Rehabilitační medicína v centru zájmu
Odborným garantem konference se stal doc. MUDr. Jiří Kozák, Ph.D., který spolu s organizačním týmem vedeným prim. MUDr. Milenou Kolářovou a MUDr. Ondřejem Horáčkem, Ph.D. připravil pestrý program zaměřený na různé aspekty léčby bolesti – od fyziologických a psychologických po chirurgické a farmakologické přístupy.
„Je mi velkým potěšením, že účast je letos opět velmi vysoká, prakticky máme naplněnou kapacitu. Musím zavzpomínat na časy, kdy jsme začínali s daleko menším počtem účastníků. Je to důkazem toho, že rehabilitační medicína získává stále větší uznání, což je skvělé. Pozvali jsme renomované odborníky, kteří nás seznámili se svými přednáškami na aktuální témata, jež v oboru rehabilitace rezonují,“ uvedla primářka Rehabilitačního centra MUDr. Jana Calty berounské nemocnice MUDr. Milena Kolářová.
Nové poznatky v patofyziologii bolesti mění přístup lékařů k pacientům
V rámci programu vystoupila řada předních odborníků z oborů rehabilitace, psychologie a medicíny bolesti. Doc. MUDr. Jiří Kozák, Ph.D. se ve své přednášce zaměřil na patofyziologii bolesti a nové trendy v její terapii. „V patofyziologii bolesti se nově objevuje a již oficiálně uznává termín nociplastická bolest. Jde o typ chronické bolesti, kterou pacient může vnímat i tehdy, když nelze jednoznačně určit její orgánovou či strukturální příčinu. Typickým příkladem je fibromyalgie, kdy se nedaří prokázat orgánové postižení, a přesto pacient bolest skutečně cítí. Ve svém příspěvku jsem ukázal, jak lze tuto kategorii bolesti využít v klinické praxi. Dále jsem se zaměřil na intervenční metody, například na využití elektrostimulačních technik nebo diagnostického ultrazvuku pro navádění obstřiků a další terapeutické postupy,“ vysvětlil docent Kozák, algeziolog z Centra pro léčení a výzkum bolestivých stavů FN Motol v Praze.
Viscerální bolest představuje výzvu i příležitost pro moderní rehabilitaci
Další přednášky se věnovaly psychologickým aspektům chronické bolesti, chirurgickým přístupům při degenerativních změnách páteře či diferenciální diagnostice viscerálních bolestí. S touto problematikou posluchače seznámil PhDr. Petr Bitnar, Ph.D., který působí na Klinice rehabilitace a tělovýchovy 2. LF UK a FN Motol a je pravidelným hostem Berounského rehabilitačního dne: „Ve svém příspěvku jsem se zaměřil na viscerální bolest, její rozpoznání a možnosti rehabilitačního ovlivnění. Vysvětlil jsem, jak orgánová bolest ovlivňuje hybný systém a jak je propojena se somatickou bolestí. Zdůraznil jsem, že fyzioterapeut musí umět tyto bolesti rozlišit, aby zvolil správný postup léčby nebo pacienta odeslal na další vyšetření. Rehabilitace má přitom řadu možností, jak viscerální bolest ovlivnit – například pomocí reflexních a viscerofasciálních technik či polohování.“
Multioborová spolupráce je klíčem k úspěšné léčbě bolesti
Zájem účastníků vzbudilo také téma možností využití neurostimulačních metod v léčbě bolesti, které zhodnotila rehabilitační lékařka MUDr. Natálie Šebková z Kliniky rehabilitace VFN a 1. LF UK: „Zaujala mě přednáška o trendech v neurostimulaci, která má podle mě velkou budoucnost. Inspirativní byla i přednáška paní primářky Kövári, která připomněla, jak důležité je myslet i na biologické faktory. Vždy si také ráda poslechnu pana doktora Bitnara, protože problematika viscerálního vztahu se v diagnostice běžně nezkoumá. Na Berounský rehabilitační den jezdím proto, že se zde jednotlivá témata nahlížejí z různých odborných perspektiv, což je klíč k úspěšné léčbě.“
Součástí konference byla také živá diskuze, která znovu potvrdila význam mezioborové spolupráce při léčbě pacientů trpících bolestí. Akce proběhla pod záštitou Společnosti rehabilitační a fyzikální medicíny ČLS JEP.
Vystupující:
doc. MUDr. Jiří Kozák, Ph.D.
PhDr. Jaroslava Raudenská, Ph.D.
PhDr. Petr Bitnar, Ph.D.
as. MUDr. Jan Vacek, Ph.D.
as. MUDr. Tomáš Vyskočil
MUDr. Ivan Vrba, Ph.D.
prim. MUDr. Martina Kövári, Ph.D., MHA
MUDr. Petr Michalíček
MUDr. David Pánek, Ph.D.
