Hanka12. 1. 2021

Dobrý den, synovi (3r) se objevila na pravém bérci vepředu kousek pod kolenem boule cca 1cm. Občas mívá na bercich modřiny po bouchnutí, zde ale modřinu nemá, bulka se zdá nebolestivá, tvrdá, není hned v podkoží, ale spíše hlouběji, řekla bych, že je i lehce pohyblivá, není pravidelně kulatá. Víme o ní cca 3 týdny. Paní doktorka na utz z toho nebyla příliš moudrá, ve zprávě máme napsáno "hypoechogenní ohraničené ložisko 8x3x6 ve svalové vrstvě - v diff - dg nejspíše org. hematom? jiná etiol?". Jak byste dále postupoval? Mohlo by se jednat spíše o něco vážnějšího než hematom ve svalu? Paralelně ještě řešíme, že syn hlavně při námaze dělá zvuk "ehm", někdy i co pár vteřin, zvuk jako při refluxu, což je i aktuální diagnóza, že to má nejspíš reflux. Nekašle, jen ten "zvuk". Nevím, zda by to mohlo mít nejakou souvislost, raději to uvádím. Děkuji

Dobrý den, může to být, jak píšete, opouzdřený hematom, případně ganglion. Ganglion je váček s gelatinozní hmotou, která vzniká následkem drobného poranění v oblasti svalu či šlachy. Tělo kousek poraněné tkáně začne vnímat jako cizí a proto ji obalí. Jak hematom tak ganglion se většinou vstřebají, můžete bouličku zkusit promazávat octanovou mastí nebo Traumaplantem. Boulička může být mírně bolestivá. Pokud obtěžuje, bolí, zvětšuje se- pak je vhodné ji odstranit, a to buď odsátím jehlou nebo vyříznutím. Souvislost s refluxem nevidím. S pozdravem, Štefflová

MUDr. Dominika Štefflová
35