, pokud již nemáte žádné obtíže a během všedního dne fungujete, tak jako před operací, tak nevidím kontraindikaci k početí. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michala8. 6. 2022

Dobry den, Pred mesicem mi byl zaveden stent do ledviny. Ke konci cervna jdu na vyndani stentu a zaroven na vyndani ledvinoveho kamene. Ale obcas se mi objevuje krev v moci a bolest bricha. Jsou to normalni priznaky se stentem? Dekuji

Dobrý den, tyto komplikace jsou při zavedeném stentu naprosto běžné. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lucie4. 6. 2022

Dobrý den, prosím vás 3měsice chodím často čůrat mám neustálý tlak v močovém měchýři. Byla jsem vyšetřena na urologii cytoskopii a nález zní. Přední uretra bpn, ureterální ústi ortotopicka, sliznice bpn, jen mírná metaplazie trigona. Prosím o vysvětlení co to je mám obavy.nasazen emselex. Děkuji

Dobrý den, nejčastěji jde o přeměnu výstelky sliznice močového měchýře, při níž dochází k opakovaným zánětům močových cest a diskomfortu při močení. V některých případech je vhodný bioptický odběr této tkáně k histologickému ověření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jaroslav28. 5. 2022

Dobrý den od včerejška mě strašně bolí na levé straně tříslo podbříško i varle co mám dělat. Praktický lékař bude až v pondělí. Bolest je největší při chúzi Děkuji Jaroslav Šťastný

Dobrý den, navštivte třeba i pohotovost, vyšetření neodkládejte. S podzravem MUDr. J. Ziková

Lucie Dvořáková27. 5. 2022

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda je potřeba na CT ledvin, aby byli vidět možné přítomné kameny předem mít odebranou krev na kreatin a urea? A je potřeba při výkonu CT kontrastní látka? Předem moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, k průkazu močových kamenů není potřeba kontrastní látka, stačí pouze nativní CT, kde se kontrastní látka nepodává. Tudíž není potřeba odběru krve na ureu ani kreatinin. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Milan23. 5. 2022

Dobrý den, možná zvláštní dotaz. Dezinfikuje se při ultrazvuku v urologii - např. sono varlat sonda? Po vyšetření v jiném středisku mám obavy, protože lékař sondu nedezinfikoval. Předpokládám, že samotný gel antibakteriální bariéra není. Děkuji.

Dobrý den, po každém vyšetření šourkovou ultrazvukovou sondou se sonda desinfikuje pomocí speciálních přípravků. Gel samostatně desinfekčně nepůsobí. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Peter Jurica21. 5. 2022

Dobrý den chtěl bych se zeptat jestli v vasej nemocnice se dá udělat spermiogramu vyšetření děkuji vám za včasnou odpověď s pozdravem Jurica Peter

Dobrý den, v naší nemocnici vyšetření spermiogramu neprovádíme. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Peter21. 5. 2022

Dobrý den chtěl bych se zeptat jestli to vadí když mám potetovany penis i koule skoro jeden rok když jdu na operaci varikokéla? Dně 18.07.2022 A když to vadí tak co mám dělat? Děkuji vám za včasnou odpověď s pozdravem Peter Jurica

Dobrý den, tetováž na zevním genitálu by vadit neměla. Vhodné však kontaktovat svého operatéra ke konzultaci. V našem zařízení vyšetření spermiogramu neprovádíme. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Darja21. 5. 2022

Dobrý den, promiňte, že obtěžuji, ale ráda bych se zeptala, čím to může být, že velmi málo močím. Sestřička z urologie mi řekla, že málo piji, ale já vypiji kolem 2 l tekutin, močím stále velmi málo, akorát v noci někdy nedoběhnu ani na WC. Užívám stadamed. ale asi to moc nepomáhá. Sono ledvin prý mám v pořádku, cévkovanou moč také. Moc Vám děkuji za odpověď a přeji krásné dny. Cáblová

Dobrý den, pokud dochází k častému nutkání močení a někdy se stane, že nestačíte doběhnout na WC, tak jistě doporučuji navštívit urologickou ambulanci. Může jít o komponentu hyperaktivního močového měchýře, který se léčí farmakologicky pomocí léků. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michala9. 5. 2022

Dobry den, v sobotu mi byl zaveden stent do ledviny. Jelikoz mam v cervnu zaplacenou dovolenou, tak bych se chtela zeptat, zda-li je mozne se stentem letet? Predem dekuji

Dobrý den, se stentem letět můžete. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jitka25. 4. 2022

Dobrý den, už skoro 2 měsíce mám bolesti (řezání a pálení) v oblasti močové trubice. Výsledky rozboru moči mám ale negativní. i ze stěru močové trubice Měla jsem i antibiotika (Ciplox), ale potíže stále trvají. Urolog se mnou už léčbu ukončil

Dobrý den, v tomto případě bych jistě doporučil doplnit ultrasonografické vyšetření a event. cystoskopické vyšetření (vyšetření močového měchýře kamerou) cestou svého ambulantního urologa. Další vyšetření dle nálezu z minulých vyšetření. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
František22. 4. 2022

Dobrý den. Jsem po orchiektomii pravého varlete. (14.4.) Zatím mám stále bolesti. Na kontrolu jsem objednán na 12.5. Mám dotaz, jestli to není pozdě a jestli mi nemůžou stehy do kontroly zarůst? Děkuji za odpověď. p.s. dnes je 22.4.2022

Dobrý den, obtíže po operaci varlete přetrvávají i několik týdnů vzhledem k otoku a hojivému procesu. Při kontrole bude jistě provedeno i ultrasonografické vyšetření k vyloučení jiné příčiny bolestí. Stehy by do kontroly zarůst neměly, extrakce by však měla být provedena do 14 dní po operaci, pokud nejsou žádné komplikace. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Tomáš17. 4. 2022

Dobrý den jsem právě po operaci varlete kde sem měl nádor tak mi ho vyndali a tak sem se chtěl zeptat zda je nutná chemoterapie? nebo se bez toho mohu obejít? druhé varle je v naprostém pořádku a nerad bych odrovnal i druhé varle chemoterapií co se tyče plodnosti chuť na sex a podobně jen přeci cpát do sebe chemo. nevím či je nejlepší. předem děkuji za odpověď

Dobrý den, to, zda-li bude nutné podstoupit radioterapii či chemoterapii po urologickém výkonu, záleží na několika faktorech. A to na stádiu onemocnění, definitivní histologii atd. Tuto léčbu indikuje onkolog. Pokud bude však potřeba chemoterapii podstoupit, vždy doporučujeme tzv. kryoprezervaci spermatu, což je uchování zmraženého spermatu pro event. budoucí účely, jelikož početí kratší dobu…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
David15. 4. 2022

Dobry den, Provadite testy na pohlavni choroby? Hradi je pojistovna? Pokud ne kolik stoji vseobecne vysetreni? Dekuji

Dobrý den, testy provádíme pouze při podezření na onemocnění, tyto jsou poté hrazeny pojišťovnou. Jako samoplátce je však možné si tyto testy zaplatit cestou laboratoří, které tyto testy provádějí. Ceny jsou dostupné na internetu, každá laboratoř má jiné ceníky. Jinak testy na sexuálně přenosné onemocnění spíše provádí dermatovenerologické pracoviště či ambulance. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Kristýna Lipovská12. 4. 2022

Dobrý den, chci se prosím zeptat…..mám opakované záněty močových cest a dostala jsem k vyzkoušení lék recyflor, mohu opakovat kůru každý měsíc?? vždy v den kdy skončím 7 lahvičku?? třeba po dobu 1 roku?? Děkuji

Dobrý den, jelikož se jedná o doplněk stravy, neměl by být problém prostředek užívat po infekci močových cest. Vzhledem k vašemu věku spíše doporučuji zjistit příčinu opakujících se zánětů močových cest a jejího řešení cestou urologické ambulance. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Anežka12. 4. 2022

Dobrý den, Mám zjištěnou strikturu močové trubice méně než 18F. Byla jsem dvakrát na ambulantní dilataci do 24F. Zlepšení obtíží však bylo patrné pouze měsíc po dilataci, poté se příznaky opět velmi rychle zhoršily. Nyní mi můj ošetřující lékař nabídl jako jedinou možnost uretrotomii dle Ottise, která podle něj je 100% účinná a striktura prý nemá šanci se vrátit. Já jsem se však dočetla i v…

Dobrý den, uretrotomie dle Otise je již zastaralá metoda, která by neměla mít v dnešní urologii již místo. Při potvrzení striktury močové trubice jsou u žen prmárně doporučeny dilatace močové trubice. Pokud obtíže přetrvávají, je možné v některých případech provést optickou vnitřní uretrotomii. Bohužel u striktur močové trubice je šance na recidivu relativně vysoká a musí být indikována správně.…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Daniel10. 4. 2022

Dobrý den. Mám po spoření problém se vyčůrat. Stále cítím potřebu ale odejde několik kapek. Problém trvá i několik hodin.

Dobrý den, při erekci utlačují topořivá tělesa močovou trubici, proto se může i po erekci obtížněji močit. Pokud tyto obtíže přetrvávají delší dobu či bez erekce, doporučil bych jistě navštívit urologickou ambulanci. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
V.Svoboda22. 3. 2022

Musím mít k preventivnímu vyšetření prostaty doporučení od obvodního lékaře ?

Dobrý den, v rámci screeningu by bylo vhodné jej mít, jelikož primárně byste měl být vyšetřen u svého praktického lékaře (PSA, odběr moče apod.). Pokud byste měl příznaky onemocnění urogenitálního traktu či špatné výsledky moče či krve, tak by Vás měl doporučit k urologovi. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr15. 3. 2022

Dobrý den je mi to trapný se ptát ale mám problém se spermiemi. Smrdí mi po chlóru jsem kuřák a nevím co dělat a bojím jít s tím k doktorovi. Děkuju frek

Dobrý den, u každého muže má ejakulát specifický zápach, pokud kouříte, tak zápach se může být o něco intenzivnější. Nejspíše se nebude jednat o nic závažného, pokud byste však měl pochybnosti, můžete navštívit svého urologa v místě bydliště. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Libor10. 3. 2022

Dobrý den. Před rokem a půl jsem absolvoval operaci prostaty-transvezikální prostatektomie. Na operaci jsem čekal asi tři týdna a měl jsem zavedenou cévku. Operace proběhla úspěšně. Ovšem od té dob celý rok a půl cítím stále lehké pálení při močení a při dotyku bolest žaludu. Brali mi stěry, krev atd. ale prý nic nezjistili. Pálení i bolestivost je stále stejná. Už si nevím rady. Byl jsem u třech…

Dobrý den, po tomto typu operace prostaty jsou komplikace minimální, bohužel u některých pacientů může docházet k obtížnějšímu hojení, a tudíž se mohou objevit tyto příznaky. Doporučil bych kontrolu u operatéra k provedení ultrasonografického vyšetření před a po vymočení, vyšetření moče kultivačně a chemicky a také uroflowmetrii. Pokud by vše dopadlo bez patologického nálezu, doplnil bych ještě…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr10. 3. 2022

Dobry den. Od meho urologa mam diagnozu phimosis. Provadite cirkumcizi ambulantne jen s lokalnim umrtvenim (bez narkozy)?

Dobrý den, řešení zúžené předkožky v lokální anestezii neprovádíme, pouze v celkové anestezii. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Dagmar7. 3. 2022

Dobrý den, před 5 měsíci jsem prodělala operaci cystického tumoru ledviny. Tumor byl v dolním pólu ledviny, velikost o průměru 5 cm a byl prý odstraněn celý. Ledvina byla zachována. Dnes jsem byla na kontrolním sonu břicha. V místě operace je solidní útvar s kalcifikacemi o velikosti 1,5 x 2 cm. Můžou se takto projevit pooperační změny? Lékař na sonu nemohl určit, o co jde. Jsem objednaná na CT,…

Dobrý den, v tomto případě při podezření na recidivu na USG je jistě indikováno CT vyšetření. 5 měsíců od operace je však ještě relativně krátká doba, v místě se mouhou stále jevit pooperační změny, CT by mělo vše odhalit. Pokud se potvrdí recidiva onemocnění, tak dalším krokem je nefrektomie postižené ledviny (odstranění celé ledviny). Bohužel šance na přežití Vám nejsem schopen říci, jelikož…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Sabina5. 3. 2022

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,10.ledna jsem prodělala zánět močovych cest.Dostala jsem Biseptol,po 3 dnech mne začala.svedit kůže,tak jsem to musela vysadit.Po 6 dnech jsem dostala Furolin,ale to už mne začala bolet prava ledvina,jeslikoz Furolin nepomohl,tak jsem dostala Zinnat,ale ledvina bolela dal,výsledky kultivace a moc a sediment v pořádku.Byla jsem na urologii a cevkovana moc v pořádku…

Dobrý den, pokud se tyto obtíže opakují delší dobu bez zjevného zlepšení, tak doporučuji doplnění cystoskopického vyšetření (vyšetření močového měchýře kamerou) a CT vyšetření k vyloučení dalších příčin (močové kameny, anatomické odchylky apod.). S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Dara24. 2. 2022

Dobrý den, chci se zeptat. Po operaci slepáku mě začal zlobit močák. Při chození na malou mám malý proud a čůrám málo. Nakonec jsem si došla k doktorce a měla jsem zánět. Dostala jsem ATB na 5 dní. To nepomohlo a dostala jsem další. Ty jsem dobrala, v moči jsem krev neměla, ale stále mě pálí po čůrání a tlak proudu taky slabí. Moc děkuji za názor. Darina

Dobrý den, jistě bych navštívil urologickou ambulanci k provedení ultrasonografického vyšetření močového traktu a a dále vyšetření moče chemicky a kultivačně. Pokud obtíže budou přetrvávat tak bych doporučil kalibraci močové trubice a následnou cystoskopii (prohlédnutí močového měchýře kamerou). V neposlední řadě musíme myslet i na hyperaktivní močový měchýř, který se léčí pomocí farmakoterapie.…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ondrej20. 2. 2022

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat na můj problém.. Už delší dobu se mi stává, že mi při stolici(ranní) vyteče teochu občas více tekutiny z močovodu, co vypadá jako spermie ani nijak nezapáchá, většinou je průhledné barvy a občas i nažloutlé, může se jednat o nějakou nemoc, nebo to jsou opravdu ty spermie? Občas mě pálí i močení, jako kdyby mi to nachvili ucpalo močové trubici a pak se uvolnilo,…

Dobrý den, při těchto obtížích bych jistě doporučil návštěvu urologické či dermatovenerologické ambulance k provedení stěrů z močové trubice a vyšetření moče chemicky a kultivačně. Další postup se odvíjí od výsledků ze stěrů a moče. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Božena Machová7. 2. 2022

Dobrý den. Píšu jménem japonského kolegy - samoplátce, který je objednán na urologické vyšetření dne 14.2.2022. Je možné požádat ošetřujícího lékaře o vyplnění formuláře pro pojišťovnu, u které je japonský kolega pojištěn? Formulář je dvojjazyčný - japonština + angličtina. U vyšetření bude tlumočnice.

Dobrý den, toto by bylo jistě možné. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana4. 2. 2022

Cystoskopie.Zcela volně zaveden cystoskop CH 17 kapacita m.m normální.Sliznice hladká jemná.Obě ústí na liště ejakulace řiré moči.Trigonum klidné na hrdle na č.5 drobný papilární kl..Jinak hrdlo klidné.Chci se zeptat co to je ten drobný papilární kl. na hrdle.Děkuji

Dobrý den, jedná se drobný polyp močového měchýře, doporučuji konzultaci se svým urologem a odběr biopsie z tohoto ložiska k vyloučení nádorového onemocnění. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
VN1. 2. 2022

Dobrý den, podstoupil jsem ureteroskopii. Byl zaveden stent mezi ledvinou a močovým měchýřem. Bohužel došlo k jeho zneprůchodnění a lékaři se rozhodli pro zavedení došasné nefrostomie. Dostal jsem se do situace, kdy moč z jedné ledviny odchází z těla běžným způsobem a z druhé ledviny prostřednictvím sběrného sáčku. Tímto jsem zjistil, že ta "nabodnutá" ledvina vylučuje mnohem více moči, než ta…

Dobrý den, tento stav, který udáváte je naprosto normální. Nejčastěji se může jednat o 2 možnosti. Zaprvé ta ledvina, kde je zavedena nefrostomie může již dlouhodobě přebírat funkci té druhé, tím pádem bude vylučovat více moči. Nebo v druhém případě, jelikož ledvina byla blokována ucpaným stentem a nyní se zprůchodnila nefrostomií, začne po určitý čas "přečerpávat" více moče. V každém případě se…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ivana Mullerová31. 1. 2022

Dobrý den,manžel má poslední dobou asi 3 měsíce při stolici samovolný výron semene,milostný život v pořádku,styk každý týden,o diktorovi nechce ani slyšet,jen poptřebuji znát názor odborníka,jestli je vše v pořádku,děkuji moc. Mullerová

Dobrý den, otázka zda li se jedná o ejakulát či jinou tekutinu? Jelikož při průchodu stolice konečníkem je masírována prostata, ta může vylučovat prostatický sekret. Ve Vašem případě bych se obrátil na urologickou ambulanci k provedení dostupných vyšetření včetně vyšetření moče, ultrasonografického vyšetření, odběru PSA apod. Nejspíš se však nebude jednat o nic závažného. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lucie29. 1. 2022

Dobrý den, již týden cítím takový divný pocit brnění či tepání v oblasti močové trubice. Po týdnu problémů jsem si domácím testem zjistila bílkovinu v moči, také kvasinky. Je tento pocit v oblasti horního genitálu příznakem zánětu močové trubice či močového měchýře? Nebo to může být jiný příznak jiné nemoci? Na malou stranu chodím častěji, ale bolest při vyprazdňování necítím. Je možné, že jsem…

Dobrý den, ve Vašem případě bych jistě provedl vyšetření moči kultivačně cestou Vašeho praktického lékaře k ozřejmění, zda-li se nejedná o infekci močových cest. Při pozitivitě nálezu antibiotickou terapii. Pokud by vše bylo negativní a nadále by obtíže přetrvávaly, tak doporučuji návštěvu urologické ambulance k provedení dostupných vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Kristýna10. 1. 2022

Dobrý den, prosím o radu. Manžel má hydrokélu, která vznikla v listopadu 21. Byl s ní na vyšetření ve FN Plzeň Bory, kde při 1. návštěvě ji zjistili a po rapidním zvětšování při 2. návštěvě naplánovali operaci. (vždy proveden ultrazvuk) Proč Vám však píši - hydrokéla, by měla dle všech informací být "jen" nepříjemná. Tato se však chová jinak. Když pominu, že manžel má aktuálně absolutně tvrdý…

Dobrý den, hydrokéla může samozřejmě dělat i takovéto obtíže jak píšete a jsou velmi časté. V této oblasti jsou objemnou hydrokélou utlačovány ostatní struktury (cévní, nervové atd.), které způsobují bolesti a nepříjemné pocity. Po operaci by se vše mělo vrátit k normálu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr7. 1. 2022

Dobrý den, chci se zeptat, ať zbytečně neplasim. Je mi 24. V srpnu jsem byl kvůli střevním potizim na ct bricha, odběr krve, vše v norme. Střevní potíže se mi upravili, aktivně sportuji. Včera jsem byl jako pravidelně cvicit a během cvičení jsem začal pocitovat pnutí, divný pocit hlavně na pravé straně podbrisku kousek od pánevní kosti směrem k trislu. Dneska ráno mě to stále trochu pne, ale…

Dobrý den, toto bude spíše dotaz na chirurga. Jistě bych nejprve doporučil vyšetření praktickým lékařem, ten Vám poradí jakého vyhledat specialistu. O zvětšené uzliny se v tomto případě může jednat, ale jistě doporučuji navštívit lékaře. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Iva6. 1. 2022

Dobrý den, jakou vyšetřovací metodou lze prokázat divertikl močové trubice ženy? Bylo by vidět na MR nebo je nutné vyš.endoskopické? Děkuji

Dobrý den, nejlépe by bylo provedení obojí, jak uretrocystoskopické vyšetření tak i magnetická rezonance. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Iva F.5. 1. 2022

Dobrý den, je možné diagnostikovat divertikl močové trubice u ženy MR? Uretroskopie/cystoskopie nemusí prokázat, gynekologické vyš. - pohledem nic nezachytilo, útvar pod močovou trubicí v pochvě hodnotí jako prosáknutí z prodělané IMC. Děkuji za informaci.

Dobrý den, MRI by měla divertikl močové trubice zachytit. Dále bych však pro potvrzení doplnil ještě uretrocystoskopii. S pozdravem Vavřík. S pozdravem MUDr. T. Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana5. 1. 2022

Muz, 68, nyni po druhem tzv. frezovani povrchoveho nadoru v moc. mechyri behem 3 let. Soucasne zaveden sten do mocovodu. Stav po lecbe protonem(nador prostaty). Mirna diabetes. Jaka prevence pred recidivou? Kolik denne vypit? Kolik piv, lze vubec, jaky druh piva ? Jak dulezita hygiena, jak ji provadet? Dekuji za odpovedi! JS

Dobrý den, jelikož povrchové nádory močového měchýře velmi často recidivují (vracejí se), tak nejdůležitější prevencí jsou pravidelné kontroly urologem s pravidelnými cystoskopickými vyšetřeními. Pitný režim je jistě velmi důležitý, pivo si dát můžete, ale nepřehánět. Druh piva jistě nehraje roli. Hygiena v tomto nehraje roli. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana Kovářová4. 1. 2022

Dobrý den, prosím o radu ohledně užívání atb. Furolin 100mg. Před měsícem mi byl diagnostikován zánět moč. cest (potíže při močení, řezavá bolest, časté močení), nasazen Furolin na 10 dní po 8hod. Po dobrání a kontrolní kultivaci vše v pořádku. Nyní po 3 týdnech jsem navštívila lékaře, opět s pocitem častého močení a lehkého pálení. Lékař provedl test na bílkovinu v moči a CRP, vše v pořádku a…

Dobrý den, u Furolinu by toto vadit nemělo, jelikož se používá i v rámci dlouhodobé profylaxe (předcházení) infekcí močových cest. Kontrolní kultivaci doporučuji zkonzultovat se svým praktickým lékařem. Pokud by se vše opakovalo, doporučuji návštěvu urologa. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pavel K.23. 12. 2021

Dobrý den, pálí mě silně močová trubice při močení i při ejakulaci, mohlo by to být způsobeno něčím jiným, než zánětěm?

Dobrý den, v drtivé většině případů se jedná o zánětlivé onemocnění, doporučuji navštívit ambulantního urologa k provedení stěrů z močové trubice a nasazení antibiotické terapie. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Veronika21. 12. 2021

Dobry den, po porodu - 3.11.21 mam jiz 3 antibiotika na IMC, poprvé se zanetem ledvin. Průběh vždy stejný, po dobrani kultivace z cevkovane moci čistá, druhý den bolesti v břiše a zanesena moc odebrana stredni proud s 10na5-7 ecoli. Antibiotika a citlivost je vždy stejna, když např jsem brala amoksiklav, tak je ecoli znovu citlivé na amoksiklav, nedochází k rezistenci. Mám propadlou mocovou…

Dobrý den, obtíže, které udáváte mohou souviset s tzv. karunkulou močové trubice. Ve zkratce se jedná o vyhřezlou sliznici močové trubice, která může způsobovat opak. záněty močových cest, urgence, bolesti v oblasti trubice apod. Jistě doporučuji urologické vyšetření s event. provedení cystoskopie (vyšetření močového měchýře pomocí kamery). S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ladislav Novák14. 12. 2021

Dobrý den. Asi před osmi lety mi odoperování rakovinu prostaty. Asi před měsícem mi zacalo růst břicho. Snažím se jíst málo a jen třikrát za den. Přesto přibývání nyní každý týden o více nežli kilo. Ničeho se nebojím, jen bych chtěl vědět, zda mi opět neklíčí nádor. Děkuji za případnou odpověď.

Dobrý den, zvětšování břicha nejspíše s karcinomem prostaty nesouvisí. Pokud byste však měl pochybnosti s extrémním přibíráním, tak doporučuji navštívit praktického lékaře, který by Vás event. nasměroval k dalším specialistům. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ladislav7. 12. 2021

Dobrý den, chci se zeptat za jak dlouho po cirkumizaci mohu zacit se sportem? Dekuju

Dobrý den, se sportem je vhodné začít až po spontánním vypadání všech vstřebatelných stehů. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pavel5. 12. 2021

Dobry den. Počas roka som liečil clotrimazolom pokozku zaludu. Objavovali sa mi cervene fličky, pupinky. Opakovane. Casom žalud zhrbolatel coz mi bolo doporucene dolecit kremem belogent. Odvtedy mam rozne tupe bolesti slabeho charakteru v oblasti zaludu. Spis taky neprijemny pocit v zaludu a sem tam behem dne tupa bolest v trislech. Špička zaludu co se pokozky tyka je takova zvraskaveta jak keby…

Dobrý den, v této oblasti může jít o vícero onemocnění ať už infekčního či neinfekčního charakteru. Doporučuji navštívit urologickou ambulanci k navržení léčby a dalšího postupu. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Radek5. 12. 2021

Dobrý den, rád bych se zeptal, zda je možné provádět obřízku i v lokální anestezii, jelikož mám velký strach z celkové anestezie. Děkuju předem za odpověď.

Dobrý den, cirkumcizi lze řešit ambulantně v lokální anestezii, ale tento postup nedoporučuji. Pro pacienta i operatéra je však výkon v celkové anestezii o dost komfortnější. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Tomas2. 12. 2021

Dobry den, chtel bych se prosim zeptat na operaci obrizky, dela se i ambulantne? V pripade, ze ne, da se to naplanovat napriklad i na vikend? Dekuji a zdravim.

Dobrý den, obřízku v lokální anestezii neprovádíme. O víkendu plánovaně neoperujeme. Pokud by jste měl zájem o cirkumcizi v celkové anestezii za krátkodobé hospitalizace, stačí se objednat cestou naší urologické ambulance na tel. č. 14500. S pozdravem Vavřík .

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Daniel Švec2. 12. 2021

Dobrý den, je mi 12 let a mám zarudlý žalud také s vrchem předkožky dělají se mi také pupínky červené barvy nebolí mě nic ani při močení pupínky můžu nahmatat a jsou tvrdé včera jsem měl výtok bílé barvy lehce mě tupě bolí pánev a občas mě i penis svědí nevím co s tím ale podle toho co jsem si četl je to buď mykóza nebo zánět budu rád za odpověď hezký den nashledanou.

Dobrý den, dle popisu to vypadá na zánětlivé onemocnění penisu či žaludu, doporučuji navštívit svého dětského lékaře k nasazení léčby, nejspíše však jen antibiotickou mast. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vladimír Bajgar23. 11. 2021

Dobrý podvečer..Mám od 7.10 zavedený JJ sten..poslední dva dny zhoršující se bolestí,nafouklé břicho,teplota,průjem,nevolnost. Prosím můžete mi poradit jak dále pokračovat??? Nechci zbytečně zatěžovat urologickou ambulanci,v této nelehké době... Předem Vám moc děkuji za vaší odpověď...Děkuji Bajgar Vladimír

Dobrý den, při zavedení stentu tyto obtíže bývají velmi časté. Pokud se u vás však objevily teploty, doporučuji kontrolu na urologické ambulanci v daném zařízení, kde byl zaváděn stent. Nutno vyloučit infekci močových cest při zavedeném stentu a dále vhodné ultrasonografické vyšetření k vyloučení obstrukce stentu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Alena Laštovková18. 11. 2021

Dobrý den, za 6 dní bych měla absolvovat LERV (kámen v močovodu). Mám druhý měsíc zavedený stent. Při předoperačním vyšetření kultivace moči na žádost praktické lékařky (odběr běžnou cestou) mi byla zjištěna kontaminace bakterií E-coli a předepsáno antibitotikum Ciplox 500 mg (ještě jsem ho nezačala brát). Den po prvním odběru moči mi byl metodou cévkování odebrán další vzorek moči přímo na…

Dobrý den, vyšetření moči cévkovaně je vždy přesnější než spontánně vymočená moč. Pokud jste momentálně bez obtíží, neměl by být problém výkon provést. Pokud byla cévkovaně moč negativní, nevidím důvod, proč antibiotika před výkonem užívat. Každopádně doporučuji kontaktovat pracoviště, kde bude výkon prováděn a zde se raději domluvit konkrétně. Držím palce, s pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Simona Jarolímová14. 11. 2021

Dobrý den, syn dlouhodobě bere Fevarin 50 a Helicid 20. Od dubna řešíme makroskopickou hematurii, ovšem nevíme přesně od kdy měl krev v moči nezpozorovanou. Byl vyšetřen opakovaně na dětské klinice a nefrologii. Sono, krev, moč. Stále nevíme příčinu. V příbalovém letáku Fevarinu jsem našla krvácení do sliznic: Byly hlášeny poruchy krvácivosti (krvácení do zažívacího traktu, gynekologické krvácení…

Dobrý den, při užívání těchto léků nebývá makroskopická hematurie častým jevem, proto doporučuji časnou kontrolu u dětského urologa k naplánování dalšího postupu, eevnt. kontrolní ultrasonografické vyšetření a vyšetření moči. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Tomas13. 11. 2021

Dobrý den, chci se zeptat při ejakulaci poslední dva dny je ve spermatu krev a ejakulace je celkem bolestivá. Co muže být toto za problém? Je nutné navštívit lékaře? Nebo stačí nějaké léky z lékárny připadá mi že mě i celkem bolí ledviny, při močení je vše bezbolestné a krev v moči jsem zatím nezaregistroval… předpokládám, že to bude asi nějaký zánět děkuji za odpověď.

Dobrý den, v drtivé většině případů je krev ve spermatu způsobená infekčním onemocněním urotraktu. V malém procentu případů se krev může objevovat i při jiných chorobách, např. karcinomu prostaty, ale ve Vašem věku je tato příčina velmi nepravděpodobná. Doporučuji navštívit urologickou ambulanci k odebrání moče kultivačně a nasazení antibiotické terapie. Krev ve spermatu se může objevovat i…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jakub Flám13. 11. 2021

Dobrý den. Jsem 1,5 měsíce po operaci varikokely u levého varlete. Operace dle všeho proběhla bez komplikací včetně hojení rány. Nicméně poslední dny se mi zdá, že je vinutí žil v šourku horší. Dočetl jsem se, že je to proces na týdny až měsíce. Nejvíce dochází k vinutí v sedě, popř. při postavení v lehu. Za chvíli dojde většinou k zlepšení stavu. Údajně se při mikrochirurgické operaci přeruší…

Dobrý den, po operaci pro varixy šourku je tento průběh vcelku běžný. Pooperačně probíhá hojící proces a oblasti rány je patrný otok, který může imitovat zhoršení nálezu než před operací. Nález je vhodné chladit a užívat léky ke zmírnění otoku (např. Aescin atd.), pokud by obtíže přetrvávaly v časovém horizontu cca 1 měsíce, tak doporučuji kontrolu u operatéra k naplánování dalšího postupu. S…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
L.12. 11. 2021

Dobrý den, pár dní mám žlutý výtok z penisu. Zároveň jsem i nachlzený. Mám rýmu a vykašlávám hleny. Co by to tak mohlo být ? Anální a orální sex jsem neměl jenom pouze mazlení a líbání s cizím člověkem.

Dobrý den, nález sledujte, pokud budou obtíže přetrvávat, doporučuji stěry z močové trubice a vyšetření moče chemicky kultivačně cestou urologické ambulance. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Eva Barchankova11. 11. 2021

Dobry den pred tydnem jsem byla na resekci nadurku z ledviny bylo provedeno laparaskopicky vse bez problemu jiz jsem doma ale mam stale nafoukle bricho kdy tyto priznaky odezni a co mam pro to delat. dekuji

Dobrý den, tyto obtíže, které uvádíte jsou velmi běžné po těchto laparoskopických výkonech. Pokud by však obtíže přervávaly i několik týdnů, tak doporučuji kontrolu napracovišti, kde byla operace prováděna. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana11. 11. 2021

Dobrý den, na sonu mi byly zjištěny mírně zvětšené ledvinové pánvičky- 7 mm na jedné straně a 11 mm na druhé straně, jinak UZ ledvin a celého břicha v pořádku, musí se tento stav řešit na urologii? Děkuji.

Dobrý den, takto rozšířené pánvičky jsou stále v mezích normy. Tuto záležitost řešit na urologii nemusíte. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Marek11. 11. 2021

Dobrý den.Měl bych na Vás dotaz.Dne 4.11 jsem podstoupil Frenuloplastiku uzdičky penisu.Od svého urologa jsem dostal Framikoin mast,ale když si to mažu tak je to citlivé na dotyk při nanášení masti.Jinak si ho koupu v heřmánku a řapíku.Mám tam asi už jen dva stehy.Tak se chci zeptat.Při mazani si mám stáhnout predkozku nebo mám počkat raději až nebudu mít už žádné stehy.A kdy mám začít přetahovat…

Dobrý den, Framykoin je vhodné užívat po operaci 2x denně. Vždy předkožku přetáhnout, namazat operační ránu mastí a poté přetáhnout zpět. Pravidelné přetahování předkožky doporučuji až po zhojení, tedy po spontánním vypadnutí všech stehů a absenci bolestí při přetahování. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Karel8. 11. 2021

Dobrý den Mám problémy s prostatou a inkontinencí. Můj urolog mi doporučil odstranění prostaty horkou vodní párou. Provádí vaše nemocnice také tuto léčbu. Děkuji. Karel Beran

Dobrý den, operační metodu horké páry při nezhoubném zvětšení prostaty naše pracoviště neprovádí. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Agnes6. 11. 2021

Dobrý den, Od 15.9. užívám Furolin, od 22 9. užívám 1/2 tablety denně. Nyní bez problémů. Mohu se nechat očkovat proti chřipce a 3. dávce covidu i když budu užívat léky? Nebo příp. je lépe před a po očkování raději 1 den vysadit, nebo užívat stále dal? Děkuji za radu.

Dobrý den, v případě 3 dávky bych raději dokončila terapii antibiotiky, a teprve potom absolvovala očkování. I když z otázky není jasné, zdali je neužíváte chronicky, v tomto případě bych očkování neodkládala a léčbu bych nevynechávala. S pozdravem MUDr. J. Ziková

Václav6. 11. 2021

Dobrý den, občas po sexu mám v prvním močení krev jde spíše sráženou krev při začátku močení a chvilku i krev v moči Další močení už bez problémů a čisté. Sperma také bez krve. Je možné že mi občas praskne nějaká žilka v penisu? Vše bez bolesti. Nebo se dostavil zánět močových cest. Děkuji za odpověď

Dobrý den, každá krev v moči by měla být vyšetřena urologem. Pokud tyto obtíže trvají již delší dobu, doporučuji navštívit urologickou ambulanci k provedení dostupných vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Franta Novák2. 11. 2021

Dobrý den. Mám problém s tím že když se dotknou žaludu tak hrozně bolí. Bojím se jestli nemám nějaký zánět nebo infekcí. Jestli to není nutné tak bych zatím nechtěl chodit na urologii.

Dobrý den, nález bych sledoval několik dní, pokud se stav bude zhoršovat, doporučuji navštívit svého pediatra k provedení potřebných vyšetření. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Alena1. 11. 2021

Dobrý den, manžel má velmi časté nucení na močení. Byla mu diagnostikována zbytnělá prostata a doporučena neinvazivní léčba horkou vodní párou. Provádí vaše nemocnice tuto léčbu. Děkuji.

Dobrý den, léčbu zbytnělé prostaty pomocí horké páry neprovádíme. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martin27. 10. 2021

Dobrý den, již delší dobu nemám při ejakulaci husté a čistě bílé sperma. Je často bílé s nazloutlymi fleky, popř. průhledné. Ejakuluji většinou 2x denně. Někdy déle. Nic mne nebolí, varlata ani podobné věci. Nemám teplotu. Z čeho to může být? Může to být stravou? Pokud ano, jsou nějaké potraviny na zlepšení? Děkuji. Obrázek zde, nelze přidat jako přílohu. https://ibb.co/7zLBQ7M

Dobrý den, dle fotky jedná o normální barvu spermatu. Barvu a konzistenci ovlivňuje více faktorů nejčastěji strava, životní styl (kouření apod.) a v neposlední řadě frekvence ejakulace. Ve Vašem případě bych se ničeho neobával. Pokud byste si nebyl jist, navštivte svého ambulantního urologa v místě bydliště, jistě Vás rád vyšetří a udělá veškerá dostupná vyšetření. Vyšetření však doporučuji bez…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lmf23. 10. 2021

Dobrý den, je mi 11 a chtěl bych se zeptat co dělat, jestli mám podezření na Hydrokléu... Potom bych se chtěl zeptat kdyžtak i na následný postup léčby. Předem děkuji

Dobrý den, nejprve bych se poradil se svým pediatrem (dětským lékařem) a při podezření na hydrokélu doporučuji návštěvu dětského urologa. Pokud by by byla ověřena hydrokéla u mladistvého, operační řešení by bylo nasnadě. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jaroslav22. 10. 2021

Byl mi na CT nalezen 8mm velký kámen. Mohu mít předoperační vyšetření v Berouně? Zdraví Jara

Dobrý den, interní předoperační vyšetření v Berouně jistě můžete provést. s pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martin15. 10. 2021

Posledních 17 dnů mám bolesti v penisu. Přijde mi, že bolest je lokalizovaná do 1 bodu asi 3-4 cm od konce penisu. Dále mne pobolívají třísla. Bolesti nejsou trvalé. Obcas třeba i na půl dne vymizí. Zadný výtok, nebo zvětšené uzliny nemám. Mohl by být příčinou ledvinový kámen uvízlý v penisu? Cca před rokem jsem jeden menší kamínek vymočil.

Dobrý den, uvíznutí kamínku v močové trubici nebývá moc časté, spíše jestli se nejedná o nějaké zánětlivé onemocnění. Doporučil bych kultivační a chemické vyšetření moče cestou praktického lékaře. Další léčbu dle nálezu event. urologické vyšetření. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Marie15. 10. 2021

Dobrý den jsem měsíc po operaci koliky ledvin s tím že mi zavedli nějakou trubičku protože se kameny nepodařili vytáhnout. 27.10 mám přijít znovu ale bolesti se postupně vrací a já začínám mít věští a větší strach aby se mi ta trubička neucpala nebo tak už čekám dlouho trubička tam prý neměla být déle než 3 týdny ? a já už čekám měsíc a půl no ? mám syna 10 měsíců nechci ho někde zbytečně tahat…

Dobrý den, obtíže typu bolestí či dyskomfortu v oblasti stentu jsou velmi časté, většinou postačí běžná analgetika k potlačení bolestí. U pacientů obtíže ustoupí až po odstranění ureterálního stentu. Co se týče zavedeného stentu, tak drtivá většina stentů má minimální expiraci 3 měsíce, tudíž bych se ve Vašem případě neobával. Pokud byste měla jakékoliv pochybnosti, stačí kontaktovat pracoviště…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michal14. 10. 2021

Dobrý den pane doktore, před dvěma měsíci jsem absolvoval cystoskopické vyšetření, které bylo provedeno bez předchozí konzultace, evidentně v časové tísni a z mého pohledu velice necitlivě. Cystoskop zřejmě poranil přední uretru cca 2-3 cm od ústí. Následovala silná bolest, krvácení, otok a téměř zástava močení. Stále v tomto místě pociťuji řezání, pálení a bodavou bolest. Bylo provedeno…

Dobrý den, zda-li došlo k poranění močové trubice, nemohu z této pozice určit. Pokud byste chtěl změnu svého ošetřujícího urologa, je možnost samozřejmě zde v Hořovicích po předchozím objednání na tel. č. 14500. Problematikou striktur močové trubice se věnuje Dr. Hyndrák. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
ondra9. 10. 2021

dobri den jsem po operaci rekta mam stomii je to meic a pul jsem dostal zanet mocovich cest a ted mam cevku prej uz naporad kdyz mi to vindaj tak mi to moc nejde a ted mival v sacku nejaky bordel neco jako chmiri nebo tak nejak cejtit moc da se stoho vilecit ?

Dobrý den, pokud budete mít cévku trvale, je důležité o ní pečlivě pečovat pravidelnými oplachy a desinfekcemi v okolí cévky a žaludu v prevenci před infekcemi. Dalším prvkem jsou tekutiny. Při trvale zavedené cévce je nutné navýšit příjem tekutin. Zda-li bude cévka zavedená trvale, musíte probrat se svým urologem. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Monika6. 10. 2021

Dobrý den, syn téměř 5 let má problémy s pomočováním, občas dobíhá na toaletu a pak zjistí, že se mu vlastně nechce čůrat. Moč mu velmi zapáchá (dlouhodobě). Ze sona vyplynulo, že ani po vyčůrání se mu zcela nevyprázdní močový měchýř. Několikrát denně se mu stane, že se přičůrá do kalhot. Na bolest ani pálení si nestěžuje, teploty nemá. Jedná se o dlouhodobý problém. Prosím napadá Vás příčina…

Dobrý den, obtíže s enuzézou (pomočování) v dětském věku bych řešil s dětským urologem. V tuto chvíli je těžké určit, zda-li se jedná spíše o psychologickou vadu či nikoliv. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Renata Sasová5. 10. 2021

Dobrý den, před měsícem mi po 6 letech propukl zánět močového měchýře. Dostala jsem nevhodná atb, tudíž mi zánět do 48h vystoupal až do ledvin. Po přeléčení Amoksiklavem zánět ustoupil a nyní jsem po dobrání atb již 10 dnů. Bylo mi doporučeno nasadit Nefrovaxin a brát ho jako prevenci. Chtěla bych se zeptat, jestli mohu začít tento preparát brát hned, nebo musím nějakou dobu počkat, než se mi…

Dobrý den, tyto bakteriální lyzáty (Nefrovaxin) se doporučují podávat po zaléčení infekce močových cest v rámci prevence. Pokud pociťujete stále dyskomfort stran močení, doplnil bych ještě jednou kontrolní kultivaci moče u svého praktického lékaře. Pokud nález bude negativní a vy se budete cítit lépe, přípravek bych začal užívat. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Václav1. 10. 2021

Dobrý den, provádí Vaše urologie fúzní biopsii prostaty? A za jakých podmínek se lze objednat, děkuji.

Dobrý den, fúzní biopsii prostaty provádíme. Před výkonem je však nutná konzultace a prohlédnutí fotodokumentace z magnetické rezonance. Pokud by jste měl zájem, je možné se objednat na tel. čísle 14500, před event. ambulantním vyšetřením je nutné zaslat elektronickou obrazovou fotodokumentaci z pracoviště, kde bylo vyšetření provedeno do našeho systému. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jan30. 9. 2021

Dobrý den, cca 20 dní po rizikovém pasivním sexu, mám vzláštní pocity v okolí ústí močové trubice (jakoby lehtání). žádné jiné obtíže nemám, ani časté močení, ani pálení při močení. trvá to již cca 14 dní. nevíte co by to mohlo být? Děkuji moc

Dobrý den, pokud máte na mysli techniky top/aktiv, bottom/passive či verzatil, tak u těchto jedinců jsou obtíže typu zánětů močové trubice velmi časté. Doporučil bych jistě vyšetření moče kultivačně a chemicky, dále doplnění stěrů z močové trubice. Poté antibiotickou terapii dle nálezu z moče či ze stěrů u obou partnerů. U této velmi specifické skupiny lidí je velmi důležitá ochrana před pohlavně…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Marie26. 9. 2021

Dobrý den, jsem po extraci stentu a už je to pátý den a mám pořád bolesti při zivaní a nadechnutí .A za pár dní mám nastoupit do práce Můžete nějakou radu prosím?Děkuji

Dobrý den, nepříjemné pocity po odstranění stentu bývají někdy i několik dní či týdnů. Do práce jistě jít můžete. Pokud obtíže budou přetrvávat, tak doporučuji navštívit urologické pracoviště, kde byl stent odstraňován. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Marie Rédaiová24. 9. 2021

Dobrý den, mám dotaz 21.09.2021. Jsem byla na extraci stentu a mám ještě bolesti a za pár dní mám jít do práce, ale mám ještě strach je to ještě bolestivé.Muzu nějakou radu prosím?Děkuji

Dobrý den, nepříjemné pocity po odstranění stentu bývají někdy i několik dní či týdnů. Do práce jistě jít můžete. Pokud obtíže budou přetrvávat, tak doporučuji navštívit urologické pracoviště, kde byl stent odstraňován. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Hana Kaiserova21. 9. 2021

Dobry den,neustale mi páli mocova trubice,veškerý nabery moce ,krve v pohodě ,na ginekologii vše v pohodě ,přesto to páli !!pripadam si jako hypochondr,močové cesty trpím chronicky.Uz nevim kam se obrátit.dekuji za radu

Dobrý den, v tomto případě doporučuji navštívit urologickou ambulanci k provedení dostupných vyšetření (moč chemicky + sediment, kultivační vyšetření moče, ultrasonografie), dále možné provést i kalibraci močové trubice a cystoskopie. V některých případech se může jednat o zánětlivé postižení močové trubice, kde je potřeba provést stěry z močové trubice. Léčba se odvíjí od nálezu z těchto…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Iveta21. 9. 2021

Dobrý den mám dotaz chci se jen poradit byla jsem na pohotovost Ostrava Fifejdy strašně bolí pater bederní na levou stranu strašně mě píchá pod břicho moc bolestivé mám aj prášky a nepomáhá to ležím už 2dny řekli mi že mám priskliply nerv stále chodím na záchod močit moc bolestivé byla jsem u moje praktické doktorky vzala mi moc že je vše v pořádku můžete mi poradit co mi pomůže ?mě pomohli ty…

Dobrý den, Váš dotaz je poněkud zmatečný, ale pokud jsem vše dobře pochopil, tak pokud máte i nadále obtíže, doporučuji navštívit znovu neurologickou či urologickou ambulanci ke kontrole. S pozdravem MUDr. T. Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jiří Rydrych20. 9. 2021

Dobrý den,dotaz pro p.doktora Štrbavého-asi před pěti týdny jsem byl na kontrolním CT po odstranění nádoru na ledvině loni v listopadu a ještě čekám na informaci od Vás ohledně případné operace na druhé ledvině. Zatím se mi ale nepodařilo Vás zkontaktovat.Kdy mohu zavolat a kam, do ambulance se mi to nedaří.Děkuji J.Rydrych

Dobrý den, doporučuji během týdne zavolat na tel. č. 14500 a nechat si spojit přímo Dr. Štrbavého. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Alfie17. 9. 2021

Dobrý den, rád bych se Vás zeptal na problém, který mě trápí. Po pohlavní styku je barva ejakulátu standardně bílá, i při následném vymočení zbytku spermatu je barva bílá a není nijak obarvená. Nicméně po několika hodinách, kdy jdu močit znovu mi trubicí výjde něco co připomíná ztuhlé sperma a je obarvené do červena, jedná se vždy o dva kousky, ale potom běhme dne při močení nic, pozoruji to…

Dobrý den, může se jednat o drobné sraženiny. V tomto případě doporučuji urologické vyšetření k provedení dostupných vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Filip16. 9. 2021

Dobrý den, před 25 dny jsem měl rizikový pasivní orální styk (po dobu cce 5 vteřin) Jinak se jednalo jen o ruční masáž. Mám dotaz zda je možné aby se kapavka objevila až po takto dlouhé době? Všude se dočítám že se příznaky projevý po 2-6 dnech, max. 14 dnech. Ale mohla by v případě takto krátkého styku být inkubační doba delší? jde o to že 20tý den od styku jsem měl při stolici samovolný výron…

Dobrý den, kapavka se přenáší v drtivé většině pouze při nechráněném pohlavním styku, tudíž Vaše obavy jsou spíše neopodstatněné. Pokud bude výtok z močové trubice přetrvávat delší dobu, jistě bych doporučil stěry z močové trubice a event. antibiotické přeléčení dle nálezu. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petra10. 9. 2021

Dobrý den,moc bych vás prosila o radu. Před pěti týdny jsem začala pociťovat častější nutkání na močení. Protože jsem nikdy na zànět moč.cest netrpěla,tak jsem nevěděla co s tím. Koupila jsem si na doporučení jen Blokurimu. Za týden jsem již musela navštívit lékaře a dostala jsem Biseptol,že prý jde asi o zànět moč. Ale moč dle papírku čistà. Několik dní se mi zdàlo že se to lepší,ale pak opět…

Dobrý den, ve Vašem případě bych ještě doplnil stěry z močové trubice, pokud i to bude negativní tak doporučuji doplnění ultrasonografického vyšetření včetně cystoskopie (prohlédnutí močového měchýře kamerou) event. CT vyšetření. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Eva9. 9. 2021

Dobrý den, můj otec 82 let ma zavedenou cévku. Již nemůže chodit, ošetřujeme ho doma. Existuje možnost, event. služba (okr. Plzeň-sever), která by měnila cévku v domácím prostředí?Děkuji za odpověď.

Dobrý den, tato možnost již existuje delší dobu cestou HomeCare péče. Zavolejte si svému praktickému lékaři, který by měl vědět podrobnosti event. jejího zajištění. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Stanislav Svoboda8. 9. 2021

Dobrý den, prosím Vás o radu. Lékařský popis: Subj: S Tamsulosinem – pocit častého močení, mikce protrah. a retardace startu mikce Obj: moč chemicky negat. UCSK: flexib. Endoskopem uretrou / po dezinfekci ZG a aplikaci Instilagelu do uretry/, kde norm. nález, do prost. Části, kde hyperpl. laloky prostaty. Hrdlo vysoké a rigidní. Do m.m., kde ústí uret. bil. Na řase, bil ejak. Čirou moč.…

Dobrý den, pokud máte pochybnosti zda-li operaci podstoupit či nikoliv, je vhodné toto vše zkonzultovat se svým urologem, aby Vám vše řádně vysvětlil. Takto od stolu se nelze vyjádřit. Pokud pacient trpí problémy s močením a cystoskopicky nalezeno sklerotické hrdlo a chronické zadržení moči, tak operace indikována je. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Miroslava Strnadová3. 9. 2021

Prosím děláte vnitřní uretrotomi dle Oříšek. Byla mi doporučena Mudr Šafaříkem. Děkuji Strnadová

Dobrý den, uretrotomii dle Otise na našem pracovišti neprovádíme ani u žen ani u mužů. Jedná se již o obsolentní metodu, která v dnešní době medicíny již nemá místo. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lucie Volfová1. 9. 2021

Dobrý den, mám na Vás dotaz ohledně stentu který mi zavedli po zjištění kamenu v ledvine....v květnu byl zavedený stent, o měsíc později mi lékaři přes močovou trubici kamen vyndali ale stent ještě na měsic a pul ponechali... Jenže se u mě projevila zapáchající moč...před třemi týdny mi lékař na url. napsal atb. clotrimazol na 5 dní... Během léčby a po ni asi tyden problém ustoupil ale před…

Dobrý den, při zavedeném stentu bývají záněty močových cest velmi časté, v tomto případě je nutné odebrání kultivace moče k ověření zánětlivého onemocění a jeho event. přeléčení pomocí antibiotik. Jistě doporučuji navštívit svého urologa ke konzultaci ohledně dalšího postupu při zavedeném stentu event. jeho vytažení, pokud se neplánuje v další době operační výkon. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Katka31. 8. 2021

Dobry den, cca pred dvemi mesici mi lekar po odebrani moce sdelil, ze mam zanet mocovych cest, dostala jsem antibiotika, ale problemy neustaly- paleni pri moceni a nyni jiz porad, po pohlavnim styku, neustaly tlak a bolest pochvy( uvnitr). Gynekolog mi po dalsich cipky, ale ty opet nezabraly, udelal mi stery a dal mi opet cipky. Nicmene, problemy neustavaji a pali/ boli to cim dal tim vic.…

Dobrý den, v tomto případě pokud se jednalo o pohlavně přenosnou chorobu, musí být přeléčeni oba partneři, jelikož se onemocnění může přenášet od postiženého pacienta na již zdravého či přeléčeného. Doplnil bych kontrolní moč kultivačně + sediment a dále stěry z močové trubice i pochvy, u partnera stěry z močové trubice. Tato vyšetření může provést buď dermatovenerolog či urolog. S pozdravem…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jiří30. 8. 2021

Dobrý den, již měsíc se léčím s pálením, řezáním při močení a makroskopickou hematurií . Přebral jsem Furolin, Amoksiklav a nyní po cystoskopii, kde bylo zjištěna kontaktní krvácení prostaty , benigní hyperplasie prostaty, jinak nic, bakteriálně negativní beru nyní jako zajištovací dávku Furolin, Askorutin a Tamsulosin HCl. Přesto mám stále bolesti při močení a při domočování se mi objevuje…

Dobrý den, v takto mladém věku se nejspíše jednalo o zánětlivé onemocnění, pokud krvácela kontaktně prostata, mohlo se jednat o její zánětlivé postižení, které je nutné antibioticky přeléčit. Následně by byla vhodná kontrolní kultivace moče. Tamsulosin užívejte nadále až do další kontroly u svého urologa. Operační řešení prostaty v tomto věku jistě nedoporučuji. Avšak nadále konzultujte obtíže se…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr27. 8. 2021

Dobrý den, chtěl bych se ujistit zda následující hodnoty v moči neukazují nějaký zdravotní problém. U-Erytrocyty 8|0 . . Kryst.Uráty 48|0 . . Epitelie ploché 6|0 . . U-hlen 1|0 . . U-Leukocyty 11|0 . . pH 6,0. Děkuji moc.

Dobrý den, každá laboratoř má trochu jiné referenční hodnoty na vyšetření moče i krve, tudíž doporučuji ještě jednou cca s odstupem 3 týdnů zopakovat moč chemicky a sediment cestou praktického lékaře, pokud bude Váš nález mimo normu opakovaně, doporučuji návštěvu urologa. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lenka23. 8. 2021

Dobry den,lezim s dcerou 21 mesicu v nemocnici s abscesem na prave ledvine cca 1cm.Dostala antibiotika do zily Rocephin a nyni se ma delat vysetreni mcug.Docetla jsem se,ze absces je nutne chirurgicky odstranit.Jaka je sance,ze se vyhneme chirurgickemu zakroku a jaky je postup lecby prosim?Dekuji za odpoved!

Dobrý den, ne všechna abscesová ložiska se musí chirurgicky řešit, zvlášť v tomto útlém věku. Ve většině případů stačí dlouhodobější antibiotická terapie. Chirurgické řešení až u větších nálezů či při nelepšení klinického stavu po již proběhlé antibiotické terapii. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Véra20. 8. 2021

Mam zánét močovych cest a byl mi předepsan Biseptol antibiotika.23.8.mam jit na 2.davku ockovani.Mám začit užívat Biseptol hned nebo až po očkovaní?Dékuji za odpoveď

Dobrý den, při jakémkoliv zánětlivém onemocnění se nedoporučuje podstupovat očkování. Tudíž doporučuji zánět řádně přeléčit a až poté se nechat očkovat. Přeobjednání by neměl v této době být problém. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martina G.19. 8. 2021

Dobrý den. Ráda bych se svěřila se svými problémy. Už přes rok mě trápí náhlé silné pálení a bolest při močení, spojené s častým nucením na za malou, tak jako při zánětu. Někdy se dostaví i bolení v bedrech, když už je ta bolest velmi silná. Když mě to pálí, tak mě pálí i poševní vchod. Ale tyto problémy většinou vymizí do několika hodin. Vždy po tom, co si dám horkou koupel a vypiji urologický…

Dobrý den, pokud se tyto obtíže typu pálení a řezání při močení budou opakovat, jistě doporučuji návštěvu urologa k provedení příslušných vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Aleš17. 8. 2021

Měl jsem bolest při močení a krev v moči makroskopicky, časté močení, obtížné udržení moče, nucení i na stolici, bez průjmu. podán Furolin, zhoršení po 3 dnech užívání- vyměněno za Amoksiklav 1g po 8 hod, dnes 6 den užívání. Moč okem čistá, na test. papírku stopa bílkoviny a krev, při močení stále pálí, i když podstatně méně. Teplota po celou nemoc nebyla.Dnes výsledky z 11.8 při nasazení…

Dobrý den, ve Vašem případě bych doporučoval kontrolní moč cestou praktického lékaře cca 14 dní po dobrání posledních antibiotik. Pokud by se nález či problémy opakovaly, tak bych jistě doporučil urologické vyšetření k vyloučení možných příčin. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Miroslava Prokopová17. 8. 2021

Dobrý den, prosím o radu. Ve vaší nemocnici mi ve 12/20 byla zjištěna diagnoza Demyelinizační onemocnění (RS). Do půl roku se objevila neschopnost zadržet moč i stolici. Je ještě nějaká šance na zlepšení a případná pomoc či rada ve vaší urol.ambulanci?

Dobrý den, co se týče inkontinence moče při neurologickém onemocnění, tak doporučuji objednání na urologickou ambulanci Dr. Hyndráka, věnuje se této problematice. Budou zde provedeny nutná vyšetření a návrh možností léčby. Objednat se můžete na tel.č. 14500. S pozdravem Vavřík. S pozdravem MUDr. T. Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vlastimil16. 8. 2021

Dobrý den, operujete zbytnělou prostatu laserem. Děkuji

Dobrý den, pokud myslíte operaci GreenLight (zeleným laserem) či HoLEP (holmiovou enukleaci prostaty), tak ty neprovádíme. HoLEP v budoucnu plánujeme zařadit do našeho portfolia. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Aneta13. 8. 2021

Dobrý den, na UTZ mi byl nahodne zjištěn ledvinový kamen v horní části ledviny o vel. 4,6 mm. Nalez me hodně vyděsil. Říkali mi, že to nic není, ze to není závažné, rovněž praktický lékař to nijak neřešil, neřekl mi na to vůbec nic. Problémy nemam vůbec žádné, nikdy jsem neměla ani žádný zanet v této oblasti. Žádné problémy s močením. Krevni odběry mam v pořádku, ionty,Ca,P,Mg,kreatinin,…

Dobrý den, vysoké procento pacientů s ledvinovými kameny se léčí konzervativně, tedy pouze sledováním. Jde o to, kde je kamínek uložen, jejich počet, velikost a v neposlední řadě také jestli pacientovi působí obtíže či opakované záněty močových cest. Kamínek se samozřejmě může uvolnit a cestovat močovodem. Pokud se v průběhu močovodu zasekne a dojde k blokádě odtoku moče, způsobí ledvinovou…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Tomas10. 8. 2021

Dobry den, muzete mi poradit kam, popripade na jake vysetreni se mam objednat? Citim se zdrav, ale pritelkyne miva casto problemy se zanety po pohlavnim styku. Obavam se, ze nase prostredi si k sobe moc nesedi a pro vsechny pripady bych se nechal preventivne vysetrit na pritomnost ruznych bakterii. Dekuji za odpoved

Dobrý den, důležité je jakými infekcemi přítelkyně trpí, zda-li to jsou infekce močových cest či pouze močové trubice dle kultivačního vyšetření. Pokud se jedná o pohlavně přenosné onemocnění, tak tak je důležité přeléčit oba partnery. Pokud by se jednalo pouze o infekci močových cest, zde by byly na místě režimová opatření po pohlavním styku (vymočoní po pohlavním styku, desinfekce zevního…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jiří7. 8. 2021

Dobrý den, již několik let mi z močové trubice vychází tvrdá bílkovina. U varlat se mi dělají tvrdé boule. Ne na varletech ale v cestách k nim nejprve to bylo u jednoho teď se to udělalo i u druhého. Mám to i ve spermatu. U varlat mě to picha řeže... při močení a silném zaplacení někdy z trubice vyjede i 4cm tuhá struktura bilkoviny v průměru i několika mm a kdyz ne toto tak vytece bělmo jako by…

Dobrý den, popisujete velmi specifický problém, v tuto chvíli nejsem schopen říci o co se jedná. Doporučuji navštívit urologickou ambulanci ke konzultaci event. provedení cystoskopie (vyšetření močového měchýře a močové trubice pomocí kamery). S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Kateřina Jansová28. 7. 2021

Dobrý den mám cca měsíc zavedený stent kuli kamenům v ledvině, mohu se stentem do vířivky a solária? Děkuji

Dobrý den, návštěvu vířivky nedoporučuji vzhledem k možnosti infekce. Solárium by vadit nemělo. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana Bušková25. 7. 2021

Dobrý den, manželovi 57let zjistili nádorové onemocnění v oblasti pánve nejspíš prostata, ještě půjde na biopsii. Ale ve zprávě má napsáno, že má metastazove uzliny v oblasti pánve? Je ještě šance a kolik času mu vlastně zbývá? Děkuji

Dobrý den, v první řadě se musí potvrdit nádorové onemocnění prostaty, následně dle rozsahu onemocnění se volí modalita léčby - operace (radikální prostatektomie), ozáření nebo hormonální terapie. Každé stadium onemocnění má svá specifika jak nádorové onemocnění léčit, v tuto chvíli nejsem schopný říct co bude následovat, jelikož záleží na mnoha faktorech jak nález léčit. Proto si ani netroufám…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Sylva Nováková19. 7. 2021

Dobrý den, asi v posledním půl roce jsem začala mít problémy s močením. Jde o to, že zejména ráno, případně i jindy, když je měchýř naplněný hodně, mám velmi slabý proud, někdy jen kapky, a musím na močení tlačit. Úplně všechno ven nejde, ale stačí tak 5 minut počkat, vše se upraví a domočím zbytek normálně, je toho vždy ještě hodně. Dříve se mi nic takového nestávalo, je to jako by mi při větším…

Dobrý den, ve Vašem případě doporučuji urologické vyšetření, budou zde provedena všechna dostupná vyšetření včetně ultrasonografie, vyšetření moči, klinické vyšetření apod. V některých případech je nutná i cystoskopie, kdy se zavádí speciální kamera do močového měchýře či urodynamické vyšetření a uroflowmetrie - tyto vyšetření se indikují hlavně k určení funkční složky dolních močových cest.…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Milan14. 7. 2021

Dobrý den, provádíte vasektomii? Děkuji za info?

Dobrý den, vasektomii provádíme. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Zdeněk12. 7. 2021

Dobrý den, téměř necítím průtok moče ani ejakulátu močovou trubicí, Je to nepříjemné. Jiné problémy nepociťuji. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, v tomto případě spíše doporučuji neurologické a interní vyšetření k vyloučení diabetes mellitus či poruchy nervově-cévního charakteru. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana6. 7. 2021

Dobrý den, měla jsem v moči nález před měsícem Acinetobacter, při dalším rozboru také Klebsiella a Escherichia coli, postupně přeléčeno Biseptolem a potom ještě Pivinormem, poté moč v pořádku. Současně jsem měsíc brala Urovaxom. Vždy několik dní bez příznaků, ale nyní už zase pocit plného močového měchýře a tlak v podbřišku. Lze se objednat k vám do urologické ambulance i bez doporučení…

Dobrý den, do naší ambulance je jistě možné se objednat na tel. č. 14500. Bude nutné provést několik vyšetření abychom vyloučili možné příčiny infekcí močových cest. S pozdravem Vavřík. S pozdravem MUDr. T. Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Tomáš6. 7. 2021

Dobrý den, už přes měsíc mě hlavně po ránu pálí/svědí močová trubice a když "Zmáčknu" od kořene k ústí, tak vyjde bílá lepkavá hmota. Další čůrání pálí stejně, nebo skoro vůbec, podle toho jak dlouho uběhlo od posledního močení. Původně mi obvodní lékař předepsal furolin, ten jsem dobral a skoro vše zmizelo, ale lehce si jakoby šimralo. Do pár dní se problém v plné parádě vrátil, tak mi udělali…

Dobrý den, ve Vašem případě to vypadá na infekční onemocnění močové trubice. Stěry z močové trubice je nutné provádět ráno před prvním močením, abychom měli validní výsledky a dle toho se se zahájila léčba. Nedílnou součástí je i dovyšetření a přeléčení partnerky, jelikož pokud partnerka není přeléčená antibiotickou terapií také, mohou se u Vás obtíže objevovat opakovaně. Pohlavní styk…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Patrik3. 7. 2021

A pred operaciou sa cievkuje? Mám problémy s predkožkou, preto sa pytam.

Dobrý den, pokud se jedná o operaci zúžené předkožky, tak před tímto výkonem ani po něm se cévka nezavádí. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Luci Fer1. 7. 2021

Dobrý den. Potřeboval bych poradit. Už asi měsíc mám z penisu výtok kalné táhnoucí se hmoty. A hrozně mě bolí močová trubice. Mám pocit že normálně tvrdne. Když mi nestojí tak je stále tvrdá. A když mi stojí tak mě hrozně bolí jako kdyby byla krátká . Nevím jak lépe to mám vysvětlit. Předem moc děkuji za radu co by to mohlo být a co mám dělat.

Dobrý den, nejspíše se bude jednat o infekční onemocnění močové trubice. Jistě bych doporučil návštěvu dermatovenerologa či urologa k provedení stěrů z močové trubice. Důležité je ráno před stěrem nemočit. Dále je nutné přeléčení partnerky, do té doby jistě pohlavní styk s ochranou či se ho vyvarovat až do zaléčení antibiotiky. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lukáš1. 7. 2021

Dobrý deň, už vyše dvoch mesiacov pociťujem zvláštnu bolesť pri močení asi 2cm pred koncom močovej rúry. K tomu občasný biely výtok a v mieste bolesti som si na močovej rúre nahmatal akoby guličku alebo kamienok. Bolesť je postupne menšia, aj tá "gulička" je menšia už ju skoro ani nenahmatám. A výtok je stále menej častý. Vedeli by ste mi povedať čo by to tak mohlo byť? Ďakujem a prajem pekný deň…

Dobrý den, ve Vašem případě bych jistě doporučil stěry z močové trubice k vyloučení sexuálně přenosné choroby cestou ambulantního dermatovenerologa či urologa. Stran rezistence v oblasti močové trubice bych také doporučil urologické vyšetření, v těchto oblastech se může jednat o různé nálezy, proto doporučuji navštívit specialistu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Denisa30. 6. 2021

Dobrý den, jsem v 28 týdnu těhotenství, bohužel se mi vydal na cestu kamínek a zasekl se, po příšerných bolestech mi po USG zavedli stent do ledviny a jelikož jsem již v minulosti tenhle problém měla a po zavedení, bohužel dostala abcesy a později i otravu krve, raději mi nasadili Augumentin antibiotika, chtěla bych se zeptat, na bolest v močovém měchýři si zvykám, ale občas mě bolí ledviny, obě.…

Dobrý den, tyto stavy řešíme u těhotných poměrně často. Stent, který máte zavedený, může způsobovat dyskomfort jak v oblasti močového měchýře, tak i ledvin, dále nucení na močení, krev v moči a další příznaky. Důležité je pravidelně kontrolovat moč kultivačně cestou svého gynekologa, pokud vyjde moč pozitivně, je nutné antibiotické přeléčení infekce. Dále řešení kamínku je vhodné až po…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Šárka18. 6. 2021

Dobrý den! Chci se zeptat na léčbu píštěle v dutině břišní při močovém měchýři pomocí kmenových buněk. Mám velmi narušenou tkáň a píštěl mi nejde ani operativně odstranit. Trpím inkontinencí a musím nosit plenkové kalhotky. Jaké jsou možnosti? Děkuji

Dobrý den, co se týče léčby píštěle bych jistě doporučil návštěvu specializované chirurgické ambulance zde v Hořovicích, kde se na léčbu píštělí specializují včetně léčby kmenovými buňkami. Stran inkontinence byste měla navštívit urologickou ambulanci k provedení dostupných vyšetření včetně ultrasonografie, vyšetření moče a klinického vyšetření. Dle nálezu se volí další postup, léčba se odvíjí…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martina17. 6. 2021

Dobrý den, měla jsem před 2. měsíci zánět ledvin a dobrala atb., nyní se situace opakovala, tupá bolest v ledvinách (hlavně v pravé), takové tepání při zvýšené zátěži, šla jsem k lékaři a jelikož to bylo před víkendem, nasadil mi atb. opět, ale ve výsledcích moči bylo vše v pořádku. Nyní však stále vnímám, jako by se v té ledvině "něco" hýbalo a cítím zde takové divné tlaky. Mohu se zeptat co…

Dobrý den, ve Vašem případě bych doporučil ještě jednou zkontrolovat kultivaci moče včetně vyšetření moče chemicky + sediment. Dále bych doporučil jistě ultrasonografické vyšetření ledvin a močového měchýře. Nepříjemné pocity v bedru po zánětu ledvin mohou přetrvávat nějaký čas, ale 2 měsíce po přeléčení je již docela dlouhá doba. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jan17. 6. 2021

Dobrý den, mám dotaz je mi 29 let a dnes ráno jsem masturboval a po masturbaci mi natekla kůže na penisu, žalud je v pohode ale jde mi přez něj špatně přetáhnout co to může být? Stalo se mi to poprvé děkuji moc

Dobrý den, může se již jednat o počínající zužování předkožky, doporučil bych návštěvu urologa k provedení klinického vyšetření a naplánování dalšího postupu dle nálezu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Peter12. 6. 2021

Dobry den. Pri sexe mi nestoji a mam problem sa sustredit. Pouzivam dlhodobo Kamagru a vzdy 2 dni po nej ma boli hlava, ze 3/4 dna nie som schopny nic urobit. Navyse mam aj bolesti brucha v hornej casti ako je zaludok v strede. Prichadza to pravidelne skoro kazdy 2 mesiac na 5-7dni. Neviem, ze ci to ma s tym nieco spolocne. Citim sa fakt zle pred partnerkou, lebo sexu mame malo a skutocne ak si…

Dobrý den, zda-li jsou bolesti břicha způsobené užíváním Kamagry nedokážu určit. Kamagra je již v ČR dlouhodobě zakázaným preparátem, jelikož se nedá s jistotou určit množství účinné látky sildenafilu v jedné tabletce. V dnešní době již existuje několik preparátů k léčbě erektilní dysfunkce. Doporučuji navštívit svého urologa, který Vám jistě doporučí léčbu, která Vám bude vyhovovat. S pozdravem…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Dana11. 6. 2021

Mám neustálou potřebu močení. Bolí mě močový měchýř a ještě močová trubice. Někdy mě v ní tak bodne, že si myslím, že se pomočím.Nejvíce se mi uleví, když se vymočím. To mám na chvíli klid, ale jak se mi začne opět plnit močový měchýř, tak to začne znovu. Při močení žádnou bolest ani řezání nemám. Dělali mi veškerá urologická vyšetření a všechno je v pořádku(cystoskop,stěry z trubice, kultivace,…

4 Dobrý den, myslím si, že očkování v tomto nebude hrát žádnou roli, ale nemohu to stoprocentně vyloučit, jelikož na toto téma zatím nebyly provedeny řádné studie. Problémy, které uvádíte, mohou souviset s hyperaktivním močovým měchýřem. Bylo by vhodné toto onemocnění konzultovat se svým urologem. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Patrik9. 6. 2021

Dobry den. Mám varikokelu. Da sa ju operovat bez viacdnovej hospitalizacie? Je predtym potr. cievkovanie?

Dobrý den, operace varikokély většinou vyžaduje min. 1-2 dny hospitalizace. Cévka po výkonu není potřeba. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr9. 6. 2021

Dobrý den, mám takové choulostivé problémy. Před dvěma měsíci se u mě začaly projevovat urologické problémy typu: Bolest a otok po ejakulaci, pálení a nepříjemný pocit v ústí močové trubice a začal jsem na penisu pozorovat výrazné změny - zarudnutí. Vyhledal jsem tedy pomoc u urologa, kde mi byly provedeny stěry z uretry. Stěry ukázaly nález bakterie e.coli a byla mi předepsána antibiotika…

Dobrý den, Clotrimazol je antimykotikum, které na bakterii E. Coli působit nebude, tím pádem kontrolní kultivace moči, jak píšete, je nevýtěžná. Pokud máte stále obtíže, doporučuji kontrolní stěry z močové trubice ihned po ránu před prvním vymočením. Vhodné je doplnit i stěry u partnerky. Po event. zaléčení antibiotiky jsou nutné kontrolní stěry k ověření negativního výsledku. S pozdravem Vavřík …

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
David6. 6. 2021

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda se operace zkrácené uzdičky na penisu provádí ambulantně, s lokálním umrtvením, s celkovou narkózou nebo i s hospitalizací? Děkuji.

Dobrý den, na každém pracovišti jsou jiné zvyklosti, na našem pracovišti provádíme frenulotomii (frenuloplastiku) jak v lokální anestezii ambulantně, tak i v celkové anestezii. Záleží na preferencích pacienta. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Martin25. 5. 2021

Dobrý den. Je mi 21 a zhruba od 16 mě trápí můj šourek, je věčně stažený, v teple, v zimě, když se zapotim, prostě pořád, je mi to dost nepříjemné, kdyby to nepříjemné nebylo, tak bych to ani neřešil ale fakt je. Byl jsem s tím u urologa, udělal mi prohlídku ultrazvukem a řekl mi, že tam nikde nic nemám, ve vaně většinou povolí ale potom se zase stáhne a v práci je to úplně nejhorší, i se mi s…

Dobrý den, stažení kůže šourku je v určitých teplotách a situacích fyziologická, tudíž pokud urolog vyloučil veškeré možné patologie, bude vhodné se vyvarovat situacím, při kterých Váš šourek strádá. Při svědění doporučuji také řádnou hygienu a návštěvu dermatologa. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Šárka20. 5. 2021

Dobrý den, mám syna, kterému je téměř 16 let. Před rokem si nahmatal bulku na varleti. Sono potvrdilo cystu nadvarlete 12x8 mm.,hraje rugby a mívá bolesti v tříslech . Dětská lékařka při preventivní prohlidce několikrát potvrdila bílkovinu v moči(prý málo pije). Myslíte, že je zde nějaká spojitost? Děkuji.

Dobrý den, spojitost mezi cystou nadvarlete a bílkovinou v moči vidím spíše jako nepravděpodobnou. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Karel13. 5. 2021

Dobrý den pane doktore, několik let jsem měl lehký únik moči (1kapka) několikrát za den např. při rychlejším pohybu (usednutí, stoupnutí...). Urolog mi doporučil cvičení. Nyní mě bolí močová trubice (lehký tlak) - pocit, jako kdyby ke konci zůstal zbytek moči. Je to zánět nebo jiný problém? Předem děkuji za doporučení.

Dobrý den, ve vašem případě bych jistě doporučil vyšetření moče chemicky a kultivačně k vyloučení infekce močových cest, toto jde zajistit i přes praktického lékaře. Pokud by problém s únkem moče přetvával několik týdnů až měsíců, jistě bych doporučil návštěvu urologa. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana Dintarová12. 5. 2021

Hezký den, prosím o radu, co znamenají tyto výsledky z moče - moč chemicky (vše negativní), moč sediment, hlen četně, dlaždicovité epitely 58 (rozmezí 0-15). Jedná se o zánět močových cest, případně gynekologický zánět? Cca před měsícem a půl jsem byla léčena Cifloxinalem pro zánět močových cest s nálezem eneteroccoca, nyní jsou v sedimentu bakterie negativní, přesto mě výrazně pálí močový měchýř…

Dobrý den, z těchto výsledků moče chemicky a sedimentu je těžké určit, zda-li se jedná o infekci močových cest. Nutné je znát kultivaci moče ze středního proudu a také klinický stav pacienta. Ve Vašem případě bych doporučil doplnění kultivace moče cestou svého praktického lékaře či ambulantního urologa včetně klinického vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lucie12. 5. 2021

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně dlouhotrvajících problémů s močovým měchýřem. Cca před 2 měsíci jsem začala mít problémy při močení - ne pálení nebo řezání, ale pouze takový tlak před koncem čůrání. Byla jsem u lékaře, kde mi nasadili antibiotika a udělali kultivaci moče. V ní nic nenašli a řekli, že léky brát nemusím. Jelikož mi trochu pomohly, dobrala jsem je. Bolesti však úplně…

Dobrý den, vaše obtíže s pupeční kýlou nejspíše nesouvisí. Pokud byly všechny výsledky u Vás negativní a obtíže přetrvávají, bylo vhodné navštívit ambulantního urologa k provedení komplexního vyšetření včetně vyšetření moče, ultrasonografického vyšetření, vyplnění pitné/mikční karty a event. doplnění cystoskopie a urodynamického vyšetření. Důležité je vyloučení hyperaktivního močového měchýře,…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
HANA11. 5. 2021

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mám jít na operaci ledviny, a krátce před tím mi vychází 2 dávka vakcíny proti covidu. Mám s očkováním počkat nebo to nijak nevadí?

Dobrý den, na toto téma nejsou zatím provedeny řádné studie, takže doporučit zatím nemohu. Pokud se však jedná o operační řešení ledviny v důsledku onkologického onemocnění, nebylo by vhodné oddalovat operační řešení z důvodu vakcíny. Kontaktujte svého ošetřujícího urologa, s kterým toto vše prodiskutujte. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Mirka7. 5. 2021

Dobrý den. Mohl by jste mi objasnit význam operačního výkonu TURbis? TUR je mi jasné, ale nikdo mi nevysvětlil co znamená přípona bis. Děkuji M

Dobrý den, tato zkratka není standardizovaná, proto doporučuji kontaktovat svého urologa, který operační výkon indikoval, aby Vám zkratku objasnil. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Simona Jarolímová4. 5. 2021

Dobrý den, můj 11-letý syn měl o Velikonocích jasně viditelnou červenou krev v míse při močení. Sono a laboratoř v pořádku. Moč testuji doma papírkama. Krev se na papírku objevuje asi 1x za týden nepravidelně. Vizuálně ve WC ne. Nemůžeme najít žádnou souvislost. Je možné, aby ke krvácení docházelo v důsledku toho, že syn si při močení hodně mačká pindíka, aby namířil moč do mísy? Nechce si totiž…

Dobrý den, v důsledku mačkání penisu při močení by se krev do moči nejspíše dostat neměla. Pokud se při pravidelném testování moči ve vzorku objevuje krev, jistě Vám doporučuji návštěvu dětského urologa či nefrologa k provedení dostupných vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Miloš L.4. 5. 2021

Dobrý den, chtěl bych se zeptat co mám dělat. Mám problém s častým močením a přijde mi, že jdu na záchod hned po každé skleničce co vypiju. Dřív to takhle nebylo, ale přišlo mi, že se to najednou "přeplo". Je potřeba upravit stravu nebo naopak něco doplnit? Děkuji

Dobrý den, ve Vašem případě bych jistě navštívil urologickou ambulanci, zde bude provedeno vyšetření moče chemicky + sediment, ultrasonografické a klinické vyšetření. Před vyšetřením doporučuji vyplnit pitnou/mikční kartu cca 2 dny před vyšetřením - je možno stáhnout na internetu. V takto mladém věku by jistě stálo za to najít příčinu obtíží. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Roman4. 5. 2021

Dobrý den, je mi 22 let a už pár let se občas podotýkám s nepříjemným pocitem u praváho varlete, kdy bolest vystřeluje do pravého třísla, na varleti jsem si žádnou bulku nenahmatal, ale je tam místo, které po doteku bolí. Bolest někdy cítím a někdy naopak vůbec. Díky moc za odpověď.

Dobrý den, pokud obtíže přetrvávají již takto dlouhou dobu, bylo by vhodné navštívit urologickou ambulanci k provedení vyšetření. S pozdravem Vavřík. S pozdravem MUDr. T. Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana3. 5. 2021

Dobrý den, mám termín na očkování covid-19, ale objevily se mi slabé příznaky zánětu/podráždění močových cest (lehké svědění, častější nucení na WC, beru si Rowatinex). Není to problém, mohu se nechat v klidu očkovat? Děkuji.

Dobrý den, obecně platí, že při projevech zánětlivého onemocnění by se mělo očkování posunout. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jan27. 4. 2021

Dobrý den chci se vás zeptat moc mi penis nestojí .Má taky varilkolu občas mě bolí varlata kdy se dlouho neudělám.Kam se k vám objednat na vyšetření.

Dobrý den, ve Vašem případě bych raději doporučil andrologické vyšetření vzhledem k erektilní dysfunkci, varikokéle a obtížné ejakulaci. Zde v nemocnici andrologickou ambulanci nemáme. V místě bydliště je jistě možnost se telefonicky objednat. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Mirka Černá20. 4. 2021

Dobrý den. Za 3 týdny podstoupim odebrání tumoru močového měchýře. Dnes jsem dostala zprávu od pana doktora že při trvání obtizi"extirmace a histologicke vyšetření LU jako jedné diagnostické možnosti k vyloučení LPD. Co to znamená? Může to souviset s nálezem na močovém mechyri? Děkuji Černá

Dobrý den, pan doktor nejspíše myslel "exstirpaci", tedy vyjmutí lymfatické uzliny (LU). Při operačním odstranění celého močového měchýře (cystektomie) se lymfatické uzliny odebírají rutinně, pokud chce odebírat pouze lymfatickou uzlinu, má pro to jistě pádný důvod. LPD není jednotně uznávaná zkratka, těžko odhadovat co tím myslel, tudíž Vám doporučuji kontaktovat svého urologa, aby Vám kompletně…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Josef16. 4. 2021

Posledni dobou asi 14 dnů mě sebemenší pohyb těla nutí k močení. Hlavně v noci. Děkuji

Dobrý den, ve Vašem případě bych navštívil praktického lékaře, u kterého se odebere vzorek moče, aby se vyloučil zánět močových cest. Pokud bude vyloučen a obtíže budou i nadále přetrvávat, tak doporučuji objednání na urologickou ambulanci k dovyšetření. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Iva16. 4. 2021

dobrý den, od úterý chodím dost často na wc (na malou) většinou tak po hodině, cítím mírné pálení a pocit nucení, moči málo ale není nasadila jsem UROVAL MANOSA akut - malinké zlepšení nechala jsem si pro jistotu udělat rozbor moči chemicky plus sediment - vše v normě, akorát u hlenu je napsáno - četné může to značit zánět močového měchýře? strašně nerada užívám ATB pokud to není vysloveně…

Dobrý den, v tomto případě bych jistě doporučoval vyšetření moče kultivačně a dle výsledku event. zahájení antibiotické terapie. Manoza v tomto případě není špatnou volbou, ale spíše brání bakteriím k přichycení ke sliznici močového měchýře. Důležité je přeléčení příčiny, tedy balkterií, v této situaci je již antibiotická terapie nutná. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vláďa14. 4. 2021

Dobrý den děkuji za odpověď jen se chci zeptat jak se provádí vyšetření na erektilní dysfunkci? Děkuji

Dobrý den, důležitý je odběr anamnézy, klinické vyšetření, dále ultrasonografické vyšetření a odběr krve k vyšetření hormonálního profilu, event další vyšetření dle potřeby. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jan13. 4. 2021

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, jestli po provedení obřízky z důvodu onemocnění lichen sclerosus dojde po operaci ke zkrácení délky penisu v erekci. Tak nějak tuším, že délka by se změnit neměla, ale raději se chci ujistit.

Dobrý den, ke zkrácení délky penisu po provedení cirkumcize by dojít nemělo. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
M.7. 4. 2021

Dobrý den, už delší dobu mě trápí problém v oblasti penisu. Začalo po styku s přítelkyní bez ochrany zhruba před rokem. První byl citlivý, trochu bolestivý během styku a při močení nepříjemně pálel nebo štípal. Někdy z něho šel i nefyziologický výtok. Při erekci byl měkčí, rychleji jsem vyvrcholil. Častěji se i objevovalo smegma a hůř se stahovala předkožka. S těmito problémy jsem šel ke svému…

Dobrý den, v těchto případech je velmi důležité dovyšetřit oba partnery a event. přeléčit oba. Důležité jsou i kontrolní stěry z močové trubice po proběhlé antibiotické terapii u obou partnerů k efektu léčby. Pokud jeden z partnerů není přeléčený, můžete si onemocnění předávat navzájem neustále. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Judita6. 4. 2021

Dobrý den. Téměř rok mě trápí bolest močové trubice - řezání,škubání,píchání a pálení. Během roku se to nesmírně zhoršilo.Nejspíš to začalo s vysokou sexuální aktivitou.Pohlavní styk ale již 3 měsíce nemám,i přes to se to opět velmi zhoršilo.Nebolí mě to ani tak při samotném močení,za to po něm..V noci se bojím chodit na záchod,protože vím,že se potom budu půl hodiny svíjet v nesnesitelné…

Dobrý den, ve Vašem případě bych jistě dovyšetřil stěry z močové trubice a pochvy, jistě také kultivační vyšetření moče. Pokud by všechny výsledky byly negativní, doporučil bych také provedení urodynamického vyšetření. V těchto případech je někdy nalezení příčiny obtíží velmi náročné, buďte trpělivá. S pozdravem Vavřík. S pozdravem MUDr. T. Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Anonym3. 4. 2021

Dobrý den, již asi rok mám bolesti v penisu. Začalo to po kalibraci močové trubice při urologickém vyšetření. Čím více se mi chce mocit, tím větší bolesti jsou. Bolest je asi centimetr pod žaludem uvnitř močové trubice. Absolvoval jsem cystoskopi i magnetickou rezonannci bez patologického nálezu. Měl jsem několik steru i vzorků moci a vše bylo vždycky negativní. Jediné kde byl nález byl ejakulat…

Dobrý den, pokud jste již měl všechna tato vyšetření, které uvádíte a vše vyšlo negativně, pokusil bych se o přeléčení pozitivního nálezu Stafylokoka v ejakulátu. U určitého procenta těchto obtíží se nemusí najít příčina. Pokud ani po antibiotické léčbě nedojde ke zlepšení obtíží, navštívil bych urologa, který primárně prováděl kalibraci uretry a s ním domluvil další postup. Držím palce. S…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Berenika1. 4. 2021

Dobry den.Dnes jsem byla na sterech z mocove trubice na ureaplasma a nejake dalsi veci a pak cevkovana. Ale mela jsem pocit pri sterech, jakoby se setra netrefila do mocove trubice, ale do pochvy pri obou sterech, neb u cevkovani to bylo znatelne bolestivejsi a citila jsem to v mocove trubici, i jak to vytahovala. Je mozne se netrefit, nebo jde o jiny pocit u cevkovani a sterech?Dekuji.

Dobrý den, i tato varianta je možná. U některých žen jsou vstupy do močové trubice i pochvy velmi blízko sebe a může se stát, že dojde k záměně. Doporučuji opakovat odběr po domluvě s Vaším ošetřujícím urologem či gynekologem. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vláďa30. 3. 2021

Dobrý den. chci se zeptat už víc jak tři týdny mě bolí varlata a nevím z čeho a začínám mít problém s erekcí

Dobrý den, v tomto případě jistě doporučuji navštívit urologickou ambulanci k provedení klinického vyšetření včetně utrasonografie. Proběhne zde vyšetření jak pro bolesti varlat, tak i pro erektilní dysfunkci. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana29. 3. 2021

Dobrý den, moje 94 letá maminka má v noci každé 2 hodiny potřebu chodit na malou. Vzhledem k jejímu věku, omezené hybnosti, praktické slepotě jsem nucena ji u tohoto asistovat. Moč jí byla vyšetřena testovacím proužkem s negativním výsledkem. Celkové množství moči za noc je cca 1,5 litru. Chtěla bych se dotázat, zda je tento problém možné nějak řešit a proč k tomuto dochází. Noci jsou pro nás…

Dobrý den, k inkontinenci moče může docházet z několika příčin, ať už funkčních či anatomických, v tomto věku je částečná inkontinence velmi častým jevem. Pokud vás péče o tyto obtíže vyčerpává, bylo by řešením trvalé zavedení močového katetru. Cévka se však musí, co á měsíc měnit, toto je možné i cestou sestřičky z HomeCare, zajišťuje praktický lékař. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Simon19. 3. 2021

Dobrý den, měl bych se prosím znepokojovat tužšími kousky (rosolem) ve spermatu? Někdy jsou to jen tuhé hrudky, někdy skoro nudličky asi jako zrnko rýže. Barva průhledně nažloutlá. Zbytek ejakulátu je normálně bílý. Frekvence ejakulace na to asi nemá vliv, zkoušel jsem abstinovat nebo to dělat několikrát denně a bez efektu. Má to vliv na plodnost? Toto je asi z prostaty a to bílé jsou spermie?…

Dobrý den, těmito obtížemi bych se neznepokojoval. Konzistence spermatu je u každého muže jiná. Pokud byste měl problémy s plodností, doporučil bych poté vyšetření spermiogramu. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jitka N16. 3. 2021

Dobrý den, mám 4leteho syna,ktery má problém s denním pocuravanim..a s červeným přirozením.. je nějaká dětská urologie nebo ho mám objednat na normální?

Dobrý den, při pomočování u dětských pacientů jistě doporučuji navštívit dětského urologa či kliniku v místě bydliště. Zde by se měla provést dostupná vyšetření k odhalení příčiny onemocnění. Na našem pracovišti máme ambulantního dětského urologa každé úterý od 13:00 -16:00. Je možné se objednat telefonicky na tel. č. 14500. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Anna8. 3. 2021

Dobrý den, mám jít na cévkování moči ale mám konečné stádium menstruace. Budu se muset přeobjednat a nebo to tomu vyšetření nevadí? Děkuji

Dobrý den, pokud jdete na vyšetření kultivace moče, tak by to vadit nemělo. Pokud se bude vyšetřovat moč chemicky + sediment, tak bych se raději přeobjednal. Spíše si zavolejte svému ambulantnímu urologovi či praktickému lékaři, co přesně potřebuje. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Marie Jordánová4. 3. 2021

Dobrý den, prosím o radu. Již delší dobu mám po vyčůrání v záchodě pivní pěnu. Je to problém? mám to řešit? Předem děkuji za odpověď Marie

Dobrý den, tento problém může značit zvýšenou koncentraci bílkoviny v moči , ale také nikoliv. Vhodné vyšetření moče chemicky + sediment a kultivace cestou praktického lékaře. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Roman3. 3. 2021

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, měl sem zánět nadvarlete, nejdřív mi bolelo pravé, pak levé. Bolely mi chámovody, podbřišek. Bral sem měsíc různé antibiotika, teď je to snad v pořádku, jen levé varle je stále větší, ale urolog nic neříkal. Akorát teď mi pan urolog řekl, že mám nizsi hladinu testosteronu (12) od hranice 8-30.. že by možná podal injekci na zvýšení hladiny, ale že je to na mě. Tak…

Dobrý den, hladina testosteronu kolísá během dne několikrát, nejvyšší je ráno. Při takovéto hodnotě a v tomto věku jistě nedoporučuji substituci (doplnění) testosteronu. Pro dodržení optimální hodnoty je důležitý dostatečný spánek. Léčba snížené hodnoty testosteronu se spíše aplikuje u mužů staršího věku s příznaky a u dalších onemocněních. U takto mladých sportovců bych to zatím neřešil. Stran…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Blanka Zdražilova24. 2. 2021

Dobrý den , chtěla jsem se zeptat, už 4 rok beru minirin je to v pořádku,bez kontrol vždy mě řeknou až mě budou docházet tak ať zavolám oni mě to pošlou erecept.sestra se mi zeptá jestli mám problém a já snad nemám ,ale byla bych ráda za radu.dekuji velice

Dobrý den, léčba Minirinem je dlouhodobá, ale cca 1x za 6 měsíců by měla být provedena urologická kontrola včetně ultrasonografického vyšetření, vyšetření moče apod. Specifikum u léčby Minirinem je nutnost pravidelné kontroly vnitřního prostředí pomocí laboratorních výsledků z odběru krve. Tyto odběry je možné pravidelně cestou praktického lékaře. S pozdraevm Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Anna10. 2. 2021

Dobrý den pane doktore, děkuji moc za odpověď. Ještě k předešlému dotazu - několik hodin po vyšetření MSCH jsem dostala menses, tak jestli už ty ery a epitelie nemohly pocházet už z menstruace.... Perioda mi přišla nečekaně o pár dnů dříve, já to netušila ještě když jsem psala ten předešlý dotaz.... Mohly být už výsledky ovlivněny přicházející nastupující menses? Kontrolní vyšetření by bylo asi…

Dobrý den, pokud se jedná o vyšetření moče chemicky a sedimentu, což u Vás bylo, menses tyto hodnoty zkreslit určitě může. Při kultivačním vyšetření moče by hodnoty zkresleny být neměly. Doporučuji tedy vyšetření moče u praktického lékaře zopakovat po skončení menstruace. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Anonymous9. 2. 2021

Dobrý den, měl bych na Vás otázku ohledně pravého nadvarlete. Můj problém shledávám v tom, že se mi nedaří nahmatat pravé nadvarle, přičemž levé nadvarle se mi nahmatat úspěšně podařilo a při podržení varlete je i dobře vidět. Chtěl bych znát Váš názor, zdali je možné, že je pravé nadvarle menší než to levé a nebo, že bych ho tam vůbec nemusel mít, popřípadě, že může být obtížněji pro laika jako…

Dobrý den, otázka zda-li to co hmatáte, je nadvarle, z vlastní zkušenosti vím, že pacienti udávají nadvarle spíše do oblasti semenného provazce, což není totéž. Jinak by nadvarlata měla být stejně veliká a nebolestivá. Zvětšená jsou např. při zánětu atd. Jako laik se člověk může často splést. Pokud nepociťujete žádné bolesti, nerovnosti, bulky apod, tak bych s kontrolou prozatím počkal. Pokud…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lubos8. 2. 2021

Dobry den.nejakou dobu me jednou za cas poboliva leve varle.bolest pote sama zmizi...priste je bolest silnejsi a strili do podbrisku a jakykoliv dotek je nepredstavitelna bolest,nemuzu skoro chodit,sedet,lezet proste nic pri cem bych se dotkl byť jen spodnim pradlem varlete.muzete mi prosim poradit?

Dobrý den, každá takováto bolest varlete by měla být vyšetřena urologem. Proto prosím neváhejte s návštěvou urologické ambulance, možno se i objednat do naší urologické ambulance na tel. čísle 14500. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Anna31. 1. 2021

Dobrý den, při vyšetření moče MSCH v laboratoři mi byly zjištěny hodně špatné výsledky. Konkrétně Leu 20, Ery 21, epitelie 35. Ostatní hodnoty MSCH byly v pořádku. Doktor mi říkal že to nic neznamená, že to jsou jenom stopy a víc to neřešil. Bolesti ani potíže žádné nemám, bylo to na preventivní prohlídce. Možná jestli taky nemá vliv to, že se nejednalo o ranní moč, ale odpolední a navíc jsem…

Dobrý den, to , že se nejednalo o ranní moč by vadit nemělo. Výsledky jistě závažné nejsou, avšak by bylo vhodné dovyšetření - provedení kontrolního vyšetření moče chemicky + sedimentu, kultivace moče a ultrasonografické vyšetření. Na naše pracoviště je možné se objednat na tel. č. 14500. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
David28. 1. 2021

Dobrý den, před 3 měsíci jsem měl nepřijemný tlak v penisu, zvláště při plném měchýři a bolest stehen. Po přeléčení atb a vyšetření moči na zánět (negativní) to bylo v pořádku, ale nyní se mi to znovu vrátilo. Občas je to spojenou i s lehkou zimnicí, ale teplotu nemám. Nevím, zda mám navštívit lékaře, nebo více pít, popř. navštívit praktiks či rovnou urologa.

Dobrý den, bolesti stehen by s bolestmi penisu či při plném močovém měchýři souviset neměly. Pokud se obtíže opakují, bylo by vhodné navštívit praktického lékaře, který event. vypíše žádanku na urologické vyšetření dle závažnosti nálezu. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michaela27. 1. 2021

Dobrý den, již delší dobu cca třičtvrtě roku mám najednou z ničeho nic hrozné nutkání močení a moč nejde udržet. Ráda bych se objednala na vyšetření je nutné mít doporučení od praktického lékaře? Děkuji.

Dobrý den, při těchto obtížích je možné se objednat rovnou na urologickou ambulanci - na naše pracoviště je možné se tel. objednat na tel. č. 14500. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Andrea Chýnovská24. 1. 2021

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Už dlouhou dobu mám problémy s močovým měchýřem. Pan doktor na urologii v Praze, který mi dělal biopsii močového měchýře. A řekl mi, že popis z biopsie je nepřesný a žádal o druhý. Se mnou nekomunikuje. Močový měchýř má malou kapacitu. Mám ještě celiakii a endometriózu. A v dubnu 2020 jsem skončila s velkými bolestmi a už jsem se nemohla sama ani pořádně hýbat…

Dobrý den, vzhledem k Vašim obtížím se může jednat o hyperaktivní močový měchýř, ale nemohu však ani vyloučit podíl endometriozy. V první řadě bych zahájil farmakoterapii hyperaktivního měchýře a vyčkal efektu léčby, dále dle vývoje. Nález jistě konzultujte se svým ambulantním urologem. Pokud by obtíže souvisely s endometriozou, toto by musel řešit Váš ambulantní gynekolog. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr23. 1. 2021

Dobrý den před týdnem sem prodělal zápal plic navíc sem mel plicní infarkt a sraženinu na plicích bral jsem antibiotika a byl jse v domácím léčení ted už je to lepší ale mam problém ze se mi vůbec nechce stoporit penis je jakoby úplného mrtvo co stim mam dělat Děkuji za odpoved

Dobrý den, s plicním infarktem obtíže nejspíše nesouvisí, ale nemohu to úplně vyloučit. Podíl stresu po prodělaném onemocnění také může hrát svoji roli. Nález bych sledoval cca 1 měsíc, pokud se nezlepší, je možno navštívit urologickou ambulanci k provedení dalších vyšetření a event. nasazení farmakoterapie. Podávání léků na erektilní dysfunkci však zahrnuje možné komplikace při…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Vlasy20. 1. 2021

Dobrý den, rád bych se zeptal jak se lekařsky řeší, pokud se vyskytuje pěna v moči, ktera je značně pěniva a mizí pomalu. Testy u obvodního lékaře vyšli Biochemie: S_urea 2.6, S_kreatinin 86, V_GF-MDRD 1.47, V_CKD-EPI >1.5 Moč chemicky: Glukosa 0,Bilirubin 0, Ketony 0, Krev 0, PH 6, Bílkovina 0, Urobikinogen 0, Nitrity 0, Leukocity 0 Moč sediment bez patologickeho nalezu. Jak zjistit příčinu…

Dobrý den, pěnivou moč nejčastěji způsobuje nadměrné vylučování bílkovin do moče. Může to znamenat rozvoj některého onemocnění, ale také nikoli. Dle chemického rozboru a sedimentu však máte moč naprosto bez nálezu. Ve vašem případě bych nadále sledoval vývoj. Při zhoršení stavu konzultace s praktickým lékařem. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Janka15. 1. 2021

Dobrý den pane doktore, léčím se 13 let na urologii, pracoviště urologie jsem několikrát změnila, nyní jsem se svým urologem velmi spokojená, akorát mi neodpověděl úplně na všechny m otázky, tak to zkouším tady. Léčím se s retencemi moči (psychogenní příčina), ale někdy se vyčůrám, takže se docévkovávám večer, problém je ten, že mě zavádění cévky, i její vyndávání hrozně bolí a i když cévku…

Dobrý den, obtíže, které udáváte jsou velmi komplexní a nemohu zaručit, že se je časem podaří všechny vyléčit. Péče o tyto pacienty je velmi komplikovaná, a ne vždy dokážeme pacientovi vyhovět a dostatečně pomoci, proto také pacienti často mění svého urologa jako ve vašem případě. Zpět k otázkám. Co se týče samocévkování (čistá intermitentní katetrizace -ČIK), tak v dnešní době již existují…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Dana Nová12. 1. 2021

Dobrý den, čeká mě vyšetření močových cest- cystoskopie. Z mládí mam toto vyšetření zažité jako opravdu bolestivé. Vím, že se dnes na cystoskop nanáší znecitlivující gel, ale je možné tento gel natřít před vyšetřením i na vstup do močové trubice a nechat chvíli působit? Vyšetření se opravdu bojím. Moc děkuji za odpověď a přeji hezký den Dana

Dobrý den, na našem pracovišti vždy aplikujeme znecitlivující gel do oblasti močové trubice i na její ústí. Gel aplikujeme také na tubus cystoskopu. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
alena rudolfová8. 1. 2021

Dobrý den, ráda bych znala Váš názor.....můj přítel ( 46 ) má kolísání hodnot PSA, minulý rok byl na biopsii jelikož hodnota PSA byla 3,41 a neukázala žádné problémy, proto šel na kontrolu krve až po roce. Nyní má hodnotu 5,4. K ošetrujicimu lekari jde az pristi tyden ve stredu se o tomto pobavit. Cetla jsem ruzne vlivy na kolisani hodnot PSA a jednim z nich byl i sex. Pravda je, ze dva dny pred…

Dobrý den, zvýšená frekvence pohlavního styku těsně před odběrem PSA může hodnoty mírně zkreslit. Doporučuji sexuální abstinenci několik dní před náběrem. Stran hodnot PSA - pokud by nadále přetrvávala zvýšená hodnota, doporučil bych magnetickou rezonanci prostaty, která nám v dnešní době ukáže velmi cenné informace, dle výsledku se určuje další postup. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jonatán6. 1. 2021

Dobrý den několik dní cítím občas na hrázi mezi šourkem a konečníkem v určitém bodě zvýšený tlak a brnění, hůř se mi sedí na židli. Mám také citlivější varlata a okolí. Nemůže to být zánět prostaty nebo něco podobného? A nemůže to souviset s vaginálním onemocněním mé ženy, když jsme během něj měly nechráněný styk? Děkuji

Dobrý den, obtíže, které udáváte může souviset s tzv. chronickým pánevním syndromem, často bývá spojen chronickým zánětem prostaty, jehož léčba je velmi často svízelná. Ve Vaše případě jistě doporučuji návštěvu urologa k provedení nutných vyšetření - vyšetření moče, ultrasonografie, klinické vyšetření, event. stěry z močové trubice. Myslím, že s onemocněním Vaší ženy problémy nejspíše nesouvisí,…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Renata novakova29. 12. 2020

Dobrý den, otec 65 je po protonového léčbě prostaty (5 ozáření) a momentálně má treti den zavedenou cevku. Již druhy den má bolesti penisu ( spíše na konci žaludu). Čím to muže být a jak je možné ulevit od bolesti? Dekuji za radu novakova

Dobrý den, tyto nepříjemné pocity na konci penisu jsou jistě způsobeny zavedenou cévkou, která dráždí v oblasti zevního ústí močové trubice. K tlumení bolesti by měly vystačit běžná analgetika, dále je vhodný dostatek tekutin. Po odstranění cévky by měly potíže vymizet. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Rostislav20. 12. 2020

Dobrý den mám ztuhlí penis nevíte co to muže být

Dobrý den, ztuhlý penis může fyziologický jev - např. erekce, tím bych si nelámal hlavu, patří k běžnému dennímu životu. Pokud je ztuhlost dlouhodobá nebo bolestivá, navštívil bych svého dětského lékaře či dětského urologa. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michal18. 12. 2020

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat zda je dáno pravidelné vyšetření na urologii stejně jako mají ženy gynekologii. Nebo zda zda je to dáno jen od určitého věku.

Dobrý den, v rámci screeningu karcinomu prostaty by muž měl podstoupit první pravidelnou kontrolu urologem v 50. roce věku. Pokud má muž pozitivní rodinnou anamnézu na karcinom prostaty (bratr či otec), tak by již kontroly měl podstoupit o několik let dříve (45 let). S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lukyn15. 12. 2020

Dobrý den, cítím tlak a diskomfort u levého varlete a i trochu v Třísle. Na dotyk (lehké zmáčknutí) to cítit jde víc. Nenahmatal ani nezjistil žádné změny. Je to ale nepříjemné. Už dlouhou dobu bojuji se stresem a občas se mi stávalo, že se mi nějaká bolest jen zdála a byla v mé hlavě, ale nejsem si jistý. Mám zvažovat návštěvu praktického lékaře nebo můžu být v klidu? Děkuji za odpověď

. Dobrý den, obtíže, které udáváte mohou souviset s tzv. varikokélou (rozšířené cévní pleteně semenného provazce). Tyto obtíže mohou působit jistý diskomfort v oblasti šourku nebo třísla. Většinou se řeší konzervativně. Vhodná je však návštěva dětského urologa k provedení klinického a jistě ultrasonografického vyšetření. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Josef Fiřt3. 12. 2020

Dobrý den, prosím o vysvětlení termínu - plazmatkinet vaporizace prostaty, PVP znám, ale uvedený termín jsem na internetu nenašel. Děkuji a zdravím.

Dobrý den, jsou to dvě rozdílné operační procedury. Plasmakinetická vaporizace prostaty (PKV) a fotoselektivní vaporizace prostaty (PVP). Při PKV je zdrojem energie bipolární generátor s indukcí plazmy, která přes speciální elektrodu vytváří vaporizaci (odpaření) tkáně prostaty. Při PVP je je zdrojem tzv. laserová energie, která je vytvářena tzv. KTP laserem. V širší veřejnosti je spíše známo…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lukáš3. 12. 2020

Dobrý den, na začátku října jsem začal mít tupou bolest v třísle a varlete vystřeující do podbřišku a vnitřní části stehna. Navštívil urologii, kde mi pomocí utrazvuku diagnostikovali zánět varlete a nadvarlete. Dostal jsem antibiotika Biseptol na 10 dní a bylo mi doporučeno užívat ibalgin. Léčba zafungovala a já se obtíží takřka zbavil. Začátkem listopadu se však obtíže vrátily, přidaly se i…

Dobrý den, citlivost i mírná bolest v tříslech či varlatech je po zánětu normálním jevem včetně dlouhotrvajícího otoku, který může přetrvávat i několik týdnů. Po takto dlouhou dobu užívání antibiotik se standartně zánět přeléčí. Při domácím léčení doporučujeme pacientům ke zmírnění bolesti běžná analgetika, dále ledování ke zmírnění otoku a podkládání varlete ke zmírnění bolesti. S pozdravem…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Cecil27. 11. 2020

Dobrý den, již pár měsíců se mi zvětšuje pravé varle a zároveň je na něm hmatatelná bulka. Poslední dobou mě začaly v postiženém místě trápit i bolesti. Byl jsem na odběrech krve, které vyšly negativně, tudíž na vyšetření na ultrazvuku jsem objednán až za půl roku. mohu nyní být klidný, že to není nádor? Popřípadě je něm, co by mohlo vyřešit můj problém s bolestí? Děkuji

Dobrý den, s jakoukoliv bulkou či zvětšováním varlete je nutné urologické vyšetření abychom vyloučili nádorové onemocnění. Ve většině případů se však jedná o benigní nálezy typu cyst nadvarlete, varikokély, zánětu apod. Avšak každému muži při podezření na jakékoliv onemocnění varlete silně doporučuji navštívit urologickou ambulanci. Můžete se objednat i na naší ambulanci na tel. č. 14 500. S…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Kamila25. 11. 2020

Dobrý den, mám problém s častým ničením.na WC, někdy nevydržím ani 3 hodiny. Chodím.na wc, hodně často i když piju malo, bojím se že se mi bude chtít na WC a nestihnu to a počůrám se. Někdy mívám i záněty močových cest. Prosím o radu, nerada bych něco podcenila a zadelala si na inkontinenci. Děkuji za odpověď

Dobrý den, pokud Vás tyto problémy obtěžují již delší dobu, je vhodné navštívit urologickou ambulanci, kde provedeme další vyšetření, abychom nalezli možnou příčinu. Z těchto vyšetření bude jistě zapotřebí vyšetření moči chemicky a kultivačně, dále jistě ultrasonografické vyšetření. V některých případech je nutné provést další doplňující vyšetření jako cystoskopie či urodynamické vyšetření apod.…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ivo Smola18. 11. 2020

+Dobrý den, začala mě protíkat cévka. Co s tím? Dékuji

Dobrý den, obtékání cévky značí její špatnou funkčnost, nejčastěji její částečné či úplné ucpání (obturaci). Doporučuji navštívit svého ambulantního urologa k výměně za novou cévku. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pavel Mokrý15. 11. 2020

Dobrý den, prosím o radu, je mi 72 let, na nic jiného se neléčím, subjektivní potíže nemám ani před zjištěním rakoviny prostaty jsem neměl. Při preventivní prohlídce mi náhodně zjistili PSA 17. Poté jsem byl na biopsii, kde zjistili adenokarcinom prostaty, GS 4+5=9, PSA 23. Poté provedeno CT břicha a pánve- bez známek metastatického poškození, bez známek prorůstání do okolní prostaty, poté…

Dobrý den, ve Vašem případě je několik možností. Vzhledem k tomu, že se vyloučilo metastatické onemocnění, je možné podstoupit jak radikální prostatektomii i radioterapii, obě jsou léčebnými modalitami v této fázi. Operační řešení indikujeme v případě, zda-li je pacient výkonu únosný, přeje si ho, je v dobré fyzické kondici a má minimálně 10let dožití, což je velmi obtížně předvídatelné. Jsou zde…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Kateřina31. 10. 2020

Dobrý den, jsem ve 23 těhotenském týdnu. Od čtvrtka mám bolest zad na pravé straně v oblasti ledviny, občas se bolest objeví i v pravém boku, ale nejčastěji právě tam, kde se nachází pravá ledvina. Potíže s močením nemám, krev také ne, bílkovinu v moči mi Dr kontroluje při každé návštěvě, jen mě trapí častější močení, ale to dle mého souvisí s těhotenstvím, jelikož mám miminko natlačené spíše…

Dobrý den, tyto obtíže, které uvádíte se u těhotných vyskytují celkem často. Jde o to, že plod většinou naléhá hřbetem na pravou část dělohy a tím může utlačovat sousedící močovod. Při tomto utlačení dochází ke zhoršenému odtoku moče z ledviny do močového měchýře a může vytvářet tzv. městnání v pravé ledvině, které pociťujete jako dyskomfort a bolest v pravém bedru. Dříve se těmto pacientkám…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
miloš Koucký13. 10. 2020

Dobrý den,můžete mě prosím sdělit proč neberou na urol.ambulanci telefon? na rozdíl u jiných ambulancí ve stejné nemocnici ,kde si setra tu chvilku vždy najde.Když potřebuje člověk poslat na telefon recept na lék ,který bere stále,tak tady je to problém .To se má objednat a za měsíc si pro ten lék dojet?? Děkuji.

Dobrý den, na urologické ambulanci telefony zvedáme vždy a za jakýchkoliv situací. Pokud se neleze dovolat, buď jde o mimopracovní dobu nebo sestra včetně lékaře jsou zaneprázdněni vyšetřováním jiného pacienta. Proto prosím příště o větší trpělivost, není to náš záměr abychom nezvedali telefony. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
zdena16. 9. 2020

Dobry denjsem objednana na urologicke vysetreni poprve nikdy jsem nebyla,ale zrovna jsem dostala menses.Je to pri vysetreni problem,nebo me preobednaji.dekuji

Dobrý den, menzes při urologickém vyšetření nevadí. S pozdravem Vavřík. S pozdravem MUDr. T. Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Beata13. 9. 2020

Dobry den, nahodou mi na sonu zjistili cystu na prave ledvine. Poslali me na CT a i pres to, ze je cysta malinka, nemam zadne potize a vsechny krevni testy jsou ok, rozhodli v Motole, ze cystu laparoskopicky odstrani. Nejsou si jisti, co je uvnitr. Dava cam to smysl? Mela bych navstivit jeste jinou urologii? Diky

Dobrý den, jinou urologii jistě navštěvovat nemusíte. Cysty ledvin jsou velmi komplexní záležitost. Můžeme je rozdělovat na nekomplikované a komplikované. Dle CT je zařazujeme do určité klasifikace, dle které se dále rozhodujeme, zda-li ji budeme operovat či nikoliv. Vaše cysta nejspíše bude spadat do kategorie komplikovanější, proto se rozhodli k operačnímu řešení. Držím palce. S pozdravem…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Adéla11. 9. 2020

Dobrý den. Od mala jsem trpěla na záněty močových cest. Pak přišla dlouhá pauza, kdy se mi nic nedělo, ale před rokem v září se to hodně zhoršilo. Není jediný měsíc kdybych neměla řezavé bolesti při močení. Nevím kde je chyba. V zimě chodím teple oblečená, nesedám si na studená místa apod. Obvodní lékař mi neustále předepisuje antibiotika, ale bohužel ty už také nefungují. I když jsem byla na…

Dobrý den, vzhledem k opakujícím se problémům a infekcím močových cest jistě doporučuji urologické vyšetření, kde se provede klinické vyšetření, vyšetření moči a ultrasonografické vyšetření. Další možná vyšetření se indikují na základě předešlých výsledků. Obtíží, které mohou vyvolávat opakující se záněty, je nepřeberné množství, od vrozených vad, anatomických odchylek, funkčních anomálií až po…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Michaela Velebová4. 9. 2020

Dobrý den, v červnu mi začaly gyn. probl. - pálení genit., výtok. Řešeno na gyn., byla jsem přel. na kvasinky, bez efektu, dále Klion-D, nezabral, Macmiror. Gyn. problémy přestaly, začala mě pálit močová trubice, což trvá doteď. Trubice pálí po celý den, v klidovém režimu, při močení není horší, jen chodím na wc častěji. V červenci Furolin, prý zánět močových cest - bez efektu. Moč poté na…

Dobrý den, problematika recidivujících infekcí je velmi obsáhlá a komplikovaná. V první řadě bych jistě doporučil urologické komplexní vyšetření s náběry moče kultivačně + sediment. Dále je vhodné provedení stěrů z močové trubice a pochvy, event. stěr i partnera. Při tomto vyšetření je možno provést i tzv. kalibraci uretry, kde se zjišťuje, zda-li není močová trubice zúžená. Poté je možné i…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Daniel25. 8. 2020

Dobrý den, je mi 19 let a už od 15 let pociťují bolesti ve varlatech ( v jednom nebo druhém), dřív to nebylo pravidelné ale poslední půl rok se bolesti opakuji častěji, otec zemřel na rakovinu varlat, tak bych se chtěl zeptat jestli mi můžete nějak poradit děkuji

Dobrý den, vzhledem k Vašim dlouhodobým obtížím jistě doporučuji návštěvu urologické ambulance. Zde bude provedené klinické vyšetření a ultrasonografie. Je možné se objednat i na naší urologickou ambulanci na tel. č. 14 500. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr22. 8. 2020

Dobrý den, potřeboval bych poradit, už nějakou dobu mě bolí na pravé straně pánve, někde okolo pravého třísla. Několik centimetrů vpravo nad šourkem, který je od té doby kdy bolesti začaly celkem zarudlý. Začaly se na něm objevovat drobné cévy které tam dříve nebyly. Někdy jich je tam pár, někdy jich jsou tam desítky, nejtenčí světle červené, větší tmavě červené a fialové. Nejčastěji se to stává…

Dobrý den, obtíže, které popisujete mohou být spojeny s tzv. varikokélou - rozšíření žilních pletení v oblasti semenného provazce. Avšak tyto obtíže bývají v drtivé většině na straně levé. Ve Vašem případě bych jistě navštívil urologickou ambulanci k provedení klinického vyšetření, ultrasonografie a dalších případných vyšetření. Je možné se objednat i na naší urologickou ambulanci na tel. č. 14…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Bedrá9. 8. 2020

nechce mi stát můžou za to léky na ředění krve?

Dobrý den, poruchy erekce jsou v tomto věku relativně časté a léky na ředění krve na to nejspíše nebudou mít vliv. Pokud byste stál o řešení poruchy erekce, je možné navštívit urologickou ambulanci, kde bude proveden pohovor a vyšetření. Je možné zahájit léčbu pokud k tomu nejsou shledány žádné kontraindikace - nejčastěji kardiovaskulární onemocnění. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jarmila7. 8. 2020

Mám dotaz. Na sono břicha mi dali závěr: AML ledviny, 12mm Chci že zeptat jestli je to neco nebezpečné? Diki.

Dobrý den, jedná se o nezhoubný nádor na ledvině - tzv. angiomyolipom, který se nemusí operačně řešit, ale je nutné ho pravidelně sledovat. Jisté riziko představuje pouze při rapidním zvětšování nálezu a může ohrozit pacienta jeho rupturou (prasknutím). Doporučuji tedy pravidelné kontroly cestou urologické ambulance. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
BILÝ5. 8. 2020

Dobrý den. Otázka se týká pravděpodobnosti rakoviny prostaty.Moje nádorové markery jsou: PSA:4,15 , S-F/T: 9,9 , S-pro PSA: 11,8 , S-PHI: 58,5. Jak vysoká je možnost rakoviny a co by jste mi doporučili. Děkuji za odpověď. J. Bílek

Dobrý den, určení pravděpodobnosti u těchto nálezů nelze. Vzhledem k tomu, že všechny hodnoty jsou zvýšené, bude nutné provést bioptické vyšetření prostaty (odběr vzorků). Tyto vzorky se odesílají k histologickému vyšetření, kde se určí, zda-li jde o nádorové onemocnění či nikoliv. Další postup je závislý na výsledcích z biopsie a dalších faktorech. Doporučuji kontaktovat svého ambulantního…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pavlína Vašinová21. 7. 2020

Dobrý den,mohu se zeptat,otec 68let vásledky z močiPSA 11,9 a fpsa 1,94.Pomer 16,58.Nyní bzl na biopsii prostaty,po ni zavedena cevka z důvodu nedostatečného vyprazdňovaní moč měchýře(zůstava 1/3).Silné bolesti zad,jinak pouze problém s nočním močením dvakrat za noc.Prosím,mame se obávat.

Dobrý den, při těchto hodnotách je podezření na karcinom prostaty. K jejímu histologickému potvrzení či vyvrácení se musí provádět tzv. biopsie prostaty, nebo-li odběr vzorku tkáně z prostaty. Po tomto výkonu se může přechodně stát, že pacient bude obtížněji močit, patří to k obvyklým komplikacím po biopsii prostaty. Proto se cévka ponechává cca 1-2 týdny ke zklidnění stavu, poté se odstraňuje a…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jarda9. 7. 2020

Dobrý den,chci se zeptat už par dní mam nateklou předkožku a tokový puchejř mokvající,chtěl bych se zeptat co by to mohlo být nebo jesi je nutno jít k lekaří,děkuji

Dobrý den, nejspíše se bude jednat o zánětlivé onemocnění žaludu či předkožky, ale raději bych navštívil urologickou ambulanci k provedení klinického vyšetření. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Barča3. 7. 2020

Dobrý den, mám ledvinovou koliku předevčírem mě operovali dali mě sent druhý den propustili domů a dneska ráno jsem šla čůrat a sent jsem vyčůrala ,jela jsem hned na pohotovost zpátky a sent mě vypadl už úplně Pán doktor mě řekl že se to stává jestli nemám žádné bolesti tak že mě udělá ultrazvuk a budu moc domů.Ultrazvuk vyšel tak že kamínek se mě posunul na horu do ledviny ?‍♀️ ,pak mě.rekl že…

Dobrý den, vzhledem k tomu, že kamínek (konkrement) nebyl odstraněn a je stále přítomen v ledvině, bylo by vhodné ho dořešit, aby se stejný problém s ledvinovou kolikou neopakoval. Bude nejspíše nutné stent zavést znovu a v druhé době provést tzv. flexibilní ureteroskopii, což je výkon, kdy se zavádí speciální ohebný přístroj do ledviny a zde se provádí laserové rozdrcení kamínku a jeho…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Dagmar27. 6. 2020

Dobrý den, již měsíc mám palčivé bolesti v močové trubici a jejím ústí. Nechodím často močit, piju cca 2 litry tekutiny denně, pálení cítím celý den. Na konci močení se pálení nezhoršuje. Byla jsem u obvodního lékaře. Dostala jsem cotrimoxazol. Byla provedena kultivace moči a na jejím základě po 3 dnech byl cotrimoxazol vyměněn za furolin. Antibiotika jsem dobrala, ale problémy s pálením trubice…

Dobrý den, s těmito obtížemi se setkáváme na urologické ambulanci poměrně často a skoro vždy je problém komplexní, tudíž na onemocnění má vliv vícero faktorů. Ve Vašem případě, pokud se infekce močových cest vrací často, je nutné provedení ultrazvukového vyšetření močového traktu, dále vyšetření (kalibrace - jde o to vyloučit zúženinu v této oblasti) močové trubice a v neposlední řadě provedení…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pavel28. 5. 2020

Dobrý den,chtěl jsem se zeptat ...už nějakou dobu pozoruju že mám zvětšené jedno varle a občasně zabolí co by to mohlo bít a jaká jsou vyšetšení na to předem díky za odpověd

Dobrý den, jakékoliv zvětšení či bolestivost varlete musí být nutně vyšetřeno cestou urologické ambulance. Silně doporučuji navštívit urologickou ambulanci co nejdříve, může zde jít o nebezpečí z prodlení. Příčin může být několik - zánětlivé postižení varlete, varikokéla, cysty nadvarlete, ale v neposlední řadě i nádorové onemocnění, proto doporučuji vyšetření co nejdříve. V rutinní praxi si…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Iva20. 5. 2020

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda provádíte operace prostaty laserem. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, laserové operace prostaty zatím neprovádíme, do našeho spektra výkonů bychom ho však chtěli zařadit v tomto roce - bude se jednat o tzv. HoLEP (holmiová enukleace prostaty). Další laserové operace pomocí zeleného laseru (GreenLight laser) nebo thulium laseru neprovádíme. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Bohumila11. 5. 2020

Dobrý den, mám syna 11 let. V r.2009 operace Heminephrectomia poli cranialis renis duplicis sin, Oper.diag.: hydronephrosis et megaureter bilater. Ren duplex bilater. Afunctio segmenti cranialis renis duplicis sin, Ureterocele I.sin. Nevím, s ohledem na vrozené vady, je pro něj rizikový nástup do školy (25.5.) a případná nákaza COVID-19. Nebo zda jej mohu poslat bez starostí do školy (při…

Dobrý den, v tomto případě bych neviděl problém odeslat Vašeho syna do školy. Doporučuji však také telefonicky kontaktovat pracoviště, kde byl výkon proveden. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jarda25. 4. 2020

Dobrý den, je možné u vás v nemocnici podstoupit kontrolní test na pohlavní nemoci? Děkuji

Dobrý den, v akutních případech provádíme i testy na pohlavně přenosné choroby pokud na ně máme podezření. K preventivní kontrole bych spíše kontaktoval některou z dermato-venerologických ambulancí a informoval se o dostupnosti možného vyšetření. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Anonym25. 4. 2020

Dobrý den, 3.4.2020 jsem byla na translumbalni resekci tumoru levé ledviny. Měla bych na Vas dotaz, zda je normální, že mám cast leveho boku kolem jizvy necitelny a ztvrdly a mimo jiného jsem stále unavená. Děkuji za odpověď

Dobrý den, po těchto výkonech, jaký jste se podstoupila vy, je absence citlivosti v oblasti rány častá. Při preparaci tkání se mohou poškodit nervy, které zásobují oblast kůže. Nález se může částečně vylepšit po nějaké době po operaci. Zatvrdnutí v okolí rány je po 3 týdnech po výkonu normální jev, nález můžete zlepšit pravidelnou masírováním okolí jizvy. Pokud by únava přetrvávala i několik…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Romana18. 4. 2020

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli k vám můžu přijet se synem 2r. Predkozka mu jde přetáhnout jen do půlky. Dostali jsme mast od dr., ale víc už mi to nejde. Děkuji

Dobrý den, pokud to není vyloženě akutní s tvorbou hnisu pod předkožkou a zánětem, raději bych vyčkal s návštěvou lékaře vzhledem ke COVID situaci. Nález ve dvou letech je velmi častý a ve většině případů se dá předkožka po pravidelném rozcvičování (např. pod teplou vodou) plně přetáhnout. Pokud by jste se přece jenom rozhodli navštívit lékaře, tak doporučuji ambulanci dětské urologie. S…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Luken31. 3. 2020

Dobrý den, na penisu, přesněji na predkožce se mi objevily 2 černé asi milimetrové tečky. Pozoruji je už asi 3 den. Objevily se z ničeho nic a nejdou ani nějak vymacknout a seškrábnout. Chtěl bych se zeptat o co by mohlo jít? Mám celkem strach například z rakoviny... Děkuji za odpověď

Dobrý den, nejčastěji se může jednat o drobné krevní podkožní výrony, které by měly časem odeznít a vymizet. Může se také jednat o pigmentové změny. Nejspíše se však nebude jednat o nic vážného. Pokud by nález přetrvával či se zvětšoval v časovém horizontu několika týdnů, tak doporučuji kontrolu urologem po stabilizaci epidemiologické situace v ČR. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Anonym Praha24. 3. 2020

Dobrý den, predem se omlouvam, ze pisi jako anonym, ale je to pro me trochu “trapne” tema. Jiz nejaky cas mam zuzenou predkozku a cim dal tim vice se chystam navstivit lekare. Mam veliky strach jak z operace, tak hlavne z anestezie a dale z rekonvalescence, kdy me otazky smeruji na toto tema. Je prosim mozne vykonat obrizku v lokalni anestezii? A v cem je jiny zakrok od celkove? Na toto tema jsem…

Dobrý den, v dnešní době se již cikumcize (obřízka) v lokální anestezii neprovádí, při tomto výkonu je nutná elektrokoagulace při stavění krvácení, bez tohoto lze výkon jen s obtížemi provést. V celkové anestezii je to výkon na 20 minut. V době rekonvalescence je nutné udržovat ránu v čistotě a pravidelně okolí desinfikovat, takto nejlépe pomůžete při hojení. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Kristián24. 2. 2020

Dobrý den, je u mne indikována cirkumcize. Kdy byste prosám mohli u mne výko event. provést ? Termín v Praze mi dali 9 týnů (afekce svědí a nemohu udržovat hygienu předkožkového vaku). Proto spěchám ... děkuji K.

Dobrý den, termíny na tyto menší urologické operace dáváme za cca 4 týdny, situace se může měnit dle aktuálního tlaku pacientů na operační sál. Pokud byste měl zájem, objednejte se na tel. č. 14500 na urologickou ambulanci, kde provedeme vyšetření a dáme termín k operačnímu řešení. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Adam R.17. 2. 2020

Dobrý den, trápí mě problém, že po sexu když vyvrcholím a následně mám později zase erekci (popř další sex), penis mě tak tupě v celé délce bolí. A taky mě občas bolí nekolik hodin po ejakulaci varlata, ale ty většinou jen během masturbace. Děkuji za případnou odpověď

Dobrý den, opakování pohlavního styku po vyvrcholení v krátkém časovém úseku je pro topořivá tělesa penisu velmi vyčerpávající, proto se těmto tupým bolestem v oblasti penisu nesmíte divit. Doporučuji delší časové intervaly mezi pohlavními styky, všeho s mírou. Co se týče bolestí varlat, pokud by obtíže přetrvávaly několik týdnů až měsíců, doporučuji kontrolu urologem se subspecializací…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Karel Hynek macha5. 2. 2020

Dobrý den mám dotaz prodělal jsem dvě ledvinové koliky a už je to půl roku a od te doby my nechce stát a tvrdnout penis na jakou pomoc se mám obrátit děkuji za pomoc jemy 34 let

Dobrý den, tyto obtíže spolu nejspíše nesouvisí. Avšak k opakovaným ledvinným kolikám a erektilní dysfunkci doporučuji navštívit urologickou ambulanci k provedení dostupných vyšetření a naplánování dalšího postupu. Možnost se objednat i na naší urologickou ambulanci na tel. č. 14500. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jan3. 2. 2020

Dobrý den chtěl bych se zeptat už 2 týdny mám problém na žaludu vůbec nevím co to je červené tečky které nesvědí ani nepálí myslel sem ze to je plísen a tak sem si koupil Canesten 2mg mažu 14 dní a žádný efekt se nedostavil spíše těch pupínku mám více a tak bych se chtěl zeptat mám doma antibiotika Amoksiklav 1mg můžu to použít k léčbě?? Žiju delší dobu v zahraničí a tady je vše komplikované nebo…

Dobrý den, s největší pravděpodobností se nebude jednat o žádný závažný problém. Amoksiklav (Augmentin) bych v tuto chvíli neužíval. Ve Vašem případě bude stačit nejspíše lokální léčba. Doporučuji však navštívit ambulantního dermatologa či urologa. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petra18. 1. 2020

Dobrý den, jsem objednána na urologicke vyšetření (cevkovani moci) a chci se zeptat zda vadí menstruace popr jak se připravit. Děkuji ?

Dobrý den, nejspíše jdete na odběr kultivace moče, která se v některých případech odebírá cévkovaně. V tomto případě by menstruace tomuto neměla vadit. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Pepa21let31. 12. 2019

Může počít život ze spermatu na záchodovém prkénku? Dobrý den. Nedávno jsem šel na záchod, kde jsem musel masturbovat, protože jsem byl moc nadržený a nechtěl jsem, aby holky pod patnáct viděly erekci. Že mě někdo vzrušuje neznamená, že mu chci ubližovat. Pak tam jedna holka mírně pod patnáct (ve věku, když už je rozhodně schopna otěhotnět). Ještě před tím jsem na to myslel a prkénko jsem…

Dobrý den, spermie ve vnějším prostředí vcelku rychle ztrácejí svojí funkčnost a odumírají, takže pokud jste ejakulát z prkénka otřel, možnost oplodnění ženy v této situaci se rapidně blíží nule. Stoprocentně to však vyloučit nelze, ale jak říkám, počátek nového života v tomto případě je velmi nepravděpodobný. Doporučuji však tyto intimní chvíle ponechat na doma a do budoucna i pro svojí…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Liscak R.28. 12. 2019

Dobrý den, již několik let mám kožní výrůstek na šourku (na straně směrem ke stehnu, časté tření). Nebolí, barva je světlá, neměnná. Nyní jsem si všiml, že se výrůstek trochu rozšířil (je velký pár mm) a lehce bolí při dotyku. Žádná bulka pod ním není, je to jen vystouplá kůže. Pár podobných (spíše menších) výrůstků mám i jinde na těle (zejm. podpaží, třísla). Je nutné to nějak řešit, nebo jde…

Dobrý den, nejspíše se bude jednat o drobné fibromy (kožní výrůstky) na zevním genitálu, které jsou pouze estetickou záležitostí a nepředstavují žádný závažný zdravotní problém. Pokud byste si však nebyl jist, je možné se objednat na naší urologickou ambulanci ke konzultaci a vyšetření. Tel. č. na objednání je 14500. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petr25. 12. 2019

Dobrý den, občas mne trápí mírná bolest levého varlete. V takovou chvíli mám vždy pocit, jakoby bylo spíš těžší než na co jsem zvyklý.. Před dvěma dny zase, ta stejná bolest i včera a dnes večer je bolest o trochu větší.. jsem zvyklý chodit spíše ,, na ostro ".. doktor nejsem, ale z tohoto důvodu se domnívám, že bolesti byli a jsou způsobeny nachlazením. Avšak ve svých 35letech se raději ujišťuji…

Dobrý den, ve Vašem případě bych jistě doporučil urologickou konzultaci a vyšetření na naší ambulanci. Ze symptomů, které udáváte, jen těžko určit původ obtíží. Může se jednat o zánět, bolesti při varikokéle či jiné obtíže. V některých případech se u mužů ve vašem věku však nemusí najít příčina obtíží. Tel. č. na objednání je 14500. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Matyáš27. 11. 2019

Dobrý den, rád bych se vás zeptat na pár otázek ohledně léčby mykozy. Byla mykoza na žaludu na což pan doktor předepsal canesten crém Příznaky po 2 měsících zmizeli velmi brzo, ale v nedávné době na internetu psali, že je třeba léčba celková ( i když je pouze na žaludu), nikoliv pouze na žaludu. A že se při tom musí dodržovat dieta bez cukrů. Je tomu tak? Může s tím mít něco společného občasné…

Dobrý den, léčba mykozy zevního genitálu v drtivé většině nevyžaduje celkovou léčbu antimykotiky a postačí tedy pouze lokální léčba krémy či mastmi. Canesten krém je v tomto případě vhodný a není nutné dodržování jakékoliv speciální diety. Celková léčba antimykotiky se v urologii využívá zřídka. Loupání nohou a obočí, jak uvádíte, s lokální léčbou Canestenem nejspíše nesouvisí. Pokud by se…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Terka21. 11. 2019

Dobrý den, 12 let se léčím na urologii s retencemi moči (někdy se vymočím i spontánně, takže se ČIKuji 2-krát denně, mám rezidua). Ale přidal se před 3 lety hyperaktivní močový měchýř, brala jsem anticholinergika a Betmigu a bez efektu a byl mi doporučen botox. Jenomže jsem četla, že se dává u hyperaktivního detrusoru a já ho při UDN v roce 2008 měla hypoaktivní a v roce 2015 normoaktivní,…

Dobrý den, nejprve bych nechal proběhnout znovu kontrolní urodynamické vyšetření. Vzhledem k vašim obtížím, častým mikcím a urgencím, se nejspíše bude jednat o hyperaktivní močový měchýř. Pokud tedy nereagujete na farmakoterapii, doporučil bych Vám jistě aplikaci botoxu jako další možnost. Držím palce. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lena17. 11. 2019

Dobrý den chci se zeptat kdyz beru antibiotika zda mohu jit na magnetickou rezonanci ledvin

Dobrý den, s antibiotiky jistě můžete magnetickou rezonanci ledvin podstoupit. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
kunstat11. 11. 2019

Jaká jsou rizika při odstranění pravé ledviny, když mám v součastné sobě i zároven také parézu levé končetiny, která pžetrvává na LDK od letošního září a diagnoza cevního lékaře je falcifikace cév na operaci mám jít asi za deset dní..

Dobrý den, mezi možné komplikace při odstranění ledviny můžeme zařadit časné nebo pozdní krvácení - v oblasti rány, lůžka po odstranění ledviny nebo z ledvinných cév. Krvácení může či nemusí být důvodem krevního převodu (transfuze). Dále se může v oblasti rány projevit infekce, při které je nutné přeléčení antibiotiky. V menší míře se udává i poranění okolních orgánů, plicní embolie nebo…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Matyáš13. 10. 2019

Dobrý den. Asi přes rok se na penisu vyskytuje něco v podkoží. Lze to hmatat jako nějaký ''provázek'', je to opravdu malinko vidět na pohled (cca 0,8cm), ale jinak pouze pohmatem. Vypadá to, že to nejspíše vychází ze žíly, ale asi to s ní nemá nic společného. O co by se prosím mohlo jednat? Nijak se to nezvětšuje, je to furt stejné, nebolí, nevadí. Mockrát děkuji za odpověď.

Dobrý den, nejspíše se nebude jednat o nic závažného. Otázka je přesně v jaké lokalizaci se nález vyskytuje, pokud se nález vyskytuje na přední části penisu, může se jednat o žilní spojky, které se operačně neřeší. Další možností je varikokéla, což je však nález žilní pletení v oblasti semenného provazce většinou vlevo. Pokud byste měl jakékoliv pochybnosti či obavy, neváhejte se objednat na…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Eva3. 10. 2019

Dobrý den, provádíte bezskalpelovou vasektomii? Za odpověď děkuji.

Dobrý den, tento výkon na našem pracovišti také provádíme. Název "bezskalpelová" je mírně zavádějící, jelikož se na šourku musí provést dvě malá naříznutí cca 10mm, přes které se musí vypreparovat chámovody, které se následně přeruší. Tento výkon není hrazen z veřejného zdravotního pojištění a je prováděn v krátké celkové anestezii za jednodenní hospitalizace. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Mirek10. 9. 2019

Přeji dobrý den.Již poměrně dlouho uvažuji o obřízce.Není k tomu žádný zdravotní důvod.Bylo by to víceméně z hygienických důvodů.Ač o svou hygienu dbám až nadmíru,občas mne obtěžuje zápach,který vzniká za předkožkou.O zákroku bych uvažoval během zimních měsíců.Rád bych se zeptal,zda je to možné a zda tento zákrok provádíte a jak probíhá a případně i na jeho cenu,jelikož k němu nejsou zdravotní…

Dobrý den, tato možnost je zde také. Objednejte se však na naší urologickou ambulanci na tel. čísle 14500, kde vše dopodrobna zkonzultujeme. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Veronika O.9. 9. 2019

DD, je možné se k vám objednat na vyjmutí ledvin. kamene, mám od 14.8. zavedeny stent, který špatně snasim,od hospitalizace mám již druhá ATB + jedny těsně před hospital.,celkove mi je hodně špatně a mám již i antidepresiva, měla jsem alerg. reakce na léky, vysoké horečky, 14 dni po operaci jsem močály krev, nyní opět klebs. pneum., termín druhé operace mi již posunuli z 13.11 na 30.9., ale dle…

Dobrý den, na odstranění ledvinového kamene je samozřejmě možné se k nám objednat. Je však nutná návštěva naší urologické ambulance, kam se můžete objednat na tel. čísle 14500. Pokud byste o návštěvě uvažovala, poprosím Vás o veškerou urologickou dokumentaci z minulého pracoviště. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jiří3. 9. 2019

Dobrý den mám dotaz, když mám penis v klidu je malý a zcvrklej Aš se stydím i před manželkou ale někdy se stane že je normální,četl jsem že to souvisí s prokrvením penisu já beru sildenafil na erekci ale chtěl bych ještě něco co by projevovalo každý den abych se nemusel stydět je něco takového dekuji

Dobrý den, erektilní dysfunkce je v dnešní době častý problém, s kterým se na urologické ambulanci denně setkáváme. Prokrvení penisu opravdu s jeho velikostí souvisí, je na tom založená celá léčba erektilní dysfunkce. Každodenní užívání sildenafilu nebo jeho ekvivalentů však nedoporučuji z důvodu možnosti nežádoucích účínků. Bohužel západní medicína zatím nezná univerzální lék na každodenní…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
M31. 8. 2019

Dobrý den nachazi se u vás spermiogram diky

Dobrý den, v naší nemocnici neprovádíme vyšetření spermiogramu. Toto vyšetření se nejčastěji provádí v IVF centrech. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ondřej31. 8. 2019

Dobry den, poslednich 7 dni me souvisle citelne obcasnou vystrelujici bolesti poboliva na levem varleti, po prohmatani jsem nenarazil na nic neobvykleho. Zadne zvlastni utvari na varletech, ci zmeny ve velikosti varlat. Myslim, ze me boli zila napojena na varle .. Ac nerad, tak je asi vhodne se nechat vysetrit screeningovou metodou. Je mozne navstevu Vasi ambulance nejak urychlit, nebo se musim i…

Dobrý den, dle příznaků, které uvádíte se může jednat o varikokélu. Doporučuji objednání na naší urologickou ambulanci, kde provedeme příslušná vyšetření. Objednat se můžete na tel. č. 14500. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jirka18. 8. 2019

Dobrý den , poslední půl rok mám problém při sexu s partnerkou že se mi penis nestopoří . Jsou nějaké léky nebo je lepší nějaké vyšetření a někam se objednat ? Děkuji

Dobrý den, léky na poruchu erekce samozřejmě existují, ale nejprve bych raději provedl pohovor a dovyšetření cestou urologické ambulance - možno se objednat na tel. č. 14 500. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Petra17. 8. 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám neustále krev v moči, poslední výsledky moče,krev na 1, erytrocyty 20 a hlenová vlákna 711,co znamenají ty hlenová vlákna? Děkuji

Dobrý den, hlenová vlákna v moči mohou být fyziologicky přítomná nebo nejčastěji při zánětlivém onemocnění. Vzhledem i k dalším ukazatelům (ve Vašem případě krev moči) se může jednat o zánětlivé onemocnění, doporučuji odebrat moč na kultivaci cestou praktického lékaře a zaléčení antibiotickou terapií, pokud bude nález pozitivní. Pokud by se nález opakoval, doporučuji objednání na urologickou…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jiří8. 8. 2019

Dobrý den, Je mi skoro 17 let a mám problém se slepenou a pravděpodobně i úzkou předkožkou. V klidném stavu jde předkožka přetáhnout dokud nezasáhne slepená předkožka. Když je ale můj penis ztopořený někde předkožka přetáhnout už skoro vůbec. Chci se zeptat jestli je tu nějaká jiná možnost se toho zbavit než operací. Děkuji

Dobrý den, nález, který popisujete již bude pravděpodobně k operačnímu řešení. Pro zúženou předkožku jiné řešení bohužel není. Doporučuji navštívit naší urologickou ambulanci po objednání přes recepci či na tel. čísle 14500. Zde poté probereme podrobnosti a provedeme základní vyšetření. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jitka30. 7. 2019

Dobry den, jsem rok po cisarskem rezu a 2 roky jsem vubec nesportovala. Posledni mesic jsem zacala delat rychlochuzi a kdyz prijdu domu a jdu se vycurat, tak je v zachode s moci i krev, nevim, jestli krvacim v te chvili z pochvy nebo jestli curam krev v moci, nepoznam to, ale do 2 hodin to odezni a pak me cca 2 dny boli podbrisek. Je mozne ze po fyzicke zatezi mohu mit cca 2 hodiny viditelne krev…

Dobrý den, každý nález krve v moči by se měl řádně vyšetřit. U mladých žen jde nejčastěji o zánět močových cest, který by se měl přeléčit. Proto neváhejte a objednejte se k vyšetření na naší urologickou ambulanci, kde vyšetříme moč, provedeme ultrazvukové vyšetření a další vyšetření pokud budou potřeba. Pokud váš stav bude akutní, tak doporučuji navštívit ambulanci ihned. S pozdravem MUDr.…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
T.Seeman25. 6. 2019

Potřeboval bych objednat pro strýce (73let, Beroun) operaci prostaty. Máme již vyšetření z urologie z Berouna (14.6.), také i laboratorní vyšetření z 18.6. Děkuji za info a pokyny. S pozdravem T.Seeman

Dobrý den, objednání k operaci prostaty takto přes internetovou poradnu neprovádíme, je nutné se objednat na naší urologickou ambulanci v Hořovicích či na urologickou ambulanci Beroun (Dr. Štrbavý), kde dáme Vašemu strýci termín operace a další potřebné předoperační dokumenty. Objednání je možné provést na tel. čísle 14 500 či osobně. S pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Jana23. 6. 2019

Dobrý den, v devátém měsíci těhotenství, gynekolog zjistil, ze můj chlapeček má na ultrazvuku zvětšený močový měchýř (4,3 cm). Na to mi vyvolal porod s tim, že hrozí, ze se možná chlapečkovi vrací moč do těla. Po porodu chlapeček močil normálně. Nyní mu je 6 měsíců a absolvovali jsme dva ultrazvuku na kterém nic abnormálniho nebylo. Tím to bych se chtěla zeptat zda-li bysme neměli raději…

Dobrý den, rozepjatý či zvětšený močový měchýř v prenatální diagnostice může značit několikero onemocnění. Mezi organické patří nejčastěji chlopně zadní močové trubice, zúžení zevního ústí močové trubice či předkožkového vaku nebo jiné dysfunkce dolních močových cest atd. V těchto případech je nutné se vyvarovat zpětnému toku moče do močovodu a ledvin (tzv. vesikoureterální reflux) a řešení…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Lukáš19. 6. 2019

Dobrý den ,chtěl jsem se zeptat ..včera mě začalo z ničeho nic dost bolet při močení ...bolest je vcelku nepříjemná hlavně ke konci potřeby a vystreluje mi až od pupíku směrem dolu.. Myslíte ,ze jde jen o zánět močových cest ? Mám obavy z nejake pohlavní nemoci . Díky za odpověď .

Dobrý den, v tomto případě bych nejprve začal vyšetřením moče chemicky a sedimentu + kultivační vyšetření moče cestou svého praktického lékaře a přeléčení dle citlivosti při potvrzení zánětlivého onemocnění močových cest. Pokud by kultivace moče byla negativní, ale pozitivní nález v chemickém vyšetření moči a sedimentu, doplnil bych raději stěry z močové trubice k vyloučení pohlavně přenosné…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
B29. 5. 2019

Dobrý den, provádíte mikrochirurgickou operaci varikokély? Kolik stojí a jaké máte přibližné objednací lhůty? Děkuji.

Dobrý den, standardně provádíme operaci prováděnou subinguinálně, ale je zde i možnost mikrochirurgického přístupu. Výkon je hrazen z veřejného zdravotního pojištění. Čekací lhůty na našem oddělení jsou momentálně cca 1 měsíc. Pokud byste chtěl konzultaci, je možné se objednat na urologickou ambulanci cestou recepce nebo na tel. čísle 14 500. S pozdravem Vavřík

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Ivana22. 5. 2019

Dobrý den, přítel má před operací prostaty - TVPE. Při předoperačním vyšetření se dotazoval praktického lékaře, zda je potřeba vysadit lék godasal a bylo mu řečeno, že ne. Opravdu není třeba lék na ředění krve před operací vysadit? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, před operačním řešením pro nezhoubné zvětšení prostaty (konkrétně TVPE - transvezikální prostatektomie) je nutné vysazení antiagregační léčby (Godasal) týden před výkonem. Pokud je nutné mít z interního hlediska dlouhodobě nasazenou antiagregační léčbu, převádí se pacienti před výkonem na nízkomolekulární heparin dle doporučení interního nebo praktického lékaře či kardiologa. S…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz
Julie15. 5. 2019

Dobrý den, přítel byl dnes na urologii kvůli bolestem varlete a řekli mu, že má varikokélu. Dočetla jsem se, že to může vést k neplodnosti a že je to nejčastější příčina neplodnosti u mužů. Přítele to každý den trochu bolí, ale doktor mu řekl, že "je jedno, jestli půjde na operaci teď nebo po létě". Já mám ale strach, že to bude mít negativní vliv na jeho plodnost. Je mu 19 let. Mám mít obavy a…

Dobrý den, máte pravdu, až u 35-40% mužů s primární neplodností se prokáže varikokéla. Jistě to není akutní problém, který se musí řešit ihned. Indikačních kritérií k operačnímu řešení varikokély je více, proto je nutno pečlivá konzultace s urologem, který buď operaci doporučí nebo nikoliv. V tomto případě bych doporučil objednání ke konzultaci na naší urologické ambulanci cestou recepce na tel.…

MUDr. Tomáš Vavřík
35
Zobrazit celý dotaz