Naše pracoviště magnetické rezonance má smlouvy se všemi zdravotními pojišťovnami.
Objednávání
Na magnetickou rezonanci se můžete objednat osobně, telefonicky nebo prostřednictvím e-mailu.
- osobně: v budově C - první dveře vpravo vedle recepce
- telefonicky na čísle: +420 311 745 200 (ve všední dny 7.00 - 15.00 hod.)
- e-mailem: rezonance@nember.cz
Chcete-li se objednat e-mailem, je potřebné, abyste zaslali sken žádanky (poukazu) na vyšetření a uvedli také kontaktní telefon na Vás.
Vyšetření magnetickou rezonancí jsou prováděna ve všední dny i v pozdních odpoledních hodinách. Neurgentní vyšetření se objednávají i na sobotu, neděli a svátky. Urgentní vyšetření objednává vždy indikující/ošetřující lékař po konzultaci s radiologem MR.
Máme jedny z nejkratších objednacích lhůt v Praze a Středočeském kraji, ale i v republice. Vyšetření magnetickou rezonancí provádíme na základě lékařského doporučení (žádanky), které vystaví indikující, popř. praktický lékař na základě klinického vyšetření.
Standardně jsou lékařské popisy k vyšetření magnetickou rezonancí vyhotoveny a dodány k ošetřujícímu lékaři do 4 pracovních dní. Pokud máte naplánovanou kontrolu u svého lékaře, který Vás na MR odeslal ve lhůtě těchto 4 dní, kontaktujte jej a ověřte si, že popis vyšetření vašemu lékaři již dorazil.
Z vyšetření magnetickou rezonancí jsou v případě potřeby poskytována obrazová data na flash disk.
Umístění pracoviště
Pracoviště magnetické rezonance je v přízemí budovy C Rehabilitační nemocnice Beroun, prof. Veselého 493, 26601, Beroun.
Přístrojové vybavení
Vyšetření provádíme na přístrojích Siemens Magnetom AvantoFit s intenzitou magnetického pole 1.5 Tesla. Průměr gantry MR přístrojů je 60 cm a max., nosnost stolu je 160 kg.
Přístroj je umístěn v samostatné vyšetřovací místnosti, odstíněné od radiofrekvenčních signálů z vnějšího prostředí tzv. Faradayovou klecí.
Průměrná doba samotného vyšetření se může pohybovat od 15 až do 30 minut, v závislosti na druhu a způsobu vyšetření.
Pokyny pro pacienty
Při vyšetření magnetickou rezonancí může být žádoucí, aby pacientovi do žíly byla podána kontrastní látka. Smyslem její aplikace je zobrazit odchylky, chorobné stavy, které bez jejího podání nejsou zjistitelné buď vůbec, nebo velmi špatně a nespolehlivě.
Před plánovaným vyšetřením magnetickou rezonancí je žádoucí, aby pacient výrazněji neomezoval příjem tekutin, aby nebyl žíznivý. Je vhodné, aby se pacient dostavil o 20 minut dříve, než je plánovaný čas jeho vyšetření.
Na MR v RNB nevyšetřujeme
- MR srdce
- MR TMK (temporomandibulární klouby)
- MR prostaty
- MR prsou (mammy)
- děti do 10 let
- pacienty v celkové anestezii
- artrografie
Kdy není možné podstoupit vyšetření na MR (kontraindikace)
Vyšetření nemohou podstoupit pacienti:
- se zavedeným kardiostimulátorem nebo defibrilátorem
- kteří mají ponechané elektrody po odstranění kardiostimulátoru nebo defibrilátoru
- s elektronickými implantáty (kochleární implantát, inzulinová pumpa, neurostimulátor, atd.)
- s cévními svorkami v mozku (pokud neurochirurgem není potvrzeno, že užitý materiál je kompatibilní)
- s kovovými cizími předměty v oku (špony)
- vyšetření se standardně neprovádí v prvních třech měsících těhotenství
Ostatní omezení:
- kojící matky lze na MR vyšetřit, v případě nutnosti podání kontrastní látky by měly na 24 hodin kojení přerušit
- pacienti s kloubními náhradami, kovovými svorkami v těle, umělými srdečními chlopněmi či šrouby nebo dlahami mohou podstoupit MR vyšetření, pokud jsou uvedené předměty v těle déle než 6 týdnů
- pacienti s diabetem, kteří používají senzor pro okamžitou monitoraci glukózy v krvi, mohou být na MR vyšetřeni jedině po jeho sejmutí (je tedy s výhodou vyšetření naplánovat dle předpokládané výměny senzoru)
- pacienti s klaustrofobií nebo pacienti se silnými bolestmi mohou být vyšetřeni po předchozí premedikaci, kterou si zajistí u svého lékaře
Co vzít s sebou na vyšetření magnetickou rezonancí
- žádanku od indikujícího lékaře k vyšetření magnetickou rezonancí
- průkaz pojištěnce zdravotní pojišťovny
- kopii nálezů předchozích vyšetření, pokud je pacient podstoupil na jiných pracovištích
- obrazovou zdravotnickou dokumentaci z jiného zdravotnického zařízení uloženou na flash disku nebo zaslanou elektronicky pomocí systému ePACS
- pohodlné oblečení bez kovových součástí
Příprava k vyšetření
Je vhodné, aby byl zachován dostatečný příjem tekutin, tzn. pacient by neměl přijít na vyšetření dehydratován.
Pro určitá vyšetření (MR - játra, slinivka, ledviny, enterografie) je vyžadována speciální příprava:
1. MR břišních orgánů (jater, slinivky, ledvin)
V den vyšetření: cca 4 hodiny před vyšetřením nejíst, 2 hodiny před vyšetřením nepít
2. MR enterografie (vyšetření střev)
Den před vyšetřením: lehká snídaně a oběd s vyloučením masa (vhodný pouze masový vývar), mléčných výrobků a potravin obsahujících vlákninu (např. zelenina, obiloviny). V době od 12.00 - 20.00 hod. vypít 1,5 - 2 litry neperlivé tekutiny.
V den vyšetření: Užít pravidelnou medikaci, jinak nic nejíst, nepít, nekouřit. Dostavit se 80 min. před termínem vyšetření na pracoviště magnetické rezonance. Před vyšetřením v průběhu 60 min. pacient vypije cca 1,5 litru tekutiny s Mannitolem. Z důvodu medikace (Buscopan i.v. - způsobuje poruchy akomodace oka) je po ukončení vyšetření zákaz řízení motorových vozidel, obsluhy strojů a práce ve výškách až do obnovení normálního vidění, tzn. cca za 12 hodin.
Nutný doprovod pacienta při cestě domů!
Ostatní vyšetření - není potřebná žádná speciální příprava, můžete užívat i své obvyklé léky, pokud váš lékař nedoporučí jinak. Doporučujeme 2 hodiny před vyšetřením nejíst.
Informovaný souhlas s vyšetřením magnetickou rezonancí
- Na vyšetření se dostavte cca o 20 min. dříve, a to z důvodu seznámení se s pokyny před vyšetřením na MR a poučením o plánovaném vyšetření na MR
- Poučení (Informovaný souhlas) si můžete stáhnout ZDE
- Pokud budete mít jakékoli nejastnosti nebo dotazy, sdělte je prosím personálu před začátkem samotného vyšetření
- V rámci poučení vás požádáme o vyjádření informovaného souhlasu s vyšetřením MRI, který stvrdíte svým podpisem. Souhlasem potvrzujete, že jste byli seznámeni s průběhem vyšetření, riziky a kontraindikacemi
- V případě aplikace kontrastní látky u vyšetření nezletilých pacientů do 18 let je potřeba podepsat informovaný souhlas oběma rodiči (zákonnými zástupci), dokument lze přinést s sebou
Průběh vyšetření magnetickou rezonancí
Po podpisu informovaného souhlasu vás uvedeme do kabinky, kde budete vyzváni k odložení oděvu dle vyšetřované oblasti (k zahalení vám bude v případě potřeby poskytnut jednorázový plášť) a všech kovových předmětů, které se nesmí ocitnout v magnetickém poli: zubní protézy, naslouchadla, protetické pomůcky, spodní prádlo, jehož součástí je kov, opasky, paruky, vlásenky, pinety, špendlíky, svorky, kovové mince, klíče, hodinky, kreditní karty, brýle, mobilní telefony a šperky. Je vhodné cennosti ponechat doma. Toto platí i pro váš doprovod, pokud s vámi bude přímo ve vyšetřovně.
Poté vás radiologický asistent uvede do vyšetřovny s magnetickým polem, uloží vás do vyšetřovací polohy na lůžko, která vás zaveze do přístroje tak, aby vyšetřovaná oblast byla vždy uprostřed prstence MRI.
V průběhu vyšetření klidně ležte a pravidelně dýchejte (jakýkoliv vás pohyb může vyšetření znehodnotit).
U vyšetření hrudníku a břicha budete navíc v různých intervalech požádáni o zadržení dechu.
Po celou dobu vyšetření budete mít v ruce balonek (zvoneček), kterým můžete přivolat obsluhu. Pracovníci MRI s vámi budou v kontaktu prostřednictvím mikrofonu.
Samotné vyšetření je zcela bezbolestné.
V průběhu vyšetření přístroj magnetické rezonance vydává intenzivní hluk. Před zahájením vyšetření dostanete na uši sluchátka.
Délka vyšetření se liší dle vyšetřované oblasti, nejčastěji trvá 10 až 30 minut.
Režim po vyšetření na magnetické rezonanci
Po vyšetření se můžete standardně věnovat jakékoliv činnosti bez omezení.
Pokud vám bude podána kontrastní látka, vyčkejte po ukončení vyšetření v čekárně 10 minut, a to z důvodu vzniku možné alergické reakce na kontrastní látku. V následujících 24 hodinách dostatečně pijte pro rychlejší vyloučení kontrastní látky z organismu.
Kojící matky by po vyšetření s aplikací kontrastní látky měly přerušit kojení na 24 hodin.
Při vyšetření střev - MR enterografie vám bude podán přípravek Buscopan (pro zklidnění střevní peristaltiky). Po jeho podání se mohou objevit poruchy akomodace oka nebo závrať. V takových případech nesmíte řídit vozidlo nebo vykonávat jiné potencionálně nebezpečné činnosti (obsluha strojů, práce ve výškách), a to až do obnovení normálního vidění, které může trvat přibližně 12 hodin. V těchto případech doporučujeme doprovod pacienta.
Výsledky vyšetření
(vydávání obrazové dokumentace na flash disk v den vyšetření do 19.00 hod., starší vyšetření ve všední dny do 15.00 hod.)
Originál lékařského nálezu se vždy odesílá indikujícímu lékaři.
Kopie lékařského nálezu se vydává na základě prokázání totožnosti (OP, cestovní pas, plná moc) bez poplatku ve všední dny do 15.00 hod.
Kopie obrazové zdravotnické dokumentace na flash disk se vydává na žádost lékaře či pacienta. Poplatek činí 150 Kč za každé nahrané vyšetření.
Pacient či indikující lékař může požádat o zaslání obrazové zdravotnické dokumentace do jiného zdravotnického zařízení elektronicky zdarma přes systém ePACS.
Při žádosti zdravotnického zařízení o zaslání obrazové zdravotnické dokumentace elektronicky je nutné zaslat žádost na e-mail b.mr@nember.cz
Řídíme se doporučením Radiologické společnosti České lékařské společnosti J.E. Purkyně dle odkazu: http://www.crs.cz/media/File/pdf/RizikaaKIvysetrovaniMR.pdf
Detailní informace týkající se MR vyšetření naleznete zde:
