Radka19. 2. 2023

Dobry den, chtela bych poprosit o radu. Dcera (5 mesicu) ma ve stolici krev jiz 14 dni. Zpocatku to byly tecky, potom nitky a dnes mela ve stolici krve vic. Bylo to stridave, nekdy mela i plenku bez krve. Resila jsem to s pediatrickou, ktera malou prohledla a rekla, ze se jedna o abkm (bez krevnich vysetreni nebo vysetreni stolice). Mala nema teplotu, u tlaceni obcas place, prikrmy jsem nyni vynechala, prujem nema. Dle vysetreni je usmevava, neni bleda, pri pohmatu briska neplace, prasklinku nema. Mleko a vejce nejim uz 3 mesice a stolice byla uz OK. Je mozne, ze je to projev ABKM, kdyz si myslim, ze jsem v diete neudelala chybu? Jim jidla, ktera uz problem nedelala. Na jakych vysetrenich bych mela trvat, aby se napriklad vyvratilo infekcni onemocneni, popr. jiny problem? Nebo na jakeho lekare se obratit dal? Alergologa? Nekoho pres gastro.? Dle MUDr. bude nasledovat konec s kojenim. Predem Vam dekuji.

Dobrý den, i při správně nastavené dietě u ABKM může dojít k situacím, že je střevní sliznice více zatížena (např.infekce- trávicího ale i dýchacího traktu, stres, nepatrná dietní chyba, nová potravina..) než dokáže zpracovat a ten to stav se projeví na přechodnou dobu přítomností krve ve stolici. Střevní sliznice u dětí s ABKM nebývá zralá a je citlivější vůči potenciálním impulzům jak z vnějšího, tak vnitřního prostředí. Někdy pomůže vydržet a stav se upraví sám od sebe, někdy stačí vysadit novou potravinu, někdy pomohou probiotika. Pokud byla situace v řádu měsíců již ustálena, pak je možné, že zhoršení nastalo při infektu. Cestou praktického lékaře je možné udělat výtěr z rekta (k vyšetření přítomnosti bakterií) a odeslání vzorku stolice na virologické vyšetření. S pozdravem, Štefflová

MUDr. Dominika Štefflová
35