Lenka15. 9. 2017

Dobrý den, zajímalo by mě, jestli by mohla být příčina mých potíží neurologická. Už jsem navštívila několik ortopedů a revmatologů, ale nikdo mi nepomohl. Od 11 let mám bolesti v oblasti zápěstí, kolen a kotníků. Postupem let a také zaměstnáním se bolesti zhoršují a přidaly se i kyčle a rameno a také záda v křížové oblasti. Revmatologická vyšetření negativní, artroskopie kolene bez nálezu. U posledního ortopeda zjištěny blokády páteře, bursitida v kyčli. Zřejmě i zánět v kolenu, prý mám celkově klouby moc volné. Ale řešení žádné. Antirevmatika na mě neučinkují. Jediné, co mi pomáhá je klid. Při zátěži-což je třeba jen krátká procházka, nebo úklid doma, mám velké bolesti. Nemůžu plavat, jezdit na kole, chodit na výlety. Celkově se cítím nadměrně unavená a vyčerpaná. A celý den překonávám bolesti. Připadám si jako stará bába. Myslím, že mě nebolí přímo klouby, ale úpony. Mám endometriózu a vysoký bilirubin. Děkuji za jakýkoliv názor.

Hezký den, přímo neurologickou příčinu lze prakticky vyloučit. Volnost kloubů - hypermobilita- může bolesti kloubů působit, existuje i celotělová (generalizovaná) forma. Léčba je celoživotní pod vedením osvíceného rehabilitačního lékaře, kterého určitě navštivte. Bolesti kloubů mohou působit i chronické infekce - chlamydie, ale i kloubní forma boreliosy, to je pro mne jako pro neurologa ale již tenký led. Je dobré si uvědomit, že ne všechna revmatologická onemocnění mají pozitivitu krevních odběrů - tzv. seropozitivita, ale existují i seronegativní formy. Vedoucím pracovištěm v ČR je VÚCHR Praha (www.revma.cz), kde by měli umět rozpoznat i atypické varianty. Nevím, jakou máte profesi, ale existují i onemocnění pohybového aparátu způsobená profesním mechanickým přetěžováním. Zdraví T.Bruthans

MUDr. Mgr. Tomáš Bruthans
35