Romana Veselá21. 7. 2021

Dobrý den. Otec 72 let, aktivní, v relativně dobré fyzické kondici, pouze po výměně kloubu, před 15 lety vyoperován maligní melanom na noze. Blízká uzlina OK, potom pouze sledován. Nyní zvětšená uzlina v třísle, opět potvrzen melanom, vyoperován. Nepřerostl pouzdro uzliny. Po PET vyšetření - pouze jediné sporné místo v oblasti křečových žil na bérci. Doporučeno bližší vyšetření, které má teprve podstoupit. Jinak vše OK. MUDr. doporučila jako adjuvantní léčbu přípravek KEYTRUDA. Léčba na celý rok. Nejsem lékař, ale dívala jsem se, že se tento lék používá běžně i u pokročilých stádií rakoviny a mám problém s tím, že by ho někdo měl brát v podstatě jako prevenci. Paní doktorka jej do toho tlačí s tím, že je ho nutné nasadit do 8 týdnů od operace. Moc děkuji za druhý názor. Romana Veselá

Vážená paní Veselá, účinnost pembrolizumabu v terapii maligního melanomu byla ověřena v řadě klinických studií. Tento lék významně snížil riziko recidivy onemocnění nebo smrti v porovnání s placebem i v adjuvantním podání (tzn. s cílem likvidovat případnou mikroskopickou chorobu, jak ne úplně přesně nazýváte preventivně). V indikaci podání léku je samozřejmě třeba přihlížet k celkovému stavu, vedlejším chorobám a riziku nežádoucích účinků, to je plně v kompetenci ošetřujícího onkologa.

MUDr. Vít Ulrych